舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响王暖玲

舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响王暖玲

摘要：目的：探究舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响。方法：选取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，将其分为对照组和观察组两组，两组均实施常规的护理，其中对观察组患者再实施舒适护理。结果：两组患者护理前的疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者经过舒适护理，疼痛评分明显低于对照组护理后，比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组满意13例，较满意16例，不满意8例，总满意度为78.38%；观察组满意18例，较满意17例，不满意2例，总满意度为94.59%。观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理干预对患者的术后疼痛具有显著的缓解效果，可显著减少老年腰椎压缩性骨折术后患者的镇痛药物使用量，值得在临床推广应用。关键词：舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；疼痛EffectofcomfortablenursingonpainofelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureafteroperationAbstract:Objective:Toexploretheeffectofcomfortnursingonpainofelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureafteroperation.Methods:74patientsadmittedtoourhospitalfromAugust2017toAugust2018werepidedintotwogroups:controlgroupandobservationgroup.Bothgroupsweregivenroutinenursing,includingcomfortnursingfortheexperimentalgroup.Results:Therewasnosignificantdifferenceinpainscorebetweenthetwogroupsbeforenursing(P>0.05);thepainscoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroupaftercomfortablenursing.Afternursing,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);13casesweresatisfiedinthecontrolgroup,16casesweresatisfied,8caseswereunsatisfactory,thetotalsatisfactionratewas78.38%;18casesweresatisfiedintheobservationgroup,17casesweresatisfied,2caseswereunsatisfactory,thetotalsatisfactionratewas94.59%.Thetotalsatisfactionoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).CONCLUSION:Comfortnursinginterventionhassignificantreliefeffectonpostoperativepain,andcansignificantlyreducetheuseofanalgesicdrugsinelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureaftersurgery.Theeffectisobvious,anditisworthpopularizinginclinicalapplication.Keywords:comfortablenursing;elderlylumbarvertebralcompressionfracture;pain腰椎压缩性骨折属于老年人常见的创伤性骨折类型，但由于老年人的身体抵抗力弱，术后疼痛的耐受力差，因此术后不适感明显增加，在很大程度上影响患者的康复效果和术后生活质量[1]。为了减缓患者的痛苦应当采取相应的舒适护理，这对患者的恢复有很大积极作用。本院通过对一些患者实施舒适护理，效果显著，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，将其分为对照组和观察组两组，观察组中男20例，女17例，年龄为66～79岁，平均年龄为（69.2±6.5）岁。对照组中男21例，女16例，患者年龄为65～82岁，平均年龄为（71.5±5.9）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。1.2方法护理人员为对照组患者提供常规的护理，护理内容包含体位护理、病情观察以及入院指导等基本护理。为观察组患者加专门的舒适护理干预服务，护理内容主要包含以下几个方面。营造一个较为舒适的化境，护理人员需要对病房环境进行适当的干预，尽可能的减少外界的刺激等，让患者能够有一个较好的环境进行治疗；医护人员应及时指导患者采取侧卧位，躯体放松，呼气时最大程度地使腹部向外扩张，吸气时最大程度地使腹部向内收缩，同时患者胸部尽可能地保持不动，且不要有憋气感，整个频率保证在6～8次／min左右；护理人员第一时间与刚进人病房的患者进行沟通，对患者病史、心境与基本情况急性评估，并带领患者进行临床检查，向患者普及疾病基本知识，告知心理因素与疾病发展的相关性，讲述本院医生技术精湛性与仪器先进性，消除其对人为与设备上的顾虑，并耐心解答患者问题，从而使患者充分信任护理人员，提高依从性；对于疼痛敏感的患者可指导患者应用听觉分散法、触觉分散法、视觉分散法等转移患者对疼痛的注意力；护理人员还应加强患者的康复训练护理，通过健康教育等方式，向患者介绍早期康复训练的重要性，使患者了解早期功能锻炼可以促进腰部患处血肿吸收，减轻局部肿痛症状，防止肌肉出现萎缩，对促进患者的早日康复具有非常重要的作用[2]；为了减少术后疼痛，护理人员应给予患者舒适体位的护理，指导患者平卧于硬床板上，在伤椎部位垫薄枕，使脊柱保持水平位置，翻身时，使躯体上下一致进行轴位翻身，同时固定受伤腰椎，最大限度减轻患者的疼痛感觉，保障患者的舒适体位[3]。1.3统计学方法以SPSS19.0分析本研究数据，计数资料以%表示，应用卡方检验，计量资料用（x±s）表示，应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2.结果两组患者护理前的疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者经过舒适护理，疼痛评分明显低于对照组护理后，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。对照组满意13例，较满意16例，不满意8例，总满意度为78.38%；观察组满意18例，较满意17例，不满意2例，总满意度为94.59%。观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）。3.讨论综上所述，舒适护理干预对患者的术后疼痛具有显著的缓解效果，可显著减少老年腰椎压缩性骨折术后患者的镇痛药物使用量，且可以降低负性认知和SDS评分，效果明显，值得在临床推广应用。Reference：[1]胡雪,张元,蒙张敏.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的