2024年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）A、尿胆原升高，尿胆红素阴性B、尿胆原正常，尿胆红素阳性C、尿胆原阳性，尿胆红素阳性D、尿胆原减低，尿胆红素阳性E、尿胆原阴性，尿胆红素阴性2.饮食反流的原因有哪些?3.A.Horner综合征B.严重出血C.张口困难D.喉痉挛E.血栓性静脉炎出现咽旁脓肿侵蚀颈动脉可引起（）4.患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征，该三联征包括（）A、过敏性鼻炎B、支气管哮喘C、阿司匹林耐受不良D、支气管肺炎E、鼻息肉病F、过敏性鼻窦炎5.喉咽位于_________上缘和_________下缘之间，向下连接_________该处有_________环绕，后面平对第_________颈椎。6.简述喉阻塞的分度标准。7._____、_____、_____称ASA三联症。8.正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）A、"0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80B、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80C、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40D、"O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160E、"O"抗体<1：40，"H"抗体<1：409.疑为肝性脑病时首选的检测指标（）A、ASTB、ALPC、GGTD、ALTE、血氨10.气管异物临床表现不应该有的是（）A、剧烈呛咳、憋气B、拍击音C、两肺呼吸音不一致D、哮鸣音E、窒息11.梅尼埃病Schwabach试验骨导正常或缩短12.沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是（）A、前庭水管B、耳蜗水管C、蜗窗D、蜗孔E、膜蜗管13.关于耵聍栓塞哪项有误（）A、主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋B、多数患者可无症状C、可因吸水膨胀而产生或加重症状D、外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道E、外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴14.喉部疾病常见咯血的不包括（）A、喉癌B、喉血管瘤C、喉异物D、喉炎E、喉结核15.咽后脓肿是的化脓性炎症，按发病机制分为_______和_______两种。16.呼吸困难的问诊要点包括（）A、呼吸困难与体位的关系B、伴随症状C、呼吸困难发生的快与慢D、呼吸困难的诱因E、呼吸困难与活动的关系17.临床上小儿急性喉炎的表现为()A、逐渐加重的声嘶B、犬吠样咳嗽C、吸气性喉喘鸣D、吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛E、吸气性呼吸困难18.筛漏斗的前上部为（）A、筛泡B、钩突C、上颌窦开D、额隐窝E、额骨鼻突19.开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤（）A、视神经B、筛前动脉C、鼻泪管D、蝶腭动脉E、眶纸样板20.男性，70岁，右侧颈部无痛性肿块3个月，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（） A、右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影，密度欠均匀，边缘光整B、右侧颈静脉被推压至肿块外后方C、右侧颈动脉被推压至肿块内后方D、考虑迷走神经源性肿瘤E、考虑交感神经源性肿瘤21.声音嘶哑的常见病因有（）A、迷走神经受损B、喉返神经受损C、喉上神经受损D、喉的炎症性疾病E、喉肿瘤22.颈部淋巴干（）A、位于颈部左侧B、位于颈部右侧C、仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管D、收集部分下腹部的淋巴管E、收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管23.带有气囊的气管套管，应（）A、每小时放气5～10minB、每小时放气10～15minC、每天放气5～10minD、每天放气20～30minE、每天放气1小时24.患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在（）A、三叉神经第1支B、三叉神经第2支C、三叉神经第3支D、面神经E、颈神经25.鼻尖部发生疖肿时疼痛的明显的原因是（）A、鼻尖部皮肤较厚B、鼻尖部感觉神经比较敏感C、鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密D、鼻尖部皮肤汗腺较多E、鼻尖部血管丰富第2卷一.参考题库(共25题)1.患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。上唇系带处疼痛的原因是（）A、上唇系带附着过高B、上唇系带过长C、基托在上唇系带处缓冲不足D、基托在上唇系带处太厚E、基托在上唇系带处不密合2.对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）A、HBsAg阳性B、抗HBeAb阳性C、HBeAg阳性D、抗HBcAb阳性E、抗HBsAb阳性3.左心房肥大的心电图诊断包括（）A、P波峰距0.04sC、P波时限>0.12sD、P波电压>0.25mVE、V1Ptf<0.04mm·s4.梅尼埃病患者双耳交替响度平衡试验提示有_________，音衰试验_________，自描测听曲线多为__________型。5.变应性鼻炎的治疗原则是什么?6.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通畅引流D、恢复听功能E、以上均正确7.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（） A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿8.鼻中隔由鼻中隔软骨筛骨正中板(垂直板)和犁骨组成。9.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，若睡眠时采用鼻腔持续正压通气，应注意将空气流速调至（）A、10L/minB、50L/minC、100L/minD、200L/minE、尽可能大10.患者，男，20岁，被钝器击中头部后出现耳痛，听力下降，外耳道有鲜血流出，意识清醒。以下处理不正确的是（）A、行CT检查颞骨B、外耳道内填塞止血C、首先治疗全身症状，再处理耳科情况D、严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者E、有脑脊液漏者，严格按颅脑外伤处理11.中耳炎并发迷路瘘管多位于（）A、外半规管B、上半规管C、后半规管D、耳蜗E、前庭12.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（） A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液13.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）A、QRS0.12sC、V1、V2导联呈RS图形D、V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置E、V1导联R峰时间>0.05s14.患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、贲门F、以上都不对15.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲粘膜时，切除范围不应超过下鼻甲的（）A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、没有规定16.女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、激素17.鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是（）A、圆孔B、卵圆孔C、破裂孔D、咽缝E、翼内肌18.当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是（）A、缺血区相关导联发生ST-T异常改变B、缺血区相关导联发生P波时限改变C、缺血区相关导联发生PR间期改变D、缺血区相关导联发生QRS波群改变E、电轴的改变19.诊断花粉症的标准是（）A、每年致敏花粉传粉期季节性发病；≥2年在同一季节发病B、发作期有典型的临床症状和体征C、发作期鼻分泌物是酸性粒细胞阳性或鼻粘膜刮片肥大细胞阳性D、花粉变应原皮肤试验呈阳性反应至少1种为(++)或(++)以上，或变应原鼻激发试验阳性E、发作期有典型的实验室检查20.与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为（）A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、以上都不是21.简述镫骨性耳硬化的诊断及治疗原则。22.变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲粘膜息肉样变。此体征分值纪录为（）A、O分B、1分C、2分D、3分E、4分23.鳃裂瘘管外瘘口位于（）A、锁乳突肌后缘

