内分泌-体液调节

内分泌——体液调节高二二班——激素调节基本概念1.分泌：细胞将自身合成的物质排出到胞外的过程。2.腺体：存在于生物体内的一些特殊的细胞群体，它们产生的物质可以直接或间接参与机体的新陈代谢活动。3.外分泌腺：在腺体发育过程中，有的腺体细胞群之间形成了导管，使腺体细胞产生的物质可以通过导管排出到作用部位。4.内分泌腺:在腺体的发育过程中，有的细胞群之间没有形成导管，细胞产生的物质是通过血液或淋巴液输送到全身而发挥作用。腺体研究方法外分泌腺：直接收集它们分泌管中的分泌物内分泌腺：①切除，观察有无特定症状②移植，另一动物的同种器官，症状若消失，说明该器官有内分泌功能③分离化学物质，注射到被切除该器官的动物体内，若症状消失，该化学物质是激素，决定性的证明是在静腔血中确证有这种激素脊椎动物激素分类含氮激素：大部分，粗面内质网多，来源于内胚层或外胚层（肾上腺髓质、腺垂体等）脂类激素：类固醇：少，肾上腺皮质、生殖腺固醇类：更少，皮肤合成或肝肾细胞分泌，如胆钙化醇（维生素D3）由皮肤合成来源于中胚层，富含滑面内质网激素的作用特点特异性信号放大（不会产生新反应）反馈调节（负反馈是调节激素释放的主要形式）多功能失活（调节激素浓度的必要方式）：与靶细胞结合产生机能影响后便失活，即使没结合，当激素分子流经肝肾时会被酶降解为低活性或无活性物质随尿液排出43.下列各项中，哺乳动物体内激素和维生素共同具有的特性是：A.都从食物中摄取B.都是蛋白质C.需要量很小，作用很大D.都是由体内细胞产生的C激素作用的机制激素与靶细胞上的特异性受体结合后，把信息传递到细胞内部，进而引发一系列的生化生理反应。⒈含氮激素的作用机制—第二信使学说

