医院核心制度执行检查及管理办法细则模版

第页共页医院核心制度执行检查及管理办法细则模版第一章总则第一条为加强医院核心制度的执行情况检查与管理，确保医院制度的落地实施和有效运行，规范医院管理，提高医疗服务质量，特制定本办法。第二条本办法适用于医院内所有核心制度的执行情况检查与管理。第三条医院核心制度的执行情况检查与管理应当坚持问题导向原则，以发现问题、解决问题为目标，加强制度执行检查与管理，推动医院的持续发展。第四条核心制度的执行情况检查与管理应当坚持客观公正、权威高效的原则，确保检查与管理工作的真实、准确和及时。第五条医院核心制度的执行情况检查与管理工作应当建立健全宣传教育、落实问责、定期检查和逐级上报制度。第二章宣传教育第六条医院应当通过内部通知、会议讲话、制度解读等形式，向全体职工宣传医院核心制度的重要性，明确核心制度的内容和要求。第七条医院应当制作宣传资料，采用多种方式，如悬挂宣传海报、播放宣传视频、发放宣传手册等，向全体职工宣传医院核心制度的执行要求。第八条医院应当开展培训活动，向职工传达核心制度的相关知识和操作技巧，提高职工对核心制度的理解和掌握能力。第九条医院应当定期组织核心制度的学习与交流活动，通过集体学习、座谈研讨等形式，增强职工的共识意识和执行能力。第十条医院应当加强对新员工的培训和引导，在入职培训课程中特别强调核心制度的重要性和执行要求。第三章落实问责第十一条医院应当建立以责任制为核心的问责机制，做到有责必问、有错必究。第十二条医院应当明确各级管理人员的责任和权力，落实管理人员的岗位责任制，确保核心制度的执行。第十三条医院应当建立健全责任追究制度，对核心制度的违反行为进行问责处理，包括通报批评、撤销职务、停薪留职、降低职务级别等。第十四条医院应当加强对责任追究结果的监督和检查，确保落实问责的效果。第四章定期检查第十五条医院应当定期组织核心制度的执行情况检查工作，包括年度检查、季度检查和不定期检查。第十六条年度检查应当由医院的纪检监察部门组织进行，对全年核心制度的执行情况进行全面检查和评估。第十七条季度检查应当由医院的各部门负责，对季度内核心制度的执行情况进行检查和评估，并及时上报检查结果。第十八条不定期检查应当由医院的内部审计部门或委托第三方机构进行，对核心制度的执行情况进行抽查和评估。第十九条检查时应当以现场实地踏勘、查阅文件资料、访谈职工等方式，全面了解核心制度的执行情况。第二十条检查结果应当及时整理、汇总，并向医院的领导层和相关部门进行报告。第五章逐级上报第二十一条医院的检查结果应当按照规定程序进行上报，确保检查结果的及时传达和处理。第二十二条发现问题时，检查人员应当及时向所在部门的主管报告，并提出整改意见和建议。第二十三条各级部门应当及时整理检查结果，向上级部门进行报告，并协助完成问题的整改工作。第二十四条医院的领导层应当根据检查结果，及时组织会议讨论，制定整改措施，并将整改情况纳入绩效考核体系。第六章附则第二十五条本办法的解释权归医院的领导层所有。第二十六条本办法自发布之日起施行，有效期五年。第二十七条本办法解释权归医院管