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文档简介
中医内科学测试卷含答案
1.感冒的病位在
A.心
B.肺卫(正确答案)
C.肝
D.脾
E.肾
答案解析:感冒病位在肺卫,主要在卫表。感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表
而导致的常见外感疾病。故选B。
2.感冒的基本病机是
A.邪犯于肺,肺气上逆
B.卫表不和,肺失宣肃(正确答案)
C.风热犯表,卫表失和
D.风寒外束,卫阳被郁
E.暑湿遏表,卫表不和
答案解析:外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱(内因),同时与
感邪的轻重有关。(外因)。感冒的基本病机是卫表不和,肺失宣肃。故选B。
3.下列关于常人感冒的各项叙述中,错误的是
A.一般以风寒、风热、暑湿症状为主
B.病程短,痊愈快
C.无反复感邪、反复发病之势
D.无气、血、阴、阳虚损症状
E.治疗上当扶正解表(正确答案)
答案解析:感冒的病位在卫表肺系,治疗应因势利导,从表而解,采用解表
达邪的治疗原则。虚体感冒则当扶正解表。故选E。
4.治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是
A.银翘散
B.加减蕨蕤汤
C.荆防败毒散(正确答案)
D.新加香穗饮
E.参苏饮
答案解析:风寒束表证感冒,治法应辛温解表,治疗代表方:荆防败毒散。
故选Co
5.治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是
A.葱豉桔梗汤
B.加减赢蕤汤
C.荆防达表汤
D.新加香蕾饮
E.参苏饮(正确答案)
答案解析:气虚感冒,治法应益气解表,治疗代表方:参苏饮加减。故选E。
6.下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中,错误的是
A.忌用大剂量发汗之品
B.忌用大剂量寒凉药物
C.忌用辛温重剂
D.疗程宜长(正确答案)
E.解表药物用量宜轻宜少
答案解析:一般而言,感冒预后良好,病程较短而易愈,反复感冒,则易伤
正气。故选D。
7.下列关于咳嗽的各项叙述中,错误的是
A.有声无痰为咳
B.有痰无声为嗽
C.一般多为痰声并见,难以截然分开
D.病位在肺,与其他脏腑无关系(正确答案)
E.由于肺失宣降,肺气上逆作声导致
答案解析:咳嗽的病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。故选D。
8.下列各项,不属咳嗽病因的是
A.外感六淫
B.痰湿痰热
C.肝郁化火
D.禀赋不足(正确答案)
E.肺阴亏虚
答案解析:咳嗽的病因为外感六淫,内邪干肺。咳嗽首先应辨外感、内伤,
其次要辨虚实。外感咳嗽为六淫外邪犯肺,内伤咳嗽为“痰”与“火”。他脏有病
及肺者,多因实致虚。如肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。痰湿犯肺
者,多因湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰液,上干于肺。肺
脏自病者,多因虚致实,如肺阴不足每致阴虚火炎,灼津伤痰。故选D。
9.下列各项,属内伤咳嗽主要病理因素的是
A.内风
B.湿、热
C.痰、火(正确答案)
D.瘀血
E.气滞
答案解析:内伤咳嗽病理因素主要为“痰”与“火”,故选C。
10.下列关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别点中,无意义是
A.病程的长短
B.起病的缓急
C.咳痰的多少(正确答案)
D.是否兼有表证
E.是否兼有脏腑受损的兼症
答案解析:临床以咳嗽、咳痰为主要表现。应详细询问病史的新久,起病的
缓急,是否兼有表征,判断外感和内伤。故选C。
11.咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属
A.肺阴不足
B.肺脾气虚
C.肺肾气虚
D.脾肾阳虚
E.心肺阳虚(正确答案)
答案解析:咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳
虚,气不主血。故选E。
12.治疗咳嗽之风寒袭肺证,应首选的方剂是
A.桑菊饮
B.三拗汤合止嗽散(正确答案)
C.桑杏汤
D.荆防达表汤
E.沙参麦冬汤
答案解析:咳嗽风寒袭肺证,治法应疏风散寒,宣肺止咳,治疗代表方:三
拗汤合止嗽散。故选B。
13.下列选项中,属于心悸病因的是
A.跌仆损伤
B.感受外邪(正确答案)
C.疫毒侵袭
D.先天遗传
E.久病入络
答案解析:心悸的病因有:体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。故
选B。
14.下列选项中,属于惊悸与怔忡鉴别要点的是
A.惊悸为持续性,怔忡为阵发性
B.怔忡日久不愈,可转化为惊悸
C.怔忡为上下冲逆,发自少腹
D.惊悸不能自控,活动后加重
E.惊悸发生多与情绪有关,怔忡无精神因素亦可发生(正确答案)
答案解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较
轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏
受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加
重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症
状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。故选E。
15.下列选项中,不属于心悸诊断依据的是
A.自觉心中悸动不安,心搏异常
B.呈阵发性或持续不解
C.伴有胸闷不舒,易激动
D.伴有上下冲逆,发自少腹(正确答案)
E.劳倦、饱食等因素可诱发
答案解析:心悸诊断依据:自觉心中悸动不安,心搏异常,或快速,或缓
慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能
自主;伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可
伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥;可见数、促、结、代、缓、迟等
脉象;常有情志刺激(惊恐,紧张)、劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。故选D。
16.胸痹的病位在
A.肺
B.肝
C.心(正确答案)
D.肾
E.脾
答案解析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等
脏。故选C。
17.胸痹的辨证,应首辨的要点是
A.标本虚实
B.病情轻重(正确答案)
C.寒热虚实
D.脉象变化
E.外感内伤
答案解析:胸痹首先辨病情轻重,其次辨标本虚实。故选B。
18.下列选项中,不属于胸痹标实的是
A.血瘀
B.寒凝
C.热毒(正确答案)
D.痰浊
E.气滞
答案解析:胸痹临床主要表现为本虚标实,虚实夹杂。标实有血瘀、寒凝、
