2024年福建住院医师-福建住院医师超声医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年福建住院医师-福建住院医师超声医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.下列描述中正确的是（）A、脊柱横切面上脊椎呈三个分离的圆形或短棒状强回声，两个椎体后骨化中心较小且向后逐渐靠拢，呈“∧”字形排列，前方中央较大者为椎弓骨化中心B、脊柱冠状切面上可见整齐排列的两条或三条平行强回声带，中间一条反射回声来自椎弓，两侧的来自椎体骨化中心C、晚孕期胎儿肢体发育比较成熟，此时期是检查胎儿四肢畸形的最佳时期D、颈后皮肤透明层（NT）增厚的胎儿可能是正常胎儿，NT值正常的胎儿亦可能是异常胎儿E、中晚孕期是判断双胎妊娠的绒毛膜囊及羊膜囊数目的最佳时间2.哪一类扫查可以显示以上肾脏图形（） A、横向扫查B、经肝纵向扫查C、肋缘下斜行扫查D、背部纵向扫查E、经侧腰部冠状扫查3.移植肾的排异反应分几类，分别叙述其声像图表现。4.某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有"血栓浮动"。以下观点哪项正确（）。A、说明为新鲜血栓B、不易脱落危险C、可用探头冲击性加压，以观察其活动度D、操作要到位，用力加压E、E.说明血栓来自心脏说明为新鲜血栓5.骨显像的首选适应证是（）A、骨折B、骨囊肿C、骨转移瘤D、原发性骨肿瘤良恶性鉴别E、骨代谢性疾病6.孕妇，36岁，孕1产0孕23周2d。孕16周血清学唐氏综合征筛查风险值为1/60。超声测量羊水指数为26cm，上腹部横切面超声所见如下图。 （R-右侧，L-左侧，U-十二指肠，ST-胃泡，SP-脊柱）进行更详细的超声检查，不属于重点检查的部位是（）。A、颜面部包括鼻、耳、唇、舌等部位的详细观察B、四肢包括股骨、肱骨以及第5指中节指骨的详细观察与测量C、大脑半球的观察与测量D、胸腔包括心脏结构的详细观察，应行胎儿超声心动图检查E、其他：包括肾盂宽度、髂骨角测量、颈褶厚度等等7.患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）。A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄B、左侧颈总动脉呈双腔结构C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致F、颈总动脉真腔内血流速度正常G、颈总动脉真腔内血流频谱正常H、颈总动脉假腔内流速减低I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常8.骨显像时，出现"闪耀"现象，多见于（）A、前列腺癌和乳腺癌B、肾癌C、肝癌D、甲状腺癌E、子宫癌9.女性超声检查中，经阴道超声检查的优点是（） ①不需充盈膀胱，便于急诊，免受憋尿痛苦 ②可发现宫腔内较小病变 ③便于卵泡检测 ④可清晰显示盆腔大肿块与邻近器官的关系 ⑤患者需要充盈膀胱，形成良好透声窗A、①②B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①②③⑤10.胰腺检查常用和首选的检查体位是（）A、坐位或半坐位B、仰卧位C、侧卧位D、俯卧位11.肾锥体见于（）A、髓质B、皮质C、肾盂D、肾窦12.正常附睾的声像图特点（） ①位于睾丸上端和后缘略偏外侧呈新月形 ②位于睾丸的头侧前缘，呈蝌蚪形 ③附睾长5．0～6．0cm，粗0．5mm ④附睾长3．0～4．0cm，粗0．5cm ⑤分头（膨大圆钝）、体（扁圆）、尾（细圆）三部分，为中等回声，与睾丸回声类似 ⑥CDFI：头体尾均可检出血流信号 ⑦CDFI：仅头部可检出星点状血流信号A、①③⑤⑥B、②④⑤⑦C、①③⑤⑦D、②④⑤⑦13.患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"。下列哪项不是该疾病的超声分型（）。A、单发囊肿型B、多发囊肿型C、子囊孙囊型D、囊壁钙化型E、囊肿塌陷型14.患者，女，35岁，有急性胰腺炎病史，现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现，诊断是（） A、胰腺占位并胰管扩张B、急性胰腺炎C、慢性胰腺炎并胰管结石D、胆总管结石E、胰腺癌15.下列哪项不是胃充盈后超声检查的主要目的（）A、胃癌的早期诊断B、显示胃壁厚度及层次C、鉴别胃壁增厚和粗大粘膜皱襞D、判断肿瘤浸润深度E、提高胃后方结构的显示能力16.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶前需停用甲状腺激素，一般要求达到（）A、TSH>10mU/LB、TSH>30mU/LC、TSH>50mU/LD、TSH>70mU/LE、TSH>1000mU/L17.酒精性肝硬化是属于哪种肝硬化的类型（）A、门脉性B、坏死后性C、胆汁性D、淤血性E、炎性18.患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×109/L，其中N75.8%.ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（一），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。