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文档简介

山东儿科模拟题2021年(44)

(总分89.95,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心

眄检查未见异常,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性喉炎

「B

喉痉挛

「C

先天性喉喘鸣

「D

咽后壁脓肿

「E

喉水肿

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

后头水肿是小儿过敏性疾病表现之一,同时伴有全身皮肤、黏膜充血、水肿。

抢救不及时有生命危险。

2.

病儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用

多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。首先应考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性支气管炎

rB

急性上呼吸道感染

「C

咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)

「D

热性哮喘

「E

肺结核

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

3.

15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgGV

2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测

出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合

适()

|SSS„SINGLE.SEI

「A

定期静脉注射丙种球蛋白

「B

行胎肝移植

「C

长期肌内注射胸腺素

「D

口服左旋咪嗖

「E

并发感染时用适当抗生素

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

Bruton病,每月一次静脉注射丙种球蛋白,可作为替代治疗,以防治感染。

4.

原发性中性粒细胞缺陷病最易发生

ISSS_SINGLE_SE1

「A

奈瑟菌属感染

「B

念珠菌感染

「C

金黄色葡萄球菌感染

「D

分枝杆菌感染

「E

沙门菌属感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

5.

T细胞免疫功能测定不包括

|SSS_STNGLE_SE1

「A

T细胞亚群

「B

T细胞功能

rC

四嗖氮蓝还原试验

'D

皮肤迟发型超敏反应

「E

周血象和淋巴细胞计数

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

6.

的带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白细胞黏附分子缺陷I型

「B

白细胞黏附分子缺陷n型

「c

慢性肉芽肿病

「D

X-连锁无丙种球蛋白血症

「E

严重联合免疫缺陷病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

7.

补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10%

「B

8%

rC

6%

rD

4%

rE

2%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

8.

X-连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是

ISSS_SINGLE_SE1

A

暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征

「B

淋巴组织恶性肿瘤

rC

再生障碍性贫血

「D

严重结核感染

「E

免疫球蛋白异常

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

9.

女,10个月,因反复呼吸道感染就诊,疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,

以下检查中哪一项最有助于诊断

|SSS„SINGLE.SEI

「A

外周血淋巴细胞计数

「B

淋巴细胞转化试验

rC

细胞计数

「D

T细胞亚群

「E

血清IgG、IgM、IgA含量测定

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

10.

男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,经化验确诊为暂

时性低丙种球蛋白血症。对此病,下列哪项治疗最合适

|SSS„SINGLE.SEI

「A

定期肌内注射丙种球蛋白

「B

长期肌内注射胸腺素

「C

并发感染时用适当抗生素

「D

行胎肝移植

「E

口服左旋咪嘎

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

11.

新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低

ISSS_SINGLE_SEL

「A

TH2细胞

rB

中性粒细胞

「C

巨噬细胞

「D

B淋巴细胞

「E

树突状细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

12.

与单核-巨噬多胞功能关系最为密切的细胞因子是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

IL-5,IL-4、IL-7

rB

IL-4、ILTO、TGF-B

「C

IL-6、IL-23、IL-17

「D

ILT2、IFN-Y、GM-CSF

rE

ET-KTNF-a、IFN-a

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

13.

脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示

ISSS_SINGLE_SEl

「A

严重联合免疫缺陷病

rB

X-连锁高IgM血症

Ic

白细胞黏附分子缺陷I型

rD

X连锁慢性肉芽肿病

「E

湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

14.

在原发性免疫缺陷病中,存在不同程度免疫球蛋白/抗体缺陷的大致比例是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

80%

rB

60%

「C

50%

rD

30%

rE

10%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

以免疫球蛋白/抗体缺陷为主者占整个原发性免疫缺陷病的50%,T细胞缺陷

20%,联合免疫缺陷病(T细胞和B细胞均缺陷)10%。由于T细胞功能异常,

不能辅助B细胞分泌免疫球蛋白,故有80%的患儿存在不同程度免疫球蛋白/

抗体缺陷。

15.