痰浊、气滞。故选C。
19.治疗胸痹心血瘀阻证,应首选的方剂是
A.当归四逆散
B.血府逐瘀汤(正确答案)
C.枯篓迷白半夏汤
D.生脉散合失笑散
E.枳实迷白桂枝汤
答案解析:胸痹心血瘀阻证,治法应活血化瘀,通脉止痛,治疗代表方:血
府逐瘀汤。故选B。
20.不寐的病机总属
A.阴虚火旺,心肾不交
B.脾虚不运,心神失养
C.阳盛阴衰,阴阳失交(正确答案)
D.邪扰心神,心神不宁
E.气血阴阳亏虚,心失所养
答案解析:不寐的病机,总属阳盛阴衰,阴阳失交。故选C。
21.不寐的辨证,应首辨的要点是
A.病位
B.虚实(正确答案)
C.标本
D.寒热
E.久暂
答案解析:不寐辩证首分虚实,次辨病位。故选B。
22.治疗不寐痰热扰心证,首选的方剂是
A.涤痰汤
B.稼石滚痰丸
C.半夏白术天麻汤
D.羚角钩藤汤
E.黄连温胆汤(正确答案)
答案解析:不寐痰热扰心证,治法应清化痰热,和中安神,治疗代表方:黄
连温胆汤。故选E。
23.前额及眉棱骨痛,经络归属为
A.少阳经
B.阳明经(正确答案)
C.少阴经
D.厥阴经
E.太阳经
答案解析:头为诸阳之会,手足三阳经均循头面,厥阴经亦上会于颠顶,由
于受邪之脏腑经络不同,头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛,在头后部,下连于
项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳;厥
阴头痛则在颠顶部位,或连目系。故选B。
24.头痛的辨证,应首辨的要点是
A.脏腑经络
B.寒热缓急
C.外感内伤(正确答案)
D.虚实缓急
E.寒热虚实
答案解析:头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因
素。故选C。
25.对于内伤头痛的治疗,实证者应
A.清心、疏肝、化痰
B.平肝、化痰、行瘀(正确答案)
C.清心、疏肝、化湿
D.清肺、化湿、涤痰
E.清心、平肝、化湿
答案解析:内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血,益肾填精为
主;实证当平肝、化痰、行瘀。故选B。
26.治疗风湿头痛,首选的方剂是
A.苟芷石膏汤
B.川号茶调散
C.半夏白术天麻汤
D.通窍活血汤
E.羌活胜湿汤(正确答案)
答案解析:风湿头痛,治法应祛风胜湿通窍,治疗代表方:羌活胜湿汤。故
选Eo
27.太阳经头痛可选用的引经药物是
A.羌活、白芷
B.细辛、葛根
C.川茸、吴茱萸
D.柴胡、黄苓
E.羌活、川可(正确答案)
答案解析:治疗头痛,可根据头痛的部位,参照经络循行路线,选择引经
药,太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川茸;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头
痛选用柴胡、黄苓、川穹;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。故选E。
28.用通窍活血汤治疗瘀血头痛,若头痛较剧,久痛不已,应加
A.半夏、陈皮
B.远志、茯神
C.全蝎、娱蚣(正确答案)
D.当归、白芍
E.熟地、当归
答案解析:治疗瘀血头痛,宜活血化瘀,通窍止痛,若头痛较剧,久痛不
已,可加全蝎、娱蚣、地鳖虫等,搜风剔络止痛。故选C。
29.下列关于眩晕主症特点的叙述中,错误的是
A.眩是指眼花或眼前发黑
B.晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转
C.轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立
D.突然昏仆,不省人事,四肢厥冷为特征(正确答案)
E.可伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状
答案解析:眩晕指眩是眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景
物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋
转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。故选D。
30.眩晕的病变脏腑为
A.心、肝、肾
B.肺、脾、肾
C.肝、脾、肾(正确答案)
D.心、肺、脾
E.心、肝、肺
答案解析:眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。故选
Co
31.眩晕的病理因素是
A.风、寒、湿、瘀
B.风、火、痰、瘀(正确答案)
C.风、热、寒、湿
D.热、毒、痰、瘀
E.风、痰、饮、瘀
答案解析:眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。故选B。
32.治疗眩晕气血亏虚证,首选的方剂是
A.天麻钩藤饮
B.左归丸
C.半夏白术天麻汤
D.归脾汤(正确答案)
E.通窍活血汤
答案解析:天麻钩藤饮是治疗眩晕肝阳上亢证的首选方剂。左归丸是治疗眩
晕肾精不足证的首选方剂。半夏白术天麻汤是治疗眩晕痰湿中阻证的首选方剂。归
脾汤是治疗眩晕气血亏虚证的首选方剂。通窍活血汤是治疗眩晕瘀血阻窍证的首选
方剂。故选D。
33.眩晕的证候分类中,不包括的是
A.肝阳上亢证
B.风湿阻络证(正确答案)
C.气血亏虚证
D.瘀血阻窍证
E.肾精不足证
答案解析:眩晕证治分类有:肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、
瘀血阻窍。故选B。
34.下列各项,不属中风病因的是
A.内伤积损
B.饮食不节
C.气虚邪中
D.疮毒内侵(正确答案)
E.劳欲过度
答案解析:中风的病因有:内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤、气
虚邪中。故选D。
35.与中风密切相关的脏腑是
A.心、肝、脾、肾(正确答案)
B.心、肺、肝、脾
C.肺、脾、肾、肝
D.心、肺、肝、肾
E.心、肺、脾、肾
答案解析:中风病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。故选A。
36.痫病涉及的脏腑为
A.肝、脾、肺、肾
B.肺、脾、心、肾
C.肝、肺、心、肾
D.肝、脾、心、肾(正确答案)
E.肝、心、脾、肺
答案解析:癫痫病变脏腑主要在心肝,涉及脾胃,久而伤肾。故选D。
37.下列各项中,属于痫病最重要的病理因素是
A.风
B.痰(正确答案)
C.气
D.火
E.瘀
答案解析:痫之为病,病理因素总以痰为主,每由风火触动,痰瘀内阻,蒙
蔽清窍而发病。故选B。
38.下列各项,不属痫病病因的是
A.先天遗传
B.七情失调
C.劳欲过度(正确答案)
D.饮食失调
E.脑部外伤
答案解析:癫痫的病因:七情内伤,饮食不节,禀赋不足。有癫狂的家族
史,或脑外伤史。故选C。
39.下列各项中,属于痫病临床特征的是
A.多发生于老年,有家族史
B.两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫(正确答案)
C.典型发作时突然昏仆,半身不遂,口眼咽斜
