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文档简介

中医内科学测试卷含答案

1.感冒的病位在

A.心

B.肺卫(正确答案)

C.肝

D.脾

E.肾

答案解析:感冒病位在肺卫,主要在卫表。感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表

而导致的常见外感疾病。故选B。

2.感冒的基本病机是

A.邪犯于肺,肺气上逆

B.卫表不和,肺失宣肃(正确答案)

C.风热犯表,卫表失和

D.风寒外束,卫阳被郁

E.暑湿遏表,卫表不和

答案解析:外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱(内因),同时与

感邪的轻重有关。(外因)。感冒的基本病机是卫表不和,肺失宣肃。故选B。

3.下列关于常人感冒的各项叙述中,错误的是

A.一般以风寒、风热、暑湿症状为主

B.病程短,痊愈快

C.无反复感邪、反复发病之势

D.无气、血、阴、阳虚损症状

E.治疗上当扶正解表(正确答案)

答案解析:感冒的病位在卫表肺系,治疗应因势利导,从表而解,采用解表

达邪的治疗原则。虚体感冒则当扶正解表。故选E。

4.治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是

A.银翘散

B.加减蕨蕤汤

C.荆防败毒散(正确答案)

D.新加香穗饮

E.参苏饮

答案解析:风寒束表证感冒,治法应辛温解表,治疗代表方:荆防败毒散。

故选Co

5.治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是

A.葱豉桔梗汤

B.加减赢蕤汤

C.荆防达表汤

D.新加香蕾饮

E.参苏饮(正确答案)

答案解析:气虚感冒,治法应益气解表,治疗代表方:参苏饮加减。故选E。

6.下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中,错误的是

A.忌用大剂量发汗之品

B.忌用大剂量寒凉药物

C.忌用辛温重剂

D.疗程宜长(正确答案)

E.解表药物用量宜轻宜少

答案解析:一般而言,感冒预后良好,病程较短而易愈,反复感冒,则易伤

正气。故选D。

7.下列关于咳嗽的各项叙述中,错误的是

A.有声无痰为咳

B.有痰无声为嗽

C.一般多为痰声并见,难以截然分开

D.病位在肺,与其他脏腑无关系(正确答案)

E.由于肺失宣降,肺气上逆作声导致

答案解析:咳嗽的病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。故选D。

8.下列各项,不属咳嗽病因的是

A.外感六淫

B.痰湿痰热

C.肝郁化火

D.禀赋不足(正确答案)

E.肺阴亏虚

答案解析:咳嗽的病因为外感六淫,内邪干肺。咳嗽首先应辨外感、内伤,

其次要辨虚实。外感咳嗽为六淫外邪犯肺,内伤咳嗽为“痰”与“火”。他脏有病

及肺者,多因实致虚。如肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。痰湿犯肺

者,多因湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰液,上干于肺。肺

脏自病者,多因虚致实,如肺阴不足每致阴虚火炎,灼津伤痰。故选D。

9.下列各项,属内伤咳嗽主要病理因素的是

A.内风

B.湿、热

C.痰、火(正确答案)

D.瘀血

E.气滞

答案解析:内伤咳嗽病理因素主要为“痰”与“火”,故选C。

10.下列关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别点中,无意义是

A.病程的长短

B.起病的缓急

C.咳痰的多少(正确答案)

D.是否兼有表证

E.是否兼有脏腑受损的兼症

答案解析:临床以咳嗽、咳痰为主要表现。应详细询问病史的新久,起病的

缓急,是否兼有表征,判断外感和内伤。故选C。

11.咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属

A.肺阴不足

B.肺脾气虚

C.肺肾气虚

D.脾肾阳虚

E.心肺阳虚(正确答案)

答案解析:咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳

虚,气不主血。故选E。

12.治疗咳嗽之风寒袭肺证,应首选的方剂是

A.桑菊饮

B.三拗汤合止嗽散(正确答案)

C.桑杏汤

D.荆防达表汤

E.沙参麦冬汤

答案解析:咳嗽风寒袭肺证,治法应疏风散寒,宣肺止咳,治疗代表方:三

拗汤合止嗽散。故选B。

13.下列选项中,属于心悸病因的是

A.跌仆损伤

B.感受外邪(正确答案)

C.疫毒侵袭

D.先天遗传

E.久病入络

答案解析:心悸的病因有:体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。故

选B。

14.下列选项中,属于惊悸与怔忡鉴别要点的是

A.惊悸为持续性,怔忡为阵发性

B.怔忡日久不愈,可转化为惊悸

C.怔忡为上下冲逆,发自少腹

D.惊悸不能自控,活动后加重

E.惊悸发生多与情绪有关,怔忡无精神因素亦可发生(正确答案)

答案解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较

轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏

受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加

重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症

状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。故选E。

15.下列选项中,不属于心悸诊断依据的是

A.自觉心中悸动不安,心搏异常

B.呈阵发性或持续不解

C.伴有胸闷不舒,易激动

D.伴有上下冲逆,发自少腹(正确答案)

E.劳倦、饱食等因素可诱发

答案解析:心悸诊断依据:自觉心中悸动不安,心搏异常,或快速,或缓

慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能

自主;伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可

伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥;可见数、促、结、代、缓、迟等

脉象;常有情志刺激(惊恐,紧张)、劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。故选D。

16.胸痹的病位在

A.肺

B.肝

C.心(正确答案)