为协助诊断，可采用的核医学检查方法有（）A、67Ga显像B、99mTc-MIBIC、111In-Oxine-WBC显像D、99mTc-AGAB显像E、99mTc-IgG显像F、18F-FDG19.真性室壁瘤20.患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1．0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。如欲确定右乳肿块性质，最可靠的方法是（）A、针吸细胞学B、B超C、核素显像D、钼靶X线E、活组织石蜡切片21.某患者肝脏声像图表现，最可能的诊断是（） A、肝转移癌B、原发性肝癌并门脉癌栓C、弥漫性肝癌D、肝硬化并门脉海棉样变性E、肝硬化并门脉血栓形成22.正常三尖瓣与二尖瓣血流多谱勒频谱有什么不同（）A、三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向B、三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分C、三尖瓣血流频谱幅度（速度）明显大于二尖瓣血流D、三尖瓣血流频谱幅度（速度）小于二尖瓣E、三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣23.死胎滞留宫腔内超过5周，其潜在危险是（）A、血纤维蛋白原减少B、巨细胞包涵体病毒增多C、成红细胞增多症D、风疹病毒感染E、以上都不是24.下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图表现（）A、病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状B、内部为均匀低回声或等回声C、内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔D、均匀分布的等回声中有无回声液区E、CDFI显示边缘包绕型血流图，PSV>50cm/s25.膀胱异常声像图表现中，哪项正确（）A、膀胱壁弥漫性增厚并回声减低，腔内有较多的点、絮状回声，为慢性膀胱炎的声像图表现B、膀胱壁弥漫性增厚，并回声增强，膀胱容量减少，为急性膀胱炎的声像图表现C、膀胱腔内强回声团，后方伴声影，并可随体位改变而移动，为膀胱血块的声像图表现D、膀胱腔中有中低回声病变，且可随体位变化而移动，为膀胱结石的声像图表现E、CDFI显示肿块周边或内部有丰富血流信号并呈动脉血流频谱，为膀胱肿瘤表现第2卷一.参考题库(共25题)1.患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿。对上述囊肿的正确处理方法是（）。A、建议临床观察经过B、建议手术切除C、建议超声引导下穿刺引流D、建议超声引导下诊断性穿刺E、建议药物治疗2.对轴向分辨率最直接的影响因素是（）A、穿透深度B、声波的波长C、阻尼D、入射的角度E、声束的宽度3.试述危重患者心动过速的常见原因。4.关于PET的电子准直，其正确说法有（）A、由于正电子的射程很短，电子准直的探测效率低B、电子准直将正电子核素发射的正电子准直，使探测器能探测到正电子C、利用时间符合确定湮灭辐射的空间位置D、电子准直不使用吸收材料，探测效率较低E、电子准直可以使向各个方向辐射的光子改变方向，并将其按角度分组5.99mTc及其标记化合物是脏器显像中最常用的放射性药物，99mTc半衰期为（）A、3HB、6hC、12HD、2.7dE、8.1d6.未经治疗的肿瘤骨转移中，骨转移灶18F-FDG摄取相对较低或不摄取的肿瘤是（）A、前列腺癌B、肺癌C、乳腺癌D、结肠癌E、鼻咽癌7.关于右侧肾上腺的解剖，叙述最确切的是（）A、呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉外侧，膈肌脚后方B、呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方C、呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方D、呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚后方E、呈半月形，位于右肾上极内前方，下腔静脉后方，膈肌脚后方8.简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。9.18F-FDGPET／CT乳腺肿瘤显像不适用的是（）A、乳腺癌的人群普查B、乳腺肿块的良恶性鉴别C、腋窝淋巴结转移的探测D、乳腺癌术后残留或复发评估E、乳腺癌疗效预测10.以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点（）A、病变区不均匀的中、低回声B、边界模糊C、壁较厚但光滑D、腔多呈典型液性暗区E、腔内可见较高的点状或斑片状回声11.男性，12岁，突然发现阴囊肿胀、剧疼。超声显示：睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。最可能的诊断为（）A、睾丸炎及附睾炎B、阴囊血肿C、鞘膜积液D、睾丸扭转E、斜疝绞窄12.某男，因左阴囊疼痛不适数日，B超检查声像图如下，根据彩色声像图及血流特征，最可能的诊断为（） A、睾丸肿瘤B、睾丸结核C、睾丸炎D、睾丸扭转E、附睾炎13.