2024年北京住院医师-北京住院医师口腔病理科历年考试高频考点试题附带答案

2024年北京住院医师-北京住院医师口腔病理科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）A、脱敏治疗B、去除原充填体，重新充填C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚D、开髓治疗E、磨除高点，调观察2.关于牙周病的病因，下面说法正确的是（）A、牙石本身对牙龈没有刺激作用B、机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用C、单独的创伤可以引起的ALD、机体的内分泌失调可以引起ALE、营养失调可以引起牙周组织的炎症3.可形成棘层内疱的疾病是（）A、良性粘膜类天疱疮B、天疱疮C、扁平苔藓D、慢性盘状红斑狼疮E、白斑4.舔唇可能导致（）A、地图舌B、唇疱疹C、慢性唇炎D、药物过敏性口炎E、扁平苔藓5.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外（）A、菌斑B、口呼吸C、舔唇习惯D、开唇露齿E、激素水平6.甲醛甲酚性质如下，除外（）A、是强的消毒防腐剂B、可作髓腔消毒C、可作根管消毒D、对粘膜有强刺激E、可用于冲洗根管7.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）A、矫正错位牙B、消除干扰C、达到磨牙中性关系D、消除牙代偿性倾斜8.拔牙术中最常见的并发症是（）A、邻牙损伤B、牙折断C、对牙折损伤D、下颌骨骨折E、下牙槽神经损伤9.贴面修复不适用于下列哪种情况（）A、前牙四环素牙B、前牙釉质发育不良C、前牙切角缺损D、上颌侧切牙反E、上颌中切牙间隙过大10.牙列缺损后附丽在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为（）A、牙槽骨不断吸收B、软组织萎缩C、关系改变D、手术后软组织被推移E、软组织弹性改变11.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm．X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是12.可复性牙髓炎下列哪项是不正确的（）A、是牙髓组织的初期炎症B、患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激一去除疼痛消失C、叩诊无不适感或疼痛D、有自发性疼痛史E、电活力测试敏感13.患者，女，68岁。颊侧牙龈溃疡半年，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检14.为纯黏液性腺体的是（）A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺15.患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外（）A、牙周的基础治疗B、定期复治C、全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药D、拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案E、可定期做龈下菌斑细菌学检查16.患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ°，叩痛（+），X线检查示根尖1／3有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是（）A、根管治疗术B、活髓切断术C、固定，观察D、根管治疗+根尖切除术E、拔除17.下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现（）A、唇红糜烂、溃疡、痂皮B、唇红干燥、脱屑、皲裂C、唇肿胀，翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌D、唇部反复肿胀，伴裂纹舌E、唇肿胀迅速发生，数小时消退18.出现皮损的疾病是（）A、白斑B、复发性口腔溃疡C、贝氏口疮D、球菌性口炎E、扁平苔藓19.上颌神经出颅的部位是（） A、眶上裂B、眶下裂C、圆孔D、卵圆孔E、棘孔20.以下哪个囊肿X线检查无改变（） A、根尖囊肿B、球上颌囊肿C、正中囊肿D、鼻唇囊肿E、鼻腭囊肿21.药疹最常见的口腔粘膜损害为（）A、粟粒状水疱B、成簇小水疱C、单个或几个大小不等的水疱D、虹膜状红斑E、散在分布的圆或椭圆形溃疡22.可见到角质栓的疾病是（）A、扁平苔藓B、慢性盘状红斑狼疮C、白斑D、天疱疮E、念珠菌病23.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调治疗E、拔除患牙24.某成年患者，滞留但不松动，X线片显示横位阻生于根间之间。牙根完好无吸收。最佳的处理方法为（）A、拔除，活动义齿修复B、拔除，种植义齿修复C、拔除及，将移植于拔牙窝内D、拔除，开窗牵引助萌E、保留，观察25.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎第2卷一.参考题库(共25题)1.牙本质中的胶原蛋白主要为（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型2.男性，43岁，两年前行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛，查：缺失，固定桥基牙：全冠固位良好，3/4冠已松动，继发龋，其原因是（）A、桥体过长B、咬合力过大C、基牙松动D、两端固位力不均匀E、边缘不密合3.