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文档简介
中医执业医师中医外科学测试卷
您的姓名:[填空题]*
1.湿邪所致外科疾病好发部位是[单选题]*
A.上部
B.下部(正确答案)
C.中部
D.上肢
E.背部
答案解析:湿性趋下,这是湿邪的一大特点,本题可结合六淫内容的复习中,六淫
各自的基本概念、特性、致病特征要清楚,尤其是各自所表现的临床特征性症状要
清楚,这个在脏腑辨证以及中医临床科目考试中的辨证分型中大有用处。
2.外科疾病的发生,最常见的是[单选题]*
A.风、湿
B.热、火谄案)
C.寒、湿
D.暑、火
E.风、热
答案解析:在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病
发生,尤以“热毒”“火毒”最常见。
3.饮食不节可导致的病理变化是[单选题]*
A.经络阻塞,气血凝滞
B.脾胃功能失调,湿热火毒内生
C.脏腑气血受损,阴阳失和
D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐
E.阴液受损,咽喉干燥
答案解析:饮食不节,易伤肠胃,结合脾胃的功能,进行推断,饮食不节导致脾胃
功能失调,脾胃运化升降失调,郁而化热,湿热内生。
4.下列各项中不属外科疾病发病机理的是[单选题]*
A.邪正盛衰
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.痰饮瘀血
E.脏腑失和
答案解析:本题考点为外科的发病机理,“邪正盛衰,气血凝滞,经络阻塞,脏腑
失和”为外科发病的病机,而阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。D.痰饮
瘀血是外科疾病发生的一个病因。
5.下列各项中不属病因特殊之毒的是[单选题]*
A.虫毒
B.蛇毒
C.冻伤(正确答案)
D.疯犬毒
E.疫毒
答案解析:本题考点为病因的感受特殊之毒致病,冻伤属于外来伤害,这里要注意
区分不同致病因素的分类。
6.下列各项中不属外来伤害致病的是[单选题]*
A.跌仆损伤
B.沸水烫伤
C.食物毒
D.火焰伤
E.金刃创伤
答案解析:本题考点为病因的外来伤害致病,食物毒属于感受特殊之毒,这里要注
意区分不同致病因素的分类。
7.下列各项中不属劳伤虚损的是[单选题]*
A.过度劳力
B.食伤(正确答案)
C.过度劳神
D.过度劳心
E.房事过度
答案解析:本题考点为病因的劳伤虚损致病,食伤属于饮食不节,这里要注意区分
不同致病因素的分类。
8.下列各项中不属痰邪为病的是[单选题]*
A.瘵疡
B.乳核
C.疫疔(正确答案)
D.肢体结节肿块
E.流痰
答案解析:疫疔由于感染疫畜之毒,阻于皮肤之间,以致气血凝滞,毒邪蕴结而
成。疫毒内传脏腑则致走黄。
9.患部皮色或红或不变,痛无定处,走往甚速,其病因是[单选题]*
A.风毒(正确答案)
B.火毒
C.寒毒
D.暑毒
E.湿毒
答案解析:风邪致病,多为阳证,多侵犯人体上部,发病迅速,其肿宣浮,患部皮
色或红或皮色不变,痛无定处,走注甚速,常伴伴恶风、头痛等症状。
10.其病因属“感受特殊之毒”的疾病是[单选题]*
A.红丝疔
B.丹毒
C.漆疮
D.烫伤
E.乳岩
答案解析:漆疮因接触漆树、漆液、新漆未干的漆器,或仅嗅及漆气而引起的常见
皮肤病。
11.下列哪项不是外科辨病程序的内容[单选题]*
A.详询病史
B.全面体检
C.注重局部
D.选用新技术和必要的辅助检查
E.综合诊断,治疗得当
答案解析:本题考察辨病的方法,临床辨病须按以下程序进行:详询病史,全面体
检,在体检时注重局部,并根据具体情况选用新技术和必要的辅助检查,在此基础
上进行综合分析。因此本题E不是外科辨病的程序。
12.阳证的皮肤颜色主要是[单选题]*
A.红赤(正确答案)
B.晦暗
C.青紫
D.苍白
E.皮色不变
答案解析:本题考察点为以局部症状辨别阴阳,此类题可结合中基所讲的阴阳的属
性进行区分,不难选出红赤属阳,因此答案A正确。
13.阴证的疼痛表现是[单选题]*
A.疼痛剧烈、拒按
B.疼痛游走不定
C.痛势甚速
D.隐痛或不痛
E.时有时无
答案解析:本题考察点为以局部症状辨别阴阳,此类题可结合中基所讲的阴阳的属
性进行区分,不难选出答案D正确。
14.“外科三焦辨证”中,上部辨证包括的部位是[单选题]*
A.头面、胸腹、上肢
B.头面、胸背、上肢
C.头面、胸肋、上肢
D.头面、颈项、上肢
E.头面、胸胁、上肢
答案解析:按外科疾病发生的上、中、下部位进行辨证的方法,又称“外科三焦辨
证”。外科疾病的发生部位不外乎上部(头面、颈项、上肢)、中部(胸腹、腰
背)、下部(臀腿、胫足)。
15.“外科三焦辨证”中,下部辨证包括的部位是[单选题]*
A.臀部、前后阴、腰背
B.臀部、前后阴、胸腹
C.臀部、前后阴、下肢
D.臀部、胸腰背、颈项
E.臀部、胸腰背、下肢
答案解析:按外科疾病发生的上、中、下部位进行辨证的方法,又称“外科三焦辨
证”。外科疾病的发生部位不外乎上部(头面、颈项、上肢)、中部(胸腹、腰
背)、下部(臀腿、胫足)。
16.病变在皮肉者的疼痛性质是[单选题]*
A.胀痛
B.裂痛立案)
C.灼痛
D.绞痛
E.抽掣痛
17.下列哪项不是外科局部辨证的主要内容[单选题]*
A.辨肿
B.辨痛
C.辨痒
D.辨脓
E.辨气血(正确答案)
答案解析:本题考点外科局部辨证的主要内容,很明显E.辨气血不属于外科局部
辩证。
18.下列关于辨脓的方法,不正确的是[单选题]*
A.按触法
B.透光法
C.切开法声答案)
D.穿刺法
E.点压法
答案解析:辨脓的方法包括按触法、透光法、点压法、穿刺法和B超。
19.阳证的肿块常表现为[单选题]*
A.形势高起,坚硬如石
B.平坦下陷,根脚散漫
C.形势高起,根脚收束
D.平坦下陷,坚硬如石
E.平坦下陷,柔软如棉
答案解析:本题为外科局部辨证中阴阳辩证与辩肿的结合考察,也是临床常见肿疡
辨别阴阳的重点,结合阴阳辩证和肿块的特点,可推断C答案正确。
20.阳证的脓液表现为[单选题]*
A.稠厚(正确答案)
B.稀薄
C.血性
D.洗肉水样
E.稀水样
答案解析:本题为外科局部辨证中阴阳辩证与辩脓的结合考察,结合阴阳辩证和辩
脓的特点,可推断A答案正确。
21.益气托毒法的常用方剂是[单选题]*
A.透脓散
B.仙方活命饮
C.黄连解毒汤
D.托里消毒散
E.清肝解郁汤
答案解析:托法可分为透托法和补托法两类。其中补托法又可分为益气托毒法和温
阳托毒法。透托方如透脓散;益气托毒方如托里消毒散;温阳托毒方如神功内托
散。
22.温阳托毒法的代表方剂是[单选题]*
A.右归丸
B.托里消毒散
C.金匮肾气丸
D.神功内托散(正确答案)
E.四君子汤
答案解析:托法可分为透托法和补托法两类。其中补托法又可分为益气托毒法和温
阳托毒法。透托方如透脓散;益气托毒方如托里消毒散;温阳托毒方如神功内托
散。
23.下列各项中属于提脓祛腐药的是[单选题]*
A.九一丹正确答案)
B.红灵丹
C.八宝丹
D.白降丹
E.金黄散
答案解析:提脓去腐药具有提脓去腐的作用。适用于溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未
脱,或脓水不净,新肉未生之际。提脓去腐的主药是升丹,目前常用的有九一丹、
八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等。
24.对升丹过敏者,提脓祛腐时宜选用的外用药是[单选题]*
A.红灵丹
B.八宝丹
C.平急丹
D.黑虎丹(正确答案)
E.九一丹
答案解析:有不含升丹的提脓祛腐药,如黑虎丹,用于升丹的过敏者。
25.疮疡的半阴半阳证应选用的外用药物是[单选题]*
A.冲和膏
B.太乙膏
C.阳和解凝膏
D.咬头膏
E.玉露膏
答案解析:冲和膏活血止痛,疏风祛寒,消肿软坚,适用于半阴半阳证。
26.调制箍围药,取其清凉解毒作用的,应选用[单选题]*
A.醋
B.葱
C.鸡子清
D.麻油
E.丝瓜叶汁(正确答案)
答案解析:醋能散瘀解毒,葱能辛香散邪,鸡子清能缓和刺激,麻油可润泽肌肤,
丝瓜叶汁可清凉解毒,调制的玉露散治疗暑天用肿效果较好。
27.用于治疗疮疡阳证的首选外用成药是[单选题]*
A.阳和膏
B.冲和膏
C.玉露油膏(正确答案)
D.生肌玉红膏