D.突然发作,毫无征兆
E.面色苍白,四肢厥冷
答案解析:痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则
仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征。移时苏醒,
一如常人。发作前可伴眩晕胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。故选B。
40.痫病的辨证,应首先辨别的要点是
A.证候虚实
B.脏腑经络
C.病情轻重(正确答案)
D.外感内伤
E.寒热虚实
答案解析:痫病的辨证首先要辨病情轻重,其次辨证候的虚实,再确定病理
因素。故选C。
41.下列选项中,与痫病病情的轻重无关的是
A.病发持续时间的长短
B.发作间隔时间的久暂
C.痰浊的浅深
D.起病的急缓(正确答案)
E.正气的盛衰
答案解析:痫病的病情轻重取决于两个方面:一是病发持续时间之长短,一
般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作间隔时间之久暂,及间隔时间短暂则病
重,间隔时间长久则病轻。其临床表现的轻重与痰浊之浅深和正气之盛衰密切相
关。故选D。
42.痴呆的病位在
A.心
B.肾
C.脑(正确答案)
D.肝
E.脾
答案解析:痴呆的病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。故选C。
43.治疗脾胃虚弱泄泻,应首选
A.枳术丸
B.香砂六君子汤
C.参苓白术散(正确答案)
D.附子理中汤
E.补中益气汤
答案解析:脾胃虚弱泄泻,治法应健脾益气,化湿止泻,治疗代表方:参苓
白术散。故选C。
44.治疗寒湿痢,应首选
A.不换金正气散(正确答案)
B.桃花汤
C.连理汤
D.黄土汤
E.黄连阿胶汤
答案解析:寒湿痢,治法应温中燥湿,调气和血,治疗代表方:不换金正气
散。故选A。
45.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是
A.肝、胃
B.脾、胃
C.肝、脾
D.肝、肾
E.脾、肾(正确答案)
答案解析:痢疾的病位在肠,与脾胃密切相关,可涉及肾。故选E。
46.治疗阳虚便秘的最佳选方是
A.济川煎(正确答案)
B.右归丸
C.半硫丸
D.温脾汤
E.麻子仁丸
答案解析:阳虚便秘,治法应温阳通便,治疗代表方:济川煎加减。故选A。
47.治疗便秘气秘证,应首选
A.大黄附子汤
B.麻子仁丸
C.大承气汤
D.润肠丸
E.六磨汤(正确答案)
答案解析:便秘气秘证,治法应顺气导滞,治疗代表方:六磨汤。故选E。
48.下列哪项不属于胁痛的病理原因
A.肝气郁结
B.胃气上逆(正确答案)
C.瘀血停着
D.肝胆湿热
E.肝阴不足
答案解析:胁痛的病理性质有虚实之分,其中,因肝郁气滞、肝失条达,瘀
血停着、胁络不通,湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证;而因阴血不足、
肝络失养所导致的胁痛则为虚证。故选B。
49.提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是
A.《血证论》(正确答案)
B.《景岳全书》
C.《医林改错》
D.《临证指南医案》
E.《先醒斋医学广笔记》
答案解析:《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血
证之大纲。故选A。
50.下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是
A.以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症
B.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、暧气吞腐等上消化道症状
C.多有反复发作病史
D.以老年人居多(正确答案)
E.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质
答案解析:胃痛诊断依据:上腹近心窝处胃院部发生疼痛为特征,其疼痛有
胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质;常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,暧
气吞腐等上消化道症状。发病特点以中青年居多,多有反复发作病史。发病前多有
明显的诱因。故选D。
51.下列各项,不属胃痛诱因的是
A.天气变化
B.过度劳累
C.进食海鲜(正确答案)
D.情志不畅
E.进食生冷干硬辛辣醇酒
答案解析:胃痛发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴
食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有损脾胃的药物等。故选C。
52.胃痛的主要病变脏腑在胃,与胃痛关系最密切的脏腑是
A.脾、肾
B.肺、脾
C.脾、肝(正确答案)
D.肝、肾
E.心、肝
答案解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝脾的关系极为密切。故选C。
53.下列各项,对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是
A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.有无恶寒、发热(正确答案)
D.有无暧气、泛酸、嘈杂等脾胃证候
E.有无心悸气短、汗出肢冷
答案解析:真心痛是心经病变所引起的心痛证,多见于老年人,为当胸而
痛,其多绞痛、闷痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危
急。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛,有反复发作史,一般无放射痛,伴有暧
气、泛酸、嘈杂等脾胃证候。故选C。
54.胃痛总的治疗原则是
A.温胃理气止痛
B.理气和胃止痛(正确答案)
C.疏肝理气止痛
D.通络理气和胃
E.健脾和胃止痛
答案解析:胃痛的治疗原则以理气和胃止痛为主。故选B。
55.下列各项不属于胃痛变证的是
A.便血、吐血
B.噎膈
C.呕吐反胃
D.便秘(正确答案)
E.厥脱
答案解析:胃痛可衍生变证,如胃热炽盛,迫血妄行;或瘀血阻滞,血不循
经;或脾气虚弱,不能统血,均可致便血、呕血。大量出血,可致气随血脱,危及
生命。若脾胃运化失职,湿浊内生,郁而化热,火热内结,导致腑气不通,腹痛剧
烈拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脱危证;或日久成瘀,气机壅塞,胃失和降,胃
气上逆,致呕吐反胃。若胃痛日久,痰瘀互结,壅塞胃脱,可形成噎膈。故选D。
56.胃痛的辨证要点是
A.辨疼痛部位
B.辨疼痛性质
C.辨病程新旧
D.辨脏腑偏盛偏衰
E.辨虚实寒热,在气在血(正确答案)
答案解析:胃痛的辨证要点应是辨虚实寒热,在气在血。故选E。
57.对于胃痛的基本病机,下列描述正确的是
A.肝郁脾虚,肝气犯胃