川崎病患儿早期不易发现的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

轻度贫血

「B

CRP增高

「C

血小板增高

「D

血沉增快

「E

血浆白蛋白水平降低

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

16.

对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

<0.5%

CB

3%〜5%

「C

1%〜2%

「D

>5%

rE

2%〜3%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

虽然重复使用大剂量丙种球蛋白静脉注射,总量达6〜8g/kg,仍有1%〜2%

的川崎病患者无效。

17.

以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大多数患儿在婴幼儿期发病

rB

男性患儿约为女孩的5倍

「C

所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

「D

常出现食欲增加,体重上升,怕热多汗等表现

「E

可先表现易激惹、多动和注意力不集中

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

18.

散发性呆小病临床最早出现的表现是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

经常便秘

rB

精神及动作反应迟钝

Ic

体温低,出汗少

rD

呼吸,脉搏慢

rE

新生儿期生理性黄疸延长

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

19.

可用于哮喘患儿自我检测的指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

症状

「B

PEF

「C

双肺喘鸣音

「D

皮肤过敏原皮试

「E

运动试验

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

20.

患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,局部皮肤增厚呈

苔解样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎病史。诊断为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性湿疹

「B

接触性皮炎

「C

异位性皮炎

「D

过敏性皮炎

「E

婴儿湿疹

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

21.

病儿,男,3岁。反复作喘2年。急起发作4小时,经合理应用平喘药物后,

哮喘仍没有在24小时内缓解。其诊断是

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

哮喘,肾虚失纳

「B

哮喘,肺气虚弱

「C

哮喘性支气管炎

「D

哮喘持续

「E

哮喘,脾气虚弱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

22.

全部免疫活性细胞均来源于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

树突状细胞

「B

单核巨噬细胞

「C

骨髓多能干细胞

「D

胚胎多能干细胞

「E

淋巴干细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

23.

免疫功能的检测与评估应除外

SSSSINGLESEI

「A

血沉检测

「B

补体检测

「C

T细胞功能检测

D

B细胞功能检测

rE

吞噬细胞功能检测

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

24.

可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

中性粒细胞减少症

「B

自然杀伤细胞功能缺乏

「C

慢性肉芽肿病

「D

选择性IgA缺陷病

「E

X-连锁联合免疫缺陷病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

25.

嗜异凝集素和抗链球菌溶血素0代表

ISSS_SINGLE_SEL

rA

IgG类自然抗体

rB

IgM类自然抗体

「C

IgD类自然抗体

rD

IgA类自然抗体

rE

IgE类自然抗体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

26.

最常见的免疫缺陷病是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

选择性IgA缺陷病

1B

联合免疫缺陷病

「C

原发性吞噬细胞缺陷病

「D

原发性免疫球蛋白/抗体缺陷病

「E

继发性免疫缺陷病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

27.

女孩,14个月。因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后

常患上呼吸道感染,以往曾两次因肺炎住院治疗,2个月前因脓疱疮就诊于皮

肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项

化验最有助于诊断_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

rB

血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

「C

淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

「D

淋巴结活组织检查

「E

淋巴细胞转化试验

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

28.

血型抗体属于

|SSS_SINGLE.SEI

「A

IgA

「B

IgM

「C

IgG

rD

IgA

E

IgE

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

抗A和抗B抗体的成分为IgMo

29.

抗原递呈功能最为强大的细胞是

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

巨噬细胞

「B

树突状细胞

「C

B淋巴细胞

「D

T淋巴细胞

rE

肿瘤细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

30.

主要用迟发性皮肤过敏试验诊断的原发性免疫缺陷病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病

rB

原发性补体缺陷病

「C

T细胞功能缺陷

「D

吞噬细胞功能缺陷

「E

固有免疫缺陷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

31.