眼部静脉出现动脉化血流是超声诊断颈动脉海绵窦瘘的主要依据，发生这种变化的静脉是（）A、视网膜中央静脉B、眼上静脉C、眼下静脉D、内眦静脉E、涡静脉14.下列关于确定性效应的说法哪个是错误的（）A、通常不存在剂量阈值B、效应的严重程度随剂量的增加而增大C、主要表现形式有白内障、再障、不育等D、该效应可致细胞结构与功能改变E、该效应可致大量细胞被杀死15.不属于中轴骨的是（）A、颅骨B、锁骨C、胸骨D、脊椎骨E、肋骨16.核医学治疗中所用放射药物，主要利用其放出射线是（）A、α线B、β-线C、β+线D、γ线E、康普顿电子射线17.孕妇，28岁，孕1产0孕24周5d，实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。 可确诊该疾病的方法是（）。A、CT或MRI检查B、羊水穿刺染色体检查C、脐带血穿刺染色体检查D、胎儿肾功能测定E、羊水或脐血多囊肾基因检查18.临床资料：女，37岁，常规体检。超声综合描述：右侧乳腺腺体层厚度0．77cm，左侧乳腺腺体层厚度0．85cm，腺体层结构清晰，导管不宽。超声提示（） A、双侧乳腺萎缩B、双侧乳腺增生C、双侧乳腺炎D、正常乳腺19.图为胎儿鼻唇区显像，“+”处标出的为（） A、鼻唇沟B、伪像C、右侧鼻孔D、唇裂E、以上都不是20.患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查（）？A、超声B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流显像E、异位胃黏膜显像F、纤支镜G、胃镜21.俯卧扫查腹主动脉周围腹膜后淋巴结有一定难度，是因为（）A、髂腰肌干扰图像B、俯卧位时淋巴结肿大C、俯卧时淋巴结降入腹腔D、脊柱产生声影伪像E、以上均是22.假性动脉瘤声像图特征（）①腹主动脉无局限性扩张，管壁形态无明显异常②腹主动脉管腔局限性扩张③腹主动脉旁囊性肿块，与动脉壁不连续④腹主动脉旁囊性肿块，与动脉壁连续⑤CDFI：起自腹主动脉血流进入囊内，起始部呈高速湍流，入囊后红蓝相间⑥CDFI：腹主动脉血流不进入囊内A、②③⑤B、①③⑤C、②④⑥D、②④⑤23.男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg（+），AFP正常。靠近门静脉左外下支可见一弱回声肿块，肿块位于下面哪项分区（）。A、S2B、S3C、S2与S3之间D、s4E、S124.胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点（）A、胆囊肿大B、胆囊缩小C、强光团伴声影D、强光团随体位改变移动E、伴声影的强光团随体位改变移动25.骨显像时，抗酸剂铝血液水平高于多少时，可见肾放射性增加（）A、2.5μg／mlB、5μg／mlC、10μg／mlD、20μg／mlE、40μg／ml第3卷一.参考题库(共25题)1.中年男性，间歇血尿2月。B超显示膀胱右后壁一实性团块，不活动，膀胱深肌层受侵犯，未发现转移征象。应是膀胱癌哪一期（）A、膀胱癌T3B、膀胱癌T2C、膀胱癌T1D、膀胱癌T4E、以上均不正确2.腹主动脉夹层，夹层发生在哪一层（）A、中层B、内膜C、外膜D、中、内、外三层3.下图是肝脏横切正常超声图像，请回答箭头所指部位的解剖名称（） A、B.第一肝门B、C.第二肝门C、D.肝静脉4.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（）A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识E、以上均正确5.关于死胎的临床及超声描述，不正确的是（）A、超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法B、随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐增多C、脐带异常（如脐带脱垂、缠绕、打结等）是引起死胎最常见的原因D、超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动E、胎儿死亡1周左右时，可出现胎头变形、皮肤水肿等改变6.以下血管的扫查方法中，正确的是（）A、胫腓干可从小腿上部的后方或内侧扫描B、腓动脉只能从小腿后外侧显示C、从小腿内侧扫查时，胫后动脉比腓动脉的位置更深D、收肌管内静脉可以行加压检查E、锁骨下静脉可以行加压检查7.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。请问导致这一现象的原因可能是（）A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能8.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性瘸症（左侧半球病灶）。癫痫间歇期脑功能显像的表现是（）A、rCBF显像见异常浓聚区B、脑代谢显像病灶区呈放射性减低C、rCBF显像大脑皮质萎缩D、脑代谢显像局部呈异常浓聚E、rCBF显像局部呈放射性减低F、脑代谢显像全脑放射性减低G、rCBF显像全脑放射性减低9.患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡10.