E.回阳玉龙膏
答案解析:油膏中的金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于疮疡
阳证。
28.适用于局部红、肿、热、痛,伴发热的疮疡疾病的内治法是[单选题]*
A.清热解毒法
B.清气分热法
C.养阴清热法
D.活血化瘀法
E.活血逐瘀法
答案解析:清热法是用寒凉药物,使内蕴之热毒得以清解,是外科的主要治疗法
则。清热解毒法用于热毒之证,症见局部红、肿、热、痛,伴发热烦躁,口咽干
燥,舌红苔黄、脉数等,如疔疮、疗、痈诸疮疡。
29.适用于经络阻塞、气血凝滞引起的外科疾病的内治法是[单选题]*
A.清热解毒法
B.清气分热法
C.养阴清热法
D.活血化瘀法
E.活血逐瘀法
答案解析:活血化瘀法适用于经络阻隔,气血凝滞引起的外科疾病,如肿疡或溃后
肿硬疼痛不减、结块、色红较淡,或不红或青紫者。
30.适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者的油膏是[单选题]*
A.阳和膏
B.冲和膏
C.玉露油膏
D.生肌白玉膏
E.回阳玉龙膏
答案解析:生肌白玉膏润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳
头软裂、肛裂等。
31.欲散瘀解毒,宜与箍围药粉调配的液体是[单选题]*
A.醋(正确答案)
B.黄酒
C.姜汁
D.丝瓜汁
E.冷茶汁
答案解析:箍围药的调制,以醋调者,散瘀解毒;以酒调者,助行药力;以葱、
姜、韭、蒜捣汁调者,辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者,清凉解毒,
而用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑疗效果较好;以鸡子清调者,缓和刺激;以油类
调者,润泽肌肤。
32.下列哪项不是拜的病因病机[单选题]*
A.内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤
B.感受暑毒
C.天热汗出不畅,湿热蕴蒸肌肤
D.复经搔抓,破伤染毒
E.正气不足,毒邪流窜,经络阻隔,气血凝滞
答案解析:拜的病因内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤所致;夏秋季节感
受暑毒而生;因天气闷热汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤,引起痹子,复经搔抓,破伤
染毒而成。
33.下列不属于打的是[单选题]*
A.有头拜
B.无头打
C.蜷蛀舟
D.拜病
E.瘗疮(正确答案)
答案解析:拜的临床表现:有头舟:患处皮肤上有一红色结块,范围约3cm大
小,灼热疼痛,突起根浅,中心有一脓头,出脓即愈。无头拜:皮肤上有一红色结
块,范围3cm左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,2~3天化脓,溃后多迅速愈
合。蜷蛀拜:多发于儿童头部。临床常见两种类型:一种是坚硬型,一种是多发
型。疗病:好发于项后发际、背部、臀部。几个到几十个,反复发作,缠绵不愈。
患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。
34.颜面疔疮初起内治宜[单选题]*
A.散风清热
B.泻火解毒
C.凉血活血
D.清热解毒(正确答案)
E.和营解毒
答案解析:疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火
毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注
重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。
35.蟋蛀拜好发于[单选题]*
A.儿童头部
B.儿童项后
C.儿童背部
D.儿童臀部
E.产妇头部
答案解析:蟋蛀舟:多发于儿童头部。临床常见两种类型:一种是坚硬型,一种是
多发型。
36.托盘疔发生于[单选题]*
A.指端
B.指甲下
C.指甲背
D.手指关节
E.手掌中心(正确答案)
答案解析:(1)蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,有轻微的红肿
疼痛,2~3天成脓,待出脓后即能肿退脓尽,迅速愈合;若脓毒浸淫皮肉,则可
出现甲下溃空或有髯肉突出,甚至指(趾)甲脱落。(2)蛇头疔:初起指端感觉
麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。(3)蛇肚
疔:发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,
不能伸展,若强行扳直即觉剧痛,约7~10天成脓。(4)托盘疔:初起整个手掌
肿胀高突,失去正常的掌心凹陷或稍凸出,手背肿势通常更为明显,甚则延及手
臂,疼痛剧烈,或伴发红丝疔。伴有恶寒发热、头痛、纳呆、苔薄黄、脉滑数等症
状。(5)足底疔:初起足底部疼痛,不能着地,按之坚硬。3~5日有啄痛,修去
老皮后,可见到白色脓点。重者肿势蔓延到足背,痛连小腿,不能行走,伴有恶寒
发热、头痛、纳呆、苔黄腻、脉滑数等。溃后流出黄稠脓液,肿消痛止,全身症状
也随之消失。
37.红丝疔硬镰法的操作要点是[单选题]*
A.沿红线两头,针刺出血
B.梅花针沿红线打刺,微微出血
C.用三棱针从中挑断红线,微令出血
D.梅花针沿红线打刺,并加神灯照法
E.用三棱针沿红线寸寸挑断,令微出血
答案解析:先处理原发病,若红丝细的宜用硬镰法,局部皮肤消毒后,以刀针沿红
丝行走途径寸寸挑断,或在红丝尽头挑断,并轻捏针孔周围皮肤,微令出血,挑断
处均盖贴太乙膏掺红灵丹。
38.丹毒总的病因病机是[单选题]*
A.湿热蕴结
B.血热火毒
C.气血瘀滞
D.气血不和
E.肝郁脾虚
答案解析:丹毒总由血热火毒为患。凡发予头面部者,多挟风热;发于胸腹腰胯部
者,多挟肝脾郁火;发于下肢者,多挟湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。
39.下列选项不属于走黄病因的是[单选题]*
A.早期失治
B.挤压碰伤
C.过早切开
D.误食辛热之品
E.麻痘余毒未清
答案解析:走黄的发生主要在于火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑(邪盛)。
40.发于体表皮肉之间的急性化脓性疾患是[单选题]*
A.疔
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈
答案解析:痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。相当于西医的皮肤浅表
脓肿、急性化脓性淋巴结炎等。
41.颈痈的病因病机是I单选题]*
A.风温、风热夹痰蕴结少阳、阳明之络
B.风温毒邪居于肺胃,积热上蕴,夹痰凝结
C.心脾湿热,火毒流于小肠,结于脐中,以致血凝毒滞而成
D.湿热火毒蕴结,营气不从,逆于肉里
E.湿热下注,壅遏不行,阻于脉络
答案解析:颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,俗名痰毒,又称时毒。相当
于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。其特点有:①多见于儿童,冬春易发;②初起
时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变,结块边界清楚,具有明显的风温外感症状。
42.可引起窒息的疾病是[单选题]*
A.颈痈
B.锁喉痈
C.脐痈
D.脐痈
E.臀痈
答案解析:锁喉痈是指发生在结喉正中处的急性化脓性疾病,其特点是来势暴急,
肿势散漫,范围较大,其症状发生变化很快,可并发喉风、重舌等险证,可出现窒
息、死亡。
43.有头疽的病因病机哪项不正确[单选题]*
A.感受风温,湿热之毒
B.情志内伤,气郁化火
C.肾水亏损,相火炽盛
D.膏粱厚味,湿热火毒内生
E.过度劳力,气血亏虚(正确答案)
答案解析:有头疽的病因病机:外感风温、湿热邪毒,凝聚肌表,以致气血运行失
