年下半年护理理论考试血液透析科附有答案

2023年下半年护理理论考试（血液透析科）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（每个题1分，共70分）：1.慢性肾功能不全的透析指征不包括（）[单选题]*A.尿素氮＞28.6mmol/LB.血肌酐＞707umol/LC.严重的消化到症状D.无尿(正确答案)E.尿毒症性心包炎2.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种，使用透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（）[单选题]*A.环氧乙烷(正确答案)B.蒸汽C.γ射线D.过氧乙酸E.以上均是3.对于（）血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？[单选题]*A.存在不能解释肝脏转氨酶升高异常(正确答案)B.乙肝表面抗原阳性C.丙肝表面抗原阳性D.乙肝表面抗体阳性4.透析治疗室应达到《医院消毒卫生标准（2012版）》的要求的（）环境。[单选题]*A.=1\*ROMANI类B.=2\*ROMANII类C.=3\*ROMANIII类(正确答案)D.=4\*ROMANIV类5.对于容量相关因素导致的透析低血压患者，应限制透析间期钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过（）。[单选题]*A.3%B.5%(正确答案)C.7%D.8%6.停水超过多长时间给与回血下（）[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.40分钟D.60分钟(正确答案)7.机器缺水报警时，应首先（）[单选题]*A.查看管路是否通畅B.上报领导与工程师C.查看进水管路是否通畅D.消音并安抚患者情绪(正确答案)8.以下哪项不是透析机停水的报警（）[单选题]*A．WateralarmB.缺水C.供水压力不足D.静脉压力不足(正确答案)9.以下不是透析停水的常见原因的是（）[单选题]*A.计划停水，提前通知B.输水管道断裂C.水源不足D.定期维修水路系统(正确答案)10.以下不是停水的预防措施的是（）[单选题]*A.透析室双路供水B.备有原水储水罐C.定期维修水路系统D.减少透析时间(正确答案)11.单超超过多久需要增加透析时间（）[单选题]*A．5分钟B.10分钟(正确答案)C.15分钟D.20分钟12.透析患者发生心衰的原因不包括（）[单选题]*A.透析不充分B.大量快速输液C.使用碳酸盐透析液(正确答案)D.严重贫血13.以下哪一项不是血液透析患者心衰的防治措施（）[单选题]*A.积极控制体重增长B.积极纠正贫血C.使用醋酸盐透析液(正确答案)D.低蛋白血症者透中给予白蛋白14.透析用水或透析液细菌培养应（）一次，内毒素监测至少（）一次。[单选题]*A.每月、每月B.每月、每季度(正确答案)C.每季度、每月D.每季度、每季度15.透析用水中的细菌总数超过多少就应该采取干预措施（）[单选题]*A.30cfu/mLB.40cfu/mLC.50cfu/mL(正确答案)D.60cfu/mL16.透析用水中总氯的最高允许浓度是（）[单选题]*A.lmg/LB.0.1mg/L(正确答案)C.0.5mg/LD.0.2mg/L17.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时（）[单选题]*A.通知医师B.停止血泵并夹闭静脉血管路(正确答案)C.氧气吸入D.静脉注射药物18.血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有（）[单选题]*A.穿刺失败B.穿刺针固定不妥C.全身肝素化或肝素超剂量使用(正确答案)D.透析器漏血19.血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）[单选题]*A.头痛B.恶心呕吐C.静脉管路内血液为葡萄酒色(正确答案)D.寒战.低血压E.脉搏细速20.血液透析中单次进入（）空气，即可出现空气栓塞症状[单选题]*A.3mlB.4mlC.5ml(正确答案)D.6mlE.10ml21.透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）[单选题]*A.不需要调整B.200-250ml/minC.120-10ml/minD.150-200ml/minE.50-100ml/min(正确答案)22.透析患者中约（）会出现心理障碍和抑郁情绪。[单选题]*A.46%B.47%(正确答案)C.48%D.49%E.50%23.中心静脉置管的血液透析患者如发生细菌感染，则感染后易引起（）[单选题]*A.菌血症B.亚急性细菌性心内膜炎C.呼吸衰竭D.A+B(正确答案)24.责任护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路，打开动脉管路预冲侧管，将留存在管侧内的血液回输（）[单选题]*A.10-20秒B.20-30秒(正确答案)C.40-50秒D.50-60秒25.维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）[单选题]*A.透析当日空腹B.透析次日空腹C.透析当日使用抗凝剂后D.