伊伐布雷定联合美托洛尔对CHF患者血气及LVEF-NF-proBNP影响

伊伐布雷定联合美托洛尔对CHF患者血气及LVEF,NF-proBNP影响

罗智，过勇【摘要】目的：探讨伊伐布雷定联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性评价。方法：本次研究对象从2019年5月～2020年4月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作为本次研究对象，将所有研究对象按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组各50例。对照组采用美托洛尔，观察组采用伊伐布雷定联合美托洛尔，对比两组患者血气指标、心功能水平。结果：观察组患者血气指标、心功能水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：伊伐布雷定联合美托洛尔用于慢性心力衰竭患者具有显著的效果，因而具有临床借鉴意义。【关键词】伊伐布雷定;美托洛尔;慢性心力衰竭R541.6

A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.095【Abstract】Objective：Toevaluatetheefficacyandsafetyofivabradinecombinedwithmetoprololinthetreatmentofchronicheartfailure.Methods：100patientswithchronicheartfailureinourhospitalfromMay2019toApril2020wereselectedastheresearchobjects.Alltheresearchobjectswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，50casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithmetoprolol，andtheobservationgroupwastreatedwithivabradinecombinedwithmetoprolol.Results：thebloodgasindexandcardiacfunctionoftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：ivabradinecombinedwithmetoprololinpatientswithchronicheartfailurehassignificanteffect，soithasclinicalsignificance.【Keywords】ivabradine;metoprolol;chronicheartfailure前言慢性心力衰竭（CHF）是一種临床常见心血管内科疾病，特点是发病率高、病情变化迅速、住院率高、死亡率高[1]。美托洛尔是一种治疗心律失常、心力衰竭的临床常用药物，伊伐布雷定是一种治疗心力衰竭的选择性特异抑制剂，伊伐布雷定联合美托洛尔能够有效使得血管内皮活性得到提高，抑制儿茶酚胺活性，患者出现不良反应率降低。本研究对慢性心力衰竭患者采用伊伐布雷定联合美托洛尔治疗，现报告如下所示：1

资料与方法1.1一般资料选择2019年5月～2020年4月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作为研究对象，根据随机法分组，将研究对象分为对照组、观察组各50例，对照组年龄为35～73岁，平均为（52.71±8.25）岁;28例男性，22例女性;心功能分级：26例Ⅱ级、24例Ⅲ级。观察组年龄为62～77岁，平均为（65.91±2.12）岁;27例男性，23例女性;心功能分级：24例Ⅱ级、26例Ⅲ级。对比两组患者年龄、性别等一般资料，差异不具有一定的统计学意义（P>0.05），组间具有良好有效的可比性。1.2方法对照组采用美托洛尔治疗（烟台巨先药业有限公司，国标准字：H20143225），口服，50mg/次，2次/d，共四周。观察组采用口服伊伐布雷定（法国施维雅制药有限公司，国标准字：J20160093）联合美托洛尔治疗，7.5mg/次，2次/d，共四周。1.3观察指标（1）对比两组患者治疗前、后包括血氧分压（PaO2）、血氧饱和（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）在内的血气指标。（2）对比两组患者治疗前、后包括LVEF、NF-proBNP在内的心功能水平。2

结果2.1对比两组患者的血气指标治疗后，观察组患者血气指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。2.2对比两组患者的心功能水平治疗后，观察组患者心功能水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。3

讨论此次研究结果显示，可见与单纯采用美托洛尔治疗对比，伊伐布雷定联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的治疗效果更佳，既能改善患者的新功能水平，又能有效改善患者血气指标。综上所述，慢性心力衰竭治疗慢性