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文档简介

五月中旬主治医师考试外科月底测试卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据

A、有明显压迫症状

B、胸骨后甲状腺

C、继发甲亢

D、病史较长者

E、疑有恶变者

【参考答案】:D

2、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为

A、妊娠妇女

B、40岁以下妇女

C、儿童

D、年轻男性

E、老年男性

【参考答案】:C

3、骨肉瘤的生化检查出现

A、酸性磷酸酶增高

B、碱性磷酸酶增高

C、癌胚抗原(CEA)增高

D、AFP增高

E、以上都不是

【参考答案】:B

4、5岁男孩,1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流

脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,此患儿的最佳诊断为

A、颈淋巴腺结核瘦管形成

B、甲状腺炎破溃瘦形成

C、甲状腺瘤破溃瘦形成

D、颈淋巴腺炎痿管形成

E、甲状舌管囊肿破溃屡形成

【参考答案】:E

5、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A、鞍上为多发部位

B、恶性程度高

C、放疗敏感

D、化疗不敏感

E、常通过脑脊液播散

【参考答案】:D

6、直肠癌生长绕直肠1周需多长时间

A、6〜12个月

B、3〜6个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】:D

7、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证

A、术后恢复期病人

B、心肺复苏后期治疗

C、呼吸肌功能失调或丧失

D、换气功能衰竭

E、通气功能不全或衰竭

【参考答案】:A

8、脑动脉硬化部位多发生于

A、皮层动脉

B、大动脉分叉部

C、豆纹动脉

D、Willis环

E、大脑中动脉

【参考答案】:B

9、女,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏迷1小时,头痛,

呕吐3次,CT检查示右额颗脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗

后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应

A、开颅手术修补漏口

B、经鼻窦手术修补漏口

C、加强脱水治疗

D、填塞鼻腔

E、预防感染

【参考答案】:E

10、梯神经自下列哪些神经根发出

A、颈3、4、5、6、7

B、颈5、6、7,胸1、2

C、颈6、7、8,胸1、2

D、颈5、6、7、8,胸1

E、颈8、胸1

【参考答案】:D

11、男性患者,65岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,胸片

示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是

A、周围型肺癌

B、浸润性肺结核

C、转移性肺癌

D、胸腺瘤侵犯右肺

E、Pancost瘤

【参考答案】:E

12、胃癌的好发部位是

A、胃床

B、胃体

C、胃窦

D、胃大弯

E、胃小弯

【参考答案】:C

13、男,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受

限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节绞锁及打软现象。四头肌

内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验

(一)、侧方应力试验(一)。最有可能的诊断是

A、内侧副韧带断裂

B、内侧半月板损伤

C、前十字韧带断裂

D、关节内游离体

E、骨软化症

【参考答案】:B

14、烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除

A、组胺和5—羟色胺

B、白三烯

C、前列腺素

D、缓激肽

E、肾上腺素和去甲肾上腺素

【参考答案】:E

15、对于肾积水的治疗原则应除外的是

A、最大限度地保护肾功能

B、凡有梗阻存在,应解除梗阻

C、保护肾血供

D、凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除

E、对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造痿

引流。

【参考答案】:D

16、下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查

A、X线锹餐造影

B、食管拉网脱落细胞学检查

C、食管镜检查

D、胸部CT

E、锁骨上淋巴结活检

【参考答案】:B

17、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A、低氯低钠性酸中毒

B、低钠低钾性酸中毒

C、低氯低钾性酸中毒

D、低氯高钠性碱中毒

