2024年卫生资格(中初级)-内科护理主管护师(中级)历年考试高频考点试题附带答案

2024年卫生资格(中初级)-内科护理主管护师(中级)历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.病人诊断为白血病，使用柔红霉素进行化疗，护理人员应观察的药物不良反应主要是（）A、出血性膀胱炎B、末梢神经炎C、心肌损害D、高尿酸血症E、口腔溃疡2.患者女，60岁，吸气性呼吸困难3个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是（）A、喉头水肿B、喉、气管炎症C、肺癌D、哮喘E、异物3.患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为（）A、气管异物B、支气管扩张症C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎E、肺气肿4.应用洋地黄类药物时应避免联合应用（）A、氢氯噻嗪B、硝酸甘油C、螺内酯D、哌唑嗪E、维拉帕米5.二级医院高、中、初级的比例是（）A、1：3：8B、1：3：6C、1：2：8～9D、1：2：6E、2：3：66.田女士，40岁，农民。6个月前不全流产，以后月经不正常，20~25日一次周期，每次持续10日左右，月经量多。1月来头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检：慢性病容，睑结膜苍白，皮肤干燥、无光泽，心率98次/分。血红细胞大小不一，中心淡染区扩大，血红蛋白75g/L，白细胞和血小板正常，血清铁蛋白13μg/L。列出主要的护理诊断和合作性问题。7.病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。根据病人目前病情判断，该病人最可能的诊断为（）A、慢性肾功能不全氮质血症期B、二期高血压C、慢性肾功能不全尿毒症期D、慢性肾盂肾炎E、中度营养不良性贫血8.流行性出血热的预防措施不包括（）A、疫情监测B、做好食品卫生和个人卫生C、疫苗注射D、防鼠灭鼠E、保护易感人群9.输血按血液的来源分为（）和（）。10.营养室为血液病患者制订的菜谱中，有动物内脏、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带。此菜谱最适合哪种血液病患者食用（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜11.下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）A、移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B、入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒C、移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入D、移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHDE、急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变12.病人，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是（）A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物13.甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）A、遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应B、警惕粒细胞缺乏，定期复查血象C、需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量D、病人自觉身体不适可停药E、WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药14.观察铁剂治疗效果主要依据（），督促铁剂治疗要用足疗程的目的是（）。15.患者，女性，48岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线片显示脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑（）A、手术治疗B、加大抗生素用量C、中医中药治疗D、加强体位引流E、气管内滴注抗生素16.大咯血出现窒息征象者采取的体位是（）A、平卧位B、头低足高俯卧位C、头低足高仰卧位D、半卧位E、侧卧位17.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是（）A、禁食B、积极补充血容量C、胃镜止血D、介入治疗E、气囊管压迫止血18.病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是（）A、给予缓泻药B、用弱酸性溶液灌肠C、用开塞露通便D、行全消化道灌洗E、用肥皂水灌肠19.下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）A、是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血B、肝、脾、淋巴结多肿大C、重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染D、贫血往往是慢性再障的首发和主要表现E、慢性再障的首选药物是雄激素20.有效抑制胰腺分泌的药物是（）A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱21.胃、十二指肠镜检查时病人采取的体位是（）A、半卧位B、平卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、头低足高位22.