含氮激素作为第一信使，与靶细胞膜上特异性受体结合，激活膜内腺苷酸环化酶，在细胞内产生第二信使cAMP，进而激活依赖cAMP的蛋白激酶（PKA），催化细胞内磷酸化反应，引起生化效应。如腺细胞分泌、肌肉收缩、细胞膜通透性改变和胞内各种酶促反应。除cAMP外，cGMP、三磷酸肌醇、二酰甘油、钙离子等均可作为第二信使。在细胞内起关键作用的蛋白激酶除PKA还有PKC、PKG等。在细胞膜内有一种调节蛋白在膜受体与膜效应器之间起偶联作用，即G蛋白。由血液运来的水溶性激素（如：胰岛素）（1）首先与靶细胞表面受体（靶细胞表面受体是一种糖蛋白）相结合，使G蛋白活化。（2）、活化的G蛋白活化腺苷酸环化酶，催化生成cAMP。（3）、cAMP活化PKA（蛋白激酶A）。（4）、PKA进入细胞核，催化CREB（一种应答cAMP的结合蛋白）的磷酸化反应。（5）、磷酸化的CREB调节基因转录，合成新的mRNA。（6）、mRNA通过翻译作用，指导合成某些酶，从而起到调节生命体代谢的作用。图9-44⒉类固醇激素的作用机制—基因表达学说第一步：类固醇激素分子小（300左右），具脂溶性，能透过细胞膜进入细胞内，与胞浆内特异性受体结合，形成激素—受体复合物，再进入细胞核，与核内受体结合，转变为激素—核受体复合物；第二步：启动相关的核基因的转录，产生mRNA，后者进入胞浆，在核糖体内翻译合成相关的蛋白质，加强或减弱细胞原有的生理效应。脂溶性激素（肾上腺皮质激素、性激素等）是穿过细胞膜进入到细胞质中。一旦进入细胞，脂溶性激素便立即与细胞内的受体蛋白相结合。细胞内的受体蛋白具有高度的专一性，它们仅特异性地选择识别一种特定的激素。结合后的激素-受体蛋白复合物便移动到细胞核内的特定DNA序列上，它们又进一步作为基因表达的调控因子，启动了基因的转录，生成新的特异性的mRNA。这些mRNA再转移到细胞质中指导蛋白质的翻译，新合成的蛋白质作为酶再调节有关代谢反应，最终对微量激素信号作出应答3、激素的放大作用。含量少作用大。作为第一信使的激素在血液中的含量虽然极低（1ml血液中大约只有0.01-0.10mg），但通过细胞的信号传导途径，微弱的化学信号可以被逐级放大。如肾上腺素与受体结合，可活化多个G蛋白，进而活化多个腺苷酸环化酶，催化ATP生成cAMP。2分子的cAMP活化了个分子蛋白激酶A，人分子蛋白激酶A可活化多个磷酸化激酶，1分子的磷酸化激酶又可活化多个糖原磷酸化酶，从而催化糖原生成更多的葡萄糖。单个肾上腺素分子便可导致成千上万个葡萄糖分子的产生。通过此过程，激素作用就被一级级放大了。激素的放大作用。含量少作用大。作为第一信使的激素在血液中的含量虽然极低（1ml血液中大约只有0.01-0.10mg），但通过细胞的信号传导途径，微弱的化学信号可以被逐级放大。如肾上腺素与受体结合，可活化多个G蛋白，进而活化多个腺苷酸环化酶，催化ATP生成cAMP。2分子的cAMP活化了个分子蛋白激酶A，人分子蛋白激酶A可活化多个磷酸化激酶，1分子的磷酸化激酶又可活化多个糖原磷酸化酶，从而催化糖原生成更多的葡萄糖。单个肾上腺素分子便可导致成千上万个葡萄糖分子的产生。通过此过程，激素作用就被一级级放大了。胰岛素促进葡萄糖进入组织细胞的原因是：诱导了转运葡萄糖的载体蛋白的合成，从而增加了组织细胞膜上的转运葡萄糖的载体蛋白的数量。激素作用的机理受体在靶细胞内部的激素脂类，分子较小，直接过膜受体在细胞质：糖皮质激素，盐皮质激素受体在细胞核内：雌激素，孕酮其他不确定这类作用过程大多引起组织分化和发育受体在靶细胞膜表面水溶性激素到达靶细胞途径

下丘脑位于中脑的后下部与前脑的前上部之间;下丘脑既有一般神经元的功能又有内分泌神经元的功能。

一、下丘脑与垂体垂体是位于大脑底部的一个水滴状下垂的结构，重量仅为5克。可分为腺垂体和神经垂体两部分。它控制着人的生长、发育、繁殖和机体的代谢活动。注:催产素和抗利尿激素由下丘脑分泌腺垂体的内分泌功能生长激素催乳素促甲状腺素促肾上腺皮质激素促性腺激素：促卵泡激素和黄体生成素促黑激素（松果体）生长激素生长发育物质代谢蛋白质脂肪糖