D.肾

E.脾

答案解析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等

脏。故选C。

17.胸痹的辨证,应首辨的要点是

A.标本虚实

B.病情轻重(正确答案)

C.寒热虚实

D.脉象变化

E.外感内伤

答案解析:胸痹首先辨病情轻重,其次辨标本虚实。故选B。

18.下列选项中,不属于胸痹标实的是

A.血瘀

B.寒凝

C.热毒(正确答案)

D.痰浊

E.气滞

答案解析:胸痹临床主要表现为本虚标实,虚实夹杂。标实有血瘀、寒凝、

痰浊、气滞。故选C。

19.治疗胸痹心血瘀阻证,应首选的方剂是

A.当归四逆散

B.血府逐瘀汤(正确答案)

C.枯篓迷白半夏汤

D.生脉散合失笑散

E.枳实迷白桂枝汤

答案解析:胸痹心血瘀阻证,治法应活血化瘀,通脉止痛,治疗代表方:血

府逐瘀汤。故选B。

20.不寐的病机总属

A.阴虚火旺,心肾不交

B.脾虚不运,心神失养

C.阳盛阴衰,阴阳失交(正确答案)

D.邪扰心神,心神不宁

E.气血阴阳亏虚,心失所养

答案解析:不寐的病机,总属阳盛阴衰,阴阳失交。故选C。

21.不寐的辨证,应首辨的要点是

A.病位

B.虚实(正确答案)

C.标本

D.寒热

E.久暂

答案解析:不寐辩证首分虚实,次辨病位。故选B。

22.治疗不寐痰热扰心证,首选的方剂是

A.涤痰汤

B.稼石滚痰丸

C.半夏白术天麻汤

D.羚角钩藤汤

E.黄连温胆汤(正确答案)

答案解析:不寐痰热扰心证,治法应清化痰热,和中安神,治疗代表方:黄

连温胆汤。故选E。

23.前额及眉棱骨痛,经络归属为

A.少阳经

B.阳明经(正确答案)

C.少阴经

D.厥阴经

E.太阳经

答案解析:头为诸阳之会,手足三阳经均循头面,厥阴经亦上会于颠顶,由

于受邪之脏腑经络不同,头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛,在头后部,下连于

项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳;厥

阴头痛则在颠顶部位,或连目系。故选B。

24.头痛的辨证,应首辨的要点是

A.脏腑经络

B.寒热缓急

C.外感内伤(正确答案)

D.虚实缓急

E.寒热虚实

答案解析:头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因

素。故选C。

25.对于内伤头痛的治疗,实证者应

A.清心、疏肝、化痰

B.平肝、化痰、行瘀(正确答案)

C.清心、疏肝、化湿

D.清肺、化湿、涤痰

E.清心、平肝、化湿

答案解析:内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血,益肾填精为

主;实证当平肝、化痰、行瘀。故选B。

26.治疗风湿头痛,首选的方剂是

A.苟芷石膏汤

B.川号茶调散

C.半夏白术天麻汤

D.通窍活血汤

E.羌活胜湿汤(正确答案)

答案解析:风湿头痛,治法应祛风胜湿通窍,治疗代表方:羌活胜湿汤。故

选Eo

27.太阳经头痛可选用的引经药物是

A.羌活、白芷

B.细辛、葛根

C.川茸、吴茱萸

D.柴胡、黄苓

E.羌活、川可(正确答案)

答案解析:治疗头痛,可根据头痛的部位,参照经络循行路线,选择引经

药,太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川茸;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头

痛选用柴胡、黄苓、川穹;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。故选E。

28.用通窍活血汤治疗瘀血头痛,若头痛较剧,久痛不已,应加

A.半夏、陈皮

B.远志、茯神

C.全蝎、娱蚣(正确答案)

D.当归、白芍

E.熟地、当归

答案解析:治疗瘀血头痛,宜活血化瘀,通窍止痛,若头痛较剧,久痛不

已,可加全蝎、娱蚣、地鳖虫等,搜风剔络止痛。故选C。

29.下列关于眩晕主症特点的叙述中,错误的是

A.眩是指眼花或眼前发黑

B.晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转

C.轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立

D.突然昏仆,不省人事,四肢厥冷为特征(正确答案)

E.可伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状

答案解析:眩晕指眩是眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景

物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋

转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。故选D。

30.眩晕的病变脏腑为

A.心、肝、肾

B.肺、脾、肾

C.肝、脾、肾(正确答案)

D.心、肺、脾

E.心、肝、肺

答案解析:眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。故选

Co

31.眩晕的病理因素是

A.风、寒、湿、瘀

B.风、火、痰、瘀(正确答案)

C.风、热、寒、湿

D.热、毒、痰、瘀

E.风、痰、饮、瘀

答案解析:眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。故选B。

32.治疗眩晕气血亏虚证,首选的方剂是

A.天麻钩藤饮

B.左归丸

C.半夏白术天麻汤

D.归脾汤(正确答案)

E.通窍活血汤

答案解析:天麻钩藤饮是治疗眩晕肝阳上亢证的首选方剂。左归丸是治疗眩

晕肾精不足证的首选方剂。半夏白术天麻汤是治疗眩晕痰湿中阻证的首选方剂。归

脾汤是治疗眩晕气血亏虚证的首选方剂。通窍活血汤是治疗眩晕瘀血阻窍证的首选

方剂。故选D。

33.眩晕的证候分类中,不包括的是

A.肝阳上亢证

B.风湿阻络证(正确答案)