常而成;或情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火;或房事不节,
恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,相火炽盛;或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿
热火毒内生,均能导致脏腑蕴毒而发。
44.流注的总病机是[单选题]*
A.正气不充、邪气壅滞
B.正气内虚、邪毒炽盛
C.正气不虚、邪气壅滞
D.正气不虚、邪毒炽盛
E.正气内虚、邪气壅滞
答案解析:流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。流者,行也,注者,住也。相
当于西医的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及器窝部脓肿。正气不充、邪气壅滞所
致。
45.下列不属于有头疽临床表现的是[单选题]*
A.以项、背部为多见
B.《疡科心得集•辨脑疽对口论》云:“对疽、发背必以候数为期,三日成形,二候
成脓,三候脱腐,四候生肌。”(正确答案)
C.溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm
D.收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈
E.初期红肿结块,上粟粒状脓头,作痒作痛
答案解析:有头疽的临床表现:以项、背部为多见。好发于成年人,以中老年人居
多。按局部症状可分为四候,每候约7天。《疡科心得集•辨脑疽对口论》云:“对
疽、发背必以候数为期,七日成形,二候成脓,三候脱腐,四候生肌。”初期:局
部红肿结块,上有粟粒状脓头,作痒作痛,逐渐向周围和深部扩散,脓头增多,色
红、灼热、疼痛。伴恶寒发热,头痛,食欲不振,舌苔白腻或黄腻,脉多滑数或洪
数等明显的全身症状。此为一候。溃脓期:疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不
常超过10cm,甚至大逾盈尺,•伴高热口渴,便秘漫赤。如脓液畅泄,腐肉逐
渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失。此为二至三候,病变范围大
者往往需3~4周。收口期:脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。少
数病例亦有腐肉虽脱,但新肉生长迟缓者。此为四候,常需1~3周。
46.粉刺性乳痈相当于西医的[单选题]*
A.急性乳腺炎
B.化脓性乳腺炎
C.浆细胞性乳腺炎
D.结核性乳腺炎
E.淋巴细胞性乳腺炎
答案解析:粉剌性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张,浆
细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。
47.乳痈发病多在产后的[单选题]*
A.1~2周
B.3~4周(正确答案)
C.5~6周
D.7~8周
E.1年
答案解析:乳痈多见于产后3~4周的哺乳期妇女。
48.下列哪项不是引起乳漏的原因[单选题]*
A.乳痈失治,脓出不畅
B.乳发失治,切开不当,损伤乳络
C.哺乳方法不当或断乳不当
D.乳痔溃后,身体虚弱,日久不愈
E.乳头内缩凹陷,感染毒邪
答案解析:乳漏的病因病机:乳房部漏管,多因乳痈、乳发失治,脓出不畅;或切
开不当,损伤乳络,乳汁从疮口溢出,以致长期流脓、溢乳而形成;或因乳癌溃
后,身体虚弱,日久不愈所致。乳晕部漏管,多因乳头内缩凹陷感染毒邪,或脂瘤
染毒溃脓疮口久不愈合而成。
49.乳癖的临床表现常随什么变化而变化[单选题]*
A.月经周期(正确答案)
B.饮食多少
C.运动强度
D.睡眠长短
E.季节变换
答案解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的
乳腺增生病。其特点是:①单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块;②乳痛和肿块与月经
周期及情志变化密切相关;③乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不
硬,活动度好。
50.乳癖是指下列哪种疾病[单选题]*
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生病(正确答案)
C.乳晕部瘦管
D.乳房结核
E.乳房异常发育症
答案解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的
乳腺增生病。
51.下列哪项不是乳岩肿块的特点[单选题]*
A.无痛无热
B.皮色不变
C.表面光滑
D.质地坚硬
E.推之不移
答案解析:乳岩的临床表现:常为乳房内无痛肿块,边界不清,质地坚硬,表面不
光滑,不易推动,常与皮肤粘连,出现病灶中心酒窝征,个别可伴乳头溢液。后期
随着癌肿逐渐增大,产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可
出现散在的小肿块,状如堆栗;乳头内缩或抬高,偶可见到皮肤溃疡。晚期,乳房
肿块溃烂,疮口边缘不整齐,中央凹陷似岩穴,有时外翻似菜花,时渗紫红血水,
恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时,可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物,
以后渐大,互相粘连,融合成团,继而出现形体消瘦,面色苍白,憔悴等恶病质
貌。
52.乳岩与下列哪一项关系最密切[单选题]*
A.火毒外侵,肝、胃二经湿热蕴结而成
B.初期形寒发热,结块木硬者,宜疏肝清胃,软坚散结
C.初期可用冲和膏加红灵丹外贴
D.多发于40~60岁绝经期前后的妇女
E.青壮年妇女乳房部常见的慢性肿块
答案解析:乳岩是指乳房部的恶性肿瘤。相当于西医的乳腺癌。是乳房部出现无
痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳
头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。高发人群:①无生
育史或无哺乳史的妇女;②月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女;③有乳腺癌家族史
的妇女;④男性乳腺癌较少发生。
53.关于乳痈的预防和调护,不正确的是[单选题]*
A.时常擦洗乳头
B.保持乳汁排出通畅
C.乳头内陷者,不要提拉矫正
D.不可让婴儿口含乳头睡觉
E.避免情绪过度激动
答案解析:乳痈的预防与调护:1.妊娠5个月后,经常用温开水或肥皂水洗净乳
头。乳头内陷者,可经常提拉矫正。2.乳母宜性情舒畅,情绪稳定。忌食辛辣炙
燃之物,不过食肥甘厚腻之品。3.保持乳头清洁,不使婴儿含乳而睡,注意乳儿
口腔清洁;要定时哺乳,每次哺乳应将乳汁吸空,如有积滞,可用按摩或吸奶器帮
助排出乳汁。4.若有乳头擦伤、皱裂,可外涂麻油或蛋黄油;身体其他部位有化
脓性感染时,应及时治疗。5.断乳时应先逐步减少哺乳时间和次数,再行断乳。
断乳前可用生麦芽60g,生山楂60g,煎汤代茶,并用皮硝60g装入纱布袋中外
敷。6.以胸罩或三角巾托起患乳,脓未成者可减少活动牵痛;破溃后可防止袋
脓,有助于加速疮口愈合。
54.乳痈切开排脓的切口应该是[单选题]*
A.切口尽量大
B.切口宜高
C.纵切口
D.横切口
E.按乳络方向
答案解析:应按乳络方向切口,避免损伤乳腺导管。
55.乳癖疼痛的特点是[单选题]*
A.持续性疼痛
B.与月经周期相关(正确答案)
C.哺乳期疼痛加重
D.运动后加重
E.夏秋季加重
答案解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的
乳腺增生病。其特点是:①单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块;②乳痛和肿块与月经