B.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛(正确答案)
C.胃火炽盛,火热灼络
D.脾胃虚弱
E.脾胃虚寒
答案解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。故选B。
58.胁痛的病理因素是
A.气滞(正确答案)
B.痰饮
C.水湿
D.热毒
E.风热
答案解析:胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。故选A。
59.胁痛的基本病机是
A.肝郁气滞
B.瘀血停着
C.肝络失养
D.肝络失和(正确答案)
E.湿热蕴结
答案解析:胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化归结为“不通则痛”与
“不荣则痛”两类。故选D。
60.黄疸辨证以何为纲
A.阴阳(正确答案)
B.寒热
C.虚实
D.气血
E.表里
答案解析:黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁
热及疫毒炽盛。三辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。故选A。
61.下列各项,不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是
A.胁肋胀痛
B.暧气而胀痛稍舒
C.痛处拒按(正确答案)
D.胁痛部位走窜不定
E.胁痛因情志变化而增减
答案解析:胁痛肝郁气滞证证候是:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩
臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,暧气频作,得暧气而胀痛稍舒,纳少口
苦,舌苔薄白,脉弦。故选C。
62.下列各项,属于胁痛变证的是
A.血证
B.积聚(正确答案)
C.胃痛
D.眩晕
E.中风
答案解析:胁痛可与黄疸、积聚、鼓胀之间相互兼见,相互转化,互为因
果。故选B。
63.黄疸的各种病理因素中,最重要的是
A.湿邪(正确答案)
B.热邪
C.寒邪
D.疫毒
E.气滞
答案解析:黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种,
但其中以湿邪为主。故选A。
64.阳黄的颜色特征是
A.淡黄色
B.深黄色
C.金黄色
D.黄色鲜明(正确答案)
E,黄色晦暗
答案解析:黄疸阳黄的临床表现是黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、
口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数。故选D。
65.黄疸病的治疗原则是
A.清热化湿退黄
B.化湿邪,利小便(正确答案)
C.健脾温化退黄
D.清热解毒退黄
E.健脾养血,利湿退黄
答案解析:黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。故选B。
66.治疗黄疸疫毒炽盛证,首选的方剂是
A.茵陈蒿汤
B.甘露消毒丹
C.《千金》犀角散(正确答案)
D.龙胆泻肝汤
E.大柴胡汤
答案解析:黄疸疫毒炽盛证,治法应清热解毒,凉血开窍,治疗代表方:
《千金》犀角散。故选C。
67.治疗黄疸消退后湿热留恋证,首选的方剂是
A.平胃散
B.归芍六君子汤
C.茵陈五苓散
D.茵陈四苓散(正确答案)
E.黄连温胆汤
答案解析:黄疸消退后湿热留恋证,治法应清热利湿,治疗代表方:茵陈四
苓散。故选D。
68.治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是
A.茵陈术附汤
B.大柴胡汤
C.茵陈五苓散
D.茵陈蒿汤(正确答案)
E.龙胆泻肝汤
答案解析:黄疸(阳黄)热重于湿证,治法应清热通腑,利湿退黄,治疗代表
方:茵陈蒿汤。故选D。
69.诊断黄疸最主要的依据是
A.目黄(正确答案)
B.身黄
C.尿黄
D.苔黄
E.齿垢黄
答案解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染
尤为本病的重要特征。故选A。
70.治疗积证的瘀血内结证,首选的方剂是
A.木香顺气散
B.柴胡疏肝散合失笑散
C.八珍汤合化积丸
D.膈下逐瘀汤合六君子汤(正确答案)
E.六磨汤
答案解析:积聚的瘀血内结证,治法应祛瘀软坚,佐以扶正健脾,治疗代表
方:膈下逐瘀汤合六君子汤。故选D。
71.治疗水肿水湿浸渍证,应首选的方剂是
A.五皮饮合胃苓汤(正确答案)
B.实脾饮
C.疏凿饮子
D.己椒防黄丸
E.八正散
答案解析:水肿水湿浸渍证,治法应运脾化湿,通阳利水,治疗代表方:五
皮饮合胃苓汤。故选A。
72.下列各项,属淋证主要病理因素的是
A.风湿
B.湿热(正确答案)
C.痰浊
D.瘀血
E.气滞
答案解析:淋证的病理因素主要为湿热之邪。故选B。
73.下列关于石淋的各项叙述中,错误的是
A.小便排出砂石为主症
B.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛
C.突发一侧腰腹绞痛,疼痛难忍,痛引少腹
D.结石大,阻塞尿路者,用金钱草煎汤代茶(正确答案)
E.治疗以清热利湿、排石通淋为主
答案解析:石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼
痛,或腰腹绞痛难忍。治疗以清热利湿,排石通淋为主。故选D。
74.膏淋虚证的治疗原则是
A.补脾益肾固涩(正确答案)
B.补中益气,升阳举陷
C.清热利湿,分清泄浊
D.益气养血通淋
E.清热利湿通淋
答案解析:淋证的基本治则:实则清利,虚则补益。虚症以脾虚为主者,治
以健脾益气;以肾虚为主者,治宜补虚益肾。故选A。
75.与腹痛无关的是
A.手阳明经
B.足三阴经
C.手少阳经(正确答案)
D.足少阳经
E.足阳明经
答案解析:手少阳经从手走头,经络所过,主治所病,不经腹部。其余都经
过。故选C。
76.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是
A.神志不清(正确答案)
B.半身不遂
C.语言不利
D.肢体软瘫
E.口舌歪斜
答案解析:中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中
脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。故选A。
77.下列关于热淋的各项叙述中,错误的是
A.小便频数,灼热刺痛,溺色黄赤
B.多为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司所致
C.属实热之证,不宜用补益之药,以免恋邪
D.若伴寒热、口苦,加用麻黄、桂枝(正确答案)
E.若热毒盛者,可用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗
答案解析:热淋的证候:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀
痛,或有寒热,口苦,呕吐,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。其
病机因湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。治疗方药八正散加减。若伴寒热、口苦、呕
恶者,可加黄苔、柴胡以和解少阳;若热毒弥漫三焦,用黄连解毒汤合五味消毒饮
以清热泻火解毒为主。故选D。
78.瘾闭的基本病机是
A.膀胱气化失调(正确答案)
B.膀胱气化不利
C.膀胱气化无权
D.肾失封藏
E.肾脏分清泌浊失常
答案解析:瘾闭基本病机为膀胱气化功能失调,由于病因不同,其病理性质
有虚实之分。故选A。
79.治疗耀闭脾气不升证,应首选的方剂是
A.实脾饮
B.沉香散
C.济生肾气丸
D.八正散
E.补中益气汤合春泽汤(正确答案)
答案解析:瘾闭脾气不升证,治法应升清降浊,化气行水,治疗代表方:补
中益气汤和春泽汤。故选E。
80.治疗癖闭肺热壅盛证,应首选的方剂是
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.沉香散
C.八正散
D.拿防大枣泻肺汤
E.清肺饮(正确答案)
答案解析:握闭肺热壅盛证,治法应清泻肺热,通利水道,治疗代表方:清
肺饮。故选E。
81.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是
A.肺痛
B.肺痈(正确答案)
C.哮证
D.喘证
E.咳嗽
答案解析:在文献中有如下记载:验痰法,脓血浊痰吐在水中,沉者是痈
脓,浮者是痰(《医灯续焰•肺痈脉证》《医学入门•肺痈》)。验口味法,嚼生
黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈(《寿世保元•肺痈》《张氏医通•肺痈》)。故
选B。
82.下列各症状中,不属于瘾闭肝郁气滞证主症的是
A.小便不通或通而不爽
B.情志抑郁
C.小便短赤灼热(正确答案)
D.胁腹胀满
E.多烦善怒
答案解析:痛闭肝郁气滞的证候:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦
善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。故选C。
83.治疗内伤发热血瘀发热证,首选的方剂是
A.复元活血汤
B.桂枝茯苓丸
C.天台乌药散
D.血府逐瘀汤(正确答案)
E.黄连温胆汤
答案解析:内伤发热血瘀发热证,治法应活血化瘀,治疗代表方:血府逐瘀
汤。故选D。
84.虚劳辨证中,首先要辨别的要点是
A.辨别五脏气血阴阳亏虚(正确答案)
B.辨本症与并发症
C.是否兼夹外邪
D.辨明有无因虚致实的表现
E.辨明原有疾病是否还继续存在
答案解析:虚劳的证候总不离乎五脏,而五脏之辨,又不外乎气、血、阴、
阳,故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目。故选A。
85.血虚证的治疗中,以益气生血为特点的经典方剂是
A.归脾汤
B.四物汤
C.当归补血汤(正确答案)
D.保元汤
E.炙甘草汤
答案解析:补血养血是治疗血虚的治则,但由于血为气之母,故血虚均会伴
有不同程度的气虚症状,所以补血不宜单用补血药,应适当配伍补气药,已达益气
生血的目的,当归补血汤即是益气生血的应用范例。故选C。
86.下列各项中,不是虚劳逆证表现的是
A.肉脱骨痿,不思饮食
B.喘急气促,声哑息微
C.有热而治之能解(正确答案)
D.形神衰惫,泄泻不止
E.脉急促细弦或浮大无根
答案解析:虚劳逆证的表现为:形神衰惫,肉脱骨痿,不思饮食,泄泻不
止,喘急气促,发热难解,声哑息微,或内有实邪而不任攻,或诸虚并集而不受
补,舌质淡胖无华或光红如镜,脉急促细弦或浮大无根。故选C。
87.下列各项,不属于癌病病因的是
A.年老体衰
B.七情怫郁
C.饮食失调
D.误治失治(正确答案)
E.宿有旧疾
答案解析:癌病的病因为六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾、久病
伤正、年老体衰。故选D。
88.引起痛痹最主要的外邪是
A.风邪
B.寒邪(正确答案)
C.湿邪
D.热邪
E.燥邪
答案解析:痛痹的致病原因,外因多与严冬涉水、步履冰雪、久居寒湿之地
等,导致风寒湿邪以寒邪为主侵入机体有关。故选B。
89.痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是
A.气血不足
B.肝肾亏虚
C.瘀血痰浊痹阻经络(正确答案)
D.寒湿留滞经脉
E.湿热壅滞经脉
答案解析:痹症日久,影响脏腑功能,津液失于输布,水湿停聚局部,可致
关节肢体肿胀',气血运行不畅日甚,淤血痰浊阻痹经络,出现皮肤瘀斑、关节周
围结节、关节肿大畸形、屈伸不利等症。故选C。
90.治疗痹证的着痹,应首选的方剂是
A.意技仁汤(正确答案)
B.宣痹汤
C.乌头汤
D.防风汤
E.独活寄生汤
答案解析:痹症着痹的病机是湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血引起的,
治宜除湿通络,祛风散寒,治疗代表方:意菽仁汤。故选A。
91.患者鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃,微恶风,头胀痛,咳嗽咳
痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊
断是
A.常人感冒风寒束表证
B.常人感冒暑湿伤表证
C.常人感冒风热犯表证(正确答案)
D.虚体感冒气虚感冒证
E.虚体感冒阴虚感冒证
答案解析:风热感冒以恶寒轻,发热重,鼻涕、痰液稠厚色黄,咽痛,脉浮
为特点,病机是因风热之邪犯表,肺气失和所致的肺失清肃。故选C。
92.患者,男性,45岁。发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀
痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹胀便清,舌
苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是
A.银翘散
B.加减蕨蕤汤
C.荆防达表汤
D.新加香雷饮(正确答案)
E.参苏饮
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为暑湿感冒,其基本病机是暑
湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香需饮功能清
暑化热。故选D。
93.患者,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,时流
清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。其治疗应首选的方剂是
A.银翘散
B.加减赢蕤汤
C.荆防达表汤(正确答案)
D.新加香蕾饮
E.参苏饮
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为风寒感冒,其基本病机是风
寒外束,卫阳被遏,媵理闭塞,肺气不宜。治宜辛温解表。荆防达表汤能辛温发
汗。故选C。
94.患者,女,20岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时