E、低氯低钾性碱中毒

【参考答案】:E

18、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

A、直接测定法

B、心率测定法

C、间接测定法

D、Fick法

E、双标记水法

【参考答案】:C

19、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征

A、关节内的骨折,关节面移位超过2mm

B、通过手法整复,仍不能达到解剖复位

C、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败

D、多处骨折,为减少并发症

E、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查

【参考答案】:B

20、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿

物,表面无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是

A、卵黄管囊肿

B、腹裂

C、肠系膜囊肿

D、脐膨出

E、脐疝

【参考答案】:D

21、慢性骨髓炎最有效疗法是

A、提高患者抵抗力

B、抗生素

C、局部制动

D、间断换药

E、手术治疗

【参考答案】:E

22、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量

积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被

膜下血肿2cmX2cm。以下哪

A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术

B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血

C、积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗

D、积极抗休克同时急诊肾切除术

E、积极抗休克同时急诊肾修补术

【参考答案】:C

23、形成脑疝的根本条件是

A、颅脑损伤

B、颅内各分腔压力分布不均衡

C、颅内肿瘤

D、腰椎穿刺放脑脊液

E、剧烈头痛,频繁呕吐

【参考答案】:B

24、男性,35岁,民工,2000年2月开始出现尿频、尿急、尿痛,

下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐

重,其最可能的诊断是

A、肾结核

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、膀胱三角区肿瘤

E、膀胱癌

【参考答案】:A

25、老年患者外伤后致梯骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,

并有嵌插,该患应选择哪项治疗

A、牵引治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定

【参考答案】:C

26、交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是

A、交通性鞘膜积液透光试验阳性

B、腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸

C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

D、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出

E、交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

【参考答案】:A

27、BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗

A、伴有长期的、反复的下尿路感染

B、伴有反复肉眼及镜下血尿

C、合并腹股沟斜疝

D、伴有急性尿潴留病史

E、伴有尿道括约肌功能障碍

【参考答案】:E

28、拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接

A、大多角骨

B、舟状骨

C、小多角骨

D、豌豆骨

E、钩骨

【参考答案】:A

29、男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度

疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右

手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片

未发现骨关节损伤。诊断为

A、椅神经损伤(位于腋部)

B、税神经浅支损伤

C、税神经损伤(位于腕部)

D、棱神经损伤(位于肘部以下)

E、棱神经损伤(位于肘部以上)

【参考答案】:D

30、急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

A、血淀粉酶

B、磷脂酶

C、胰酶

D、脂肪酶

E、弹性蛋白酶

【参考答案】:D

31、男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:

右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞满视野,肾盂静

脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断

A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾盂癌

E、肾胚胎瘤

【参考答案】:A

32、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为

A、内脏功能紊乱

B、胃肠道反射痉挛

C、内脏神经反射

D、合并急性胃肠炎

E、腹膜炎刺激

【参考答案】:C

33、下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

A、支气管动脉造影检查

B、支气管造影检查

C、冠状动脉造影检查

D、肺动脉造影检查

E、肺静脉造影检查

【参考答案】:A

34、男性,70岁,左腹股沟肿物3年,查体:站立时右腹股沟区

可见一球形肿块,直径约3cm,平卧后消失,压迫腹股沟韧带中点上方

2cm外,肿块可复出,诊断为

A、腹股沟科疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

【参考答案】:B

35、男,20岁,发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月,来院检查,

行手术切除,病理诊断睾丸癌,经手术治疗,恢复良好,下列哪种睾丸

肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤

A、胚胎瘤

B、间质细胞瘤

C、精原细胞瘤

D、畸胎瘤

E、绒毛膜上皮癌

【参考答案】:B

36、下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是

A、异烟朋

B、利福平

C、链霉素

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

【参考答案】:E

37、前列腺增生的病理特征是

A、腺上皮细胞增生

B、基质增生

C、血管增生

D、上皮细胞增生

E、腺上皮化生

【参考答案】:B

38、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染

A、胸内脏器

B、纵隔间隙

C、胸骨后间隙

D、肺内

E、胸膜腔内

【参考答案】:E

39、骨盆骨折病人,怀疑腹腔脏器破裂,可出现下面哪项体征

A、Murphy征阳性

B、麦氏征阳性

C、可出现Grey-Turner征

D、可出现Cullen征

E、弥漫性腹膜炎

【参考答案】:E

40、下述哪项不是盆腔脓肿的特点

A、术后高热不退

B、中毒性休克

C、大便次数增多,里急后重

D、尿频

E、直肠指诊有触痛肿块

【参考答案】:B

41、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有粘液脓血1个

月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查

A、肛门指检

B、下消化道造影

C、B超

D、领灌肠

E、纤维结肠镜

【参考答案】:A

42、女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常

规见许多红、白细胞/HP,哪项检查是不正确的

A、尿细胞学检查

B、尿培养和药物敏测

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

【参考答案】:D

43、小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于

A、婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h

B、婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h

C、婴幼儿20ml/h,JI425ml/h

D、婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h

E、婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h

【参考答案】:A

44、单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是

A、心脏按压5次,口对口人工呼吸1次

B、心脏按压6次,口对口人工呼吸1次

C、心脏按压12次,口对口人工呼吸2次

D、心脏按压15次,口对口人工呼吸2次

E、心脏按压24次,口对口人工呼吸3次

【参考答案】:D

45、急性胰腺炎诊断的重要依据是

A、上腹部剧痛

B、腹胀、停止排便排气

C、肠鸣音减弱

D、血淀粉酶超过128温氏单位

E、腹痛向腰背部放射

【参考答案】:D

46、男性,50岁,经常左腰部胀痛,9年前曾拍尿路平片证实左肾

结石,约IcmXO.8cm,昨日左腰部疼痛加剧,伴畏寒、发热。查体:

体温40C,脉搏120次/分,血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及

肿大触痛肾脏。尿常规:白细

A、消炎、解痉、止痛治疗

B、肾造疼术

C、肾切除术

D、急诊手术取石

E、ESWL

【参考答案】:B

47、在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义

A、最大尿流率

B、平均尿流率

C、排尿时间

D、尿流时间

E、尿量

【参考答案】:A

48、下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的

A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

B、高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4

激素

C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

【参考答案】:E

49、大面积烧伤早期清创原则

A、需全身麻醉

B、越彻底越好

C、越早越好

D、待全身情况稳定后进行清创

E、应去除全部坏死表皮

【参考答案】:D

50、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A、肠鸣音亢进,气过水声

B、早期出现休克

C、腹部压痛明显伴肌紧张

D、腹部不对称

E、腹部绞痛为持续性

【参考答案】:A

51、关于乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的

A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管

B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

C、乳房的深部淋巴网可引流到肝

D、胸大小肌之间有引流的淋巴结

E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

【参考答案】:E

52、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

A、破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型

B、全关节型早期

C、病灶内有较大死骨

D、单纯滑膜型

E、窦道长期不愈合

【参考答案】:D

53、下列器官组织中存在原始淋巴管的是以下哪一项

A、脑

B、脊髓

C、乳腺

D、肝小法

E、视网膜

【参考答案】:C

54、下列何种情况Z成形术宜慎用

A、松解条索状的直线瘢痕挛缩

B、用于矫正蹊状挛缩

C、用于松解环形狭窄

D、用于错位组织的恢复

E、用于有瘢痕,组织较薄的蹊状挛缩

【参考答案】:E

55、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现

A、坠积性肺炎

B、肺栓塞

C、伤口裂开

D、肺不张

E、腮腺炎

【参考答案】:D

56、关于骨折功能复位的标准应除外

A、旋转及分离移位必须完全矫正

B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干惭端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°