急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外（）A、持续性跳痛B、咬紧牙时疼痛缓解C、根尖区红肿D、叩诊痛E、患牙有伸长感4.酸蚀无法起到的作用有（）A、增大牙齿表面积B、除去釉质表面玷污层C、保护牙髓活力D、暴露清洁新鲜的釉质E、活化釉质表层5.下列哪项不属于邻嵌体邻面制备片切面的优点（）A、易达到自洁区B、切割牙体组织少C、避免空悬釉质D、恢复咬合关系好E、恢复牙体外形和接触点好6.慢性非特异性唇炎的临床表现为（）A、皲裂B、脱屑C、结痂D、水肿E、以上都是7.下列除哪项外适应作嵌体修复（）A、涉及牙尖、切角的严重缺损B、恢复低牙的咬合关系C、面严重磨耗D、邻面接触不良，缺损面积大而浅表者E、楔状缺损8.以下哪种病变中能够见到玫瑰花样结构（）A、牙源性腺样瘤B、成釉细胞纤维瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、多形性腺瘤E、鳞状细胞癌9.男，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状有好转。检查：牙龈颊侧有一瘘管，近中探诊6．5mm深，叩（+）牙髓活力（+），可能的诊断是（）A、慢性根尖周炎B、急性牙周脓肿C、慢性牙周脓肿D、牙髓炎E、牙龈脓肿10.临床通常掌握的根管充填的时机，除外（）A、无自觉症状B、无明显叩痛C、无严重气味D、无大量渗出液和急性根尖周症状E、细菌培养阴性11.有关牙周袋的概念错误的是（）A、牙周袋是病理性加深的龈沟B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋D、假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致E、临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况12.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A、高里念珠菌B、假热带念珠菌C、白色念珠菌D、热带念珠菌E、类星型念珠菌13.患者男，56岁。缺失，松动Ⅰ度，无牙体疾患，无倾斜扭转，X线显示牙槽骨水平吸收，根分歧区未破坏。健康。行双端固定桥修复。正确的处理是（）A、增加作为基牙B、严格按照天然牙形态制作桥体C、降低桥体面，脱离咬合接触D、适当减小桥体颊舌径E、杀髓，行根管治疗后设计桩核冠固位体14.哪类龋病分类最适用于临床（）A、按发病缓急分类B、按进展快慢分类C、按解剖部位分类D、按病变深度分类E、按腐质软硬分类15.腺周口疮可波及（）A、粘膜下肌肉B、皮肤C、眼D、关节E、粘膜下腺体16.根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自（）A、异位的腺上皮B、口腔上皮C、缩余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮17.某患者拔除，2小时后仍出血不止。检查发现颊侧牙龈撕裂，渗血明显。最好采用以下哪种方法止血（）A、明胶海绵+纱球压迫B、碘仿纱条填塞C、全身应用止血药物D、缝合撕裂牙龈E、结扎颈外动脉18.患者男，40岁，缺失，余留牙Ⅱ度松动，有广泛的龋齿，牙槽骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是（）A、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失B、活动设计应采用牙支持式C、应采用天然牙固定桥修复D、可直接采用套筒冠修复E、拔除剩余牙点，采用全口义齿修复19.患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）A、充填材料刺激B、意外穿髓C、充填体悬突D、电流作用E、继发龋20.白斑在镜下显示典型的上皮异常增生，表现为（）A、细胞极性消失B、异角化C、核深染，有丝分裂增加D、核浆比改变E、以上都是21.支配颈阔肌的神经是（） A、面神经颈支B、面神经下颌缘支C、下颌舌骨肌神经D、副神经E、耳大神经22.帽状期的成釉器有几层细胞构成（）A、2B、3C、4D、5E、以上都不对23.复方碘液中锌离子的作用是（）A、脱敏作用B、止血作用C、安抚镇痛作用D、消炎收敛作用E、抗菌作用24.大连接体的主要作用不是（）A、恢复功能部分B、连接局部义齿各部分C、减小基托面积D、传导和分散力E、增加义齿强度25.早期釉质病变的暗层（）A、空隙增加，约占釉质容积的20％B、紧接在表层的表面C、是病损区范围最大的一层D、生长线和横纹的结构不清楚E、是龋损引起的最先可观察到的改变第3卷一.参考题库(共25题)1.红斑的病理变化不包括（）A、原位癌B、早期浸润癌C、上皮萎缩D、上皮不典型增生E、上皮单纯性增生2.菌斑生物膜的独特结构有利于细菌（）A、被清除B、抵抗宿主防御功能C、与表面活性剂接触D、被抗生素杀灭E、接近抗体3.可出现大块分界不清的死骨为（） A、急性中央性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、放射性骨髓炎E、婴幼儿骨髓炎4.下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的（）A、基底膜的超微结构是一种膜B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物C、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构D、基底膜主要有支持、连接和固着作用E、基底膜是半透膜，便于物质交换5.