促进Ca2+、P、AA等进入软骨细胞,促进蛋白合成、骨组织增殖、骨化、生长促进多种组织细胞分裂、增殖

促进AA进入细胞,加速蛋白质合成

促进脂肪分解供能

抑制外周组织利用G，使血糖↑；促进糖原的形成

生长激素的作用侏儒症Dwarfism：原因：幼年GH分泌不足特点：（1）身材矮小成人身高＜1.4Ｍ儿童身高比同龄人低３０％以上（2）智力正常

巨人症Giantism

：

原因：幼年时由于垂体肿瘤等原因使GH分泌过多特点：（1）身材高大：＞２Ｍ（2）可能有肿瘤引起的症状和体征肢端肥大症：Acromegaly

成年以后骨骺端闭合，长骨不再增长，如果GH增加，肢端部和颌面部的骨头横向增大。生长激素hGH物种特异性191个氨基酸组成，和催乳素结构相近，具弱催乳素作用睡眠、体育运动、性激素、甲状腺激素级应激状态都能促进生长激素的分泌62.青春期GH分泌较多的一个重要因素是由于血中：A．PRL浓度增高B．雌激素和睾酮浓度增高C．OXT浓度降低D．雌激素和睾酮浓度降低B青春期时，生长激素+雌激素+睾酮→生长高峰34．影响组织分化和发育最重要的激素是哪一种?()A．生长激素。B．性激素。C．肾上腺激素。D．甲状腺激素。A甲状腺是人体内最大的内分泌腺。甲状腺激素：四碘甲腺原氨酸（T4）三碘甲腺原氨酸（T3）

T4量大，但活性小合成的原料：碘、甲状腺球蛋白。二、甲状腺1.对三大营养物质代谢的影响：

(1)促进小肠糖吸收与肝糖原分解，大剂量甲状腺素对其它升高血糖激素，如肾上腺素、皮质醇、胰高血糖素、生长激素有生糖作用；

(2)生理剂量的甲状腺素促进蛋白质合成，呈正氮平衡，但甲亢时促进肌蛋白分解(乏力、骨质疏松)，呈负氮平衡；不足时，粘蛋白增多，引起粘液性水肿（3）促进胆固醇合成，但更能加速肝脏对胆固醇的降解，因此甲亢时血胆固醇低甲状腺激素的作用2.对能量代谢的影响：（生热作用）甲状腺激素由于提高了代谢水平，使耗氧量和产热量均增加

1mgT4增高基础代谢率28%甲亢患者基础代谢率高，体温偏高，喜凉怕热甲状腺低下时，基础代谢率降低，产热量减少，患者体温偏低，喜热畏寒甲状腺激素的作用

3.对机体生长发育影响：长骨的生长，神经元树突和轴突的形成、髓鞘与胶质细胞的生长，以及神经系统机能的发生与发展和脑血液供应等都有重要的促进作用甲状腺激素主要影响骨骼和神经系统的正常发育；婴幼儿期缺甲状腺激素引起呆小症。

呆小症特点：身材矮小、智力低下甲状腺激素的作用4.提高神经系统的兴奋性，兴奋交感神经系统甲亢病人注意力不集中，易激动、肌震颤等甲状腺机能低下时，可出现粘液性水肿，记忆力衰退，言行迟缓，淡漠无情，嗜睡。5.其他作用：作用于心血管系统，使心跳加快、加强，心输出量和心脏做功增加。甲状腺激素的作用甲状腺机能的调节促甲状腺激素释放激素TRH——促甲状腺激素TSH——甲状腺激素T3T4TSH的合成与释放，主要受TRH与血中甲状腺激素反馈抑制的双重影响甲状腺激素的负反馈调节是决定TSH的分泌水平和维持日常甲状腺激素水平稳定的主导因素1.促进机体产热效应最强的激素是A.肾上腺素B.甲状腺素C.皮质醇D.胰岛素B48.哪些病基础代谢率明显升高A.甲状腺机能亢进 B.糖尿病C.甲状腺机能低下 D.呆小症A甲状腺激素的生理作用A.促进糖原合成B.提高神经系统兴奋性C.生理剂量促进蛋白质合成D.减慢心率和减弱心肌收缩力BC血液中具有生物活性的甲状腺激素是A.一碘酪氨酸B.二碘酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸CD甲状旁腺激素(PTH)：由甲状旁腺分泌；主要作用：升钙降磷。血钙稍下降，PTH几分钟内就迅速上升降钙素(CT)：由甲状腺C细胞(滤泡旁细胞)泌；主要作用：降钙降磷。1,25-二羟胆钙化醇:升钙升磷。

甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素1.甲状旁腺素PTH作用：⑴肾:吸钙排磷;⑵骨:动员骨钙入血;⑶促1,25-(OH)2-D3生成.2.降钙素CT作用：⑴骨:钙磷沉积；⑵肾:排钙排磷;3.1,25-二羟胆钙化醇:⑴增加从骨中动员钙(2)增加从小肠中吸收钙(3)减少从尿中丢失钙,抑制肾小管对磷的重吸收关于甲状旁腺激素的作用，下列哪一项是错误的（）A.升高血钙B.动员骨钙入血C.升高血钙的作用缓慢、短暂D.与降钙素对抗C

三、

肾上腺和肾上腺激素皮质髓质糖皮质激素盐皮质激素肾上腺素去甲肾上腺素糖皮质激素中以皮质醇、皮质酮、氢化可的松和可的松最重要，皮质醇最多1.糖皮质激素：（1）糖代谢：升高血糖；（2）蛋白质和脂肪：促进蛋白质和脂肪的分解。过多时会导致消瘦，皮肤变薄和生长停滞等（3）向心性（中轴性）肥胖：四肢消瘦、面部和躯干肥胖（4）保钠排钾，但比醛固酮得弱（一）肾上腺皮质激素

（5）血液中红细胞、血小板、和中性粒细胞数量增加，淋巴细胞和嗜酸性细胞数量减少（6）使血管保持一定紧张性（7）对神经系统有兴奋作用（8）促进胃酸、胃蛋白酶分泌（可诱发加剧溃疡）总之，糖皮质激素可解除身体紧张状态，使非特异性免疫功能增加，特异性免疫功能下降糖皮质激素应激作用：有害性刺激下，引起促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加，产生一系列非特异性的适应性反应即增强机体应激能力盐皮质激素–醛固酮促进肾远曲小管、集合管排钾、保钠、保水作用肾上腺髓质激素肾上腺髓质与交感神经节相当，受交感神经节前纤维支配，其中的嗜铬细胞分泌肾上腺素（E）和去甲肾上腺素(NE)，二者比例：41应急反应：交感——肾上腺髓质系统，促进肝糖原及脂肪分解，使血糖和游离脂肪酸增加，适应紧急情况（主要是骨骼肌的产能代谢）与应激反应刺激相同，两者共同作用提高人体抗病力