【参考答案】:E

57、气腹针穿刺常见并发症是

A、血管损伤

B、小肠损伤

C、胆管损伤

D、胃损伤

E、肝损伤

【参考答案】:A

58、休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是

A、血压回升

B、尿量增多

C、脉搏变慢

D、皮肤颜色转红

E、神志转清

【参考答案】:B

59、单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的

A、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂

B、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证

C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术

治疗

E、绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快

手术

【参考答案】:E

60、脾破裂常伴有下列哪种情况

A、血气胸

B、肝破裂

C、左肋骨骨折

D、左肾挫伤

E、膀胱损伤

【参考答案】:C

61、女,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染,肝大,胆

囊可扪及肿大。化验:血胆红素171umol/L,碱性磷酸酶30U/L,其

他肝功能正常。提示为

A、胆道蛔虫症

B、急性病毒性肝炎

C、先天性溶血性黄疸

D、胆总管囊肿

E、壶腹周围肿瘤

【参考答案】:E

62、所谓单腿站立试验,是用来测试

A、腰部是否有侧凸畸形

B、下肢长短是否等长

C、雕关节的臀中、小肌功能及股骨头与髓的关系是否正常

D、臀大肌是否瘫痪

E、髓关节是否强直

【参考答案】:C

63、做右室双出口心内隧道矫治术时,那个解剖因素影响手术的难

易度

A、三尖瓣与室间隔缺损的距离

B、主动脉瓣与二尖瓣的距离

C、室间隔缺损与二尖瓣的距离

D、主动脉瓣与室间隔缺损的距离

E、二尖瓣与肺动脉瓣的距离

【参考答案】:D

64、以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病

A、先天性畸形

B、感染性疾病

C、损伤

D、腺癌

E、急腹症

【参考答案】:D

65、烧伤现场急救,哪项是错误的

A、凡有吸入性损伤一律做气管切开

B、热力烧伤宜尽快用冷水冲洗

C、简单包扎保护创面

D、立即消除致伤原因

E、以上都是

【参考答案】:A

66、电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不恰

当的是

A、凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤

B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

C、神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后

3周进行,隔3个月复查

D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根

损伤

E、肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体

【参考答案】:B

67、关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的

A、好发于近内眦部的皮肤上

B、多见于中年妇女

C、常两侧对称发生

D、无自觉症状也不影响功能

E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现

【参考答案】:E

68、急性阑尾炎最常见的原因为

A、阑尾血运差

B、异位阑尾

C、阑尾腔内梗阻

D、阑尾系膜过短

E、阑尾壁淋巴组织丰富

【参考答案】:C

69、由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A、3、5、10点

B、1、5、9点

C、3、7、9点

D、1、6、11点

E、3、7、11点

【参考答案】:E

70、对于清创术,哪项观点不恰当

A、静脉滴注抗生素,预防感染

B、对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口

C、创口中的异物,血凝块都应清除

D、出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理

E、不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合

【参考答案】:B

71、尿路梗阻时,下列哪种回流没有保护肾组织的作用

A、肾盂肾窦回流

B、肾盂淋巴回流

C、膀胱输尿管回流

D、肾盂静脉回流

E、肾盂肾小管回流

【参考答案】:C

72、开放性气胸的紧急处理原则是

A、立即行胸壁伤口清创缝合

B、立即作胸腔穿刺抽气

C、立即用无菌敷料覆盖包扎伤口

D、立即行气管内插管辅助呼吸

E、立即作胸腔闭式引流

【参考答案】:C

73、胆总管直径的正常值为

A、6〜8cm

B、10〜12cm

C、13〜14cm

D、15〜16cm

E、17〜18cm

【参考答案】:A

74、下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点

A、以额叶最多见

B、多发于儿童

C、血供不丰富

D、周围水肿轻

E、位于大脑半球灰质内

【参考答案】:A

75、膀胱肿瘤

A、可由血吸虫病引起

B、男性较多见,与吸烟有关

C、可由煤焦油衍生物引起

D、上述都是

E、上述都不是

【参考答案】:D

76、12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A、单纯疝囊高位结扎术

B、巴西尼(Bassini)法疝修补术

C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术

D、麦克凡(McVay)法疝修补术

E、疝成形术

【参考答案】:C

77、恶性肿瘤早期常有

A、无力

B、消瘦

C、食欲不振

D、贫血

E、以上都不对

【参考答案】:E

78、烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是

A、及时纠正休克

B、营养支持

C、纠正水电解质平衡

D、正确处理创面

E、大剂量长期应用抗生素

【参考答案】:E

79、冠心病手术中的心肌保护尤其重要,很多外科医师采用了许多

不同的改进措施以加强心肌保护效果,这些措施中不包括

A、采用切开主动脉经冠状动脉口直接灌注的方法

B、采用冠状静脉窦逆行灌注的方法

C、采用温血停跳液灌注的方法

D、采用不阻断主动脉的方法

E、采用非体外循环的方法

【参考答案】:A

80、男性,58岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近1个

月出现腰能部疼痛。为明确诊断首选检查

A、膀胱镜检及活组织检查

B、尿常规检查

C、尿液检查癌细胞

D、肛门指诊及穿刺活组织检查

E、脊柱、骨盆CT检查

【参考答案】:D

81、诊断膀胱癌最可靠的方法是

A、尿脱落细胞检查

B、静脉肾盂造影

C、膀胱双合诊

D、B超

E、膀胱镜检及活检

【参考答案】:E

82、弥漫性轴索损伤常见于

A、减速性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、挤压性颅脑损伤

D、挥鞭样损伤

E、火器性颅脑损伤

【参考答案】:D

83、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A、类风湿因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正侧位X线片