周期及情志变化密切相关;③乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不
硬,活动度好。
56.乳癖冲任失调证首选的方药是[单选题]*
A.瓜篓牛芽汤
B.透脓散
C.托里消毒散
D.逍遥篓贝散
E.二仙汤合四物汤十等案)
答案解析:乳癖的治疗要点:止痛、消块①肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结。逍
遥篓贝散加减。②冲任失调证:调摄冲任。二仙汤合四物汤加减。
57.关于乳房触诊,下列哪个描述是错误的[单选题]*
A.可根据需要选取坐位或卧位
B.检查完患侧乳房后,还应再检查健侧乳房,以便对比
C.检查手法应四指并拢,用指腹部轻柔按摸
D.触诊应按一定次序进行,以免遗漏
E.触诊结果的正确性取决于检查者的经验、手感和检查方法是否正确
答案解析:乳房检查的体位可采用坐位或仰卧位。触诊:①检查顺序:应先检查健
侧乳房,再检查患侧。②检查方法:四指并拢,用指腹平放乳上轻柔触摸,切勿用
手指去抓捏,否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。③触摸顺序:先触
按整个乳房,然后按照一定次序触摸乳房的四个象限:内上、外上、外下、内下象
限,继而触摸乳晕部分,注意有无血液从乳头溢出。最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨
上区域。
58.患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长的漉病是[单选题]*
A.气寝(正确答案)
B.肉瘦
C.筋糜
D.血震
E.石寝
答案解析:气瘦是瘦病的一种,特点:患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长。
59.气糜所属的中医证型为[单选题]*
A.肝郁气滞证
B.气滞痰凝证
C.气阴两虚证
D.风热痰凝证
E.气滞血瘀证
答案解析:气漉是漉病的一种,特点:患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长。内因
为情志不畅,忧怒无节,气化失调,升降障碍,营运阻塞所致,治法:疏肝解郁,
化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。
60.结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,伴发热的瘦病是[单选题]*
A.气寝
B.肉座
C.筋灌
D.瘦痈(正确答案)
E.石瘦
答案解析:瘦痈是瘦病中的一种急性炎症性疾患。其特点是结喉两侧结块,色红灼
热,疼痛肿胀,甚而化脓,常伴有发热、头痛等症状。
61.石座的好发年龄为[单选题]*
A.儿童
B.青春期
C.20~30岁
D.20~30岁
E.40岁以上嘴答案)
答案解析:石寝好发于40岁以上中年人。
62.治疗肉瘦气滞痰凝证首选的方药是[单选题]*
A.四海舒郁丸
B.逍遥散合海藻玉壶汤
C.生脉散合海藻玉壶汤
D.牛芽解肌汤
E.柴胡清肝汤
答案解析:肉瘦-气滞痰凝证-理气解郁,化痰软坚-逍遥散合海藻玉壶汤加减。
63.中医所说的瘤相当于西医的[单选题]*
A.体表肿物
B.恶性肿瘤
C.体表良性肿瘤(正确答案)
D.体内肿瘤
E.内脏肿瘤
答案解析:中医所说的瘤相当于西医的体表良性肿瘤。
64.瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间产生的结块是[单选题]
A.痰
B.瘤(正确答案)
C.寝
D.岩
E.疽
65.中医的岩相当于西医的[单选题]*
A.体表肿物
B.恶性肿瘤
C.体表恶性肿物
D.体内肿瘤
E.内脏肿瘤
答案解析:中医的岩相当于西医的体表恶性肿物。
66.下列各项中不属瘤、岩疾病常见证型的是[单选题]*
A.热胜肉腐证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证
67.失荣气血两亏证首选的方药是[单选题]*
A.化痰开郁方
B.阳和汤
C.顺气归脾丸
D.八珍汤合四妙汤
E.八珍汤合四妙勇安汤
答案解析:失荣-气血两亏证-补益气血,解毒化瘀-八珍汤合四妙勇安汤加减。
68.体表血络扩张,纵横丛集形成的肿瘤是[单选题]*
A.气瘤
B.血瘤(正确答案)
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤
答案解析:血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤。可发生于身体任何部
位,大多数为先天性,其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫,或呈局限性柔软肿块,
边界不清,触之如海绵状。相当于西医的血管瘤。常见的有毛细血管瘤和海绵状血
管瘤。
69.海绵状血管瘤的显著特点是[单选题]*
A.皮色鲜红
B.压缩性大(正确答案)
C.青筋累累
D.边界不清
E.质地坚硬
答案解析:海绵状血管瘤表现为质地柔软似海绵,常呈局限性半球形、扁平或高出
皮面的隆起物,肿物有很大压缩性,可因体位下垂而充盈,或随患肢抬高而缩小,
在瘤内有时可扪及颗粒状的静脉石硬结,外伤后可引起出血,继发感染,可形成慢
性出血性溃疡。
70.脂瘤独有的特征是[单选题]*
A.数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移
B.青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝
C.瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆
D.瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移
E.瘤体深隐,质地坚硬,界限清楚,推之不移
答案解析:脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出,瘤中
心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆,又称粉瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。
71.肉瘤可能发生于什么组织[单选题]*
A.胃黏膜
B.纤维组织(正确答案)
C.鳞状上皮
D.基底细胞
E.移行上皮
答案解析:肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于
西医的脂肪瘤。
72.皮脂腺中皮脂郁积而形成的囊肿,称为[单选题]*
A.脂瘤(正确答案)
B.肉瘤
C.血瘤
D.气瘤
E.筋瘤
答案解析:脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿,亦称粉瘤。其临床特点是
皮肤间出现网形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。脂瘤并
非体表肿瘤,相当于两医的皮脂腺囊肿。
73.脂瘤染毒而未成脓时,治疗应首选[单选题]*
A.金黄膏外敷
B.切开引流
C.药线引流
D.生肌散外敷
E.完整切除(正确答案)
答案解析:脂瘤未染毒时,最有效、最简单的治疗方法是将其完整切除。染毒而未
成脓者,予金黄膏、玉露膏外敷;染毒成脓者,予行切开引流,清除皮脂、脓液
后,药线引流,待囊壁腐蚀脱落后,再予生肌散生肌收口,以免复发。
74.下面的哪一种情况不符合白尼的皮损特点[单选题]*
A.束状发
B.搔抓后易糜烂,继发感染
C.表面覆盖多层干燥银白色鳞屑
D.刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜
E.指甲甲板可呈顶针状凹陷
答案解析:白尼相当于西医的银屑病。其特点是①在红斑上有松散的银白色鳞屑;
②抓之有薄膜及露水珠样出血点;③病程长,反复发作,不易根治。
75.淋病的病原体[单选题]*
A.革兰阴性球菌
B.螺旋体
C.病毒
D.支原体
E.革兰阳性球菌
答案解析:淋病的病原体为淋球菌。系革兰阴性球菌,多寄生在淋病患者的泌尿生
殖系统.
