灾难事故紧急医疗救援

灾难事故紧急医疗救援

工作流程

成都市急救指挥中心李远建整理ppt目前，我国处在社会和经济高速开展，但各种灾害事故和突发事件又频发的时期，急诊医学和院前急救医学面临着

严峻挑战。

整理ppt突发公共事件分类自然灾害：水旱、气象、地震、地质、海洋、生物灾害和森林草原火灾等。事故灾难：生产平安、交通、公共设施设备事故、环境污染、生态破坏等公共卫生事件：传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品平安和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命平安的事件。社会平安事件：恐怖袭击，经济平安和涉外突发事件等。

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灾害的定义客观条件异变给人类社会造成人员伤亡，财产损失，生态破坏的现象此异变必须是一种自然或人为的破坏性事件，多数为突发性异变的规模与强度应超出发生地区自救和承受的能力整理ppt灾害医学定义灾害医学是研究为受灾病员提供医疗卫生效劳的科学，是介于灾害学与医学之间的边缘学科整理ppt现代救援医学整理ppt救援医学救援医学是急救医学的开展。由于社会、人文、技术、环境等因素的剧烈变化，特别是“非典〞“地震〞，使我们认识到，原来传统的急救模式及运作已难适应形势的需要，在大的疫情或突发事件中，单纯的急救治疗已不能完全应付局面，必须有政府、社会的参与，国家将急救中心更名为紧急救援中心。整理ppt救援医学

救援医学是立足于医院外社会大环境下的一项医学科学性很强，但同时又是学科交叉很广的应用科学。实施现代医疗救援，特别在意外灾害、突发事件的处理上，还涉及到信息掌握、通讯工具、组织专业队伍、应急医疗装备、行动方式、处理程序、救生脱险，以及政府的运作程序，社会人群的参与等多方面问题，单靠急诊工作的知识、经验、技能是无法在现场开展最有效的救治和医学监护的。整理ppt救援医学救援医学是急救医学开展的更高阶段，重要区别就在于急救医学更偏重于医疗，而救援医学是在急救医学的根底上，更强调政府、社会的作用。除做好日常的院外危重病的救治外，更要做好突发事件的准备及应对。整理ppt灾害救援的准备

灾害性事故发生突然，无预兆，给紧急医疗救援的准备带来很大的困难，要求紧急医疗救援工作日常要为战时做好一切准备整理ppt灾害救援的准备包括：急救人员、车辆、药品、器械、通讯设备、急救预案、现场急救标准(搜寻、检伤、分类、急救、转运、分流)整理ppt根本装备a：心电图机b：监护除颤仪c：复苏箱d：外伤包〔止血包扎用品〕e：出诊箱f：吸痰器g：输液泵h：血糖仪、生化仪I：担架单、床单、手套、照明设备等用品必要时加配呼吸机。