以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔

______________________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1~2周

rB

2〜4周

「C

4〜8周

rD

8~16周

「E

16〜32周

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

32.

川崎病血清中常存在的自身抗体是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

抗核抗体

rB

抗dsDNA抗体

CC

抗sm抗体

rD

抗中性粒细胞胞浆抗体

rE

抗心磷脂抗体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

川崎病患儿血清抗中性粒细胞胞浆抗体增高明显,可能参与血管内皮细胞的损

伤。

33.

川崎病的复发率为

|SSS^SINGLE_SE1

「A

<0.3%

rB

1%〜2%

「C

0.3%〜0.5%

rD

3%〜5%

rE

0.5%〜1%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

大约1%〜2%的川崎病患儿复发。

34.

以下哪项不是中枢性尿崩症的特点

|SSS_SINGLE_SEL

「A

以多饮、多尿和烦渴为主要症状

「B

患儿常有多汗表现

「C

重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300〜400ml/kg

「D

部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

「E

若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

35.

关于湿疹不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常迁延不愈

rB

环境变应原可加重病情

「C

经常清洗皮疹有助于缓解症状

「D

合并感染时应积极抗感染治疗

「E

婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

36.

婴幼儿哮喘诊断标准,下列错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

年龄〈3岁,喘息发作22次

「B

发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长

C

具有特异性体质

「D

父母有哮喘等过敏史

rE

除外其他引起喘息的疾病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

37.

8个月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后无明显诱因猝死于家中,死前无明显

诱因。其死因可能为()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脑栓塞

「B

心肌炎

「C

颅内出血

「D

冠状动脉瘤破裂

rE

心包炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

川崎病常累及冠状动脉,导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成等,冠状动脉瘤

破裂或血栓形成是主要的致死原因。因此,川崎病患儿须做心脏超声检查,有

冠状动脉扩张者须长期随访。

38.

X-连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

2日左右出现

「B

3日左右出现

「C

4日左右出现

rD

5日左右出现

「E

7日左右出现

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

39.

关于原发性免疫缺陷病,下列哪项有误

ISSS_SINGLE„SEL

「A

细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重

「B

原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素

rC

原发性免疫缺陷病'I।以细胞免疫缺陷病发生率最高

「D

抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症

「E

原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

40.

哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

ISSS_SINGLE_SEl

rA

静脉注射丙种球蛋白

「B

胸腺素

rC

白介素-2

「D

干扰素

「E

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

41.

共同Y链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体

ISSS_SINGLE_SEL

「A

IL-2

CB

IL-7

rC

IL-9

rD

IFN-y

「E

IL-4

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

42.

与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是

SSS_SINGLE_SEL

rA

又称Bruton低丙种球蛋白症

「B

只在男性患儿发病

「C

患儿反复发生化脓性感染

「D

患儿T细胞数目相对较低

「E

患儿血清Ig水平很低,甚至测不出

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

43.

男婴,4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,10d前服用脊髓灰

质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检:发育、营养差,肛周

有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔粘膜被覆白斑,似雪口状,心、肺

无特殊,肝、脾不大。两下肢松软,针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺

影。本例最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

先天性胸腺发育不全

「B

先天性低丙种球蛋白血症

「C

重症联合免疫缺陷病

「D

选择性IgA缺乏症

rE

淋巴细胞核昔磷酸化酶缺陷症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

44.

诱导TH0细胞向TH1细胞极化的细胞因子是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

IL-4

「B

IFN-y

rC

IL-12

rD

TNF-a

rE

IL-10

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

树突状细胞分泌的IL-12促进TH0细胞向TH1极化,在缺乏IL-12时,THo细

胞在IL-4的作用下,向TH2细胞极化。

45.

不属于原发性免疫缺陷病的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

遗传性毛细血管扩张、共济失调综合征

「B

湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

rC

先天性无丙种球蛋白血症

「D

囊性纤维化

「E

X连锁淋巴增生综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

46.

