剖宫产术后护理干预对母乳喂养的影响杨红梅

剖宫产术后护理干预对母乳喂养的影响杨红梅

摘要：目的探究剖宫产术后护理干预对母乳喂养的影响。方法选取本院2013年11月—2015年5月收治的116例剖宫产产妇作为研究对象，并随机将其分为两组，两组为58例，对照组进行常规产科护理，观察组进行护理干预。并对两组产妇产术后母乳喂养知识与技能的掌握情况、母乳喂养率进行对比。结果观察组术后母乳喂养知识与技能测试合格率、母乳喂养率方面，明显高于对照组，（P<0.05）。结论护理干预能够促使剖宫产产妇术后母乳喂养喂养率与母乳喂养知识、技能的明显提高，在临床上属于一种有效的护理措施，值得进一步推广与应用。关键词：剖宫产；护理干预；母乳喂养母乳是婴儿最好的食物，也是婴儿成长的必须品。但是，最近几年，因为不同的因素影响，剖宫产在产科越来越常见，一些孕妇由于运动受到限制、对身材也存在一定的影响，缺乏对母乳喂养的优势了解等多种因素，对婴儿给予母乳喂养也在不断减少，一些婴儿从出生开始到断奶喝的都是奶粉[1]。探究剖宫产术后护理干预对母乳喂养的影响，现选取本院116例剖宫产产妇进行不同方式的护理，具体情况现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年11月—2015年5月收治的116例剖宫产产妇作为研究对象，并随机将其分为两组，两组都为58例，对照组进行常规产科护理，观察组进行护理干预。全部产妇都没有出现产后并发症，乳房发育都正常。对照组年龄23—35周岁，平均（26±1.4）周岁，孕周38—40周。观察组年龄24—35周岁，平均（25±2.4）周岁。全部产妇都是子宫下段剖宫产，两组产妇在孕周等基本资料的比较不存在统计学差异（P>0.05）。1.2方法对照组全部产妇实施常规的护理方法，如控制饮食、术后早接触、早吸吮，在产妇母乳不够时给予奶粉喂养。观察组产妇由专业性工作人员实施护理干预，具体方法如下：1.2.2心理护理术后产妇由于麻醉的影响，会处于睡眠中，护士确保产妇的睡眠质量较好，并且睡眠时间较充足的情况下，通过对产妇具体年龄、学历等多方面的了解，进行对应的心理护理干预，使产妇对母乳喂养的重要性及必要性给予充分的掌握。告知产妇母乳喂养属于母亲必须履行的义务与应有职责，促使产妇母乳喂养信心的增强，有效疏导产妇的心理障碍，促使产妇的心态积极、向上，使产妇可以及时适应母亲身份的转变。1.2.3喂养姿势与时间的护理在婴儿出生以后，及时与产妇有皮肤上的接触，护士在半小时内指导产妇让婴儿开奶，指导产妇的喂养姿势的正确性。使婴儿与产妇的腹部贴腹部、下颌与乳房靠近，婴儿的吮吸时间不能少于半小时。不限制喂养次数，按需哺乳，对产妇的深呼吸与翻身情况给予正确的指导。对产妇的切口选择硬膜外自控镇痛泵给予有效处理，避免产妇由于产后疼痛致使出现不适感。1.2.4特殊乳房护理一些产妇存在乳房扁平、乳头凹陷等特点，对此类产妇给予产后护理的过程中，护士必须对产妇的乳房给予充分的热敷与有效的按摩，对于不能牵出乳头的产妇而言，需要选择注射器将乳头吸出。主要操作为：选择两个10ml的注射器，取出一个活塞，在乳头处选择40—50mm的消毒橡皮管使两注射器连接，将没有活塞的一处罩在乳头上，对另一端的活塞进行抽吸，直到乳头突出为止，吸气量范围为6—10ml。1.2.5饮食护理产妇在接受剖宫产后，在手术清醒后的120min内，护理工作人员对产妇饮食给予有效的护理干预，也就是指导产妇尽可能食用流质性食物或半流质性食物，例如鸡汤、鱼汤等。产妇需要多食用一些高蛋白以及高热量的食物。1.3效果评价全部产妇在术后进行2—3个月的随访工作，合理制定产妇剖宫产术后母乳喂养知识与技能掌握表，主要内容有母乳喂养的重要性、具体方法与时间、饮食护理以及心理护理等十个方面，每各方面为10分，总分为一百分，得分超过80分视为为合格，同时，对两组产妇的母乳喂养率情况给予充分统计。1.4统计学分析本组研究中全部数据都选择SPSS统计软件进行数据统计，计量资料选择（）所表示，采用t检验，技术资料用%表示，选择X2检验，P<0.05为存在显著差异，具有统计学意义。2结果观察组术后母乳喂养知识与技能测试合格率、母乳喂养率方面，明显高于对照组，（P<0.05）具体情况见表1。3讨论母乳是新生儿最佳的食物，但因为受到多种不同因素的影响，如心理因素、社会因素以及身体状况等，极大限制了母乳喂养，特别是剖宫产术后产妇的母乳喂养广泛受到人们的关注[2]。护理干预是根据护理操作大纲为原则，以患者的具体需要为核心进行充分制定的一种护理方法，主要内容有宣传教育的内容、开展时间、进行标准等[3]。在对产妇给予母乳喂养的有效指导与护理干预的过程中，必须对以下几方面给予重视：护理工作人员必须强化健康教育的宣传，防止一次性的教授较多的内容，导致产妇出现烦躁不安的不良情绪；由于产妇的学历以及年龄等多个方面都存在一定的差异，进行护理干预的过程中必须根据产妇的具体情况进行教育，防止机械化的进行指导。因为母乳喂养的护理干预不可能在短期内实现，护理工作人员必须具备较强的责任心。本研究的结果表明：观察组术后母乳喂养知识与技能测试合格率、母乳喂养率方面，明显高于对照组，（P<0.05）。综上所述，护理干预能够促使剖宫产产妇术后母乳喂养喂养率与母乳喂养知识、技能的明显提高，在临床上属于一种有效的护理措施，值得进一步推广与应用。参考文献：[1]余利红，吴梅娟.剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2012，28（5）：32-33.[2]杭丽英.舒适