整理ppt整理ppt灾害救援的准备表达院前急救的特点：时间就是生命、呼救就是命令；呼之即来，来之能救；快速、准确、平安、有效整理ppt灾难医学与急诊医学的关系：灾难医学是由急诊医学分化并进一步开展而来，是急诊医学重要组成局部，但有其专业特点：1．侧重于院前救护与管理〔大局部工作在灾难现场进行〕。2．包含许多公共卫生与预防医学内容。3．对象为大规模人群，因此除医学外还涉及社会学、心理学、管理学等。4．不仅研究突发灾难，也包括渐变灾难。整理ppt灾难急救医学：〔一〕灾难间歇期〔灾难前期〕1．建立较健全的社会急救医疗效劳体系与救灾医疗网络。2．制定救灾预案：要求分类制定、符合国情、反复演练修正、组织人员物质落实。3．急救医学技能、药物、设备研究。4．及时信息交流提高。5．其他相关的技术与设备研究。整理ppt〔二〕救灾期以急救医疗体系为根底，启动救灾医疗网络，必要时呼请外援。1．建立临时医疗卫生保障指挥机构。2．急救人员尽快到达现场，抢救工作分步进行，寻找伤员，验伤分类，分级救治、转运疏散。3．分级救治分现场、灾区医疗站、医院三级。整理ppt现场急救的实施：1．由公安、消防、医务人员及其他相关人员组成急救队按规定进入灾区。2．迅速划定并管制有害灾区，防止无关人员进入。3．划定一至数个伤员集合点，经现场急救后的伤员集中到伤员集合点，集合点应设在靠近灾区，便于转运的平安地点。整理ppt4．相关车辆必须按规定方向运行，防止阻塞影响抢救，有条件那么开辟直升机着陆地带。5．急救队中设：①医务联络员〔支援，联络〕；②医疗检伤员〔伤员分类编组、了解各医院情况，使附近医院保存一定应急应变能力〕；③医疗运输员〔指挥、指导急救车辆搬动与运送伤病员〕6．选址设立临时停尸房。整理ppt紧急医疗救援工作流程整理ppt“呼救就是命令，时间就是生命，实施快速有效的措施，最大限度的救治生命，降低人员的死亡和伤残〞是紧急医疗救援的原那么；一旦事故发生，按照“迅速、准确、有序、平安〞科学和标准的开展紧急医疗救援。整理ppt1.一般事故伤病人数10人以下，或死亡2人以下〔含2人〕，事故无开展趋势，伤亡人数不再增加。2.重大事故伤病人数10人以上，或死亡3人以上〔或涉及外籍公民和有社会影响人士〕，事故根本得到控制，伤亡人数根本不再增加。3.特大事故伤病员20人以上，或死亡6人以上，事故趋势继续开展，伤亡人数不断增加。一、灾害事故的分类

整理ppt二、灾害事故应急组织机构〔一〕指挥机构和120指挥系统1．灾害事故急救医疗指挥机构由当地卫生行政部门和卫生应急机构组成。决定各级应急预案的启动。2．“120〞急救指挥调度系统是区域内院前急救医疗统一的指挥调度机构。3．急救医疗机构应与当地120急救指挥中心共同组成急救医疗网络。4．120急救指挥中心与所有急救机构的急救车、急诊科之间应安装专用的有线、无线通讯设备，并保证设备的运行和完好。整理ppt〔二〕灾害事故急救组织

1．建立各级急救领导小组各级急救机构应成立由领导和相应科室负责人组成的领导小组，组织现场急救、转运和组织院内急救。整理ppt

2．组成急救梯队

①第一梯队：由事发当地急救机构当日急救值班的车辆、医护人员、司机、担架人员组成。②第二梯队：当地卫生应急部门领导、急救指挥中心值班领导、专家、司机及所有增援的急救应急队伍组成。③第三梯队：急救医疗网络后续车辆、医护、司机及相关人员。整理ppt