原发性免疫缺陷病患儿最易发生感染的部位是

SSS_SINGLE_SEL

「A

消化道

「B

呼吸道

rC

泌尿道

「D

中枢神经系统

「E

皮肤

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

47.

以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗

|SSS_SINGLE_SEL

rA

IgG亚类缺陷病

rB

X连锁先天性无丙种球蛋白血症

「C

严重联合免疫缺陷病

「D

选择性IgA缺陷

「E

湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

48.

下列不是川崎产常见症状的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

眼结膜充血,无脓性分泌物

「B

化脓性淋巴结炎

「C

口腔黏膜弥漫充血和草莓舌

「D

持续图热

「E

手足肿胀和脱皮

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

川崎病的淋巴结肿大为非化脓性。

49.

未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

>30%

1B

10%〜15%

rC

25%〜30%

rD

<10%

rE

15%〜20%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

虽然各地报道并不一致,多数资料提示冠状动脉瘤的发生率为15%〜20%。

50.

以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

SSSSINGLESEI

rA

17a-羟化酶缺乏症

CB

3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症

rC

21-羟化酶缺乏症

rD

11B-羟化酶缺乏症

rE

醛固酮合成酶

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

51.

以下哪项不是散发性呆小症的临床特点

ISSS_SINGLE_SE1

「A

怕冷、低体温、四肢凉

「B

低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

rC

喂养困难、腹胀、便秘

「D

骨龄正常

「E

运动及智力发育落后

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

52.

关于变态反应性接触性皮炎不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

属速发型变态反应

「B

接触致敏物多属半抗原

「C

接触者仅少数人发病

「D

有一定潜伏期

「E

外用药物可引起接触致敏反应

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

53.

儿童哮喘诊断标准,下列错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

年龄23岁

「B

喘息呈反复发作者

rC

发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长

「D

父母有哮喘过敏史

「E

支气管扩张剂有明显疗效

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

54.

以下哪项与1嘤抗体不符()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

冷凝集素

「B

同族血凝素

「C

嗜异性抗体

'D

能通过胎盘

rE

出生时>0.2〜0.3g/L

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

IgM由于分子量大,不能通过胎盘。

55.

6岁女孩。既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症

,未缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发组,应首先做哪项检查()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺功能

「B

X线胸片

「C

血气分析

「D

过敏原检查

rE

血嗜酸细胞计数

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

56.

急性血源性急性慢性骨髓炎应用骨扫描一般在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

4~6h即可诊断

「B

6〜12h即可诊断

「C

12〜24h即可诊断

「D

24~48h即可诊断

rE

48~72h即可诊断

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

57.

小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外

ISSS_SINGLE_SE1

iA

NBT还原试验

rB

B细胞功能检测

rC

血清C3含量测定

「D

皮肤迟发型超敏反应

rE

血清免疫球蛋白含量测定

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

58.

四哩氮蓝试验(NBT)反映

|SSS_STNGLE_SEl

「A

中性粒细胞趋化功能

「B

中性粒细胞吞噬和杀菌功能

「C

细胞毒性T细胞功能

「D

抗体依赖性细胞毒效应

「E

抗原呈递细胞功能

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

59.

有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

ISSS_SINGLE_SE1

「A

外周血T、B淋巴细胞数量正常

「B

外周血T细胞数量正常,功能缺陷

「C

外周血T、B细胞数量、功能均异常

「D

外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常

「E

外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

60.

Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

CYBB

rB

Btk

「C

Yc

「D

WAbP

rE

CIM

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

61.

2岁男孩,反与皮肤感染和肺炎1年余,NBT0%,该病例的突变基因最可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CYBB

rB

CYBA

「C

NCF2

「D

NCF1

rE

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

62.