C.气血亏虚证

D.瘀血阻窍证

E.肾精不足证

答案解析:眩晕证治分类有:肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、

瘀血阻窍。故选B。

34.下列各项,不属中风病因的是

A.内伤积损

B.饮食不节

C.气虚邪中

D.疮毒内侵(正确答案)

E.劳欲过度

答案解析:中风的病因有:内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤、气

虚邪中。故选D。

35.与中风密切相关的脏腑是

A.心、肝、脾、肾(正确答案)

B.心、肺、肝、脾

C.肺、脾、肾、肝

D.心、肺、肝、肾

E.心、肺、脾、肾

答案解析:中风病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。故选A。

36.痫病涉及的脏腑为

A.肝、脾、肺、肾

B.肺、脾、心、肾

C.肝、肺、心、肾

D.肝、脾、心、肾(正确答案)

E.肝、心、脾、肺

答案解析:癫痫病变脏腑主要在心肝,涉及脾胃,久而伤肾。故选D。

37.下列各项中,属于痫病最重要的病理因素是

A.风

B.痰(正确答案)

C.气

D.火

E.瘀

答案解析:痫之为病,病理因素总以痰为主,每由风火触动,痰瘀内阻,蒙

蔽清窍而发病。故选B。

38.下列各项,不属痫病病因的是

A.先天遗传

B.七情失调

C.劳欲过度(正确答案)

D.饮食失调

E.脑部外伤

答案解析:癫痫的病因:七情内伤,饮食不节,禀赋不足。有癫狂的家族

史,或脑外伤史。故选C。

39.下列各项中,属于痫病临床特征的是

A.多发生于老年,有家族史

B.两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫(正确答案)

C.典型发作时突然昏仆,半身不遂,口眼咽斜

D.突然发作,毫无征兆

E.面色苍白,四肢厥冷

答案解析:痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则

仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征。移时苏醒,

一如常人。发作前可伴眩晕胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。故选B。

40.痫病的辨证,应首先辨别的要点是

A.证候虚实

B.脏腑经络

C.病情轻重(正确答案)

D.外感内伤

E.寒热虚实

答案解析:痫病的辨证首先要辨病情轻重,其次辨证候的虚实,再确定病理

因素。故选C。

41.下列选项中,与痫病病情的轻重无关的是

A.病发持续时间的长短

B.发作间隔时间的久暂

C.痰浊的浅深

D.起病的急缓(正确答案)

E.正气的盛衰

答案解析:痫病的病情轻重取决于两个方面:一是病发持续时间之长短,一

般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作间隔时间之久暂,及间隔时间短暂则病

重,间隔时间长久则病轻。其临床表现的轻重与痰浊之浅深和正气之盛衰密切相

关。故选D。

42.痴呆的病位在

A.心

B.肾

C.脑(正确答案)

D.肝

E.脾

答案解析:痴呆的病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。故选C。

43.治疗脾胃虚弱泄泻,应首选

A.枳术丸

B.香砂六君子汤

C.参苓白术散(正确答案)

D.附子理中汤

E.补中益气汤

答案解析:脾胃虚弱泄泻,治法应健脾益气,化湿止泻,治疗代表方:参苓

白术散。故选C。

44.治疗寒湿痢,应首选

A.不换金正气散(正确答案)

B.桃花汤

C.连理汤

D.黄土汤

E.黄连阿胶汤

答案解析:寒湿痢,治法应温中燥湿,调气和血,治疗代表方:不换金正气

散。故选A。

45.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是

A.肝、胃

B.脾、胃

C.肝、脾

D.肝、肾

E.脾、肾(正确答案)

答案解析:痢疾的病位在肠,与脾胃密切相关,可涉及肾。故选E。

46.治疗阳虚便秘的最佳选方是

A.济川煎(正确答案)

B.右归丸

C.半硫丸

D.温脾汤

E.麻子仁丸

答案解析:阳虚便秘,治法应温阳通便,治疗代表方:济川煎加减。故选A。

47.治疗便秘气秘证,应首选

A.大黄附子汤

B.麻子仁丸

C.大承气汤

D.润肠丸

E.六磨汤(正确答案)

答案解析:便秘气秘证,治法应顺气导滞,治疗代表方:六磨汤。故选E。

48.下列哪项不属于胁痛的病理原因

A.肝气郁结

B.胃气上逆(正确答案)

C.瘀血停着

D.肝胆湿热

E.肝阴不足

答案解析:胁痛的病理性质有虚实之分,其中,因肝郁气滞、肝失条达,瘀

血停着、胁络不通,湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证;而因阴血不足、

肝络失养所导致的胁痛则为虚证。故选B。

49.提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是

A.《血证论》(正确答案)

B.《景岳全书》

C.《医林改错》

D.《临证指南医案》

E.《先醒斋医学广笔记》

答案解析:《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血

证之大纲。故选A。

50.下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是

A.以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症

B.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、暧气吞腐等上消化道症状

C.多有反复发作病史

D.以老年人居多(正确答案)

E.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质

答案解析:胃痛诊断依据:上腹近心窝处胃院部发生疼痛为特征,其疼痛有

胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质;常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,暧

气吞腐等上消化道症状。发病特点以中青年居多,多有反复发作病史。发病前多有

明显的诱因。故选D。

51.下列各项,不属胃痛诱因的是

A.天气变化

B.过度劳累

C.进食海鲜(正确答案)