B、胸锁乳突肌前缘

C、颈前正中

D、颈后

E、颌下

24.急性咽炎的临床表现正确的是（）A、可有咽部疼痛感B、咽部干燥感C、全身症状一般较重D、咽痛可放射至耳部E、可引起鼻窦炎等并发症25.Tylman曾强调指出：当余留牙齿倾斜超过24°时，不宜选作固定桥的基牙，主要是因为（）A、增加基牙的倾斜度B、桥体易弯曲变形C、不能分散力D、力不能通过基牙的长轴传导E、力易集中于倾斜侧根面第3卷一.参考题库(共25题)1.17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（） A、左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影B、左侧上颌窦窦口扩大C、鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏D、考虑为真菌性副鼻窦炎E、考虑为细菌性副鼻窦炎2.嗅沟位于（）A、鼻中隔与鼻底之间B、中鼻甲与鼻中隔之间C、中鼻道与下鼻道之间D、中鼻甲以上与鼻中隔之间E、下鼻甲以上与鼻中隔之间3.哪些是慢性肥厚性鼻炎的病理特征？4.咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外（）A、牛奶B、蛋清C、碳酸氢钠D、镁乳E、氢氧化铝凝胶5.属于言语缺陷为（）A、学语滞迟B、口吃C、发音困难D、言语困难E、失话症6.鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确（）A、蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦B、筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦C、额窦和筛窦、蝶窦、上额窦D、额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦E、以上都对7.当钩突最上部内转与中鼻甲融合时，额隐窝的开口位于（）A、筛项B、筛漏斗C、上鼻道D、鼻丘E、筛泡8.前鼻孔由那几个部分围绕而成（）A、鼻翼的游离缘B、鼻小柱C、上唇D、鼻梁E、鼻根9.患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。此患者的治疗原则是（）A、促进下颌发育B、促进上颌发育C、抑制下颌发育D、抑制上颌发育E、抑制上颌发育，促进下颌发育10.开瓣音的论述，错误的是（）A、见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时B、响亮、清脆C、在心尖内侧较清楚D、位于第一心音后0.07sE、音调高、历时短促11.导致慢性咽炎的局部因素包括（）A、急性咽炎反复发作B、长期张口呼吸C、烟酒过度D、长期接触有害气体E、喜食辛辣食物12.Bezold’sabscess13.有关前庭性眼震描述正确的是（）A、由交替出现的慢相和快相运动组成B、慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动，由前庭刺激所引起C、快相为中枢矫正性运动，为眼球的快速回位D、眼震慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧E、通常眼震方向是指快相所指的方向14.下列检查中，可确诊支气管异物的是（）A、X线片检查B、支气管镜检C、磁共振检查D、病检E、CT扫描检查15.咽反射实现了咽的（）A、呼吸功能B、吞咽功能C、言语形成功能D、防御保护功能E、免疫功能16.输血后紫癜是由于（）A、母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血B、多次输血产生了血小板自身抗体C、ABO血型不和引起D、多次输血后产生血小板同种抗体E、Rh血型不和引起17.如患者2岁时仍不会任何言语可列入学语滞迟，其常见的原因有_______、_______、_______、_______和_______。18.真性颈动脉瘤（）A、多由动脉硬化引起B、由动脉内膜病变引起C、多由创伤引起D、由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E、由先天性动脉囊性中层坏死所致19.