76.牛皮癣(中医)的典型皮疹为[单选题]*
A.皮疹色鲜红
B.扁平多角形丘疹,融合成片呈苔葬样正确答案)
C.严重时汁水淋漓
D.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱
E.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血
答案解析:牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中
医古代文献中,因其好发于颈项部,又称摄领疮;因其病缠绵顽固,亦称顽癣。相
当于西医的神经性皮炎。其特点:①皮损多呈圆形或多角形的扁平丘疹,融合成
片;②剧烈瘙痒;③皮损肥厚,皮沟加深,皮崎隆起,极易形成苔葬化。
77.头发突然成片脱落,脱发区头皮光滑而亮,为[单选题]*
A.油风(正确答案)
B.白秃疮
C.白屑风
D.肥疮
E.面游风
答案解析:油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头
皮光亮而得名,又称鬼舐头、鬼剃头。
78.急性湿疹的主要临床表现应除外哪一项[单选题]*
A.起病急,常对称分布
B.有糜烂、渗出
C.有红斑、丘疹
D.剧烈瘙痒
E.晨僵,关节肿痛(正确答案)
答案解析:湿疹其特点是:①对称分布;②多形性损害;③剧烈瘙痒;④倾向湿
润;⑤反复发作,易成慢性。急性湿疮以丘疱疹为主,有渗出倾向「慢性湿疮以苔
葬样变为主,易反复发作。
79.蛇串疮的典型临床表现是[单选题]*
A.全身散在分布的浆液性小水疱
B.沿某一周围神经分布的带状集簇性皮疹
C.皮肤、黏膜交界处的集簇性小水疱
D.散在分布的乳头瘤样增生
E.局部皮肤色素脱失斑
答案解析:蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的
急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹,又名缠腰火丹,亦称为火带疮、蛇
丹、蜘蛛疮等。其特点是有:①皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹;②累累如串珠,
排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现;③局部刺痛,或伴胃核肿大;④好发于
春秋季节,四季皆有;⑤好发于成人,老年人病情尤重;⑥好发于胸胁部。
80.内痔的好发部位是[单选题]*
A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.截石位5、7点
E截石位2、5点
答案解析:内痔:好发于截石位的3、7、11点处;血栓性外痔好发于膀胱截石位
的3、9点处;肛裂的好发部位是截石位6、12点;混合痔好发于截石位3、7、11
点处,以II点处最为多见。
81.排便或增加腹压时,肛管直肠全层和部分乙状结肠脱出,长10cm以上,呈圆
柱形,环状皱壁消失,色红,质软,常因括约肌松弛无力,以致肛门松弛。其脱肛
的临床分度是[单选题]*
A.I度
B.II度
c.in度(正确答案)
D.IV度
E.V度
答案解析:直肠脱垂可分为三度:一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长
3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。二度脱垂:为直肠全
层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱
裳,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。三度脱垂:直肠及部分
乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
82.枯痔钉疗法的适应证是[单选题]*
A.各期内痔及混合痔的内痔部分正确答案)
B.静脉曲张性外痔
C.血栓外痔
D.各种痔
E.仅用于外痔
答案解析:插药疗法(枯痔钉疗法)适应证:适用于各期内痔及混合痔的内痔部
分。作用机理主要是痔核产生无菌性炎症反应,纤维组织增生或干枯坏死,从而使
痔核萎缩或脱落,达到治疗目的。
83.下列各项,不属于前列腺增生症常见的临床症状的是[单选题]*
A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.血尿
D.尿线变细
E.夜尿次数增多、排尿困难
答案解析:本病多见于55岁以上的老年男性患者,逐渐出现进行性尿频,以夜间
明显,并伴排尿困难,尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽,致膀胱残余尿
液增多,而出现假性尿失禁。在发病过程中,常因受寒、劳累、憋尿、便秘等,而
发生急性尿储留。
84.有关子痰的描述,哪一项是错误的[单选题]*
A.好发于中、青年
B.附睾尾部局限性结节
C.溃破后出脓稠厚
D.阴囊部易成窦道
E.输精管部成串珠状结节
答案解析:本病多发于中青年人,以20~4()岁者居多。初起自觉阴囊坠胀,附睾
尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛不明显,结节常与阴囊皮肤黏连。日久结
节逐渐增大,可形成脓肿,溃破后脓液清稀,或夹有豆腐渣样絮状物,易形成反复
发作、经久不愈的窦道。输精管增粗变硬,呈串珠状。常有五心烦热、午后潮热、
盗汗、倦怠乏力等症状。
85.治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是[单选题]*
A.小金丸
B.橘核丸
C.二陈汤
D.抵当丸
E.橘核汤
答案解析:治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是橘核丸。
86.慢性前列腺炎的病机[单选题]*
A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肝郁、湿热、肾虚
答案解析:慢性前列腺炎中医认为①相火妄动,所愿不遂,或忍精不泄,肾火郁而
不散,离位之精,化成白浊;②房事不洁,精室空虚,湿热从精道内侵,湿热壅
滞,气血瘀阻而成;③病久伤阴,肾阴暗耗,可出现阴虚火旺证候;④体质偏阳虚
者,久则火势衰微,易见肾阳不足之象。
87.深II度烧伤的局部损害深达[单选题]*
A.表皮角化层
B.真皮浅层,部分生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留正确答案)
D.皮肤全层
E.皮下组织层
答案解析:深II度,达真皮深层,有皮肤附件残留。
88.下列各项,属神经毒类的毒蛇是[单选题]*
A.蟀蛇
B.竹叶青蛇
C.尖吻蝮蛇
D.海蛇(正确答案)
E.眼镜蛇
答案解析:具有神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇;血循毒者有蟀蛇、尖吻蝮蛇、