E、骨盆正侧位X线片

【参考答案】:E

84、关于法洛四联症下述哪项恰当

A、属于大血管转位的发育畸形

B、若存在一侧肺动脉缺如,右侧多见

C、存在假性共干时不能诊断法洛四联症

D、存在第三心室时不能诊断法洛四联症

E、右心室壁多比左心室壁厚

【参考答案】:A

85、大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,创面

处理应采取哪种方法

A、游离植皮

B、腹部直接皮瓣修复

C、腹部轴型皮瓣

D、抗生素湿敷换药

E、中药换药

【参考答案】:C

86、男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小

夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生

A、肱动脉损伤

B、税神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C、骨折不愈合

D、肱骨远端缺血性骨坏死

E、骨质疏松症

【参考答案】:B

87、关于急性腰扭伤,下列哪项是错误

A、主要症状是腰痛,活动受限

B、局封常有效

C、常伴坐骨神经痛

D、卧硬板床休息有效

E、制动及解痉镇痛药物治疗

【参考答案】:C

88、男,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压

痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少

量积气。可能的诊断为

A、小肠损伤、穿孔

B、十二指肠穿孔

C、胃挫伤

D、胆道损伤

E、横结肠损伤、穿孔

【参考答案】:B

89、如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是

A、潘生丁

B、罂粟碱静点滴

C、肝素抗凝治疗

D、阿司匹林

E、硝酸甘油静脉滴注

【参考答案】:C

90、动脉导管未闭病人出现差异性发给最可能的原因是

A、病人为婴儿

B、导管为漏斗型

C、伴发细菌性心内膜炎

D、重度肺动脉高压双向分流

E、动脉导管瘤

【参考答案】:D

91、对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行

A、选择性血管造影术

B、X线钢餐检查

C、内镜检查

D、放射性核素肝、胆、胰扫描

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】:E

92、关于唇裂修复,以下列何种方法为当前较为流行的方法

A、Rose-Thompson法

B、Blair-Mirault-Brown-Mcdowe11法

C、LeMesurier法

D、Tennison-Randall法

E、Millard法

【参考答案】:E

93、关于结肠癌的描述中,哪项是恰当的

A、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

C、结肠癌以血运转移为主

D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E、左半结肠癌在临床上常出现贫血

【参考答案】:A

94、突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先

A、止血药物的应用

B、作中心静脉压测定

C、检查出血原因

D、静脉切开输血

E、剖腹检查手术

【参考答案】:D

95、有关胸外伤引起呼吸困难的机制,哪项是不恰当的

A、疼痛使胸廓活动受限

B、气管或支气管分泌物堵塞

C、气胸或血胸压迫肺

D、肺挫伤引起淤血及水肿

E、反射性中枢调节作用失常

【参考答案】:E

96、关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围,以下哪项是错

A、轴点在露前上棘下2〜3cm处

B、肌皮瓣的范围上至骼蜻上2cm

C、前缘和后缘均超过肌缘2cm

D、下端达膝上5cm水平

E、最大为15cmX40cm

【参考答案】:A

97、根据胸部损伤分类,哪项属于开放性损伤

A、胸部穿透伤

B、胸壁皮肤伤口

C、张力性气胸

D、心脏大血管挫裂伤

E、肋骨骨折并血气胸

【参考答案】:A

98、Sturge-Weber氏病主要表现为

A、头痛

B、蛛网膜下腔出血(SAH)