D.情志不畅

E.进食生冷干硬辛辣醇酒

答案解析:胃痛发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴

食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有损脾胃的药物等。故选C。

52.胃痛的主要病变脏腑在胃,与胃痛关系最密切的脏腑是

A.脾、肾

B.肺、脾

C.脾、肝(正确答案)

D.肝、肾

E.心、肝

答案解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝脾的关系极为密切。故选C。

53.下列各项,对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.有无恶寒、发热(正确答案)

D.有无暧气、泛酸、嘈杂等脾胃证候

E.有无心悸气短、汗出肢冷

答案解析:真心痛是心经病变所引起的心痛证,多见于老年人,为当胸而

痛,其多绞痛、闷痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危

急。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛,有反复发作史,一般无放射痛,伴有暧

气、泛酸、嘈杂等脾胃证候。故选C。

54.胃痛总的治疗原则是

A.温胃理气止痛

B.理气和胃止痛(正确答案)

C.疏肝理气止痛

D.通络理气和胃

E.健脾和胃止痛

答案解析:胃痛的治疗原则以理气和胃止痛为主。故选B。

55.下列各项不属于胃痛变证的是

A.便血、吐血

B.噎膈

C.呕吐反胃

D.便秘(正确答案)

E.厥脱

答案解析:胃痛可衍生变证,如胃热炽盛,迫血妄行;或瘀血阻滞,血不循

经;或脾气虚弱,不能统血,均可致便血、呕血。大量出血,可致气随血脱,危及

生命。若脾胃运化失职,湿浊内生,郁而化热,火热内结,导致腑气不通,腹痛剧

烈拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脱危证;或日久成瘀,气机壅塞,胃失和降,胃

气上逆,致呕吐反胃。若胃痛日久,痰瘀互结,壅塞胃脱,可形成噎膈。故选D。

56.胃痛的辨证要点是

A.辨疼痛部位

B.辨疼痛性质

C.辨病程新旧

D.辨脏腑偏盛偏衰

E.辨虚实寒热,在气在血(正确答案)

答案解析:胃痛的辨证要点应是辨虚实寒热,在气在血。故选E。

57.对于胃痛的基本病机,下列描述正确的是

A.肝郁脾虚,肝气犯胃

B.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛(正确答案)

C.胃火炽盛,火热灼络

D.脾胃虚弱

E.脾胃虚寒

答案解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。故选B。

58.胁痛的病理因素是

A.气滞(正确答案)

B.痰饮

C.水湿

D.热毒

E.风热

答案解析:胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。故选A。

59.胁痛的基本病机是

A.肝郁气滞

B.瘀血停着

C.肝络失养

D.肝络失和(正确答案)

E.湿热蕴结

答案解析:胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化归结为“不通则痛”与

“不荣则痛”两类。故选D。

60.黄疸辨证以何为纲

A.阴阳(正确答案)

B.寒热

C.虚实

D.气血

E.表里

答案解析:黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁

热及疫毒炽盛。三辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。故选A。

61.下列各项,不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是

A.胁肋胀痛

B.暧气而胀痛稍舒

C.痛处拒按(正确答案)

D.胁痛部位走窜不定

E.胁痛因情志变化而增减

答案解析:胁痛肝郁气滞证证候是:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩

臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,暧气频作,得暧气而胀痛稍舒,纳少口

苦,舌苔薄白,脉弦。故选C。

62.下列各项,属于胁痛变证的是

A.血证

B.积聚(正确答案)

C.胃痛

D.眩晕

E.中风

答案解析:胁痛可与黄疸、积聚、鼓胀之间相互兼见,相互转化,互为因

果。故选B。

63.黄疸的各种病理因素中,最重要的是

A.湿邪(正确答案)

B.热邪

C.寒邪

D.疫毒

E.气滞

答案解析:黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种,

但其中以湿邪为主。故选A。

64.阳黄的颜色特征是

A.淡黄色

B.深黄色

C.金黄色

D.黄色鲜明(正确答案)

E,黄色晦暗

答案解析:黄疸阳黄的临床表现是黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、

口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数。故选D。

65.黄疸病的治疗原则是

A.清热化湿退黄

B.化湿邪,利小便(正确答案)

C.健脾温化退黄

D.清热解毒退黄

E.健脾养血,利湿退黄

答案解析:黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。故选B。

66.治疗黄疸疫毒炽盛证,首选的方剂是

A.茵陈蒿汤

B.甘露消毒丹

C.《千金》犀角散(正确答案)

D.龙胆泻肝汤

E.大柴胡汤

答案解析:黄疸疫毒炽盛证,治法应清热解毒,凉血开窍,治疗代表方:

《千金》犀角散。故选C。

67.治疗黄疸消退后湿热留恋证,首选的方剂是

A.平胃散

B.归芍六君子汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈四苓散(正确答案)

E.黄连温胆汤

答案解析:黄疸消退后湿热留恋证,治法应清热利湿,治疗代表方:茵陈四

苓散。故选D。

68.治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是

A.茵陈术附汤

B.大柴胡汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈蒿汤(正确答案)

E.龙胆泻肝汤

答案解析:黄疸(阳黄)热重于湿证,治法应清热通腑,利湿退黄,治疗代表

方:茵陈蒿汤。故选D。

69.诊断黄疸最主要的依据是

A.目黄(正确答案)

B.身黄

C.尿黄

D.苔黄

E.齿垢黄

答案解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染

尤为本病的重要特征。故选A。

70.治疗积证的瘀血内结证,首选的方剂是

A.木香顺气散

B.柴胡疏肝散合失笑散

C.八珍汤合化积丸

D.膈下逐瘀汤合六君子汤(正确答案)