竹叶青蛇和烙铁头蛇;混合毒者有眼镜王蛇和蝮蛇。
89.破伤风的潜伏期最短为[单选题]*
A.1周
B.4天
C.14天
D.24小时(正确答案)
E.2月
答案解析:潜伏期:长短不一,一般为4~14天,短者24小时之内,长者数月或
数年不等。
90.诊断肠痈,最具有诊断价值的体征是[单选题]*
A.脐周压痛
B.右下腹反跳痛
C.右下腹固定压痛
D.肌紧张
E.板状腹
答案解析:腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛
呈持续性、进行性加重。70%~80%的病人有转移性右下腹痛的特点,但也有一部
分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征,压痛点通常
在麦氏点。
91.患者,女,61岁。下肢溃疡后期,毒势已去,元气虚弱,精神衰疲,新肌不
生。应给予的治法为[单选题]*
A.消法
B.托法
C.补法
D.温通法
E.祛痰法
答案解析:补法:适用于溃疡后期,是用补养药物,恢复正气,助养新生,是疮口
早日愈合的治疗原则。
92.患者,男,55岁。背部疮疡初起,肿势散漫不聚。为促使疮形缩小,趋于局
限,早日成脓和破溃,治疗应首选[单选题]*
A.消散药
B.膏药
C.箍围药
D.掺药
E.草药
答案解析:凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者,均
可使用箍围药。
93.患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发组,皮温
增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是[单选题]
*
A.脱疽
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓性深静脉炎
E.糖尿病坏疽
答案解析:结合右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发组,皮温增高,诊断为中医的股肿,
根据“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张为股肿四大症状”即可诊断。相
当于西医血栓性深静脉炎。
94.患者,女,38岁。一个月前右额旁突然红、肿、热、痛,检查肿胀部突起根
浅,肿势局限,范围在3cm左右,易脓,易溃,易敛。其诊断应是[单选题]*
A.痈
B.疔
C.布(正确答案)
D.有头疽
E.无头疽
答案解析:有头疗,患处皮肤上有一红色结块,范围约3cm大小,灼热疼痛,突
起根浅,中心有一脓头,出脓即愈。拜无明显根脚,一般无全身症状;颜面疔疮疮
形如粟,坚硬根深状如钉丁,易于走黄。
95.患者,男,6岁。8月上旬前额部出现红肿结块,约2cmx2cm,中央有脓头未
溃,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选[单选题]*
A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.清暑汤
D.防风通圣散
E.黄连解毒汤
答案解析:患者在8月上旬发病,中央有脓头未溃,疼痛拒按,为实证,舌苔黄
腻,脉滑数,说明有湿热。故而要解毒清暑化湿,方选清暑汤。
96.患者,男,38岁。右手示指红肿疼痛,并有以下特征:(1)患指呈均匀肿胀,呈
圆柱状;(2)手指呈半屈曲状,作患指被动伸直运动时,引起剧烈疼痛;(3)指腹有
显著压痛。应诊断为[单选题]*
A.蛇头疔
B.蛇肚疔(正确答案)
C.沿爪疔
D.托盘疔
E.蛇背疔
答案解析:蛇肚疔:发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,
关节轻度屈曲,不能伸展,若强行扳直即觉剧痛,约7~10天成脓。
97.患者,男,37岁。右侧大腿突然拘挛不适,步履跛行,伴恶寒发热,纳呆倦
怠,患侧大腿略内收,不能伸直,妨碍行走。诊断应是[单选题]*
A.环跳疽
B.流痰
C.流注
D.历节风
E.附骨疽
答案解析:此患者为骼窝流注,右侧大腿突然拘挛不适,步履跛行,伴恶寒发热,
纳呆倦怠。
98.患者,女,6()岁。左小腿做红灼热疼痛伴高热3天。症见小腿皮肤鲜红一片,
稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍退,放手
后立即恢复。体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。其诊断是[单选题]*
A.丹毒(正确答案)
B.足背发
C.痈
D.类丹毒
E.烂疔
答案解析:丹毒①病起突然,恶寒发热;②局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,烟
热肿胀;③边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。
99.患者,女,21岁,未婚。乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘦管,
有粉渣样物排出。应考虑[单选题]*
A.乳痈
B.粉刺性乳痈
C.乳岩
D.乳核
E.乳癌
答案解析:粉刺性乳痈即西医学的浆细胞性乳腺炎。是一种以乳腺导管扩张、浆细
胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期
或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中
夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘦管,经久难愈,全身炎症反应较轻。
100.老年男性病人,75岁。高血压、冠心病病史,近5年肢体乏力、发凉呈进行
性加重,并有怕冷表现,行走时下肢出现疼痛,稍事休息又可缓解,查体:双下肢
肤色苍白,皮肤温度明显降低,趺阳脉搏动弱,舌淡、苔白腻、脉沉细。此患者主
病、主证应为:[单选题]*
A.股肿湿热下注证
B.臊疮气虚血瘀证
C.脱疽寒湿阻络证
D.股肿气虚湿阻证
E.脱疽热毒伤阴证
答案解析:脾肾阳虚,感受寒湿之邪,内外相合,则患肢喜暖怕冷,皮肤苍白;寒
湿阻络,阳气不能外达于四末,则麻木酸胀,触之发凉;寒湿内阻,气血不行,多
走时气血更加瘀滞不达,故疼痛加剧;寒湿阻络,则跌阳脉搏动减弱;舌淡、苔白
腻、脉沉细为阳虚寒盛之象。治法:温阳散寒,活血通络。方药:阳和汤加减。
101.患者,女,27岁。产后1月余,突然出现左乳肿块红肿疼痛,乳汁排出不
畅,伴发热,体温最高达39.5℃,查:左乳外侧红肿,范围约6cmx6cmx4cm大
小,表面皮薄光亮,中心区变软,按之应指,局部皮温高,压痛明显,舌质红,苔
黄腻,脉洪数。查血常规WBC:14xl09/Lo请考虑其中医证型[单选题]*