男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明

显消瘦,近5d咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为“间质性肺炎〃改变,疑有艾滋病

可能。该病的病原体是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

巨细胞病毒

rB

人类免疫缺陷病毒

Ic

单纯疱疹病毒

rD

人类轮状病毒

rE

呼吸道合胞病毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

63.

婴儿体内的母体IgG完全消失的时间是出生后

ISSS_SINGLE_SEL

「A

15~29天

「B

30~59天

「C

60~89天

「D

90~120天

「E

121~50天

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

IgG的半衰期为21天,因此母体IgG浓度在婴儿体内逐渐下降,至3〜4个月

时完全消失。

64.

首先被描述的原发性免疫缺陷病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

IgG亚类缺陷病

rB

选择性IgA缺陷

「C

严重联合免疫缺陷病

rD

X连锁先天性无丙种球蛋白血症

「E

自身免疫性淋巴增生综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

65.

主要用四嗤氮/染料(NBT)试验诊断的疾病是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以抗体缺陷为主的免疫缺陷病

「B

严重联合免疫缺陷病

rC

吞噬细胞功能缺陷

「D

补体缺陷

「E

固有免疫缺陷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

66.

血清IgA明显增高的疾病是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

川崎病

「B

高IgM血症

rC

原发性血小板减少性紫藏

「D

过敏性紫瘢

「E

幼年型类风湿关节炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

过敏性紫瘢患者血清IgA明显增高。

67.

产川崎病的描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

可出现腹痛、腹泻、麻痹性肠梗阻

「B

可出现肢体动脉瘤

「C

发热可持续2周以上

'D

可出现化脓性结膜炎

rE

可出现肝脏损害

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

68.

以下哪项在川崎病的临床表现中最为少见

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血尿

「B

关节炎或关节痛

「C

间质性肺炎

「D

肝大、黄疸和腹泻

「E

无菌性脑膜炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

69.

以下哪项是体质性性早熟的临床表现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患儿身高及体重增长减慢

「B

绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者

「C

发育顺序与正常青春发育不同

「D

以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上

「E

骨龄发育落后

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

70.

丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

ISSS_SINGLE_SE1

A

红色纺锤形丘疹

「B

丘疱疹

rC

水疱或大疱

「D

风团

「E

水肿性斑块

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

71.

哮喘的预防,下列叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尽量减少上呼吸道感染

「B

避免各种诱发因素

rC

缓解期不需治疗

「D

发作期积极控制气管炎症和症状,防止病情恶化或出现并发症

「E

辨证应用中药预防

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

72.

卜一列哪一种疾啊不属于联合免疫缺陷病(SCID)()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腺甘脱氨酶缺乏症

「B

网状组织发育不良

rC

瑞士型无丙种球蛋白血症

「D

伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

「E

性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。

73.

下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

|SSS_SINGLE_SE1

「A

发热

「B

关节炎

「C

心脏炎

「D

血沉增快

「E

X线示关节面破坏

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

幼儿类风湿性关节炎X线骨关节摄片可见关节面破坏、关节间隙变窄和邻近骨

骼骨质疏松。

74.

YC不是以下哪种白细胞介素的受体

ISSS_SINGLE_SEL

「A

白细胞介素-2

rB

白细胞介素-3

「C

白细胞介素-4

「D

白细胞介素-7

「E

白细胞介素-9

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

75.

关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

rB

抗感染能力低下

Ic

免疫监测功能异常

rD

分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

「E

可通过主动免疫来纠正

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

76.

联合免疫缺陷病不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X-连锁高IgM血症

「B

腺甘脱氨酶缺乏

「C

噪吟核甘酸化酶磷酸缺乏

「D

Jak-3缺陷

「E

X-连锁无丙种球蛋白血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

77.

X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

造血干细胞移植

「B

定期使用静脉注射免疫球蛋白

「C

免疫调节治疗

「D

有效抗生素控制感染

「E

胎肝移植

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

本病最佳治疗方法为HLA配型的造血干细胞移植以重建T免疫机能。胎肝移植

实际上亦为移植其内的造血干细胞,但效果不及前者。

78.

