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文档简介

胰腺疾病病人的护理1精选可编辑ppt位置：在第1、2腰椎前方。大小：长15～20cm，宽3～5cm，厚1.5～2.5cm。主胰管的直径：2~3mm，与胆总管的关系。一、解剖概要2精选可编辑ppt

1．胰腺的外分泌部：胰液750～1500ml/d（水、碳酸氢盐和消化酶）2．胰腺的内分泌部二、生理功能3精选可编辑ppt急性胰腺炎4精选可编辑ppt一、病因1.胆道疾病2.酒精因素3.代谢因素4.创伤因素5.胰腺血循环障碍6.其他因素：药物、饮食等5精选可编辑ppt二、发病机理

自身消化胰液外溢激活6精选可编辑ppt三、病理1.急性水肿性胰腺炎2.急性出血坏死性胰腺炎7精选可编辑ppt四、临床表现腹痛：主要症状。2.腹胀：与腹痛同时存在。3.恶心、呕吐：呕吐后腹痛并不减轻。8精选可编辑ppt4.腹膜炎体征5.其他：黄疸、发热、抽搐、出血症状、呼吸困难、甚至休克。9精选可编辑ppt五、诊断1.病史2.临床表现3．实验室检查：血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清钙4．影像学检查：B超、X线片、CT5．腹腔穿刺

10精选可编辑ppt急性坏死性胰腺炎。CT平扫示胰腺弥漫型增大，边缘模糊。

11精选可编辑ppt六、处理原则1.非手术治疗（1）绝对禁食、胃肠减压（2）纠正体液失衡和微循环障碍（3）解痉镇痛（4）抑制胰酶外分泌（5）抗生素治疗（6）营养支持（7）防治多器官功能障碍12精选可编辑ppt2．手术治疗：清除坏死组织、灌洗引流、造瘘3.常见并发症的处理出血胰瘘肠瘘13精选可编辑ppt七、护理1.护理诊断疼痛焦虑(恐惧)体液不足潜在病发症：休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘知识缺乏14精选可编辑ppt2．护理措施疼痛护理防治休克，维持水、电解质平衡维持有效呼吸型态维持营养需要量15精选可编辑ppt引流管的护理控制感染，降低体温并发症的观察与护理心理护理16精选可编辑ppt胰腺癌17精选可编辑ppt一、病理

多发生在胰头，腺癌占90%，淋巴转移为主，也有血行转移。18精选可编辑ppt19精选可编辑ppt二、临床表现1．上腹不适、疼痛：常见的首发症状2．黄疸3．消化道症状4．消瘦、乏力5．其它：糖尿病等20精选可编辑ppt三、诊断1．年龄、病史和临床表现2．实验室检查：血清生化学检查、免疫学检查3．影像学检查：B超，CT，PTC，ERCP4．腹腔镜检查21精选可编辑ppt四、处理原则争取手术切除。不能切除者

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