关于群体传播特点的描述，不正确的是（）A、在群体交流中会产生从众行为B、在群体交流中会产生群体倾向C、群体传播是一种双向性的间接传播D、群体传播在群体意识的形成中起重要作用E、群体中的“舆论领袖”具有引导作用，是群体传播的切入点23.急性肾衰竭病人最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为（）A、高钾血症、代谢性酸中毒B、高钙血症，代谢性酸中毒C、高氯血症，代谢性酸中毒D、高钾血症，代谢性碱中毒E、高钙血症，代谢性碱中毒24.再生障碍性贫血为（）A、小细胞低色素性贫血B、正常细胞正常色素性贫血C、大细胞正常色素性贫血D、小细胞正常色素性贫血E、大细胞低色素性贫血25.脑血管造影检查不适用的疾病是（）A、脑动脉痉挛B、颅内血肿C、硬膜下血肿D、颅内动脉瘤E、脑出血第2卷一.参考题库(共25题)1.狂犬病特有的表现是（）A、伤口有蚁走感B、恐水C、全身肌肉阵发性抽搐D、苦笑面容E、瞳孔散大2.患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）。A、低脂高蛋白饮食B、无渣半流质饮食C、高脂高蛋白饮食D、低脂低糖流质饮食E、高热量、富含纤维素饮食3.动脉血氧分压低于多少时，宜及早使用呼吸机（）A、90mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、60mmHgE、50mmHg4.某女婴，出生后72小时，体重3.6kg，面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为（）A、病理性黄疸B、间接胆红素过高C、直接胆红素过高D、生理性黄疸E、胆红素脑病5.患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞4.5×1012／L，白细胞3．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）A、急性再障B、慢性再障C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、脾功能亢进6.患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了减轻腹水，医嘱给予患者大剂量呋塞米和氢氯噻嗪联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是（）A、高钾血症B、低钾血症C、肝肾综合征D、肝性脑病E、心力衰竭7.病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）A、血压B、血糖C、血脂D、年龄E、神志8.慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症9.患者。女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，一年来全身乏力，近3个月加重，化验血常规全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。此患者首选的治疗为（）A、叶酸B、雄激素C、长春新碱D、环磷酰胺E、阿糖胞苷10.典型心绞痛疼痛的性质是（）A、绞痛B、刺痛C、隐痛D、刀割样痛E、压榨样痛11.患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是（）A、观察的同时继续洗胃B、继续缓慢洗胃C、快速洗胃D、立即停止洗胃E、休息片刻，继续洗胃12.评估血液病病人内脏出血量：轻度出血（）ml，中度出血（）ml，重度出血（）ml。13.有机磷农药轻度中毒者胆碱酯酶活力一般在（）A、70%～90%B、50%～70%C、30%～50%D、10%～30%E、30%以下14.骨髓穿刺术的禁忌症包括（）A、血友病B、白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、黑热病E、疟疾15.病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。协助诊断应进行的检查是（）A、血常规B、血液碳氧血红蛋白C、血胆碱酯酶D、血氧饱和度E、血气分析16.下列对慢性胃炎患者的健康教育中，正确的是（）A、养成细嚼慢咽的进食习惯B、戒烟戒酒C、流糖铝应在餐前1小时服用D、多潘立酮等促胃肠动力药用在饭前半小时服用E、定期门诊复查，预防慢性胃炎转为胃癌17.仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是（）A、丙硫氧嘧啶B、甲状腺素片C、利血平D、复方碘溶液E、131I治疗18.急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是（）A、保肝治疗B、卧床休息C、调节免疫功能治疗D、抗病毒治疗E、支持治疗19.某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时、3小时、1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数（）A、20人B、19人C、18人D、17人E、16人20.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）A、维持气道通畅B、输血C、吸氧D、安慰患者E、补液21.沈女士，26岁。已婚未育，6个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为“癫痫强直-阵挛发作”，经治疗6个月来一直未发作。回答病人咨询时，错误的一项是（）A、睡眠要充足B、饮食宜清淡C、暂停服药D、注意安全E、心情愉快22.病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）A、血压升高导致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧耗增加致梗死面积扩大D、防止痔疮出血E、腹压增加导致呕吐23.患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。