《糖尿病概论内科》课件

《糖尿病概论内科》ppt课件目录糖尿病概述糖尿病的病因糖尿病的诊断与治疗糖尿病的预防与控制糖尿病的并发症01糖尿病概述0102糖尿病的定义糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种类型，其中2型糖尿病最为常见。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高，进而引起一系列并发症。由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多发生于青少年和儿童。1型糖尿病由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素相对缺乏，多发生于成年人。2型糖尿病在妊娠期间发生的糖代谢异常，多数患者在分娩后恢复正常。妊娠期糖尿病包括因其他内分泌疾病、药物、遗传等因素引起的糖尿病。其他特殊类型糖尿病糖尿病的分类糖尿病的症状多饮、多尿、多食、体重下降（三多一少）这是糖尿病的典型症状，由于血糖升高导致渗透性利尿，进而引起多尿和口渴。疲乏无力由于胰岛素缺乏或作用缺陷，导致能量代谢异常，引起疲乏无力。视力模糊长期高血糖可引起视网膜病变，导致视力模糊。皮肤瘙痒高血糖可引起皮肤干燥、瘙痒等症状。02糖尿病的病因糖尿病具有明显的家族聚集性，直系亲属患病风险较高。家族史部分患者存在特定的基因突变，增加了患病风险。基因突变遗传因素长期高热量、高脂肪饮食，缺乏运动等不良生活方式可增加患病风险。某些化学物质、药物和重金属可能诱发糖尿病。环境因素化学物质生活方式肥胖是糖尿病的主要危险因素之一，脂肪堆积导致胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。肥胖长期高糖、高脂饮食，缺乏膳食纤维等不良饮食习惯可增加患病风险。不良饮食习惯生活方式因素03糖尿病的诊断与治疗空腹血糖≥7.0mmol/L餐后2小时血糖≥11.1mmol/L随机血糖≥11.1mmol/L诊断标准葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L糖化血红蛋白≥6.5%胰岛素释放试验异常C肽释放试验异常01020304诊断标准控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，增加膳食纤维摄入。饮食控制根据个体情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动治疗根据病情需要，选择合适的降糖药物，如胰岛素、口服降糖药等。药物治疗定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。自我监测治疗方式

药物治疗胰岛素用于1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能衰竭时的治疗。口服降糖药用于2型糖尿病的治疗，包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类等。其他药物如胰高血糖素样肽-1受体激动剂、二肽基肽酶-4抑制剂等，可用于2型糖尿病的治疗，可改善胰岛功能、降低血糖等。04糖尿病的预防与控制保持健康体重增加身体活动均衡饮食控制危险因素预防措施01020304避免肥胖和超重，通过合理饮食和适量运动，保持体重在正常范围内。定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，以增强身体代谢能力。控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。对于有家族史、高血压、血脂异常等高危人群，应定期进行糖尿病筛查和健康管理。控制方法在医生的建议下，使用降糖药物或胰岛素进行治疗，以控制血糖水平。合理安排饮食，控制总热量摄入，保持营养均衡。定期进行有氧运动，以增强身体代谢能力，提高血糖控制效果。定期监测血糖水平，及时调整治疗方案和控制措施。药物治疗饮食控制运动锻炼血糖监测保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免过度疲劳和熬夜。规律作息戒烟限酒心理调节戒烟限酒，避免对身体造成损害。保持良好的心态，学会调节情绪，减轻压力和焦虑。030201健康生活方式05糖尿病的并发症糖尿病酮症酸中毒由于胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸，脂肪酸在肝脏经过β氧化产生大量乙酰辅酶A，但由于糖代谢紊乱，草酰乙酸不足，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体，随尿排出，尿中出现酮体，使尿液呈酸性。高渗高血糖综合征由于严重高血糖引起血浆高渗性脱水，并伴有微循环障碍和神经精神症状。感染糖尿病患者容易发生皮肤、泌尿生殖系统、呼吸道、胃肠道感染等。急性并发症长期高血糖可引起血管病变，导致动脉粥样硬化，促进血栓形成，从而引起心血管疾病，如冠心病、脑梗塞等。心血管疾病长期高血糖可引起肾脏微血管病变，导致肾功能受损，最终发展为糖尿病肾病。肾脏病变长期高血糖可引起神经病变，导致肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。神经病变慢性并发症控制血压和血脂高血压和高血脂也是糖尿病并发症的危险因素，控制血压和血脂可以降低心血管疾病等并发