《儿科抗生素使用》课件

《儿科抗生素使用》ppt课件延时符Contents目录抗生素简介儿科抗生素的使用原则儿科抗生素的合理使用儿科抗生素的副作用与注意事项抗生素耐药性的问题与对策总结与展望延时符01抗生素简介抗生素01指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素的发现02自1943年以来，青霉素应用于临床，现已经发现了越来越多有疗效的抗生素。抗生素的种类03抗生素按化学结构可分为大环内酯类、β-内酰胺类、喹诺酮类等。抗生素的定义

抗生素的种类大环内酯类抗生素主要通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，常见的有大环内酯类抗生素，如红霉素、麦迪霉素等。β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，常见的有青霉素类、头孢菌素类等。喹诺酮类抗生素主要通过抑制DNA回旋酶来干扰细菌DNA的合成，常见的有氧氟沙星、环丙沙星等。03抑制蛋白质的合成通过与核蛋白体和原核生物的70S核糖体结合来抑制mRNA的合成和延伸，从而抑制细菌蛋白质的合成。01抑制细菌细胞壁的合成通过抑制细胞壁肽聚糖的合成，导致细菌细胞壁缺损，水分由外环境不断渗入高渗的菌体内，致细菌膨胀变形死亡。02抑制DNA的复制喹诺酮类抗生素在DNA促旋酶的作用下与DNA结合，引起DNA扭曲和断裂，从而抑制细菌DNA的复制。抗生素的作用机制延时符02儿科抗生素的使用原则抗生素主要用于治疗或预防细菌感染，对于病毒感染无效。在使用抗生素前，应确诊为细菌感染性疾病。适应症对抗生素过敏的患儿应禁用相应的抗生素；患有肝肾功能不全的患儿应慎用抗生素，避免药物蓄积中毒。禁忌症适应症与禁忌症根据患儿的年龄、病情和药物的性质，选择合适的给药途径，如口服、肌肉注射、静脉注射等。根据患儿的体重、体表面积等因素计算给药剂量，避免剂量不足或过量，影响治疗效果。给药途径与剂量剂量给药途径不同的抗生素对不同的细菌敏感程度不同，应根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。根据感染病原体种类选择不同感染部位的常见致病菌不同，应根据感染部位选择相应的抗生素。根据感染部位选择抗生素的选择联合用药对于严重感染或混合感染，可联合使用两种或多种抗生素，以提高疗效。但联合用药需谨慎，避免不必要的药物相互作用。轮换用药长期使用一种抗生素易产生耐药性，应定期轮换不同种类的抗生素，以保持治疗效果。联合用药与轮换用药延时符03儿科抗生素的合理使用预防性抗生素是指在某些特定情况下，为了预防感染而提前使用的抗生素。预防性抗生素的定义在某些高风险的儿科患者中，如先天性心脏病、免疫缺陷等，预防性抗生素的使用可以降低感染风险。但使用时应遵循医生的建议，避免滥用。预防性抗生素的使用原则长期或不当使用预防性抗生素可能导致耐药菌株的出现，影响治疗效果。预防性抗生素的副作用预防性抗生素的使用下呼吸道感染下呼吸道感染如支气管炎、肺炎等，应根据痰培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。同时注意观察病情变化，及时调整治疗方案。上呼吸道感染对于常见的上呼吸道感染，如感冒、喉炎等，大多数情况下不需要使用抗生素。若出现细菌感染症状，应根据细菌种类选择敏感抗生素。胃肠道感染对于胃肠道感染，应根据具体病原体选择适当的抗生素。同时注意补充水和电解质，保持酸碱平衡。儿科常见感染的抗生素选择重症感染对于严重的感染，如败血症、感染性休克等，应尽早使用强效、广谱抗生素，以控制病情发展。同时密切监测病情变化，及时调整治疗方案。免疫缺陷患儿免疫缺陷患儿由于自身免疫力低下，容易感染各种病原体。在治疗感染时应充分考虑患儿的免疫状况，选择适当的抗生素，并加强支持治疗。特殊情况下的抗生素使用延时符04儿科抗生素的副作用与注意事项抗生素的副作用抗生素会破坏肠道内的正常菌群，导致腹泻、便秘等症状。部分儿童可能对某种抗生素过敏，出现皮疹、呼吸急促等症状。长期或过量使用抗生素可能对肝肾造成一定损伤。氨基糖苷类抗生素可能对儿童听力造成损害。肠道菌群失衡过敏反应肝肾损伤耳毒性一旦发现不良反应，应立即停止使用抗生素。及时停药就医治疗记录症状若不良反应严重，应及时就医，采取相应治疗措施。家长应详细记录孩子的症状和用药情况，以便医生准确判断。030201不良反应的处理按医嘱用药注意观察避免自行购药提高免疫力注意事项与预防措施01020304严格按照医生的处方和医嘱使用抗生素，不可随意增减剂量或更改用药方式。在使用抗生素期间