慢性肉芽肿病是__________

ISSS„SINGLE.SEI

「A

红细胞内酶缺陷

「B

T细胞功能缺陷

「C

B细胞功能缺陷

「D

中性粒细胞功能缺陷

「E

补体功能缺陷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

79.

男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症,其血清IgG8g/

L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/L(6mg/dl),外周血淋巴

细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先天性低丙种球蛋白血症

rB

选择性IgA缺乏症

「C

选择性IgM缺乏症

「D

获得性免疫缺陷综合征

「E

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

80.

TH1细胞具有仁表面标志是

SSS_SINGLE_SEL

「A

CD3和CD8

「B

CD34和CD19

「C

CD20和CD19

rD

CD4和CD3

rE

CD4和CD56

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

81.

原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关

SSS_SINGLE_SEL

「A

特发性血小板减少性紫瘢

「B

川崎病

「C

过敏性紫藏

「D

乙型肝炎

rE

系统性红斑狼疮

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

82.

原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是

SSS_SINGLE_SE1

「A

反复、慢性感染

「B

生长发育延迟

「C

自身免疫倾向

「D

家族集聚发病

「E

肿瘤发生几率增高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

83.

常发生于过敏性紫瘢临床过程、并需要外科处理的并发症是

ISSS_SINGLE_SE1

iA

自发性高压气胸

rB

肠套叠

「C

泌尿道阻塞

「D

皮肤大面积坏死

「E

关节腔积血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

发生肠套叠时需要外科处理。

84.

川崎病急性期的最佳治疗方案为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

糖皮质激素

rB

阿司匹林

「C

静脉注射丙种球蛋白

「D

糖皮质激素+阿司匹林

「E

静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

二次大剂量静脉注射丙种球蛋白合并中等剂量口服阿司匹林疗法是川崎病的最

佳方案。

85.

药疹诊断的主要依据是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

药物皮内试验

「B

药物激发试验

「C

淋巴细胞转化试验

D

病理活检

「E

用药史和临床表现

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

86.

风湿热患者有心脏扩大及心衰者合理休息时间是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

3个月至半年

「B

1~3个月

「C

2~3个月

「D

1年

「E

3〜4个月

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

87.

婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

长期间歇发热

「B

心肌炎及心包炎

「C

对称性多关节炎

「D

一过性多形性皮疹

「E

肝、脾及淋巴结肿大

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状,部分患儿6个月内发展成为慢性关

节炎,这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹,但

大多不累及心脏。

88.

下面的哪一项不是淋巴结的功能

|SSS_SINGLE_SEl

iA

过滤淋巴液,清除异物

rB

进行免疫应答

「C

产生抗体

「D

淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞

「E

形成红细胞、粒细胞及血小板

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

红细胞,粒细胞及血小板主要在骨髓形成,故不是淋巴结的功能。

89.

易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X-连锁无丙种球蛋白血症

rB

X-连锁高IgM血症

「C

X-连锁严重型联合免疫缺陷病

「D

选择性IgA缺陷病

「E

慢性肉芽肿病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

90.

关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外

|SSS_SINGLE_SEl

「A

常有多处畸形

「B

胸腺发育不良

rC

血清Ig常明显降低

「D

对PHA增殖反应降低

E

常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

91.

以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

ISSS_SINGLE_SEL

「A

营养紊乱

rB

免疫抑制剂

「C

肿瘤

「D

感染

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

92.

X-连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

|SSS_SINGLE„SEL

「A

恶性肿瘤

rB

EB病毒感染诱发的免疫缺陷

「C

T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

「D

淋巴瘤的前期疾病

「E

以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

93.

我择性IgA缺乏症,主要表现为

ISSS_SINGLE_SEl

「A

反复呼吸道感染

rB

严重败血症

Ic

顽固湿疹

rD

真菌感染

rE

皮肤化脓

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

94.

