手足口病的护理管理

手足口病的护理管理汇报时间：2024-01-24汇报人：XX目录手足口病概述手足口病患儿的护理评估护理措施实施并发症的预防与处理目录患儿心理干预与家庭支持健康教育及预防措施推广手足口病概述01手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病主要由柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引起。定义与发病原因发病原因定义手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。临床表现根据临床表现和严重程度，手足口病可分为普通型和重型两种。普通型占绝大多数，预后良好；重型病例较少见，但病情进展迅速，可危及生命。分型临床表现及分型诊断标准根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行诊断。具体标准包括：急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹；手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹；疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。鉴别诊断手足口病需要与疱疹性咽峡炎、风疹、水痘等疾病进行鉴别。疱疹性咽峡炎的疱疹仅局限于口腔咽腭部位；风疹全身症状轻，无口腔粘膜疹；水痘的皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背等部位，四肢皮疹稀少。诊断标准与鉴别诊断手足口病患儿的护理评估02观察患儿的体温变化，记录发热的程度和持续时间。监测患儿的心率、呼吸频率和血压，注意有无异常波动。观察患儿的精神状态，注意有无烦躁不安、嗜睡等异常表现。生命体征观察01检查患儿手、足、口等部位皮疹的数量、形态和分布情况。02评估患儿口腔黏膜、咽喉等部位的充血、水肿、溃疡等症状。03了解患儿有无疼痛、瘙痒等不适感，以及疼痛的程度和持续时间。症状评估评估患儿及家长对手足口病的认知程度和情绪状态。了解患儿家庭的经济状况、居住环境和卫生习惯等。评估患儿在患病期间的学习、生活和社交等方面的影响。心理社会评估护理措施实施0301监测体温定时测量体温，记录体温变化。02物理降温如温水擦浴、使用退热贴等。03药物降温遵医嘱给予退热药物。发热护理用温水清洗皮肤，避免使用肥皂等刺激性物质。保持皮肤清洁避免搔抓防止感染剪短宝宝指甲，防止抓破皮疹。遵医嘱局部使用药膏，预防继发感染。030201皮疹护理

口腔护理保持口腔清洁饭后漱口，可使用淡盐水或温开水。缓解口腔疼痛避免刺激性食物，可遵医嘱局部使用口腔喷雾剂。预防口腔感染注意观察口腔黏膜情况，如有异常及时就医。给予清淡、易消化、高营养的食物，如米汤、蛋花汤、牛奶等。饮食调整如辛辣、油腻、过硬的食物。避免刺激性食物对于食欲不佳的宝宝，可适当补充营养素或维生素，以维持身体需要。营养支持饮食调整与营养支持并发症的预防与处理04定期评估患者的意识、瞳孔、肌张力等，及时发现中枢神经系统受累的表现。密切观察病情变化确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔分泌物，避免窒息风险。保持呼吸道通畅对于出现颅内压增高的患者，遵医嘱给予脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压。降低颅内压对于出现惊厥或抽搐的患者，给予镇静和抗惊厥药物治疗，保持患者安静。镇静与抗惊厥中枢神经系统并发症监测呼吸功能密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度等，评估呼吸功能状况。保持呼吸道通畅鼓励患者咳嗽、深呼吸，定期进行呼吸道湿化和吸痰，保持呼吸道通畅。氧疗与呼吸支持对于出现呼吸困难或呼吸衰竭的患者，及时给予氧疗和呼吸支持治疗。预防感染加强呼吸道护理，减少呼吸道感染的风险，遵医嘱给予抗生素等药物治疗。呼吸系统并发症01020304密切观察患者的心率、心律、血压等生命体征，评估心功能状况。监测心功能对于出现心功能不全的患者，遵医嘱给予强心、利尿等药物治疗，维护心功能。维护心功能对于出现心律失常的患者，给予抗心律失常药物治疗，保持心率和心律的稳定。控制心律失常鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。同时，遵医嘱给予抗凝和抗血小板聚集等药物治疗。预防血栓形成循环系统并发症患儿心理干预与家庭支持05010203通过教育和指导，帮助患儿及家长了解手足口病的知识，减轻恐惧和焦虑情绪。认知行为疗法教授患儿及家长情绪调节的方法，如深呼吸、放松训练等，以缓解紧张情绪。情绪调节技巧提供心理支持，鼓励患儿表达情感，倾听他们的感受和需求，增强患儿的安全感和信任感。心理支持心理干预策略向家长提供手足口病的相关知识，指导家长如何照顾患儿，促进家庭参与护理过程。家庭教育鼓励家庭成员共同参与患儿的护理工作，分担照顾任务，减轻家长的负担。家庭协作指导家长改善家庭环境，如保持室内通风、定期消毒等，以降低疾病传播的风险。家庭环境优化家庭参与和合作心理疏导针对患儿及家长可能出现的心理问题，如焦虑、抑郁等，提供心理疏导和咨询服务。情感关怀关注患儿及家长的情感变化，提供情感支持和安慰，帮助他们度过难关。社会支持鼓励患儿及家长加入相关支持团体或社区组织，与其他家庭分享经验和感受，获取更多的社会支持和帮助。提供情感支持健康教育及预防措施推广06123向公众普及手足口病的基本知识，包括其定义、症状、传播途径等，提高对手足口病的认识。手足口病定义及症状强调手足口病对婴幼儿等易感人群的危害，引起家长和托幼机构等相关人员的重视。易感人群及危害介绍手足口病的预防措施，如接种疫苗、注意个人卫生等，并强调预防措施的重要性。预防措施及重要性手足口病知识普及03个人防护指导公众在手足口病流行期间注意个人防护，如佩戴口罩、避免去人群密集场所等。01手部卫生教育公众养成勤洗手的习惯，特别是在接触公共设施和用品后，以及在餐前便后等关键时刻。02饮食卫生倡导公众注意食品卫生，避免食用不洁或变质食品，减少肠道病毒感染的风险。个人卫生习惯培养家庭环境卫生建议家庭定期开窗通