呼吸科应急预案

呼吸机使用过程中发生故障的应急预案导管连接口，同时严密观看患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度，依据患者状况，赐予气管插管内吸氧，或用简易呼吸器关心呼吸。/呼气时间〔。有氧源时，将氧流量调至，挤压球囊1/2，潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml)；无氧源时，应去除氧气储气袋，挤压球2/310ml/kg(潮气量:700~1000ml)。换后的呼吸机与患者气管导管相连接。记录故障呼吸机的编号和故障工程以便利修理。30min后，复查动脉血气。患者发生误吸的应急预案理。当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部，另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状也可让患者处于仰卧位，叩拍背部。留意观看患者面色、呼吸、神志等状况。二、马上行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内异物。和深度特别，马上承受简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。三、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。患者消灭神志不清、呼吸心跳停赶忙，马上救用药。四、严密观看患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化，准时报告医师实行措施并做好监护记录。五、患者病情好转、神志清楚、生命体征渐渐平稳后，准时清洁患者口腔，整理床单位，劝慰患者和家属，做好心理护理。六、待患者病情完全平稳后，向患者具体了解发生误吸的缘由，制定有效的预防措施能地防止以后再发生类似的状况。监护室突遇断电的应急预案患者发生输血反响时马上停顿输血换生理盐水报告医生及护士长病情危重时预备好抢救药品及物品，协作医生进展紧急救治假设是一般过敏反响，应亲热观看患者病情变化并做好记录，劝慰患者，削减患者的焦虑必要时赐予氧气吸入保存输血袋及余血送输血科必要时取患者血样一起送输血科帮助医生填写输血反响报告卡加强巡察及病情观看、做好抢救记录明，劝慰患者，同时通知值班医生查看患者，观看患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作状况。施，保护患者的安全，尤其是使用呼吸机的患者。三、马上与有关部门联系，报告院总值班室、医务部值班室、修理队、医务部、护理部等，快速实行各种措施，尽快恢复通电。应观看呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；假设患者自主呼吸良好，应赐予鼻导管吸氧；严密观看患者的呼吸、心率、面色、意识等状况。六、需紧急吸痰时，承受吸痰管接注射器吸痰。七、需紧急药物治疗时，严格做好2人查对，遵医嘱用药。八、停电期间，安排好医生、护士守护患者，以便随时处理紧急状况。九、护理人员应遵医嘱赐予患者药物治疗。十一、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于监护记录。气管插管脱出的应急议案及处理措施一、预防措施〔一、气管插管后，听诊肺部呼吸者，评估插管位置，深度并记录〔三、〔四有精神病症，意识不糊涂的病人使用约束带约束双手，以防止自行拔管〔五、向意识糊涂的病人解释气管插管的目的、意义和协作要求，并安抚病人〔六、使用呼吸机时，呼吸回路灵敏固定，酌情使用机械支撑臂，以防止回路打折〔七、正确测试呼吸机，削减人机对抗，以免插管脱出。(八)、翻身或过床时，断开呼吸机连接〔九、吸痰动作轻柔，方法正确，削减刺激，以免猛烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出〔十、加强沟通沟通，准时解〔十一、备急救呼吸囊于床旁。二、应急处理措施〔一、插管一经判定脱出时，马上通知医生，连接好急救呼吸囊〔二、马上通知麻醉科医生至病人床旁，赐予重气管插管。(三)、评估病人意识、自主呼吸状况，酌情马上行面罩加压关心呼吸、气管插管术，糊涂病人指导其自主呼吸、咳嗽、吸氧。〔四、行气管插管术后，妥当固定好插管。〔五、严密观看生命体征，并认真记录。〔六、整理床单位，安抚病人及家属。使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序一、应急预案〔一、值班护士应熟知本病房，本班次使用呼吸机病人的病情。补救措施，以保护病人使用呼吸机的安全〔二、局部呼吸机本身带有蓄电池，在寻常应定〔三吸机不能正常工作时，护士应马上停顿应用呼吸机，快速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，人的呼吸、面色、意识等状况。(四)、突然断电时，护士应携带简易呼吸器到病人床前，同时通知值班医生，观看患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作状况。