面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选
A.加减泻白散合黛蛤散(正确答案)
B.龙胆泻肝汤合黛蛤散
C.清金化痰汤合桔梗汤
D.二陈汤合柴胡疏肝散
E.桑白皮汤合柴胡疏肝散
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病
机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。黛蛤散合加减泻白散加减能
清肺降火。故选A。
95.患者,女性,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻
塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗应首选的方剂是
A.桑菊饮
B.桑杏汤(正确答案)
C.杏苏散
D.清金化痰汤
E.沙参麦冬汤
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽风燥伤肺证,其基本病
机是风燥伤肺,肺失清润,治宜疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤能清肺润燥。故选
Bo
96.患者,女性,45岁。咳嗽2月,呈阵发性,咳时面赤,咽干口苦,常感
痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,舌红,舌苔薄黄,脉弦
数。此病证的治法是
A.清热肃肺,豁痰止咳
B.燥湿化痰,理气止咳
C.清肺泻肝,顺气降火(正确答案)
D.滋阴润肺,化痰止咳
E.疏风清肺,润燥止咳
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病
机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。故选C。
97.患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳
平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脱痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉象濡滑。其证候诊断
是
A.肝火犯肺证
B.痰湿蕴肺证(正确答案)
C.痰热郁肺证
D.肺阴亏耗证
E.风热犯肺证
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证。故选B。
98.患者,男性,21岁。反复发作气急痰鸣10年余。半小时前因外出感寒
后,又出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口
苦,口渴喜饮,汗出,身热,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其诊断是
A.哮病发作期寒包热哮证
B.喘证表寒肺热证
C.哮病发作期热哮证(正确答案)
D.哮病发作期风痰哮证
E.喘证痰热郁肺证
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为哮病的热哮证。故选C。
99.患者,女性,35岁。反复发作气急痰鸣6年余。10分钟前受寒复发,喉
中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,
色白而多泡沫,渴喜热饮,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脉浮紧。此病证的治
法是
A.清热宣肺,化痰定喘
B.宣肺散寒,化痰平喘(正确答案)
C.解表散寒,清化痰热
D.祛风涤痰,降气平喘
E.补肺纳肾,降气化痰
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为哮病冷哮证。其基本病机是寒痰
伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅,治宜宣肺散寒,化痰平喘。故选B。
100.患者,男,52岁。两年来心中悸动不安,眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,
小便短少,恶心,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。其诊断是
A.眩晕痰湿中阻证
B.心悸水饮凌心证(正确答案)
C.眩晕气血亏虚证
D.心悸心阳不振证
E.眩晕肾精不足证
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为心悸水饮凌心证,其基本病机是
脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。故选B。
101.患者,男,38岁。胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多
气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溃,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其
治疗应首选方剂是
A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B.参苓白术散合二陈汤
C.枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤
D.括篓迷白半夏汤合涤痰汤(正确答案)
E.生脉散合人参养荣汤
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为胸痹痰浊闭阻证,其基本病机是
痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,括篓建白
半夏汤合涤痰汤能通阳宣痹。故选D。
102.患者,男,58岁。近年来心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,腰膝酸软,
潮热盗汗,咽干少津,舌红少苔,脉细数。治疗此病证首选方剂是
A.左归丸合酸枣仁汤
B.六味地黄丸合交泰丸(正确答案)
C.安神定志丸合酸枣仁汤
D.六味地黄丸合安神定志丸
E.右归丸合酸枣仁汤
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为不寐心肾不交证,其基本病机是
肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。治宜滋阴降火,交通心肾,
六味地黄丸合交泰丸能滋养心肾。故选B。
103.患者,男,40岁。失眠近两周。现心烦不寐,胸闷脱痞,泛恶暧气,口
苦,头重目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。其证候诊断是
A.肝阳上亢证
B.痰浊中阻证
C.心肾不交证
D.肝火扰心证
E.痰热扰心证(正确答案)