透析当日不需要空腹，使用抗凝剂之前(正确答案)E.透析次日，不需要空腹。26.糖皮质激素宜在（）[单选题]*A.早晨7-8时一次给药(正确答案)B.晚上7-8时一次给药C.饭后2-3小时内给药D.饭后半小时内给药E.空腹服用27.成人呼吸窘迫综合征（）[单选题]*A.高压氧治疗B.高浓度给氧C.面罩给氧D.持续低流量给氧E.呼吸末期正压给氧(正确答案)28.抗过敏首选药物是（）[单选题]*A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.盐酸异丙嗪(正确答案)E.氢化可的松29.护士的基本职责不包括哪一项（）[单选题]*A.促进健康B.保持健康(正确答案)C.预防疾病D.恢复健康E.减轻病痛30.关于护理措施的描述，哪项是不正确的（）[单选题]*A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.合作性护理措施D.包括对病人进行健康教育E.有医嘱才能实施护理措施(正确答案)31.某病人食管癌术前3天，需做雾化吸入预防呼吸道感染，其首选药物是（）[单选题]*A.地塞米松B.庆大霉素(正确答案)C.氨茶碱D.糜蛋白酶E.乙酰半胱氨酸32.休克早期血压及脉搏的变化是是（）[单选题]*A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高，脉搏缓慢D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速(正确答案)E.收缩压升高，舒张压正常，脉搏细速33.应用破伤风抗毒素的目的是（）[单选题]*A.杀灭破伤风梭菌B.中和血液中游离毒素(正确答案)C.抑制破伤菌梭菌生长D.中和与神经结合的毒素E.清除毒素来源34.防止术后肺不张，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.术前练习深呼吸B.防止术后呕吐物吸入C.急性上呼吸道感染病人，应先控制感染D.及时用镇咳药控制咳嗽(正确答案)E.嗜烟者术前1周禁烟35.脉率<40次/min提示（）[单选题]*A.心动过缓B.房室阻滞(正确答案)C.阵发性心动过速D.窦性心动过速E.心房颤动36.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（）[单选题]*A.医院内感染高危科室、高危人群监测B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡(正确答案)37.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.应进行生物和化学监测B.生物监测:消毒剂每季度1次，其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物C.灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次(正确答案)38.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）[单选题]*A.戊二醛(正确答案)B.络合碘C.苯扎溴胺D.乙醇E.碘酊39.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是（）[单选题]*A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法(正确答案)40.细菌耐药最常见的机制是（）[单选题]*A.产生抗生素灭活酶(正确答案)B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌41.我国医院内感染最常发生的部位是（）[单选题]*A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道(正确答案)E.胃肠道42.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是（）[单选题]*A.国家医院感染管理咨询专家委员会B.省医院感染管理专家咨询委员会C.各级医院的医院感染管理委员会D.医院感染管理科E.临床科室医院感染管理小组(正确答案)43.抢救大咯血窒息时，病人的体位应取（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.俯卧头低足高位(正确答案)D.平卧位E.头高位44.休克病人的神志意识变化可反映（）[单选题]*A.血容量变化情况B.外周阻力变化情况C.心排血量变化情况D.脑部血液灌流情况E.组织缺氧程度(正确答案)45.心力衰竭概念的最重要的内容是（）[单选题]*A.心排血量不能满足机体需要(正确答案)B.心排血量相对降低C.心排血量绝对降低D.心肌舒张功能障碍E.心肌收缩功能障碍46.高渗性脱水病人常有（）[单选题]*A.皮肤弹性下降B.明显脱水征C.周围循环衰竭D.低血容量性休克E.口渴、尿少(正确答案)47.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿（）[单选题]*A.肾结核B.肾结石C.肾癌(正确答案)D.肾母细胞瘤E肾脓肿48.留24小时尿作蛋白定量时，尿标本中应加（）[单选题]*A.甲苯(正确答案)B.甲醛C.草酸D.稀盐酸E.浓盐酸49.