五、马上与有关部门联系：总务科、医院办公室、医务办、护理部、医院总值班等，快速实行各种措施，尽快恢复〔六、护理人员应遵医嘱赐予病人药物治疗〔七、停电期间，本病区医生、护士不得离开病人，以便随时处理紧急状况。〔八、遵医嘱依据病人状况调整呼吸机参数，来电后，重将呼吸机与病人呼吸道连接。(九)、护理人员将停电经过及病人生命体征准确记录于护理记录单上。二、程序突然断电——使用简易呼吸器——通知值班医生——调整病人呼吸——观看病情变化——马上联系有关部门——尽快恢复通电——随时处理紧急状况——遵医嘱给药——来电后重调整应用呼吸机——准确记录自发性气胸的应急预案一.应急预案〔一〕发生气胸时马上赐予氧气吸入，通知其他医护人员。〔二用12～16800ml.〔三〕建立静脉通道，预备胸腔闭式引流装置。〔四〕遵医嘱，赐予镇咳剂和镇痛剂。〔五〕观看病人呼吸困难改善状况、血压的变化〔六〕病情好转，生命体征渐渐平稳，指导病人：1.卧床休息，保持室内清爽。2.留意用氧安全，指导病人勿擅自调整氧流量。3.咳嗽猛烈时可遵医嘱赐予适量镇咳剂。保持胸腔引流管的通畅，指导病人下床活动时引流管勿高于穿刺点，引流管勿脱出等留意事项。2～4周内可吸取。二.程序马上吸氧→排气抢救→吸氧、静脉用药→连续抢救→病情观看→安康指导急性呼吸衰竭护理应急预案一.应急预案一、急性呼吸衰竭应确定卧床休息，慢性呼吸衰竭代偿期可适当下床活动。二、赐予富含养分、高蛋白、易消化饮食，原则上少量多餐，不能进食者可鼻饲。三、病情观看：生命体征、口唇、甲床有否发绀：留意如下几项指征：神志、呼吸〔节律、深浅度。痰液：痰量、性状、颜色等。赐予氧气吸入，保持呼吸道通畅，观看呼吸兴奋剂效果，订正酸中毒，订正肺水肿应用脱水剂、利尿剂，备好抢救药物及器械。四、预防并发症：1、留意呼吸道湿化，防止异物堵塞而窒息。2、监测血气及电解质变化，留意缺氧、低血压、休克发生。胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施一、预防措施〔一、胸腔引流管安置后，使用缝线固定于体表，外加无菌敷料和胸带妥当固定。〔二、引流管尽量置于上臂上，避开病人双手。〔三、翻身或过床时，应同平行移动引流管和引流瓶，以降低引流管被牵拉脱出。〔四、转运过程中，需使用无菌血管钳钳夹引流瓶，水封瓶置于病人双膝间〔五、正确挤压引流管和更换引流装置，防止不慎抽出引流管〔六、对小儿、有精神病症或意识障碍的病人，约束双上肢〔七、加强引流管护理的指导，防止病人自行拔管。二、应急处理措施一、引流管可疑或不慎脱出，马上通知医生，快速作出推断。〔二、假设为引流管与水封瓶在体外发生断开连接时，马上反折或钳夹引流管，消毒后连接引流装置。〔三、确定为引流管脱出胸腔时，帮助医生紧急重置入引流管并妥当固定，如病情允许〔四〔五、整理床单位，安抚病人〔六、做好记录。药物过敏应急预案及处理措施〔一〔二、〔三、过敏试验结果阳性时，准时在病人的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在病人床头予以阳性标识以警示〔四、停用任何使用24小时，如需重使用，必需重做过敏试验〔五、抗生素〔六、严格执行三查七对制度〔七、进展过敏试验或输注抗生素时，携带备好的抢救〔八、在过敏试验及使用抗生素过程中，严密观看过敏反响的临床表现，有无皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等，以便准时处理。二、应急处理措施〔一、马上停用致敏药物，并通知医生。视过敏反响类型不同赐予不同〔二、假设病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等病症较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱赐予抗过敏治疗，并连续观看病情变化〔三、假设病人消灭皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，就地抢救。平卧、保暖、吸氧。1、马上皮下注射%盐酸肾上腺素，患儿酌减。2、速建立静脉通路、如病症不缓解，可每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素mg，直至脱离危急。同时，赐予地塞米松mg5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。3、抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50mg肌内注射。4、假设经以上措施，病情不好转，血压不上升时，需要补充血容量，或考虑用升压药。5、呼吸受到抑制时，遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明，必要时予以气管插管或气管切开。6、心搏骤停时，马上予以心内注射肾上腺素，人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。7、亲热观看生命体征、神志、尿量等变化，并做好记录。自缢的应急预案一、马上解脱绳索的绳带套，也可用刀切断或用剪刀剪断。如病人悬吊于高处。解套时要同时抱住病人，防止坠地摔伤。二、将病人就地放平，解松衣领和腰带。如病人心跳尚存