E.六磨汤

答案解析:积聚的瘀血内结证,治法应祛瘀软坚,佐以扶正健脾,治疗代表

方:膈下逐瘀汤合六君子汤。故选D。

71.治疗水肿水湿浸渍证,应首选的方剂是

A.五皮饮合胃苓汤(正确答案)

B.实脾饮

C.疏凿饮子

D.己椒防黄丸

E.八正散

答案解析:水肿水湿浸渍证,治法应运脾化湿,通阳利水,治疗代表方:五

皮饮合胃苓汤。故选A。

72.下列各项,属淋证主要病理因素的是

A.风湿

B.湿热(正确答案)

C.痰浊

D.瘀血

E.气滞

答案解析:淋证的病理因素主要为湿热之邪。故选B。

73.下列关于石淋的各项叙述中,错误的是

A.小便排出砂石为主症

B.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛

C.突发一侧腰腹绞痛,疼痛难忍,痛引少腹

D.结石大,阻塞尿路者,用金钱草煎汤代茶(正确答案)

E.治疗以清热利湿、排石通淋为主

答案解析:石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼

痛,或腰腹绞痛难忍。治疗以清热利湿,排石通淋为主。故选D。

74.膏淋虚证的治疗原则是

A.补脾益肾固涩(正确答案)

B.补中益气,升阳举陷

C.清热利湿,分清泄浊

D.益气养血通淋

E.清热利湿通淋

答案解析:淋证的基本治则:实则清利,虚则补益。虚症以脾虚为主者,治

以健脾益气;以肾虚为主者,治宜补虚益肾。故选A。

75.与腹痛无关的是

A.手阳明经

B.足三阴经

C.手少阳经(正确答案)

D.足少阳经

E.足阳明经

答案解析:手少阳经从手走头,经络所过,主治所病,不经腹部。其余都经

过。故选C。

76.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是

A.神志不清(正确答案)

B.半身不遂

C.语言不利

D.肢体软瘫

E.口舌歪斜

答案解析:中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中

脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。故选A。

77.下列关于热淋的各项叙述中,错误的是

A.小便频数,灼热刺痛,溺色黄赤

B.多为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司所致

C.属实热之证,不宜用补益之药,以免恋邪

D.若伴寒热、口苦,加用麻黄、桂枝(正确答案)

E.若热毒盛者,可用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗

答案解析:热淋的证候:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀

痛,或有寒热,口苦,呕吐,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。其

病机因湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。治疗方药八正散加减。若伴寒热、口苦、呕

恶者,可加黄苔、柴胡以和解少阳;若热毒弥漫三焦,用黄连解毒汤合五味消毒饮

以清热泻火解毒为主。故选D。

78.瘾闭的基本病机是

A.膀胱气化失调(正确答案)

B.膀胱气化不利

C.膀胱气化无权

D.肾失封藏

E.肾脏分清泌浊失常

答案解析:瘾闭基本病机为膀胱气化功能失调,由于病因不同,其病理性质

有虚实之分。故选A。

79.治疗耀闭脾气不升证,应首选的方剂是

A.实脾饮

B.沉香散

C.济生肾气丸

D.八正散

E.补中益气汤合春泽汤(正确答案)

答案解析:瘾闭脾气不升证,治法应升清降浊,化气行水,治疗代表方:补

中益气汤和春泽汤。故选E。

80.治疗癖闭肺热壅盛证,应首选的方剂是

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.沉香散

C.八正散

D.拿防大枣泻肺汤

E.清肺饮(正确答案)

答案解析:握闭肺热壅盛证,治法应清泻肺热,通利水道,治疗代表方:清

肺饮。故选E。

81.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是

A.肺痛

B.肺痈(正确答案)

C.哮证

D.喘证

E.咳嗽

答案解析:在文献中有如下记载:验痰法,脓血浊痰吐在水中,沉者是痈

脓,浮者是痰(《医灯续焰•肺痈脉证》《医学入门•肺痈》)。验口味法,嚼生

黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈(《寿世保元•肺痈》《张氏医通•肺痈》)。故

选B。

82.下列各症状中,不属于瘾闭肝郁气滞证主症的是

A.小便不通或通而不爽

B.情志抑郁

C.小便短赤灼热(正确答案)

D.胁腹胀满

E.多烦善怒

答案解析:痛闭肝郁气滞的证候:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦

善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。故选C。

83.治疗内伤发热血瘀发热证,首选的方剂是

A.复元活血汤

B.桂枝茯苓丸

C.天台乌药散

D.血府逐瘀汤(正确答案)

E.黄连温胆汤

答案解析:内伤发热血瘀发热证,治法应活血化瘀,治疗代表方:血府逐瘀

汤。故选D。

84.虚劳辨证中,首先要辨别的要点是

A.辨别五脏气血阴阳亏虚(正确答案)

B.辨本症与并发症

C.是否兼夹外邪

D.辨明有无因虚致实的表现

E.辨明原有疾病是否还继续存在

答案解析:虚劳的证候总不离乎五脏,而五脏之辨,又不外乎气、血、阴、

阳,故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目。故选A。

85.血虚证的治疗中,以益气生血为特点的经典方剂是

A.归脾汤

B.四物汤

C.当归补血汤(正确答案)