肾上腺皮质激素和髓质激素在应激反应中的作用1.应激反应:外伤、感染、剧烈运动、惊恐等刺激引起机体产生大量的肾上腺糖皮质激素，以充分调动机体的潜力，应对环境的变化。这种现象被称为应激反应。2.应急反应:当刺激强度更大时,除了引起肾上腺糖皮质激素分泌大增外,还会引起肾上腺髓质激素分泌大增。二者协同作用，提高机体应对环境的剧烈变化。这种现象被称为应急反应。肾上腺部分血经皮质流向髓质，进入髓质的血中有较高浓度的皮质激素其中的糖皮质激素有激活肾上腺素细胞内苯乙醇胺N-甲基转移酶的作用，该酶可使NE转变成E阿狄森氏症：肾上腺皮质激素缺乏，皮肤变黑，呈青铜色，身体虚弱易疲劳去除肾上腺髓质不会死因为还有交感神经，也可分泌E和NE去除肾上腺皮质就会死55.如果将狗的肾上腺皮质切除，可出现：A.血容量减少，尿钠减少，血钾降低B.血容量增加，尿钠增加，血钾升高C.血容量增加，尿钠增加，血钾降低D.血容量减少，尿钠增加，血钾升高D31．关于糖皮质激素的作用，下面哪一项是错误的?()A．增加机体抗伤害刺激的能力。B．可引起体内脂肪的重新分布。C．增加体内肝糖原储备。D．不参与水盐代谢的调节。D68.长期服用糖皮质激素的患者可能出现下列哪种情况?A．血中淋巴细胞增多B．面部、躯干和背部脂肪明显减少C．肾上腺皮质束状带萎缩D．血中促肾上腺皮质激素(AcTH)水平较高C67.此类激素一般不能穿过细胞膜进入靶细胞，只能与细胞表面受体(糖蛋白)结合，使机体产生快速变化，作用复杂。激素结合后使细胞内产生cAMP，cAMP刺激或抑制靶细胞中特有的酶，使靶细胞所特有的代谢活动发生变化，进而引起各种生理效应。下列哪种激素不属于此类(1分)A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长激素D.肾上腺素B？115．以下哪些因素将影响肾上腺髓质激素的分泌?A．交感神经活动B．疼痛C．低血糖D．运动ABCD51.你如果发怒，哪种激素分泌量会加强A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.雄激素14.引起动物呼吸加快、心跳加快、心脏收缩加强、外周小血管收缩的激素是A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.脑下垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素44.人情绪紧张时往往脸色发白，这是因为增加了＿＿＿素，而使面部血管收缩的结果A.肾上腺素和去甲肾上腺素B.甲状腺素C.胰岛素D.性激素解析：髓质分泌激素急剧增加的结果：心跳加强加快，心输出量增加，血压升高；皮肤及内脏血管收缩，血流量减少；肌肉血管舒张，血流量增加，为肌肉提供更多氧和营养物质；支气管舒张，以减少气体交换阻力，改善氧的供应；肝糖原分解，血糖升高，增加营养供给。上述机能改变有助于集体与不利情况斗争而脱险。关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪项是正确的A.束状带主要分泌糖皮质激素B.束状带主要分泌盐皮质激素C.球状带主要分泌性激素D.网状带主要分泌糖皮质激素A球状带——盐皮质激素束状带——糖皮质激素嗜铬细胞——肾上腺素和去甲~（由外向内）肾素——血管紧张素——醛固酮系统活动加强时，引起A.尿量增加B.循环血量减少C.血压升高D.肾上腺皮质活动减弱C肾素——血管紧张素——醛固酮系统心血管活动和肾功能活动的重要体液调节系统肾素是一种酸性蛋白酶，作用与血浆中的血管紧张素，紧张素Ⅰ（十肽，不具活性）→紧张素Ⅱ→紧张素Ⅲ（七肽）紧张素Ⅱ：①小动脉收缩。外周阻力增大，血压增高，重要血管活性物质②直接刺激球状带合成分泌醛固酮，是血量增加尿量减少③刺激血管升压素和肾上腺皮质激素的释放，是交感神经活动增强④引起渴觉和饮水行为⑤使交感神经释放去甲肾上腺素增多胰岛胰岛的外分泌腺：胰液

小肠

消化A细胞（20%）：分泌胰高血糖素B细胞（70%）：分泌胰岛素（F）C细胞：很少，功能不明D细胞（7-8%）：生长抑素抑制A、B细胞分泌激素

1.对糖代谢的影响:胰岛素是唯一的降低血糖激素。（1）促进组织细胞摄取和利用G,促进G合成糖原,促进G转变为脂肪。（2）抑制糖原分解和糖异生。Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛β细胞彻底损坏，通常在35岁以前发病，遗传的，终生靠胰岛素治疗Ⅱ型，与遗传有关，也与饮食、药物、肥胖、缺少运动等引起内分泌失调，胰岛素受体损坏等有关，可用胰岛素、甲磺丁脲治疗胰岛素的生物学作用2.对脂肪代谢的影响:促进G进入脂肪细胞合成脂肪酸并贮存,抑制脂肪酶活性,减少脂肪分解。3.对蛋白质代谢:促进蛋白质合成；抑制蛋白质分解和糖异生；与GH共同作,促进生长。胰岛素分泌的调节血糖浓度：血糖浓度持续偏高促进合成分泌和β的增值氨基酸促进其少量分泌其他的升高血糖素均可间接刺激胰岛素分泌胰高血糖素和胃肠激素可直接刺激胰高血糖素升血糖的作用：不是唯一的升血糖的激素