发生闭合性喉外伤时，可能出现以下哪些情况（）A、软骨骨折B、喉粘膜损伤C、声带断裂D、环杓关节脱位E、颈部皮下气肿20.下列喉软骨中，对支撑呼吸道保持其通畅特别重要，如被损伤，常造成喉狭窄的是（）A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、以上均是21.中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）A、鼻腔与口腔无有效的气流通过B、胸腹呼吸运动停止C、动脉血氧饱和度下降D、持续的奋力呼吸E、鼾声明显22.有错位的鼻骨闭合骨折（）A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞23.异常肺泡呼吸音包括（）A、肺泡呼吸音减弱或消失B、断续性呼吸音C、呼气音延长D、肺泡呼吸音增强E、粗糙性呼吸音24.关于锥隐窝描述有误的是（）A、又名鼓室窦B、位于后鼓室C、在锥隆起内侧D、在面神经隐窝外侧E、以上均对25.患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的病因不恰当的是（）A、本病病因已经明确B、与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关C、原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤D、外耳道长期真菌感染E、呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷F、外耳道长期湿疹感染第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案: 饮食反流的原因常见于咽肌麻痹、咽后脓肿、扁桃体周脓肿、食管病变、喉咽部肿瘤及腭裂畸形等。此症状常伴随吞咽困难出现。3.参考答案:B一旦咽旁脓肿感染累及翼内肌可引起（）参考答案:C如咽旁脓肿侵犯颈交感干可出现（）参考答案:A出现咽旁脓肿侵犯颈静脉可出现（）参考答案:E4.参考答案:B,C,E5.参考答案:会厌软骨、环状软骨、食管环、咽肌、3～66.参考答案: 根据病情，喉阻塞分为四度：①1度：安静时无呼吸困难，活动时明显；②2度：安静时有轻度呼吸困难，活动时加重，缺氧症状不明显；③3度：出现明显缺氧症状；④4度：呼吸极度困难，缺氧已达濒死状态。7.参考答案:鼻息肉、支气管哮喘、阿司匹林过敏8.参考答案:A9.参考答案:E10.参考答案:C11.参考答案:正确12.参考答案:D13.参考答案:E14.参考答案:D15.参考答案:咽后隙、急性、慢性16.参考答案:B,C,E17.参考答案:A,B,C,E18.参考答案:D19.参考答案:E20.参考答案:A,B,C,D21.参考答案:A,B,C,D,E22.参考答案:B23.参考答案:A24.参考答案:C25.参考答案:C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:B3.参考答案:B,C4.参考答案:重振现象、正常、Ⅱ5.参考答案: (1)非特异性治疗①糖皮质激素。②抗组胺药③肥大细胞膜稳定剂。④减充血药。⑤抗胆碱药。⑥其他：降低鼻黏。 (2)下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等；选择性神经切断术，包括翼管神经切断、筛前神经切断等。①避免与变应原接触。②免疫疗法也称特异性减敏疗法，用皮肤试验阳性的变应原浸液，以适低浓度开始少量皮下注射，逐渐增加浓度和剂量，数月治疗后改为维持剂量。经此法治疗的患者可产生特异性IgG封闭抗体，以阻断变应原与IgE的结合，并能降低介质细胞对该变应原的敏感性。6.参考答案:E7.参考答案:E8.参考答案:正确9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:A,B,C,D,E13.参考答案:B,D,E14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案:A19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:C21.参考答案: 双侧非对称性进行性传导性聋，鼓膜正常，咽鼓管功能良好，Celle试验阴性，骨导纯音曲线上有卡哈切迹，鼓室导抗图As型，即可诊断