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为不寐的痰热扰心证。故选E。
104.患者,女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时
作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮。证属
A.风湿头痛
B.风寒头痛(正确答案)
C.风热头痛
D.肝阳头痛
E.痰浊头痛
答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为风寒头痛,其基本病机是风寒外
袭,上犯颠顶,凝滞经脉。故选B。
105.患者,男,52岁。胸部闷痛1年。今日因受寒而猝然心痛如绞,心痛彻
背,喘不得卧,手足不温,冷汗自出,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。其治疗的首选
方剂是
A.枳实甦白桂枝汤合当归四逆汤(正确答案)
B.生脉散合人参养荣汤
C.天王补心丹合炙甘草汤
D.人参养营汤合桃红四物汤
E.参附汤合右归饮
答案解析:根据患者的表现,可知为胸痹病。患者猝然心痛如绞,因气候骤
冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,舌苔薄白,脉紧,
可辨证为寒证,再结合主症表现,可知该患者应辨证为寒凝心脉。治疗宜辛温散
寒,宣通心阳。治疗代表方:枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤。故选A。
106.患者,男,58岁。表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,
行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦喑,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。
其中医治法为
A.补肾益髓,填精养神
B.补肾健脾,益气生精
C.豁痰开窍,健脾化浊
D.养血活血,健脾补肾
E.活血化瘀,开窍醒脑(正确答案)
答案解析:根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证,治以活血化瘀、开窍
醒脑之法。故选E。
107.患者表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴
肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。其中医诊断为
A.癫证心脾两虚证
B.痴呆瘀血内阻证(正确答案)
C.痴呆髓海不足证
D.痴呆脾肾两虚证
E.痴呆痰浊蒙窍证
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为痴呆的淤血内阻证,故选
Bo
108.患者表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴
肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。其治疗首选方
剂是
A.涤痰汤
B.七福饮
C.转呆汤
D.通窍活血汤(正确答案)
E.补阳还五汤
答案解析:根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证,治以活血化瘀、开窍
醒脑之法,治疗代表方通络活血汤。故选D。
109.患者,男,80岁。智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减
退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰
难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其中医治法为
A.豁痰开窍,健脾化浊
B.补肾健脾,益气生精
C.补肾益髓,填精养神(正确答案)
D.养血活血,健脾补肾
E.活血化瘀,开窍醒脑
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为痴呆的髓海不足证,治宜
补肾益髓,填精养神。故选C。
110.患者咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白,进甘
甜油腻食物加重,胸闷,腕痞,舌苔白腻,脉象濡滑。当选用
A.二陈平胃散合三子养亲汤(正确答案)
B.三仁汤
C.蕾朴夏苓汤
D.清金化痰汤
E.沙参麦冬汤
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证,治宜
燥湿化痰,理气止咳,治疗代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。故选A。
111.患者,男,23岁。恶寒,发热,鼻塞声重,流清涕,头痛,咳嗽,口不
渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是
A.清暑解表
B.益气解表
C.滋阴解表
D.辛温解表(正确答案)
E.辛凉解表
答案解析:根据患者的临床的表现,可以诊断患者为感冒的风寒束表征,治
宜辛温解表。故选D。
112.患者,女性,44岁。反复便秘2月余,大便干结,欲便不得出,肠鸣矢
气,腹中胀痛,暧气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。其治疗应首选
的方剂是
A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.大承气汤
D.柴胡疏肝散
E.六磨汤(正确答案)
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为便秘的气秘证,治宜顺气
导滞,治疗代表方:六磨汤。故选E。
113.患者,男性,75岁。反复便秘1年,大便干,排出困难,小便清长,四
肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。此病证的治法是
A.温阳通便(正确答案)
B.温里散寒,通便止痛
C.顺气导滞
D.益气润肠
E.泻热导滞,润肠通便
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断为便秘的阳虚秘,治宜温阳通
便。故选A。
114.患者,女,50岁。1周前因情志不舒而出现胃院胀痛,痛连两胁,暧
气、矢气则痛舒,胸闷暧气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其诊断是
A.胃痛饮食伤胃证
B.胃痛脾胃虚寒证
C.胃痛肝气犯胃证(正确答案)
D.胁痛肝气郁滞证
E.胁痛肝络失养证
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为胃痛,可知患者1周前因
情志不舒而出现的胃脱胀痛,再结合症状应辩证为肝气犯胃证。故选C。
115.患者,女性,63岁。小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时