A.气滞热壅证
B.肝郁痰凝证
C.正虚毒恋证
D.热毒炽盛证
E.火毒炽盛证
答案解析:患者,女,27岁,产后1月余,突然出现左乳肿块红肿疼痛,乳汁排
出不畅,伴发热,体温最高达39.5C,可诊断为乳痈,表面皮薄光亮,中心区变
软,按之应指,说明乳痈已经成脓,结合舌象舌质红,苔黄腻、脉洪数,可断定为
热毒炽盛证。
102.患者,男,40岁。右侧阴囊疼痛6小时,疼痛剧烈,恶寒发热。查体可见右
侧阴囊肿胀,皮肤红,皮温高,睾丸、附睾肿大,拒按。考虑诊断为[单选题]*
A.子痈
B.子痰
C.阴茎痰核
D.精浊
E.囊痈
答案解析:急性子痈附睾或睾丸肿大疼痛,突然发作,疼痛程度不一,轻者仅有不
适,重者痛如刀割,行动或站立时加重。痛域可为局限性,也可沿输精管放射至腹
股沟、宜肠及下腹部。伴有恶寒发热,或寒热往来,食欲不振,口苦,口渴欲饮,
尿黄,便秘等全身症状。附睾或睾丸拒按,触摸时痛觉敏锐,触痛常传导至患侧精
索附近的下腹部。化脓性急性子痈溃脓后疼痛程度减轻,但脓毒波及阴囊,可引起
阴囊红肿,甚至化脓,脓肿自溃或切开引流后,脓出毒泄,症状消退迅速,疮口容
易愈合。
103.患者,男,45岁。小便不畅,尿线变细或点滴而下,小腹胀满隐痛,舌质黯
或有瘀点瘀斑,苔白或薄黄,脉弦或涩。治疗应首选f单选题]*
A.少腹逐瘀汤
B.石韦散
C.八正散
D.沉香散
E.补中益气汤
答案解析:气滞血瘀小便努责方出或点滴全无,会阴、小腹胀痛,偶有血尿或血
精;舌紫黯或有瘀斑,脉沉涩。气机郁滞,肝气失于疏泄,气机不利;血瘀败精阻
塞于内,或瘀结成块,阻塞于膀胱尿道之间,故小便努责方出或点滴全无。膀胱气
化不利,水蓄膀胱;气滞血瘀日久,不通则痛,故见会阴、小腹胀痛。血瘀日久则
络破血溢,而偶见血尿或血精;舌紫黯或有瘀斑、脉沉涩为气滞血瘀之象。气滞血
瘀证:行气活血,通窍利尿。沉香散加减。
104.患者,女,29岁。产后哺乳期2个月,右侧乳房肿胀疼痛2天,乳汁郁结成
块,皮色微红,伴恶寒发热,周身疼痛,苔薄,脉数。治疗应首选的方药为[单选
题]*
A.瓜萎牛劳汤(正确答案)
B.透脓散
C.托里消毒散
D.橘叶散
E.柴胡疏肝散
答案解析:产后哺乳期2个月,右侧乳房肿胀疼痛2天,乳汁郁结成块,皮色微
红,伴恶寒发热,周身疼痛,苔薄,脉数,可以诊断为乳痈初期,气滞热壅证应疏
肝清胃,通乳消肿。方用瓜篓牛芽汤加减。
105.瘦痈患者,局部疼痛明显,伴恶寒发热,头痛口干,脉浮数。其辨证为[单选
题]*
A.肝郁气滞证
B.风热痰凝证
C.血瘀化热证
D.痰瘀内结证
E.气滞痰凝证
答案解析:瘦痈局部疼痛明显,伴恶寒发热头痛口干、脉浮数,可推断出证属风热
痰凝。
106.患者,女性,39岁。甲状腺肿大2()年,呈漫肿,无痛,随喜怒而消长,属中
医[单选题]*
A.石瘦
B.肉座
C.瘦痈
D.气寝(正确答案)
E.失荣
答案解析:气漉是漉病的一种,特点:患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长。
107.患者,男,40岁。患慢性淋病,小便短涩,淋漓不尽,腰酸腿软,五心烦
热,食少纳差,舌红,苔少,脉细数。其证候是[单选题]*
A.湿热毒蕴
B.脾肾阳虚
C.阴虚毒恋
D.脾虚肝旺
E.阴虚火旺
答案解析:结合患者小便短涩,淋漓不尽,腰酸腿软,五心烦热,食少纳差,舌
红,苔少,脉细数。辨证为阴虚毒恋证,治法为滋阴降火,利湿祛浊。方药为知柏
地黄丸酌加土茯苓。
108.患者,女,40岁。右侧甲状腺肿物半年,甲状腺肿块柔韧,随吞咽上下移
动,伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、月经不调,舌红,苔薄,脉弦。治疗应
选择的方药是[单选题]*
A.四海舒郁丸
B.逍遥散合海藻玉壶汤
C.生脉散合海藻玉壶汤
D.牛芽解肌汤
E.柴胡清肝汤
答案解析:肉瘦是瘦病中较常见的一种,由于忧思郁怒,气滞、痰浊、瘀血凝结而
成,①部位:颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团。②随吞咽动作而上
下移动,发展缓慢。③好发于青年女性及中年人。可诊断为肉瘦,失眠多梦,月经
不调,舌红,苔薄,已现气阴两虚之证宜益气养阴,软坚散结方用生脉散合海藻玉
壶汤加减。
109.患者,女,36岁。1周前有上呼吸道感染病史,突发颈部肿块,肿块坚实,轻
度作胀,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重。苔黄腻,脉弦滑。查体:甲状腺
肿大,触痛。考虑其病证诊断是[单选题]*
A.气瘦,肝郁气滞证
B.肉瘗,气滞痰凝证
C.瘦痈,风热痰凝证
D.座痈,气滞痰凝证
E.肉糜,气阴两虚证
答案解析:此患者发病前有感冒病史,突发颈部肿块,肿块坚实,轻度作胀,疼痛
掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重辩证为瘦痈风热痰凝证。
11().患者,男,70岁。右侧耳后肿块4月,肿块增长较快,中央变软破溃,溃后
渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,伴发热、消瘦,舌质红,苔黄,脉数。治疗
首选的方药是[单选题]*
A.化痰开郁方
B.阳和汤
C.五味消毒饮合化坚二陈丸
D.八珍汤合四妙勇安汤
E.顺气归脾丸
答案解析:此患者为失荣的瘀毒化热证,治宜清热解毒,化痰散瘀。方用五味消毒
饮合化坚二陈丸。
Ill.患者,颈部淋巴结肿大,质地坚硬,形体消瘦,为明确病理组织学诊断,需进
行如下检查[单选题1*
A.血常规
B.胸片
C.胸部CT
D.颈淋巴结活检(正确答案)
E.颈淋巴结B超
112.患者,头面部可见淡红色斑片,头皮瘙痒,头屑多,毛发干枯脱落;伴口干口
渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白,脉细数。其证候是[单选题]*
A.血热内蕴证
B.风热血燥证
C.肠胃湿热证
D.心肾不交证
E.血虚风燥证
答案解析:脂溢性皮炎,风热血燥证证候:多发于头面部,为淡红色斑片,干燥、
脱屑、瘙痒,受风加重,或头皮瘙痒,头屑多,毛发干枯脱落;伴口干口渴,大便
干燥;舌质偏红,舌苔薄白或黄,脉细数。治法:祛风清热,养血润燥。方药:消
风散合当归饮子加减。
113.患者,男,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液混
浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病,治疗应首选
[单选题]*
A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.革薜渗湿汤
E.四妙勇安汤
答案解析:淋病分湿热毒蕴型(急性淋病),阴虚毒恋型(慢性淋病),患者发病3d且
尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛等属实证,即急性淋病。证属湿热毒蕴,治法为清