1）促进糖元的分解

2）加速糖元的异生对脂肪代谢的作用：促进脂肪的动员和分解，酮体增多促进氨基酸进入肝细胞并异生成G胰高血糖素分泌的调节最重要的是血糖浓度氨基酸能促进其分泌胰岛素可间接（降低血糖）或直接（β细胞抑制α细胞分泌胰高血糖素）刺激其分泌D细胞分泌的生长抑素也可作用与邻近的α细胞迷走神经——抑制交感神经——促进2.促进机体生长发育的一组激素是A.生长素、肾上腺素、甲状腺素B.生长素、肾上腺素、皮质激素、甲状旁腺素C.生长素、甲状腺素、性激素、胰岛素D.生长抑素、促肾上腺皮质激素、甲状腺素C51.胰高血糖素的生理作用应该是：A.提高心肌的兴奋性B.促进脂肪分解，使酮体生成增多C.促进糖原分解，抑制糖异生D.促进胆汁和胃液分泌B68.糖尿病的直接原因是以下哪一种?(1分)A.血液中胰岛素含量不足B.血液中胰岛素含量过高C.血液中胰高血糖素含量不足D.血液中肾上腺素含量过高44．下面哪项有关胰岛素的说法是错的：A．胰岛素是目前已知的唯一降低血糖的激素B．胰岛素是是在胰腺的胰岛合成并加工的C．胰岛素前体具有两条多肽D．I型糖尿病人胰岛素生产降低C解析：胰岛素是在胰腺的胰岛β细胞合成、加工并分泌的。在胰岛素合成过程中，人体最早合成的是由109个氨基酸组成的前胰岛素原，后者很快脱去一个由23个氨基酸组成的前肽，生成由86个氨基酸组成的胰岛素原。胰岛素还要进一步分解，脱去中间的C-肽，剩下由两头的A链和B链组成的胰岛素（双链多肽激素）。催乳素PRL促进乳腺发育，并维持泌乳，参加性发育与和性激素合成参加应急反应催乳素、促肾上腺皮质激素、生长激素是三大腺垂体分泌的应急激素催乳素和雌激素、孕酮之间有共同受体，所以妊娠时不泌乳，分娩时才泌乳升压素ADH和催产素OXT——下丘脑产生在神经垂体储存，神经垂体没有腺细胞，故神经垂体只能分泌不能合成激素升压素就是抗利尿激素，由视上核分泌失血时，ADH有升高血压作用催产素由室旁核分泌，促进子宫收缩，乳腺泡周围肌上皮细胞收缩雌激素增加子宫对OXT敏感性，孕酮作用相反，分娩过程中，OXT反射性地释放激素分泌的调控1.激素分泌的主要调控方式：负反馈调节！2.激素分泌的调控功能轴:人体上位、中位和下位内分泌腺体之间在功能上的上下级调控关系被称为内分泌功能轴。

三大内分泌功能轴：（1）下丘脑-垂体-肾上腺轴（应激轴）（2）下丘脑-垂体-性腺轴（3）下丘脑-垂体-甲状腺轴下丘脑垂体甲状腺肾上腺性腺其他甲状腺激素性激素肾上腺皮质激素其他其他内分泌激素1.前列腺素（PG）：20碳组成的不饱和脂肪酸

种类：已发现７种：PGA、PGB、PGE、PGF、TXB、TXA、PGI分布：全身各种器官，组织都有，功能差别大PGE：抑制卵泡成熟和排卵，使支气管平滑肌收缩PGF：促进卵泡破裂而引起排卵使支气管平滑舒张

2.胸腺激素胸腺分泌，在儿童期活跃，20岁退化，45岁萎缩，促进Ｔ淋巴细胞的分化和成熟。

3.松果体激素（主要为褪黑激素）中脑松果腺分泌的激素，有明显的昼夜性节律，镇静神经系统的作用。如脑白金。抑制垂体分泌FSH和LH，抑制性腺活动19.以下关于激素与行为关系表述正确的有：A.一种激素只能影响一种行为B.激素启动行为的过程独立于神经系统