以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高

ISSS_SINGLE_SEL

「A

分泌性IgA

rB

IgD

「C

IgG

rD

IgE

rE

IgM

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

95.

与抗体合成几乎无关的细胞成分是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

B淋巴细胞

「B

浆细胞

「C

CD4+T淋巴细胞

「D

调节性T细胞

「E

NK细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

KB细胞(包括调节性T细胞)对抗体合成有至关重要的作用。

96.

以下哪种疾病血清补体水平降低不明显

ISSS_SINGLE_SE1

1A

链球菌感染后肾炎

「B

系统性红斑狼疮

rC

过敏性紫瘢

「D

膜增生性肾小球肾炎

「E

遗传性血管神经性水肿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

97.

根据抗体产生的原理,以下正确的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

IgM抗体阳性可确诊相应病原的现症感染

「B

IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染

rC

IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IgG抗体滴度四倍增高可确诊相应病原

体感染

「D

血清学检测是落后的诊断手段,准确率低,应该淘汰

「E

IgG是低亲和力抗体,基于IgG的抗原-抗体反应可靠性低

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

看强学生对病毒感染疾病免疫学诊断的概念理解。可靠的血清学诊断正如答案

C所述。

98.

最容易发生肾炎临床表现的疾病是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

幼年型类风湿关节炎

「B

川崎病

「C

风湿热

rD

过敏性紫瘢

rE

中毒性休克

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

以上疾病中过敏性紫瘢容易发生肾炎。

99.

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间和剂

量是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

发病10天左右,1〜2g/(kg・d),1次

「B

发病14天左右,400mg/(kg•d)X5天

「C

发病10天内,1〜2g/(kg・d),1次

「D

发病14天内,400mg/(kg•d)X5天

rE

发病10天内,1〜2g/(kg•d),q.o.d.X2次

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病宜越早越好,不应超过发病第10天。剂

量以1〜2/(kg・d)为佳,无效者可重复1〜2次。

100.

下列哪项不是小儿低血糖的常见病因

ISSS_SINGLE_SE1

「A

早产儿及小于胎龄儿

「B

糖尿病母亲娩出儿

「C

先天性肾上腺皮质增生症

rD

胰岛细胞腺瘤

「E

糖原累积病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

低血糖症是小儿时期最常见的代谢紊乱之一,如持续时间过长或反复发作,即

会造成不可逆脑损伤,婴幼儿对之尤为敏感,故及时诊断和治疗极为重要。导

致小儿低血糖的原因很多,主要有小于胎龄儿、早产儿、糖尿病母亲娩出儿、

有核红细胞增多症、糖原累积症、胰岛细胞增殖症、胰岛细胞腺瘤等。先天性

肾上腺皮质增生症不是小儿低血糖的病因。

101.

对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

ACTH(促肾上腺素)

「B

UFC(尿游离皮质醇)

rC

尿17酮类固醇

「D

17a-羟孕酮

「E

PRA(肾素)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

102.

迟发型皮肤过敏反应代表

|SSS_SINGLE_SEL

「A

T细胞功能

「B

B细胞功能

rC

自然杀伤细胞功能

「D

抗体依赖性细胞毒性效应

CE

中性粒细胞功能

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

103.

关于结节性红斑不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

0A

女性发病率为男性的3〜5倍

B

半数以上患者无法找到明确的致病原因

「C

前期链球菌感染是常见诱因

rD

皮疹对称分布于小腿伸侧

「E

皮疹消退后局部可发生溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

104.

以下不是皮肤黏膜淋巴结综合征皮疹的特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发热2〜4天时出现

「B

为斑丘疹,多形红斑或猩红热样皮疹

「C

多见于躯干部

rD

约1周左右消退

「E

多见于下肢

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

105.

诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

咳嗽持续或反复发作>1个月,夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重

「B

临床无感染征象,或经较长时期抗生素治疗无效

「C

用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

「D

气道反应性测定异常

「E

有个人或家族过敏史

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

106.

免疫球蛋白/抗体缺陷为主者,占整个原发性免疫缺陷病的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

80%

「B

60%

rC

50%

rD

30%

rE

10%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

107.

外周血中性粒警胞增高的疾病是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

慢性肉芽肿病

「B

腺昔脱氨酶缺乏

rC

口票岭核甘酸磷酸化酶缺乏

「D

白细胞黏附分子缺陷病

「E

X-连锁高IgM血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

108.

发病机制和临炉表现均与X-连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X-连锁高IgM血症

「B

腺昔脱氨酶缺乏

rC

口票哈核甘酸磷酸化酶缺乏

iD

Jak-3缺陷

iE

网状发育不全

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

109.

下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效

ISSS_SINGLE_SEL

rA

X连锁无丙种球蛋白血症

「B

共济失调毛细血管扩张症

「C

DiGeorge综合征

「D

选择性免疫球蛋白血症

「E

先天性低丙种球蛋白血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

胸腺素对胸腺发育不全(DiGeorge综合征)伴免疫缺陷病有一定疗效。

110.

X-连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感

ISSS_SINGLE_SEL

rA

G杆菌

rB

呼吸道合胞病毒

「C

EB病毒

rD

巨细胞病毒

rE

单纯疱疹病毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

111.

接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

X-连锁无丙种球蛋白血症

1B

X-连锁高IgM血症

rC

x-连锁严重联合免疫缺陷病

「D

选择性IgA缺陷病

「E

慢性肉芽肿病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

112.

主要针对多糖弧原产生的抗体成分是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

IgGl

「B

IgG2

rC

IgG3

rD

IgE

rE

IgA

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

113.

免疫缺陷病是___________

|SSS_STNGLE„SEL

「A

一类儿科少见病

「B

极为罕见的疾病,发病率<1/10000

「C

较为常见的疾病

「D

一类发病率与白血病相似的疾病

「E

发病率极低的疾病,与临床医师对该类疾病的认识不足有关

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

考查学生对免疫缺陷病的概念与分类是否清楚。原发性免疫缺陷发病率低,但

继发性免疫缺陷是儿科常见病。

114.

下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

单纯性肾病综合征

「B

幼年类风湿关节炎

「C

系统性红斑狼疮

「D

慢性肉芽肿病

「E

结核病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

115.

以抗体缺陷为主的原发免疫缺陷病不包括的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X连锁严重联合免疫缺陷病

rB

X连锁无丙种球蛋白血症

「C

选择性IgA缺陷病

「D

IgG亚类缺陷病

「E

普通变异型免疫缺陷病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

X连锁高IgM血症为联合免疫缺陷。

116.

川崎病本质上是__________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

急性过敏性血管炎症

「B

免疫机制介导的急性血管炎

Ic

感染性血管炎

rD

物理因素介导的血管炎

「E

婴儿型结节性多动脉炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

117.

阿司匹林在川崎病恢复期的用量是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

3~5mg/(kg•d),持续6~8周

rB

lOmg/(kg•d),持续3~5周

「C

3~5mg/(kg•d),持续3~5周

rD

20mg/(kg•d),持续10周

rE

lOmg/(kg•d),持续4~6周

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

主张在川崎病恢复期用小剂量阿司匹林口服6〜8周。

118.

有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内

「B

11B-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高

「C

21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高

rD

17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

「E

失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊

断要点如下:①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内,对诊断意义不大。②

尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、

雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化

酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显降低。④17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿

中脱氧皮质酮明显增高。

119.

下列哪项不宜作为哮喘的预防措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

免疫治疗

「B

色甘酸钠

「C

酮替芬

「D

激素吸入疗法至少6月〜2年

「E

支气管扩张剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

120.

关于遗传性血管性

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