热利湿,解毒化浊,方用龙胆泻肝汤。
114.患者全身起皮疹3天,躯干潮红,四肢泛发丘疱疹,灼热,瘙痒剧烈,抓破渗
水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔黄,脉滑数。其诊断
[单选题]*
A.湿疮(正确答案)
B.瘾疹
C.黄水疮
D.热疮
E.蛇串疮
答案解析:躯干潮红,四肢泛发丘疱疹,灼热,瘙痒剧烈,抓破渗水;符合湿疮其
特点:①对称分布;②多形性损害;③剧烈瘙痒;④倾向湿润;⑤反复发作,易成
慢性。
115.患者起湿疮十余年,皮损反复发作,足背及双肘部暗红斑快,粗糙肥厚,消退
后留有色素沉着,剧痒难忍,遇热瘙痒加重,近日口干不欲饮,纳差,腹胀;舌
淡,苔白,脉弦细,辨证属[单选题]*
A.血虚风燥证
B.脾虚湿蕴证
C.湿热蕴肤证
D.气滞血瘀证
E.湿热浸淫证
答案解析:湿疮十余年,皮损反复发作,病程较长已成慢性,粗糙肥厚,消退后留
有色素沉着,,符合慢性湿疮皮损,血虚风燥不能滋养,故剧痒难忍,遇热瘙痒加
重,舌淡,苔白,脉弦细是血虚的表现,故诊断为血虚风燥证。
116.小儿5个月,头面部、四肢皮肤潮红,红斑水疱,黄水淋漓、糜烂,结黄色痂
皮,瘙痒,大便偏干,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。属婴儿湿疮,外用适宜方法
[单选题]*
A.炉甘石洗剂外用
B.黄连油、蛋黄油外搽
C.青黛散油外搽
D.黄柏煎水或马齿览合剂、2%硼酸水外用冷湿敷
E.黄柏霜外搽
答案解析:此患儿为婴儿湿疮,外治为用生地榆、黄柏煎水或马齿览合剂、2%硼
酸水外用冷湿敷。
117.患者外出遇风后起风团,进入室内风团自行消退,反复发作3天,风团呈白
色,遇寒加重,伴有恶寒怕冷,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,辨证属[单选题]*
A.血虚风燥证
B.胃肠湿热证
C.风热犯表证
D.风寒束表证
E.冲任不调证
答案解析:患者因外出受风后而感病,并伴有风寒表证。
118.患者,女,26岁。产后头发斑块状脱落,并呈进行性加重,无疼痛,伴唇
白,心悸,气短懒言,倦怠乏力。治疗首选的方药是[单选题]*
A.消风散合当归饮子
B.茵陈蒿汤合平胃散
C.四物汤合六味地黄汤
D.通窍活血汤
E.八珍汤
答案解析:油风,气血两虚证多在病后或产后头发呈斑块状脱落,并呈渐进性加
重,范围由小而大,毛发稀疏枯槁,触摸易脱;伴唇白心悸,气短懒言,倦怠乏
力;舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。治法:益气补血。方药:八珍汤加减。
119.患者,男,18岁。左前臂被虫类叮咬,叮咬处呈丘疹样风团,上有针头大的
瘀点,治疗应首选的方药是[单选题]*
A.消风散合当归饮子
B.茵陈蒿汤合平胃散
C.四物汤合六味地黄汤
D.通窍活血汤
E.五味消毒饮合黄连解毒汤
答案解析:此患者为虫咬皮炎热毒蕴结证,治宜清热解毒,消肿止痒,方用五味消
毒饮合黄连解毒汤。
120.一退休教师,小腿青筋怒张、迂曲20余年,久站久行或劳累时青筋迂曲加
重,伴下坠不适感,平素气短乏力,食少腹胀,查舌淡、苔白,脉缓而无力,辨证
用方,宜选[单选题]*
A.革藏渗湿汤加减
B.暖肝煎加减
C.补中益气汤加减
D.四妙勇安汤加减
E.四物汤加减
答案解析:小腿青筋怒张、迂曲2()余年,久站久行或劳累时青筋迂曲加重,脾虚
欺弱故平素气短乏力,食少腹胀,气虚无力升提,伴下坠不适感,证属气陷血瘀
证,宜益气举陷,活血通脉,用补中益气汤合活血散瘀汤加减。
121.外科疾病发于多血多气之经者,治疗时应注重[单选题]*
A.破血、补托
B.行气、滋养
C.行气、活血
D.温阳、散寒
E.清热、除湿
答案解析:多气多血,手阳明大肠经、足阳明胃经,病多易溃易敛,实证居多,故
治疗时要注重行气活血;多血少气,手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手厥阴心包
经、足厥阴肝经,血多则凝滞必甚,气少则外发较缓,故治疗时注重破血,注重补
托。
122.外科疾病发于多血少气之经者,治疗时应注重[单选题]*
A.破血、补托
B.行气、滋养
C.行气、活血
D.温阳、散寒
E.清热、除湿
答案解析:多气多血,手阳明大肠经、足阳明胃经,病多易溃易敛,实证居多,故
治疗时要注重行气活血;多血少气,手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手厥阴心包
经、足厥阴肝经,血多则凝滞必甚,气少则外发较缓,故治疗时注重破血,注重补
托。
123.肿表现为漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,轻微疼痛的是[单选题]*
A.气肿
B.热肿
C.寒肿
D.虚肿
E.风肿(正确答案)
答案解析:风肿起病急,肿势宣浮,游走不定;或位于人体上部。多见于皮肤病或
人体上部的外科病;气肿皮紧内软,按之凹陷,随手而起,不红不热,随喜怒消
长。多见于肿块性疾病、皮下气肿等。
124.肿表现为肿势皮宽内软,不红不热,常随喜怒消长的是[单选题]*
A.气肿(正确答案)
B.热肿
C.寒肿
D.虚肿
E.风肿
答案解析:风肿起病急,肿势宣浮,游走不定;或位于人体上部。多见于皮肤病或
人体上部的外科病,气肿皮紧内软,按之凹陷,随手而起,不红不热,随喜怒消
长。多见于肿块性疾病、皮下气肿等。
125.适用于疮疡溃后,脓水不净者的是[单选题]*
A.硬镰法
B.切开法
C.挑治法
D.挂线法
E.结扎法
答案解析:挂线法,适用于疮疡溃后形成瘦管或窦道者;应镰法,适用于急性阳证
疮疡。
126.适用于急性阳证疮疡的是[单选题]*
A.应镰法
B.切开法
C.挑治法
D.挂线法
E.结扎法
答案解析:挂线法,适用于疮疡溃后形成瘦管或窦道者;应镰法,适用于急性阳证
疮疡。
127.肛痈的主症是[单选题]*
A.便血
B.肿痛(正确答案)
C.脱垂
D.流脓
E.便秘
答案解析:肛痈主要表现为肛门周围突然肿胀、疼痛,有结块。肛瘦以局部反复流
脓、疼痛、瘙痒、触及瘦管通到直肠为主要症状。
128.肛漏的主症是[单选题]*
A.便血
B.肿痛
C.脱垂
D.流脓(正确答案)
E.便秘
答案解析:肛痈主要表现为肛门周围突然肿胀、疼痛,有结块。肛瘦以局部反复流
脓、疼痛、瘙痒、触及瘦管通到直肠为主要症状。
129.脱疽好发于[单选题]*
A.四肢末端(正确答案)
B.小腿
c.C尾部
D.D部
E.脊背部
答案解析:脱疽特点是好发于四肢末端,以下肢多见。朦疮是指发生于小腿隙骨部
位的慢性皮肤溃疡。
130.臊疮好发于[单选题]*
A.四肢末端
B.小腿(正确答案)
c.C尾部
D.D部
E.脊背部
答案解析:脱疽特点是好发于四肢末端,以下肢多见。
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