D.保元汤

E.炙甘草汤

答案解析:补血养血是治疗血虚的治则,但由于血为气之母,故血虚均会伴

有不同程度的气虚症状,所以补血不宜单用补血药,应适当配伍补气药,已达益气

生血的目的,当归补血汤即是益气生血的应用范例。故选C。

86.下列各项中,不是虚劳逆证表现的是

A.肉脱骨痿,不思饮食

B.喘急气促,声哑息微

C.有热而治之能解(正确答案)

D.形神衰惫,泄泻不止

E.脉急促细弦或浮大无根

答案解析:虚劳逆证的表现为:形神衰惫,肉脱骨痿,不思饮食,泄泻不

止,喘急气促,发热难解,声哑息微,或内有实邪而不任攻,或诸虚并集而不受

补,舌质淡胖无华或光红如镜,脉急促细弦或浮大无根。故选C。

87.下列各项,不属于癌病病因的是

A.年老体衰

B.七情怫郁

C.饮食失调

D.误治失治(正确答案)

E.宿有旧疾

答案解析:癌病的病因为六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾、久病

伤正、年老体衰。故选D。

88.引起痛痹最主要的外邪是

A.风邪

B.寒邪(正确答案)

C.湿邪

D.热邪

E.燥邪

答案解析:痛痹的致病原因,外因多与严冬涉水、步履冰雪、久居寒湿之地

等,导致风寒湿邪以寒邪为主侵入机体有关。故选B。

89.痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是

A.气血不足

B.肝肾亏虚

C.瘀血痰浊痹阻经络(正确答案)

D.寒湿留滞经脉

E.湿热壅滞经脉

答案解析:痹症日久,影响脏腑功能,津液失于输布,水湿停聚局部,可致

关节肢体肿胀',气血运行不畅日甚,淤血痰浊阻痹经络,出现皮肤瘀斑、关节周

围结节、关节肿大畸形、屈伸不利等症。故选C。

90.治疗痹证的着痹,应首选的方剂是

A.意技仁汤(正确答案)

B.宣痹汤

C.乌头汤

D.防风汤

E.独活寄生汤

答案解析:痹症着痹的病机是湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血引起的,

治宜除湿通络,祛风散寒,治疗代表方:意菽仁汤。故选A。

91.患者鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃,微恶风,头胀痛,咳嗽咳

痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊

断是

A.常人感冒风寒束表证

B.常人感冒暑湿伤表证

C.常人感冒风热犯表证(正确答案)

D.虚体感冒气虚感冒证

E.虚体感冒阴虚感冒证

答案解析:风热感冒以恶寒轻,发热重,鼻涕、痰液稠厚色黄,咽痛,脉浮

为特点,病机是因风热之邪犯表,肺气失和所致的肺失清肃。故选C。

92.患者,男性,45岁。发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀

痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹胀便清,舌

苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是

A.银翘散

B.加减蕨蕤汤

C.荆防达表汤

D.新加香雷饮(正确答案)

E.参苏饮

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为暑湿感冒,其基本病机是暑

湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香需饮功能清

暑化热。故选D。

93.患者,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,时流

清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。其治疗应首选的方剂是

A.银翘散

B.加减赢蕤汤

C.荆防达表汤(正确答案)

D.新加香蕾饮

E.参苏饮

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为风寒感冒,其基本病机是风

寒外束,卫阳被遏,媵理闭塞,肺气不宜。治宜辛温解表。荆防达表汤能辛温发

汗。故选C。

94.患者,女,20岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时

面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选

A.加减泻白散合黛蛤散(正确答案)

B.龙胆泻肝汤合黛蛤散

C.清金化痰汤合桔梗汤

D.二陈汤合柴胡疏肝散

E.桑白皮汤合柴胡疏肝散

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病

机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。黛蛤散合加减泻白散加减能

清肺降火。故选A。

95.患者,女性,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻

塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗应首选的方剂是

A.桑菊饮

B.桑杏汤(正确答案)

C.杏苏散

D.清金化痰汤

E.沙参麦冬汤

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽风燥伤肺证,其基本病

机是风燥伤肺,肺失清润,治宜疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤能清肺润燥。故选

Bo

96.患者,女性,45岁。咳嗽2月,呈阵发性,咳时面赤,咽干口苦,常感

痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,舌红,舌苔薄黄,脉弦

数。此病证的治法是

A.清热肃肺,豁痰止咳

B.燥湿化痰,理气止咳

C.清肺泻肝,顺气降火(正确答案)

D.滋阴润肺,化痰止咳

E.疏风清肺,润燥止咳

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病

机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。故选C。

97.患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳

平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脱痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉象濡滑。其证候诊断

A.肝火犯肺证

B.痰湿蕴肺证(正确答案)

C.痰热郁肺证

D.肺阴亏耗证

E.风热犯肺证

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证。故选B。

98.患者,男性,21岁。反复发作气急痰鸣10年余。半小时前因外出感寒

后,又出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口

苦,口渴喜饮,汗出,身热,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其诊断是

A.哮病发作期寒包热哮证

B.喘证表寒肺热证

C.哮病发作期热哮证(正确答案)

D.哮病发作期风痰哮证

E.喘证痰热郁肺证

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为哮病的热哮证。故选C。

99.患者,女性,35岁。反复发作气急痰鸣6年余。10分钟前受寒复发,喉

中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,

色白而多泡沫,渴喜热饮,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脉浮紧。此病证的治

法是

A.清热宣肺,化痰定喘

B.宣肺散寒,化痰平喘(正确答案)

