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文档简介
高血压合并血脂异高血压合并血脂异常比例高达61.5%,血脂异常可促进高血压的发展,进一步增仅供内部使代文®的降压疗代文®的降压疗效与CCB—氨氯地平相当,且更平稳控制24小时血•轻中度高血压患者研究以代文®仅供内部使异议异议处理医生认为“其他ARB也可预防新发糖仅供内部使代文®优于其他代文®优于其他NAVIGATOR研究证实,代文®改善高血压2异议处异议处理医生认为“CCB仅供内部使•••••异议处异议处理医生认为“其他ARB仅供内部使•缬沙坦心血管保护证据丰富,优于其他•缬沙坦心血管保护证据丰富,优于其他TRANSCEND研究:替米沙坦降低心衰风险并不优于安慰医生认为“CCB医生认为“CCB医生认为“其他ARB医生认为“其他ARB异议处异议处理医生认为“CCB仅供内部使缬沙坦改善胰岛素抵抗优3联合ACEI者排除),AR和CCB对非糖尿病患者HOMA-IR作用,结果显示,AR较CCB5%另一项研究纳入91例肥胖轻至中度原发性高血压患者,经过280mg或非洛地平5mg治疗16周,4周后据血压情况加量至缬沙坦160mg、非洛地平10mg,缬沙坦改善肥胖高血压患者胰岛素抵抗优于非=异议处异议处理医生认为“其他ARB仅供内部使代文拥有对于糖尿病代文拥有对于糖尿病患者从降低微量蛋白尿到降低大量蛋白尿的数据,而且有针对糖尿病肾病和非糖尿病肾病病人的不同证这项研究充分证实了代文对于中国高血压合并糖尿病/非糖尿病肾病患者的降低蛋白尿、保护2.代文®针对于蛋白尿的有效靶剂量是2.代文®针对于蛋白尿的有效靶剂量是40mg—320mg,随着剂量的增疗效显著增加,而且剂量达到640mg时仍具有很好的安DRP研究结果显示缬沙坦160320mg320mg160mg。R全性和耐受性,640mg组仅头晕‘头痛有所增,,(安博维®拥有的糖尿病肾病适应症:即也是高血压合并糖尿病肾病并不是单独仅供内部使异议处异议处理医生认为“CCB也能用于此类患仅供内部使荟萃荟萃分析显示,ARB降低尿蛋白与ACEI相当,且优于荟萃分析显示ACEI/ARB较其他降压药更有利于CKD患者的CV预异议异议处理医生认为“科素亚®降低尿酸、降低心血管危仅供内部使这前体没有任何活性作用,其半衰期极短,,很快降为活性药物均降低幅度<0.4mg/dL)降压药物其主要功能是降低心血管事件;FDA已有对于科素亚®低尿酸,从而有利于降低心血管危险”言论预后终点研究是检验获益的金标准:代文®靶器官保护证据全面致的仅供内部使异异议处理医生认为“傲坦®强效降压优于代文荟萃分析证实:代文®降压疗效未被其他ARB荟萃分析证实:代文®降压疗效未被其他ARB16mg4mg160mg40mg平稳、长效控制24小时血压仅供内部使2、降压2、降压数值是中间指标,心血管转归才是衡量降压质量的终点指标之前已有无数的研究证实,强效降压≠终点事件的降 代文保护的ARB,更能代文® 代文保护的ARB,更能代文®:唯一拥有FDA心梗后、心衰适应症的ARB(VALIANT、Val-HeFT研究代文®:改善糖代谢、预防糖尿病,证据最充分、一致的代文®:全程干预白蛋白尿、保护肾脏的、傲坦®不仅没有保护证据而且增加心血管死亡。持续打击傲坦®没有证据,而且心血管死亡显著增加这是竞争对手最害怕的仅供内部使异异议处理医生认为“代文®半衰期短,不足以24小时平稳降药物的半衰期一般药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间,反映药物在体内除速度的药物半衰期不等于药物疗效的半衰期。决定药物疗效的是药物的血药浓度高于其最起效浓度。代文®尽管半衰期只有9个小时,但是其24小时后的血药浓度仍然高于其最低起效浓度24FDATP即谷峰效应比值:是降压药物前一剂量终末、下一剂量使用以前的血压降低值(谷效应)与药物峰效应时测得的血压降低值的比值(均需安慰剂校正)。T/P是衡量降压作用持续时间的参数,FDA要求降压药物T/P>50%才能每日一次给药,也更利于平稳控制24小时血异议单纯收缩期高血压(ISH)人群单用CCB异议单纯收缩期高血压(ISH)人群单用CCBCCB单药治疗达标率不足复代文较CCB不良反应小(尤其是外周水肿发生率),使用更安担担心选用复代文在降低SBP同时,DBP降处理建我国共识指出,SBP与DBP舒张压过低而放弃对老年单纯收缩期高血压患者的异议13:使用复代文与其异议13:使用复代文与其他SPC处理建复代文在同
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