应选择的洗胃溶液是（）A、蛋清水B、4%碳酸氢钠C、淡石灰水D、1：5000高锰酸钾溶液E、5%醋酸24.高血压脑病的发生机制是（）A、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、脑灌注过多引起脑水肿E、肢体偏瘫，失语不可恢复25.下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是（）A、使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者B、长期鼻饲的患者C、行气管插管的患者D、吞咽困难的患者E、剖宫产术后的患者第3卷一.参考题库(共25题)1.流行性脑脊髓膜炎患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理为（）A、静脉注射呋塞米B、静脉注射20％甘露醇C、静脉滴注地塞米松D、立即气管切开E、使用人工呼吸机2.慢性肾衰竭的早期症状是（）A、神情淡漠、嗜睡B、厌食、恶心呕吐C、口腔氨臭味，腹泻D、呼吸深大，咳嗽E、皮肤瘙痒，紫癜3.患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（）A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗4.上消化道出血5.对昏迷的患者应采取的护理措施包括（）A、密切观察患者的生命体征及昏迷程度B、确保呼吸道通畅C、每2小时翻身1次，防止褥疮的发生D、有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净E、给予低蛋白、高维生素流质饮食6.病人，女性，72岁，站立时阴道外有异物，平卧后消失，应首先做的检查是（）A、外阴部检查B、双合诊C、三合诊D、直肠-腹部诊E、窥器检查7.再生障碍性贫血患者如需输血应做到（）A、输血时要认真核对B、输新鲜血时最好选用塑料输血器械C、操作时切忌摇荡D、输血过程出现反应应立即停止输入，并配合抢救E、输血时速度宜快8.患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（）A、＜3g/dB、＜4g/dC、＜10g/dD、＜5g/dE、＜6g/d9.肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（）A、肺动脉B、肾静脉C、冠状血管D、上肢静脉E、下腔静脉10.患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）A、脑动脉栓塞B、肺动脉栓塞C、肾动脉栓塞D、脾动脉栓塞E、下肢动脉栓塞11.艾滋病分期不包括（）A、急性感染期B、无症状感染期C、持续性全身淋巴结肿大综合征D、艾滋病期E、恢复期12.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是（）A、术前口服抑制血小板药物B、术中肝素化C、术后服用抗血小板药物1～3个月D、术后坚持服用调节血脂药物E、术后应戒烟限酒13.患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。目前患者正处于病程的（）A、初期B、极期C、缓解期D、反应期E、恢复期14.关于美曲膦酯（敌百虫）中毒患者的急救措施不妥的是（）A、对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗B、口服中毒者用清水反复洗胃C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗E、早期足量反复给予阿托品解毒15.可通过输血传播的疾病有（）A、艾滋病B、梅毒C、病毒性心肌炎D、病毒性肝炎E、脑膜白血病16.病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。病人治疗时最重要的治疗原则是（）A、输血B、铁剂治疗C、病因治疗D、中医治疗E、补充营养17.患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反映洋地黄治疗有效（）A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定18.“控制的重点应放在容易出现偏差的地方”体现的控制特征是（）A、标准的合理性B、战略高度C、信息的准确性D、控制的灵活性E、反馈的及时性19.某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于（）A、深昏迷状态B、浅昏迷状态C、清醒状态D、昏睡状态E、嗜睡状态20.护理少尿与无尿患者，最重要的措施是（）A、卧床休息B、预防感染C、保证饮食总热量D、限制蛋白质的摄入E、严格控制水、钠摄入21.患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤，则选用哪项治疗措施（）A、静注异丙肾上腺素B、静注利多卡因C、同步直流电复律术D、非同步直流电复律术E、临时起搏器22.慢性支气管炎的临床分型包括（）A、单纯型、喘息型B、单纯型、喘息型、混合型C、急性型、慢性迁延型D、急性型、慢性型、迁延型E、急性型、慢性型、反复发作型23.经皮穿刺肾活组织检查术护理措施不正确的是（）A、术前教会病人练习憋气及床上排尿B、术前2～3天肌内注射维生素KC、指导病人术后三天内减少饮水D、术后绝对平卧24hE、术中严密观察病人24.再障是由多种原因引起（）的一类疾病。按起病急缓及临床表现可分为：（）和（）再障。临床主要表现为（）、（）、（）及外周血中（）。25.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）A、给予患者吸氧B、给予患者吸痰C、指导患者有效咳嗽D、给予患者雾化吸入E、慢慢移动患者第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:D3.参考答案:C4.参考答案:E5.参考答案:A6.参考答案: 主要的护理诊断： 营养失调：低于机体需