C.解表散寒,清化痰热

D.祛风涤痰,降气平喘

E.补肺纳肾,降气化痰

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为哮病冷哮证。其基本病机是寒痰

伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅,治宜宣肺散寒,化痰平喘。故选B。

100.患者,男,52岁。两年来心中悸动不安,眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,

小便短少,恶心,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。其诊断是

A.眩晕痰湿中阻证

B.心悸水饮凌心证(正确答案)

C.眩晕气血亏虚证

D.心悸心阳不振证

E.眩晕肾精不足证

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为心悸水饮凌心证,其基本病机是

脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。故选B。

101.患者,男,38岁。胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多

气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溃,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其

治疗应首选方剂是

A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤

B.参苓白术散合二陈汤

C.枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤

D.括篓迷白半夏汤合涤痰汤(正确答案)

E.生脉散合人参养荣汤

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为胸痹痰浊闭阻证,其基本病机是

痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,括篓建白

半夏汤合涤痰汤能通阳宣痹。故选D。

102.患者,男,58岁。近年来心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,腰膝酸软,

潮热盗汗,咽干少津,舌红少苔,脉细数。治疗此病证首选方剂是

A.左归丸合酸枣仁汤

B.六味地黄丸合交泰丸(正确答案)

C.安神定志丸合酸枣仁汤

D.六味地黄丸合安神定志丸

E.右归丸合酸枣仁汤

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为不寐心肾不交证,其基本病机是

肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。治宜滋阴降火,交通心肾,

六味地黄丸合交泰丸能滋养心肾。故选B。

103.患者,男,40岁。失眠近两周。现心烦不寐,胸闷脱痞,泛恶暧气,口

苦,头重目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。其证候诊断是

A.肝阳上亢证

B.痰浊中阻证

C.心肾不交证

D.肝火扰心证

E.痰热扰心证(正确答案)

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为不寐的痰热扰心证。故选E。

104.患者,女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时

作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮。证属

A.风湿头痛

B.风寒头痛(正确答案)

C.风热头痛

D.肝阳头痛

E.痰浊头痛

答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为风寒头痛,其基本病机是风寒外

袭,上犯颠顶,凝滞经脉。故选B。

105.患者,男,52岁。胸部闷痛1年。今日因受寒而猝然心痛如绞,心痛彻

背,喘不得卧,手足不温,冷汗自出,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。其治疗的首选

方剂是

A.枳实甦白桂枝汤合当归四逆汤(正确答案)

B.生脉散合人参养荣汤

C.天王补心丹合炙甘草汤

D.人参养营汤合桃红四物汤

E.参附汤合右归饮

答案解析:根据患者的表现,可知为胸痹病。患者猝然心痛如绞,因气候骤

冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,舌苔薄白,脉紧,

可辨证为寒证,再结合主症表现,可知该患者应辨证为寒凝心脉。治疗宜辛温散

寒,宣通心阳。治疗代表方:枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤。故选A。

106.患者,男,58岁。表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,

行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦喑,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。

其中医治法为

A.补肾益髓,填精养神

B.补肾健脾,益气生精

C.豁痰开窍,健脾化浊

D.养血活血,健脾补肾

E.活血化瘀,开窍醒脑(正确答案)

答案解析:根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证,治以活血化瘀、开窍

醒脑之法。故选E。

107.患者表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴

肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。其中医诊断为

A.癫证心脾两虚证

B.痴呆瘀血内阻证(正确答案)

C.痴呆髓海不足证

D.痴呆脾肾两虚证

E.痴呆痰浊蒙窍证

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为痴呆的淤血内阻证,故选

Bo

108.患者表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴

肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。其治疗首选方

剂是

A.涤痰汤

B.七福饮

C.转呆汤

D.通窍活血汤(正确答案)

E.补阳还五汤

答案解析:根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证,治以活血化瘀、开窍

醒脑之法,治疗代表方通络活血汤。故选D。

109.患者,男,80岁。智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减

退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰

难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其中医治法为

A.豁痰开窍,健脾化浊

B.补肾健脾,益气生精

C.补肾益髓,填精养神(正确答案)

D.养血活血,健脾补肾

E.活血化瘀,开窍醒脑

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为痴呆的髓海不足证,治宜

补肾益髓,填精养神。故选C。

110.患者咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白,进甘

甜油腻食物加重,胸闷,腕痞,舌苔白腻,脉象濡滑。当选用

A.二陈平胃散合三子养亲汤(正确答案)

B.三仁汤

C.蕾朴夏苓汤

D.清金化痰汤

E.沙参麦冬汤

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证,治宜

燥湿化痰,理气止咳,治疗代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。故选A。

111.患者,男,23岁。恶寒,发热,鼻塞声重,流清涕,头痛,咳嗽,口不

渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是

A.清暑解表

B.益气解表

C.滋阴解表

D.辛温解表(正确答案)

E.辛凉解表

答案解析:根据患者的临床的表现,可以诊断患者为感冒的风寒束表征,治

宜辛温解表。故选D。

112.患者,女性,44岁。反复便秘2月余,大便干结,欲便不得出,肠鸣矢

气,腹中胀痛,暧气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。其治疗应首选

的方剂是

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.大承气汤

D.柴胡疏肝散

E.六磨汤(正确答案)

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为便秘的气秘证,治宜顺气

导滞,治疗代表方:六磨汤。故选E。

113.患者,男性,75岁。反复便秘1年,大便干,排出困难,小便清长,四

肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。此病证的治法是

A.温阳通便(正确答案)

