临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究陈真真

临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究陈真真

【摘要】目的探究临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法抽取来我院就医的100例冠心病心绞痛患者（2013年10月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，对100例患者进行随机对照分组。对照组50例患者应用常规护理干预，实验组50例患者在常规护理的基础上应用临床护理路径干预，研究对比两组冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分。结果实验组50例冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分分别为（9.31±1.31）d、（90.30±3.58）分，显著优于对照组，P＜0.05。结论对冠心病心绞痛患者采取临床护理路径干预，能显著缩短患者的住院时间，提高其满意度。【关键词】临床护理路径；冠心病；心绞痛；效果冠心病心绞痛属于临床较多见的心脑血管疾病之一，该病主要是指机体因冠状动脉的供血不足导致其发生心绞痛的病症[1]，若不及时治疗，严重者可出现心力衰竭，极大程度威胁了患者的身心健康，目前，临床治疗该病主要对其实施药物治疗，为保证治疗效果，在治疗期间，对其实施相关的护理干预十分重要[2]。我院为了探究临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果，对该类患者分别实施常规护理、临床护理路径干预，现相关内容如下。1资料和方法1.1一般资料抽取来我院就医的100例冠心病心绞痛患者（2013年10月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，经伦理委员会批准许可，对100例冠心病心绞痛患者进行随机对照分组。100例患者均符合国际心脏病协会及世界卫生组织制定的冠心病心绞痛诊断标准[3]。排除存在明确细菌感染、病毒感染、急性感染、创伤、慢性结缔组织疾病、严重肝肾功能不全、合并脑血管意外、外周血管疾病、恶性肿瘤以及入院前一个月服用过他汀类药物的患者。实验组50例冠心病心绞痛患者男女分别为27（54.00%）、23（46.00%）例，年龄均数为（65.54±2.74）岁；患病时间为2至7（5.24±1.61）年。对照组50例冠心病心绞痛患者男女分别为29（58.00%）、21（42.00%）例，患者年龄均数为（65.61±2.69）岁；患病时间为2至8（5.19±1.59）年。实验组50例冠心病心绞痛患者的一般资料和对照组50例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。1.2方法对照组50例患者应用常规护理干预，主要是指护理人员按照主治医师的吩咐简单向患者讲解冠心病心绞痛的相关知识，例如发病原因、危害、治疗方法，指导患者严格按照医嘱用药，为患者合理设置病房温度和湿度，保证病房光线充足、空气流通等。实验组50例患者在常规护理的基础上应用临床护理路径干预，具体护理干预措施为：（1）入院第1d：患者入院后，护理人员应主动向前迎接，协助主治医生对患者实施相关检查，同时，向患者及其家属介绍医院及其周边环境，讲解医院的相关规章制度，使患者尽快熟悉医院环境，并详细告知其主治医生的相关信息，增加患者及其家属对医护人员的信任感，积极配合医护人员的治疗和护理工作。（2）入院第2天：护理人员应主动下到患者病房，了解患者的基本信息，主动和其交谈，结合交谈结果判断患者是否存在心理负面情绪，对存在心理负面情绪的患者，应结合患者的实际情况对其实施相关的心理开导措施，以缓解其心理压力，并结合患者的饮食喜好为患者提供个性化饮食方案。（3）入院第3天：护理人员应按照主治医师的吩咐详细向患者及其家属讲解冠心病心绞痛的相关知识，例如发病机制、发病原因、危害、临床症状、治疗方法，重点向其讲解治疗方法，增加患者对疾病的认知程度，并指导患者严格按照医嘱用药，提高患者的治疗及服药依从性。（4）出院前3天：护理人员应结合患者的病情恢复情况对其实施相关的康复指导，例如指导患者进行相关的运动训练，但在运动训练过程中，应注意患者的运动程度、运动时间，严格按照循序渐进原则，同时，嘱咐患者养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，保持积极、乐观的心态，促进病情恢复，此外，还应详细告知患者冠心病心绞痛的相关注意事项，并指导患者掌握急性心肌梗死的应对措施。（5）出院指导：出院前1天，应详细告知患者服药方法及相关的注意事项，嘱咐其严格按照医嘱按时、按量服药，并告知其加强自我监测，若有异常情况应及时回院检查。1.3评估指标研究对比两组冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分。满意度评分选择我院自制的护理满意度评分量表进行评分，主要对护理人员的护理态度、护理工作认真度、护理积极性及护理不良事件等方面进行综合评分，量表总分为100分，分数越高，即患者对护理人员护理工作的满意度越高。1.4统计学分析对评估指标选择统计学软件（SPSS22.0）进行对比研究，住院时间、满意度评分（计量资料，??±S）的统计方法采用t检验，P<0．05，差异有统计学意义。2研究结果实验组50例冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分分别为（9.31±1.31）d、（90.30±3.58）分，显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05），如表1：表1比较两组冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分组别例数住院时间（d）满意度评分（分）实验组509.31±1.2690.30±3.58对照组5015.60±2.2079.58±3.61t17.543314.9095P0.00000.00003讨论冠心病心绞痛属于临床较常见的危重疾病之一，该病起病较急，若患者不及时进行有效干预，严重者使其诱发急性心肌梗死、心源性猝死等心脏急性事件，危及生命安全[4-5]，但临床发现，大部分患者由于疾病或疾病带来的痛苦易出现心理负面情绪，这十分不利于患者预后，所以，在治疗过程中，对患者实施相关的护理干预措施十分必要。本研究为探究临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果，对该类患者分别实施常规护理、临床护理路径干预，临床护理路径干预属于临床新型护理模式之一，相比于常规护理模式，该护理模式具有更强的计划性、规范性及有序性，在护理实施过程中，护理人员严格按照路径表对患者实施临床护理干预措施，确保护理工作全面落实，避免发生护理服务遗漏等现象，显著提高了临床护理服务的规范性、计划性，且研究发现，护理人员在实施护理措施过程中，不需要记录大量的文字报告，仅需在护理路径表上进行标注，一定程度上减轻了护理人员的工作负担，有助于提高护理工作的效率，此外，该护理模式有助于增强患者和护理人员之间的沟通交流，提高患者满意度，改善护患关系。对此次研究的结果进行对比发现，实验组50例冠心病心绞痛患者的住院时间、满意度评分分别为（9.31±1.31）d、（90.30±3.58）分，显著优于对照组，这提示相比于实施常规护理干预的患者，实施临床护理路径干预的冠心病心绞痛患者住院时间更短，且满意度更高，护理效果更显著。总结以上研究结果得出，对冠心病心绞痛患者采取临床护理路径干预，能显著缩短患者的住院时间，提高其满意度，值得各医院推广实践。参考文献：[1]吴立华，周英艳，黎金花等.循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J].海南医学，2016，27（17）：2922-2924.[2]陈冬琼.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].白求恩军医学院学报，2013，11（3）：197-199.[3]张虹，王艳冬，刘海娜等.穴位按摩对冠心病心绞痛患者介入治疗术中生命体征的影响[J