描述牙尖交错（正中）解剖标志哪项是错误的（）A、一牙对两牙，牙尖交错接触B、上、下牙列（牙弓）中线正对，并与上唇系带和人中一致C、下颌尖牙的近中缘与上颌尖牙牙尖顶正对D、上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙颊面沟正对E、上颌牙列（牙弓）的前牙超出下颌牙列（牙弓）的前端，并覆盖着下颌前牙冠6.预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是（）A、角化程度B、细胞的多形性C、细胞分裂活性D、细胞核的多形性E、糜烂和溃疡形成7.患者，女，64岁，口角及黏膜疼痛不适，影响进食活动。已配戴全口义齿两年，经检查确诊为义齿性口炎和念珠菌性口角炎，下列治疗措施不妥的是（）A、2%小苏打溶液含漱B、西地碘C、制霉菌素D、氟康唑E、泼尼松8.后牙远中邻面洞是G．VBlack分类的（）A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞9.根疗中可能引起最严重后果的意外是（）A、器械折断B、根管壁侧穿C、急性根尖周炎D、器械误吞、误吸E、皮下气肿10.结核性溃疡的临床表现是（）A、溃疡形态与创伤因子楔合B、表面凹陷，覆盖黄色假膜，边缘整齐C、基底菜花状，浸润广且有硬结D、基底桑椹样肉芽肿，边缘鼠啮状，潜掘状E、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂，溃疡底部触诊如硬币或软骨样11.预备支托窝的方法中错误的是（）A、在缺隙侧基牙面的近远中边缘嵴处预备B、支托窝呈圆三角形或匙形C、尽量利用上下牙咬合状态的天然间隙D、支托窝预备在基牙的牙本质上E、必要时可调磨对牙12.患者，男，60岁，上颌总义齿纵折，主诉修复两年来，纵折三次，检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓，旧义齿为正常排列，义齿固位良好，边缘伸展适宜。分析原因为（）A、基托过薄B、上颌人工牙排列过于偏颊侧C、咬不平衡D、基托为塑料基托E、人工牙为瓷牙13.上颌骨折诊断中最有决定意义的症状是（）A、几个牙齿折断或错位B、鼻孔大出血C、上颌骨出现动度并错D、面部肿胀E、脑震荡14.全口义齿排牙后试戴前，在可调式架和模型上观察，哪一项说法不正确（）A、边缘伸展是否恰当B、后牙排列在牙槽嵴顶连线C、两侧对称D、上、下颌前牙与后牙均有紧密接触E、有前伸和侧方平衡15.下列哪项不是涎腺多形性腺瘤的病理特征（）A、双层导管结构B、成片增生的肌上皮细胞C、鳞状化生D、黏液软骨样区域E、骨样区域16.修复治疗一般在牙周基础治疗完成后（）A、6~8周进行B、5~7周进行C、4~6周进行D、2~4周进行E、1~2周进行17.女．28岁，邻嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是（）A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎18.原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为（）A、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期B、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期C、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期D、前驱期、水疱期、静止期、愈合期E、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期19.发生于颈中线的囊肿，可随吞咽活动，最应该考虑为（）A、鳃裂囊肿B、甲状舌管囊肿C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、畸胎样囊肿20.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查（）A、下颌曲面断层B、下颌下腺造影C、下颌横断片+颌下腺侧位片D、下颌骨后前位片E、下颌骨侧位片21.与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是（）A、盘状红斑狼疮B、白斑C、类天疱疮D、剥脱性龈炎E、以上都不是22.Sjogren综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是（）A、淋巴细胞浸润B、腺泡破坏C、小叶内导管增生D、小叶轮廓存在E、纤维组织增生23.神经嵴可衍化的细胞不包括（）A、成釉细胞B、成牙本质细胞C、成牙骨质细胞D、牙髓细胞E、牙周膜成纤维细胞24.患者，12岁。面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择（）A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、干髓术E、根管治疗25.男性，42岁。缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，出现胀痛，最可能的原因是（）A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、微电流刺激E、有根尖病变第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案