C、癫痫

D、血管杂音

E、缺血症状

【参考答案】:C

99、下列有关乳癌叙述不恰当的是

A、内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分

B、乳癌早期表现为无症状性乳房肿块

C、乳癌的大小决定其预后

D、乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝

E、乳癌发病率与雌激素水平有明显关系

【参考答案】:C

100、动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高

A、后交通动脉瘤

B、前交通动脉瘤

C、大脑后动脉动脉瘤

D、大脑中动脉动脉瘤

E、基底动脉动脉瘤

【参考答案】:D

101、NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象

A、肠鸣音出现

B、腹胀减轻

C、粪隐血转阴

D、白细胞从增多到下降

E、水、电解质平衡

【参考答案】:C

102、多数情况下,可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是

A、胸骨后甲状腺肿

B、畸胎瘤

C、淋巴瘤

D、胸腺瘤

E、神经纤维瘤

【参考答案】:A

103、下列属细胞周期非特异性药物的是

A、丝裂霉素

B、长春新碱

C、氟尿咯唬

D、阿糖胞甘

E、羟基腺

【参考答案】:A

104、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现

A、大转子上移征

B、伤侧足呈45°〜60°外旋畸形

C、患肢缩短

D、伤侧足呈90°外旋畸形

E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

【参考答案】:D

105、女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳

房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达

到术后双侧乳房的对称

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】:D

106、目前,下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况

A、动脉血气分析

B、血乳酸含量

C、血流动力学变化

D、呼吸频率

E、胃肠黏膜pH

【参考答案】:E

107、儿童脑积水常引起颅内压增高,其发病机制是

A、脑脊液重吸收障碍

B、颅底蛛网膜粘连

C、脑脊液分泌过多

D、颅缝未牢固融合

E、脑脊液循环通路受阻

【参考答案】:E

108、动静脉畸形最常见的症状是

A、癫癞

B、失语

C、偏瘫

D、出血

E、精神障碍

【参考答案】:A

109、单独应用化学疗法即能够治愈的是

A、乳腺癌

B、霍奇金病

C、颗粒细胞白血病

D、Burkitt淋巴瘤

E、肾母细胞瘤

【参考答案】:D

110、有关特发性门脉高压症,以下哪种说法不恰当

A、临床表现为脾大、全血细胞减少和出血

B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C、肝内窦前性门静脉压力增高

D、与门静脉纤维变形有关

E、治疗应首选分流术

【参考答案】:B

111、男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经

钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目

前最佳的治疗方案是

A、观察随诊

B、立即行臂丛神经探查修补术

C、康复训练

D、立即行臂丛神经探查神经移位术

E、康复训练+给予神经营养药

【参考答案】:E

112、常规颈部纵隔镜最常用于活检下列哪组淋巴结

A、L4

B、R4

C、第7组

D、第8组

E、第9组

【参考答案】:B

H3、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是

A、快速静推

B、1〜2小时内静滴完250ml

C、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

D、输液速度控制在60〜80滴/分

E、15〜30分钟内静滴完250ml

【参考答案】:E

114、深n度烧伤创面处理不正确的是

A、1:2000氯已定清洗创面,去除异物

B、去除水泡皮

C、油质纱布包扎创面

D、面部创面不包扎

E、创面使用抗菌素预防全身感染

【参考答案】:E

115、骨肉瘤可采取的治疗方法为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

【参考答案】:E

116、肘关节骨折脱位可能并发

A、动静脉损伤

B、周围神经损伤

C、缺血性肌肉痉挛

D、缺血性骨坏死

E、损伤性骨化

【参考答案】:E

117、有关腹膜炎的治疗最重要的是

A、抗生素的联合应用

B、腹膜炎的病灶处理

C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D、禁食、胃肠减压

E、有效的腹腔引流

【参考答案】:A

118、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是

A、多根多处肋骨骨折

B、张力性气胸

C、进行性血胸

D、心包填塞

E、闭合性气胸

【参考答案】:A

119、冠心病的左主干病变是指病变位于

A、发出前降支与回旋支的共同开口

B、发出钝缘支与前降支的共同开口

C、发出对角支与回旋支的共同开口

D、发出后降支与前降支的共同开口

E、发出前降支与对角支的共同开口

【参考答案】:A

120、闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系

膜有一V型缺损,为

A、肠狭窄

B、肠闭锁I型

C、肠闭锁II型

D、肠闭锁in型

E、肠闭锁W型

【参考答案】:C