已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的（）A、Tg>1.0μg／LB、Tg>2.0μg／LC、Tg>5.0μg／LD、Tg>10.0μg／LE、Tg>15.0μg／L11.二尖瓣轻度狭窄，其瓣口面积应为（）A、>2.5cm2B、2.0～2.5cm2C、1.5～2.0cm2D、1.0～1.5cm2E、<1.0cm212.下列哪些疾病可以出现胆囊壁增厚（）①低蛋白血症②胆囊炎（急或慢性）③胆囊腺肌症④胆囊癌A、①B、①②C、①②③D、①②③④13.一男性患儿出生后5周，呕吐频繁，进食后明显，体检见患儿消瘦，右上腹可扪及橄榄形肿块。临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断（）。A、肠镜检查B、CT检查C、超声检查D、磁共振检查E、X线14.CDFI诊断腹主动脉夹层的意义（）①有助于主动脉夹层的分型②可确定破裂口位置③可判断病变程度④有助识别并发症⑤可随访动态观察病情变化⑥可评价是否存有主动脉夹层A、①②④⑥B、①②③⑤⑥C、①②③④⑥D、以上各项均是15.患者女性，42岁，体检时胸片发现左肺一2．0cm×2．5cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，临床拟诊左肺癌。下列对诊断肺癌特异性最佳的是（）A、67Ga显像B、99mTc-MAA肺灌注显像C、99mTc-DTPA气溶胶通气显像D、99mTc-MIBI显像E、放射免疫显像16.24周胎儿股骨超声检查如图，最可能的诊断是（） A、致死性骨发育不全B、内翻足C、羊膜带综合征D、骨硬化症E、并指（趾）畸形17.易造成漏诊的胆囊结石（）①在胆囊底部②哈氏囊内③泥沙样④囊壁内⑤充满型A、①②B、①②③C、①②③④D、以上各项均是18.下列关于核医学工作控制区的说法错误的是（）A、是指需要或可能需要专门防护手段或安全措施的区域B、用以控制非正常条件下的照射或防止污染扩散C、用以预防潜在照射或限制潜在照射范围D、必须设置醒目的电离辐射标识E、该区禁止一切与工作无关的滞留19.在骨软骨瘤的声像图上，于软骨帽的周围可出现无回声区，使软骨帽本身回声反射更加明显，无回声区的组织结构是（）A、软骨膜B、骨性肿块C、滑液囊D、移位的血管E、假性动脉瘤20.过氯酸钾排泌试验判断异常的标准是（）A、<1%B、<2%C、<5%D、10%21.临床资料：男，32岁，自诉左肘部触及一肿物数月余。 超声综合描述：左肘部可见8．7cm×5．7cm椭圆形不均质中等回声，边界清晰，形态规则，与神经走行关系密切。 超声提示（）A、左肘内侧神经鞘瘤B、左肘内侧纤维瘤C、左肘内侧血肿D、左肘内侧表皮样囊肿22.肺肿瘤在肺显像中的典型表现（）A、99mTc-MAA灌注显像中有缺损区，99mTc-DTPA气溶胶吸入显像中无缺损区B、99mTc-MAA灌注显像中无缺损区，99mTc-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区C、99mTc-MAA灌注显像和99mTc-DTPA气溶胶吸入显像均有缺损区D、99mTc-MAA灌注显像中有缺损区，99mTc-DTPA气溶胶吸入显像中有增高区E、99mTc-MAA灌注显像中有增高区，99mTc-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区23.患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW>1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。A、前者室间隔厚度明显大于后者B、前者左房明显扩大C、后者左室后壁厚度正常，而前者增厚D、前者IVS／LVPW>1.5，后者IVS／LVPW>1.3E、前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄24.患者，女，35岁，右侧腰部胀痛近1年，逆行肾盂造影显示右侧输尿管下端梗阻及右侧重度肾积水，若想了解右肾残余皮质的功能，理想的检查方法是（）A、血肾功能检查B、肾脏超声C、肾盂静脉造影D、肾静态显像E、肾动态显像25.副脾第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:D3.参考答案:（1）超急性排异反应：①肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。②彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。（2）急性排异反应：①肾脏体积迅速增大，肾皮质增厚，回声增强或不均匀。②彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。（3）慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。4.参考答案:A5.参考答案:C6.参考答案:C7.参考答案:A,C,D8.参考答案:A9.参考答案:B10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:A13.参考答案:E14.参考答案:C15.参考答案:A16.参考答案:B17.参考答案:A18.参考答案:A,C,D,E,F19.参考答案:真性室壁瘤病变局部室