止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。其证候诊断是
A.气淋实证
B.气淋虚证
C.膏淋实证
D.膏淋虚证
E.劳淋(正确答案)
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为淋证,可知患者淋沥不
已,时作时止,遇劳即发,再结合其他的症状应辩证为劳淋。故选E。
116.患者,男,76岁。小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加
剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。此病证的证机概要是
A.气机郁结,膀胱气化不利
B.脾虚运化无力,升清降浊失职
C.三焦气机失宣,膀胱气化不利
D.湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行(正确答案)
E.湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为淋证的血淋,其基本病机
是湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。故选D。
117.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢
冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证(正确答案)
E.后遗症
答案解析:不省人事一一中脏腑;肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢
冷,二便自遗,脉微欲绝皆为脱证证候。故选D。
118.患者平素头晕头痛,突然昏倒,不省人事,有半侧身体不遂,牙关紧
闭,面红身热,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其诊断是
A.中风(中经络络脉空虚风邪入中)
B.中风(中经络肝肾阴虚风阳上扰)
C.中风(中脏腑闭证阳闭)(正确答案)
D.中风(中脏腑闭证阴闭)
E.中风(中脏腑脱证)
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为中风。患者突然昏倒,不
省人事可知为中脏腑,有半侧身体不遂可知为闭证,牙关紧闭,面赤身热提示为阳
闭。故选C。
119.患者癌症,咳嗽咯痰,气憋,痰质稠黏,痰色黄白相兼,胸闷胸痛,纳
呆便澹,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉滑。辨证应属
A.肺癌瘀阻肺络证
B.肺癌气阴两虚证
C.肺癌阴虚毒热证
D.脑瘤痰瘀阻窍证
E.肺癌痰湿蕴肺证(正确答案)
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为肺癌。患者咳嗽咳痰,气
憋,痰质稠粘,痰色黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便清,神疲乏力,舌质淡,苔白
腻,脉猾)可知该患者辩证为痰湿蕴肺证。故选E。
120.患者,男,36岁。因居处潮湿诱发腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或阴
雨天加重,活动后稍减,伴有咽干口燥,五心烦热,大便黏滞不爽,小便黄赤,舌
暗红,苔黄腻,脉弦细数。中医病机为
A.寒湿腰痛、郁而化热
B.湿热腰痛、肾阴渐伤(正确答案)
C.心肾不交、湿热中阻
D.脾肾两虚、湿热下注
E.湿热下注、气滞血瘀
答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为腰痛。患者因居处潮湿诱
发腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或阴雨天加重,伴有咽干口燥,五心烦热,大便
黏滞不爽,小便黄赤。可知该患者为湿热腰痛,再结合其他的症状有阴虚的表现。
故选Bo
121.咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点是
A.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥
B.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白(正确答案)
C.咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛
D.咳嗽痰多,质稠色黄
E.干咳,咳声短促,痰中带血丝
答案解析:1.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥为咳嗽风燥伤肺证的主症特
点。2.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白为咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点。3.
咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛为咳嗽肝火犯肺证的主症特点。4.干咳,咳
声短促,痰中带血丝为咳嗽肺阴亏耗证的主症特点。故选B。
122.咳嗽痰热郁肺证的主症特点是
A.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥
B.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白
C.咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛
D.咳嗽痰多,质稠色黄(正确答案)
E.干咳,咳声短促,痰中带血丝
答案解析:1.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥为咳嗽风燥伤肺证的主症特
点。2.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白为咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点。3.
咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛为咳嗽肝火犯肺证的主症特点。4.干咳,咳
声短促,痰中带血丝为咳嗽肺阴亏耗证的主症特点。故选D。
123.治疗寒包热哮证,首选的方剂是
A.三子养亲汤
B.越婢加半夏汤
C.厚朴麻黄汤(正确答案)
D.射干麻黄汤
E.麻杏石甘汤
答案解析:1.三子养亲汤是治疗风痰哮证的首选方剂。2.越婢加半夏汤是治
疗肺胀的药方。3厚朴麻黄汤是治疗哮病寒包热哮证的首选方剂。4.射干麻黄汤是
治疗哮病的药方。5.麻杏石甘汤是为解表剂,主治外感风邪,邪热壅肺证。故选
124.治疗风痰哮证,首选的方剂是
A.三子养亲汤(正确答案)
B.越婢加半夏汤
C.厚朴麻黄汤
D.射干麻黄汤
E.麻杏石甘汤
答案解析:1.三子养亲汤是治疗
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