121、高钾血症的治疗,哪项不正确

A、静脉滴注高渗葡萄糖加胰岛素

B、静脉滴注高渗盐水或甘露醇

C、静脉滴注碱性药物

D、静脉滴注钙剂

E、口服阳离子交换树脂

【参考答案】:B

122、属于家族遗传性疾病的结石是

A、磷酸盐结石

B、草酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

E、胱氨酸结石

【参考答案】:E

123、男性,36岁,间歇性跛行2个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻

木感。查左足背动脉波动减弱应考虑

A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

C、血栓性静脉炎

D、深静脉血栓形成

E、动脉粥样硬化症

【参考答案】:B

124、关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的

A、在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外

侧缘之间隙

B、在骼幡下6〜9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂

C、再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层

D、如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌

的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣

E、保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神

经及胸10外侧神经皮支

【参考答案】:E

125、男,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉

率88次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可

闻及,以下处理措施中最不合理的一项是

A、密切观察腹部体征及生命体征变化

B、腹部穿刺检查

C、腹部B超检查

D、禁食及输液治疗

E、尽快剖腹探查,以防延误治疗

【参考答案】:E

126、腋窝淋巴结分组不包括

A、锁骨上组

B、锁骨下组

C、肩胛下组

D、胸肌组

E、中央组

【参考答案】:A

127、临床深度烧伤是指

A、in度

B、偏深的深n度和ni度

c、典型的深n度以上的烧伤

D、浅n度和深II度

E、n度和m度

【参考答案】:c

128、肛周癌最主要的转移部位为

A、肝脏

B、腹股沟淋巴结

C、肠系膜根部淋巴结

D、肺

E、骨

【参考答案】:B

129、皮下气肿可引起

A、纵隔气肿

B、高碳酸血症

C、气胸

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】:D

130、下列有关血管瘤的描述正确的有

A、血管瘤是有胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软

组织内的恶性肿瘤

B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤

D、血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失

E、以上都不是

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、可引起促甲状腺激素升高的因素

A、血中T4,T3增高

B、血中T4,T3降低

C、口服甲状腺素片

D、手术切除部分甲状腺

E、缺碘

【参考答案】BDE

2、关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确

A、神经松解要从有瘢痕的部位开始游离

B、神经缝合要具有一定的张力

C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡

D、有神经缺损时可考虑行神经移植术

E、手术要采用无创伤技术

【参考答案】AB

3、下列哪几种疾病可能发生乳头内陷

A、乳腺脂肪坏死

B、乳腺囊性增生

C、乳腺结核

D、乳腺癌

E、浆细胞性乳腺炎

【参考答案】ACDE

4、选择性迷走神经切断术切除范围包括

A、胃壁支

B、肝支

C、腹腔支

D、胃窦部终末"鸦爪"支

E、以上都是

【参考答案】AD

5、Curling溃疡的常见临床症状有

A、呕吐

B、柏油样便

C、呕血

D、血便

E、腹胀

【参考答案】BCE

6、炎性乳腺癌的临床表现包括

A、多见于哺乳期年轻女性

B、病变乳房皮肤红肿、发热

C、乳房内可及肿块

D、病变往往侵及对侧乳房

E、乳头内缩

【参考答案】ABD

7、静脉肾盂造影应包括以下几种方法

A、常规法

B、延迟摄影法

C、静脉滴注法

D、特殊静脉尿路造影法

E、肾实质造影

【参考答案】ABCDE

8、手外伤清创时应注意

A、骨折脱位均尽可能当时予以复位固定

B、争取在6〜8h内进行

C、尽量保留充分皮肤

D、最好不用止血带

E、神经肌腱都要一期修复

【参考答案】ABC

9、有关ARDS的病理改变,哪项描述是恰当的

A、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

B、肺间质水肿和肺泡渗出

C、血气胸

D、小片肺不张并发感染

E、肺微血管栓塞

【参考答案】ABDE

10、甲状腺功能亢进症手术的适应证

A、继发性甲亢

B、高功能腺瘤

C、妊娠早期妇女

D、妊娠中期妇女

E、妊娠晚期妇女

【参考答案】ABCD

11、闭合性肾损伤可做下列哪些检查

A、动脉造影

B、静脉肾盂造影

C、CT

D、逆行肾盂造影

E、超声检查

【参考答案】ABCE

12、化疗常见的不良反应有

A、白细胞减少

B、消化道反应

C

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