B.温里散寒,通便止痛

C.顺气导滞

D.益气润肠

E.泻热导滞,润肠通便

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断为便秘的阳虚秘,治宜温阳通

便。故选A。

114.患者,女,50岁。1周前因情志不舒而出现胃院胀痛,痛连两胁,暧

气、矢气则痛舒,胸闷暧气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其诊断是

A.胃痛饮食伤胃证

B.胃痛脾胃虚寒证

C.胃痛肝气犯胃证(正确答案)

D.胁痛肝气郁滞证

E.胁痛肝络失养证

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为胃痛,可知患者1周前因

情志不舒而出现的胃脱胀痛,再结合症状应辩证为肝气犯胃证。故选C。

115.患者,女性,63岁。小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时

止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。其证候诊断是

A.气淋实证

B.气淋虚证

C.膏淋实证

D.膏淋虚证

E.劳淋(正确答案)

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为淋证,可知患者淋沥不

已,时作时止,遇劳即发,再结合其他的症状应辩证为劳淋。故选E。

116.患者,男,76岁。小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加

剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。此病证的证机概要是

A.气机郁结,膀胱气化不利

B.脾虚运化无力,升清降浊失职

C.三焦气机失宣,膀胱气化不利

D.湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行(正确答案)

E.湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为淋证的血淋,其基本病机

是湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。故选D。

117.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢

冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属

A.中经络

B.阳闭证

C.阴闭证

D.脱证(正确答案)

E.后遗症

答案解析:不省人事一一中脏腑;肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢

冷,二便自遗,脉微欲绝皆为脱证证候。故选D。

118.患者平素头晕头痛,突然昏倒,不省人事,有半侧身体不遂,牙关紧

闭,面红身热,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其诊断是

A.中风(中经络络脉空虚风邪入中)

B.中风(中经络肝肾阴虚风阳上扰)

C.中风(中脏腑闭证阳闭)(正确答案)

D.中风(中脏腑闭证阴闭)

E.中风(中脏腑脱证)

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为中风。患者突然昏倒,不

省人事可知为中脏腑,有半侧身体不遂可知为闭证,牙关紧闭,面赤身热提示为阳

闭。故选C。

119.患者癌症,咳嗽咯痰,气憋,痰质稠黏,痰色黄白相兼,胸闷胸痛,纳

呆便澹,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉滑。辨证应属

A.肺癌瘀阻肺络证

B.肺癌气阴两虚证

C.肺癌阴虚毒热证

D.脑瘤痰瘀阻窍证

E.肺癌痰湿蕴肺证(正确答案)

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为肺癌。患者咳嗽咳痰,气

憋,痰质稠粘,痰色黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便清,神疲乏力,舌质淡,苔白

腻,脉猾)可知该患者辩证为痰湿蕴肺证。故选E。

120.患者,男,36岁。因居处潮湿诱发腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或阴

雨天加重,活动后稍减,伴有咽干口燥,五心烦热,大便黏滞不爽,小便黄赤,舌

暗红,苔黄腻,脉弦细数。中医病机为

A.寒湿腰痛、郁而化热

B.湿热腰痛、肾阴渐伤(正确答案)

C.心肾不交、湿热中阻

D.脾肾两虚、湿热下注

E.湿热下注、气滞血瘀

答案解析:根据患者的临床表现,可以诊断患者为腰痛。患者因居处潮湿诱

发腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或阴雨天加重,伴有咽干口燥,五心烦热,大便

黏滞不爽,小便黄赤。可知该患者为湿热腰痛,再结合其他的症状有阴虚的表现。

故选Bo

121.咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点是

A.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥

B.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白(正确答案)

C.咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛

D.咳嗽痰多,质稠色黄

E.干咳,咳声短促,痰中带血丝

答案解析:1.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥为咳嗽风燥伤肺证的主症特

点。2.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白为咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点。3.

咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛为咳嗽肝火犯肺证的主症特点。4.干咳,咳

声短促,痰中带血丝为咳嗽肺阴亏耗证的主症特点。故选B。

122.咳嗽痰热郁肺证的主症特点是

A.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥

B.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白

C.咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛

D.咳嗽痰多,质稠色黄(正确答案)

E.干咳,咳声短促,痰中带血丝

答案解析:1.干咳无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥为咳嗽风燥伤肺证的主症特

点。2.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻色白为咳嗽痰湿蕴肺证的主症特点。3.

咳嗽呈阵发性,咽干口苦,胸胁胀痛为咳嗽肝火犯肺证的主症特点。4.干咳,咳

声短促,痰中带血丝为咳嗽肺阴亏耗证的主症特点。故选D。

123.治疗寒包热哮证,首选的方剂是

A.三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.厚朴麻黄汤(正确答案)

D.射干麻黄汤

E.麻杏石甘汤

答案解析:1.三子养亲汤是治疗风痰哮证的首选方剂。2.越婢加半夏汤是治

疗肺胀的药方。3厚朴麻黄汤是治疗哮病寒包热哮证的首选方剂。4.射干麻黄汤是

治疗哮病的药方。5.麻杏石甘汤是为解表剂,主治外感风邪,邪热壅肺证。故选

124.治疗风痰哮证,首选的方剂是

A.三子养亲汤(正确答案)

B.越婢加半夏汤

C.厚朴麻黄汤

D.射干麻黄汤

E.麻杏石甘汤

答案解析:1.三子养亲汤是治疗

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