儿科护理学-危重病患儿护理课件

儿科护理学--危重病患儿护理课件汇报人：AA2024-01-27危重病患儿护理概述危重病患儿的常见疾病与护理危重病患儿的急救与复苏危重病患儿的营养支持与护理危重病患儿的心理护理危重病患儿的康复与出院指导contents目录01危重病患儿护理概述定义危重病患儿护理是指对患有严重疾病、生命垂危的儿童进行全方位的医疗和护理，旨在挽救生命、减轻痛苦、促进康复。特点病情复杂多变，需要高度专业的医疗和护理技能；患儿年龄小，心理承受能力差，需要更多的关爱和支持；家属情绪紧张，需要医护人员提供情感支持和心理干预。定义与特点危重病患儿生命垂危，及时有效的护理能够挽救生命，降低死亡率。保障患儿生命安全减轻患儿痛苦促进患儿康复危重病患儿常常伴随着剧烈的疼痛和不适感，优质的护理能够减轻痛苦，提高生活质量。科学合理的护理措施能够促进患儿的康复，缩短病程，减少并发症的发生。030201危重病患儿护理的重要性维持患儿生命体征稳定，减轻痛苦，预防并发症，促进康复。目标以患儿为中心，提供全面、连续、个性化的护理服务；注重与家属的沟通和合作，共同为患儿提供最佳的医疗和护理支持；关注患儿的心理健康，提供心理干预和情感支持。原则危重病患儿护理的目标与原则02危重病患儿的常见疾病与护理03护理措施保持呼吸道通畅，给予氧疗和呼吸支持，密切观察病情变化，及时采取相应治疗措施。01呼吸衰竭的病因和病理生理感染、窒息、过敏反应等导致呼吸功能障碍，氧合不足和二氧化碳潴留。02临床表现呼吸困难、发绀、意识障碍等。呼吸衰竭与护理临床表现呼吸急促、心率增快、水肿等。护理措施减轻心脏负荷，控制水盐摄入，给予药物治疗和心理护理，密切观察病情变化。心力衰竭的病因和病理生理先天性心脏病、心肌炎等导致心脏泵血功能减退，心输出量减少。心力衰竭与护理123肾小球肾炎、肾小管坏死等导致肾脏排泄和调节功能丧失。肾功能衰竭的病因和病理生理少尿或无尿、水肿、高血压等。临床表现限制水盐摄入，给予透析治疗或肾移植术前准备，预防感染和并发症的发生。护理措施肾功能衰竭与护理

休克与护理休克的病因和病理生理感染、创伤、过敏等导致有效循环血量减少，组织器官灌注不足。临床表现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等。护理措施迅速补充血容量，纠正酸中毒和电解质紊乱，给予血管活性药物和抗感染治疗，密切观察病情变化。03危重病患儿的急救与复苏判断意识和呼吸：轻拍患儿肩部，大声呼唤，观察是否有反应；同时观察胸部起伏，判断呼吸是否正常。胸外按压：将患儿仰卧于硬质平面上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，用一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患儿胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。开放气道：采用仰头提颏法或推举下颌法开放气道，使患儿头后仰，保持呼吸道通畅。人工呼吸：口对口或口对鼻进行人工呼吸，吹气时要捏住患儿的鼻子，吹气后松开手，观察患儿胸部起伏情况。心肺复苏术（CPR）药物使用原则遵医嘱准确用药，注意药物的剂量、浓度、给药途径和给药时间等。常用急救药物肾上腺素、阿托品、利多卡因等。护理措施密切观察患儿的病情变化，及时评估治疗效果；保持静脉通道通畅，确保药物及时准确地输入；注意药物的副作用和不良反应，及时处理。急救药物的应用与护理呼吸机、除颤仪、心电监护仪等。常用急救设备熟练掌握各种急救设备的操作方法和使用流程；定期检查设备的性能和完好情况，确保设备处于备用状态。设备使用原则密切观察患儿的病情变化，及时调整设备参数；保持设备清洁和消毒，防止交叉感染；注意设备的维护和保养，确保设备正常运行。护理措施急救设备的使用与护理04危重病患儿的营养支持与护理通过对患儿进行身体测量、生化指标检测和临床评估，全面了解其营养状况。营养评估根据患儿的年龄、病情和营养状况，制定个性化的营养需求计划，包括热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。营养需求营养评估与营养需求肠内营养支持对于胃肠道功能基本正常的患儿，首选肠内营养支持，包括鼻胃管、鼻肠管和胃造瘘等途径。护理要点包括保持管道通畅、预防感染和并发症等。肠外营养支持对于胃肠道功能严重受损或无法耐受肠内营养的患儿，可选择肠外营养支持，如静脉输液。护理要点包括严格无菌操作、定期更换输液通路和监测营养状况等。营养支持途径的选择与护理如恶心、呕吐、腹泻等，可调整营养剂配方、减慢输注速度、给予对症治疗等。胃肠道并发症如高血糖、低蛋白血症等，应定期监测生化指标，及时调整营养支持方案。代谢并发症如导管相关性感染等，应严格执行无菌操作、定期更换导管和敷料、给予抗感染治疗等。感染并发症营养支持的并发症预防与处理05危重病患儿的心理护理心理评估与心理干预心理评估对危重病患儿进行全面的心理评估，包括情绪、认知、行为等方面，以了解患儿的心理状态和需要。心理干预根据心理评估结果，制定相应的心理干预措施，如认知行为疗法、情绪调节训练等，以帮助患儿缓解焦虑、恐惧等不良情绪，增强自信心和应对能力。家庭是患儿最重要的社会支持系统，家庭成员的参与可以有效缓解患儿的孤独感和无助感，提高患儿的安全感和信任感。家庭参与的重要性鼓励家庭成员积极参与患儿的心理护理，如陪伴、安慰、鼓励等，同时提供必要的心理支持和教育，以帮助家庭成员更好地应对患儿的情绪和行为问题。家庭参与的方式家庭参与的心理护理认真倾听患儿的主诉和感受，理解患儿的情绪和需求，给予积极的回应和支持。倾听与理解通过情绪调节技巧，如深呼吸、放松训练等，帮助患儿缓解焦虑、紧张等不良情绪。情绪调节通过认知重构技巧，如正面思考、自我激励等，帮助患儿改变消极的思维模式，建立积极的认知方式。认知重构根据患儿的具体情况，采用适当的行为疗法，如系统脱敏、暴露疗法等，以帮助患儿克服恐惧、焦虑等行为问题。行为疗法心理护理的技巧与方法06危重病患儿的康复与出院指导制定个性化的康复计划根据患儿的评估结果，制定针对性的康复计划，包括康复目标、康复措施、康复时间和预期效果等。选择合适的康复方法根据患儿的病情和身体状况，选择合适的康复方法，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。评估患儿的病情和身体状况全面了解患儿的病史、治疗过程和当前的身体状况，为后续康复计划的制定提供依据。康复评估与康复计划指导家长做好患儿出院前的准备工作，如办理出院手续、整理物品、安排交通等。出院前的准备工作建立患儿出院后的随访档案，定期与家长联系，了解患儿的康复情况，提供必要的指导和帮助。出院后的随访管理向家长传授有关患儿疾病管理和家庭护理的知识和技能，提高家长对患儿疾病的认知和自我护理能力。健康教育出院指导与随访管理家庭康复训练的重要性01向家长强调家庭康复训练对患儿康复的重要性，鼓励家长积极参与患