死亡后2-4小时可出现（）[单选题]*A.尸冷B.尸斑(正确答案)C.尸僵D.尸体腐败E.尸僵缓解50.观察意识障碍所采取的方法，错误的是（）[单选题]*A.呼唤病人的姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视乳头水肿情况(正确答案)51.一病人青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的（）[单选题]*A.停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素B.病人平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将病人搬入抢救室进行抢救(正确答案)52.换药的基本操作中，错误的是（）[单选题]*A.揭出胶布和外层敷料用手不用镊子B.里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭C.双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作(正确答案)D.乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤E.盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液53.下列预防压疮的措施不妥的是（）[单选题]*A.避免局部长期受压B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C.增进局部血液循环D.勤换衣服、床单(正确答案)E.增加营养的摄入54.下列哪类病人应首先进行处理（）[单选题]*A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸(正确答案)D.头皮撕脱伤E.开放性骨折55.口服巴比妥类中毒选用（）[单选题]*A.1:2000-1:3000高锰酸钾溶液或生理盐水反复洗胃(正确答案)B.醋酸C.2%碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃D.4%碳酸氢钠E.30%硫酸镁56.成人择期手术一般麻醉前应（）[单选题]*A.禁食12小时，禁饮4小时(正确答案)B.至少禁食8小时C.禁食10小时,禁饮4小时D.禁食6小时，禁饮4小时E.禁食、禁饮12小时57.护理的4个基本概念不包括哪一项（）[单选题]*A.人B.整体(正确答案)C.环境D.健康E.护理58.长期备用医嘱的缩写是（）[单选题]*A.sosB.prn(正确答案)C.tidD.qdE.st59.急性肾衰竭常见于（）[单选题]*A.大量激素应用B.严重颅脑外伤C.大面积烧伤(正确答案)D.急性阑尾炎E肾挫伤60.做下列各种皮试时，应注人的剂量不准确的是（）[单选题]*A.青霉素为20-50UB.链霉素为250UC.破伤风抗毒素为15UD.普鲁卡因为2.5mg(正确答案)E.细胞色素C为0.075mg61.手卫生消毒后，监测的细菌菌落数应（）[单选题]*A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2(正确答案)C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm262.口腔护理常用溶液中，有广谱抗菌作用的是（）[单选题]*A.0.02%呋喃西林溶液(正确答案)B.0.08%甲硝唑溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%硼酸溶液63.下列关于粪便颜色异常及对应的临床诊断，叙述错误的是（）[单选题]*A.柏油样便--上消化道出血B.白色“米泔水”样便--细菌性痢疾(正确答案)C.暗红色血便--下消化道出血D.白陶土色便--胆道梗阻64.下列不属于气管插管的禁忌症的是（）[单选题]*A.巨大动脉瘤压迫气管B.喉头急性炎症C.严重凝血功能障碍D.严重低氧血症或高碳酸血症(正确答案)65.下列不属于急救车管理规定中“五定”内容的是（）[单选题]*A.定品种数量B.定期检查维修C.定期消毒D.定点放置E.定班次管理(正确答案)66.关于院内VTE护理管理流程，下列叙述正确的是（）[单选题]*A.患者入院、转入4h内完成首次评估与记录B.已经确诊VTE的患者，仍需再进行风险评估C.低危患者：做好基础预防，每月评估1次D.高危患者：放置警示标识，每周评估1次(正确答案)67.关于手卫生的叙述错误的是（）[单选题]*A.艰难梭菌感染时不能使用含有醇类的手消毒剂消毒双手B.洗手时，拇指是较容易漏洗的部位C.外科洗手与手消毒原则：先洗手后消毒D.医务人员的手卫生效果监测应每季度一次(正确答案)68.关于医疗废物的管理，下列说法正确的是（）[单选题]*A.医疗废物暂存处医废的暂存时间不应该超过36小时B.运送工具在完成每天医疗废物转运任务后，应在指定地点及时进行清洁和消毒，所用消毒液浓度为500mg/LC.医疗机构和医疗废物集中处置单位应当建立健全医疗废物管理责任制，并明确院长为第一责任人D.医疗废物转移联单等资料保存时间不少于3年(正确答案)69.下列关于对安宁疗护患者疼痛管理采取的措施描述错误的是（）[单选题]*A.在实施镇痛之前先进行疼痛评估B.止痛治疗遵循阶梯止痛治疗原则C.