3．急救专家组

①建立急救专家组，急救专家由本地重点学科副高以上的专业技术人员担任。②在本地发生大型突发公共卫生事件和灾害事故时，急救专家能确保在10分钟内出发，以最短的时间到达现场指导并参与急救工作。③急救专家除有精湛的技术外，还应具有团结协作、以大局为重的团队精神，在处置突发事件时，服从当地120指挥中心的统一指挥。整理ppt〔三〕急救人员、车辆1．二级以上医疗机构，专业从事院前急救任务的急救小组不少于3组，每组由从事临床工作三年以上的医生、两年以上的护士和司机、担架员组成。2．各急救机构配备急诊专用急救车不少于2辆。3．急救车车内药械、急救、通讯等设备按卫生部相关要求装备。4．急救车应保持车况良好，应备有监护型急救救车。整理ppt三、灾害事故的应急流程〔一〕指挥调度流程1．“120〞在接到事故呼救后调度员应立即做出反响：详细了解事故性质、地点和伤亡人数。2.迅速调度离事故现场最近的急救机构人员和车辆前往事故地点，并根据事故性质调度其它值班车辆赶往现场或待命做好应急准备。3.向急救指挥中心领导、当地卫生局应急办和局总值班报告：灾情性质、地点、人数、伤情、灾情趋势〔是否开展〕、已经采取的措施、现场急需的救援物资。整理ppt4.通知有关人员〔各级部门领导、需继续增派的急救单位〕，迅速赶往急救现场或按领导指示到指定地点报到、集结、待命。5.通知相关网络医疗机构按急救预案集中车辆，人员，各医院急诊科做好接收伤病员准备。6.根据现场汇报和领导指示派出增援车辆、人员。整理ppt〔二〕第一梯队现场急救流程1.最先到达现场的急救小组应立即了解现场的情况，及时进行检伤分类并向“120〞指挥中心报告。整理ppt报告内容①灾害事故的性质，现场准确地点与路线。②人员伤亡情况：伤亡人数、受伤程度和部位；已采取措施和急需支援的内容〔车辆、药品、器械〕。③重要伤、病员的身份，以及后送情况。④事故是否已被控制，有否开展趋势。整理ppt2.驾驶员应将车辆停放在便于开展急救和分流的平安地点。

3.当地卫生行政领导到达前急救医生临时担任现场指挥任务。整理ppt〔三〕灾害事故的现场指挥1.现场指挥确实立①到达现场的当地最高卫生行政部门领导即为灾害事故现场医疗救援总指挥。

②120急救指挥中心现场领导应配合现场医疗救援总指挥做好救援工作，在当地最高卫生行政部门领导未到达之前临时担任现场医疗救援总指挥。整理ppt2.120现场指挥工作流程①根据120值班调度人员的报告迅速判断事故的性质，根据指挥原那么迅速赶往现场。②与当地卫生领导和急救专家迅速查看伤病员并再次检伤分类，准确统计现场伤亡人员的数量。③保持与“120〞指挥中心的联系，紧急调动急救资源。整理ppt④及时联络领导机构，在省、市和卫生行政部门领导下统一开展现场急救，并与其它应急系统〔公安、武警、消防、交通、军队〕联络，协调配合做好现场救援工作。

⑤利用当地条件组织急救医疗和转运，对重伤和必须进行紧急处理的伤员进行当地急救。整理ppt⑥根据事故性质、伤病员情况请示现场总指挥，确定分流地点和人数，果断组织伤病员的分流。

⑦指挥车驾驶员作为医疗运输员与交警配合负责调配和指挥现场急救车辆。整理ppt3.现场分流原那么①灾害抢救现场的分流应由120急救指挥中心统一指挥，任何单位和个人必须服从统一安排。②伤病员的分流遵循就近、专科、实力和承受能力的原那么合理分流。③特大灾害事故伤病员特别多时，应遵照卫生行政部门统一部署，按急救预案分流。④社会影响重大的事故，伤病员原那么分流至当地最高级别医院救治并相对集中。整理ppt四、灾害事故现场急救流程1.明确职责，分工合作，忙而不乱①灾害事故现场在卫生救援组织未到达之前，由当地政府、公安等部门组织群众自救互救，并向上级政府及急救指挥中心呼救。②急救指挥中心接到呼救后，立即指挥调度人员、车辆、设备、药品等，以最短时间、最快速度奔赴出事地点。③救治原那么：先排险后施救，先救命后治伤。整理ppt

2.迅速调查灾害，快速诊断，因地制宜开展急救医疗工作，控制、稳定局面。3.及时向主管部门呼救，依靠全市卫生救援力量，分类处理伤病员，先抢救危重伤病员，再转运经初步处置后的轻伤病员。整理ppt4.医务人员分工明确，紧密配合，分秒必争地进行急救，防止过失事故发生。驾驶员、担架员服从医务人员安排做好相应工作。5.指定专人向患者家属及单位领导讲明病情及预后，取得家属及单位理解与配合，防止医疗纠纷发生。整理ppt6.指定专人