在疼痛控制过程中，应时时观察药物疗效、不良反应D.对使用阿片类药物的患者，出院后1个月随访一次(正确答案)70.下列哪项不是预防胃管滑脱的措施（）[单选题]*A.意识不清或躁动不合作的患者，必要时可将双手做适当的约束保护B.固定用胶带有松动时或有污渍时立即更换C.持续输注肠内营养者需抬⾼床头30—45°，以防误吸D.每班次要交接管道位置及引流效果，护士无需与患者及家属解释管道的作用(正确答案)二、多选题（每个题1分，共10分）：71.每次血液透析结束后消毒工作包括（）*A.对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒(正确答案)B.对透析机进行有效的水路消毒C.对透析单元地面进行清洁(正确答案)D.地面有血液体液及分泌污染时使用消毒液擦拭(正确答案)E.以上都不是72.血液透析使用连接管废液排放的注意事项正确的是（）*A.使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中的液体滴洒(正确答案)B.如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾C.严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水中回血，造成二次污染(正确答案)D.透析器发生破膜，严禁将膜内膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染环境。(正确答案)73.血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确（）*A.回血过程中注意力集中，不能离开患者(正确答案)B.全程生理盐水回血，严禁空气回血(正确答案)C.回血过程中,可以使用锤子血管钳等工具协助回血D.拔针后，评估内瘘正常，患者方可离开血透室(正确答案)74.透析机电导度低报警常见原因（）*A.AB浓缩液用完(正确答案)B.浓缩液配置错误(正确答案)C.浓缩液吸管阻塞(正确答案)D.浓缩液管与吸管接头漏气(正确答案)E.透析液流量或者压力异常(正确答案)75.血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血方法正确（）*A.内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B.内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血(正确答案)C.内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血(正确答案)D.内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐(正确答案)水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血76.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是（）*A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌(正确答案)B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物(正确答案)C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测(正确答案)D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌(正确答案)77.气管切开病人的护理措施包括（）*A.气管切口局部定时换药(正确答案)B.吸痰导管每次更换(正确答案)C.痰液黏稠者可配合雾化吸入(正确答案)D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E.必要时翻身、拍背(正确答案)78.有关乙醇拭浴，下列哪些描述正确（）*A.乙醇温度应接近体温(正确答案)B.拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式(正确答案)C.当拭浴至腋窝、腹股沟、腘窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间D.禁拭后颈、胸前区、腹部等处(正确答案)E.拭浴后30分钟测量体温(正确答案)79.若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施（）*A.口服大量蛋白水(正确答案)B.口服大量温开水C.口服大量粗纤维食物(正确答案)D.口服大量牛奶(正确答案)E.口服大量生理盐水80.对重症颅脑外伤病人的急救措施应该包括（）*A.测血压、脉搏、呼吸(正确答案)B.检查神经系统体征(正确答案)C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.脱水治疗(正确答案)E.输血、输液、防止休克(正确答案)三、判断题（每个题1分，共20分）：81.只要确定停水立即给与回血下机。[判断题]*对错(正确答案)82.透析患者使用醋酸盐透析液会对心血管造成不良影响。[判断题]*对(正确答案)错83.原水经预处理通过反渗透装置处理后可除去原水中90%的离子。[判断