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文档简介

复习思考题

目录

第一章绪论

第二章环境

第三章入院和出院护理

第四章舒适

第五章医院内感染的预防和控制

第六章病人的清洁卫生

第七章休息与活动

第八章生命体征的观察与护理

第九章冷、热疗法

第十章饮食护理

第十一章排泄护理

第十二章给药

第十三章静脉输液与输血

第十四章标本采集

第十五章病情观察和危重病人的抢救

第十六章临终护理

第十七章医疗与护理文件记录

第一章绪论

一、选择题

(一)A型题:

1.以护理工作为中心的护理形式是

A.个案护理B.功能制护理C.小组制护理D.责任

制护理E系统化整体护理

2.我国第一所护士学校创办于

A、1888年B、1878年C、1870年D,1868年E、1860

3.当个体经受某种压力时,调整自己的态度去认识和处理情况属于

A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、

技术适应

4、护理学经过了漫长的历史时期,至何时开始成为一门独立的专业?

A.16世纪中叶B、17世纪中叶C.18世纪中叶

D19世纪中叶E、20世纪中叶

5、一般人认为世界上第一所正式的护士学校是

A.英国圣托马斯医院护士学校B.德国凯瑟袄兹医院护

士学校

C.英国慈善医院护士学校D中国福州护士学校

E、中国江西牯岭

6.护士服务的对象

A..任何人或团体B.病人C.有健康问题的人D生

病住院的人

E有潜在健康问题的人

7.健康的含义是指

A.不但没有躯体疾病,还要有良好的生理状态

B.不但没有躯体疾病,还要有良好的心理状态

C.不但没有躯体疾病,还要有良好的社会适应状态

D.不但没有躯体疾病,还要有完整的心理、心理状态和良好的社

会适应能力。

E.键康是没有疾病或不适

8、全国举行首届执业护士考试时间为

A.1992年12月B.1998年6月C.1994年12月

D.1995年6月E.1996年12月

9.以人的健康为中心的护理特点是

A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手

C、护理方法是执行医嘱和护理常规

D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力

E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式

10.功能制护理的工作中心是

A.疾病的需要B.病人的需要C.人健

康的需要

D.护士的需要E.日常工作任务的需要

(二)X型题:

11.影响护理专业发展的因素包括

A护士队伍自身因素B社会技术的发展C人口结构的

改变

D疾病普的变化E医学模式的转变

12.护理概念形成主要经历了以下哪几个阶段

A.以疾病为中心的阶段

B.以病人为中心的阶段

C.以护理为中心的阶段

D.以预防为中心的阶段

E.以健康为中心的阶段

13.在护理学中关于护理的描述正确的是

A.护理学是科学艺术和人道主义的结合

B.护理的内容是一尘不变的

C.护理是针对病人提供服务的过程

D.护理是有目的、有组织的创造性活动

E.护理是一种凭借经验的实践性活动

14.临床护理包括

A.功能制护理'

B.小组制护理

C.个案管理

D.家庭病床护理

E.整体护理

二、填空题:

1.护理学是一门具有,,双重属性,以增

进和恢复人类为目标的2独立

科学。

2.护理学的实践范畴包

寸舌,>,,,O

3.护理工作的方式

有■>,,,>o

4.1912年,国际护士学会为纪念,决定以她的生日5

月12日作为国际护士节。

5.世界卫生组织于1977年5月第三十届卫生大会上提出了

的目标,此目标指明了护理工作的方向。

6.护理学发展的过程中,20世纪70年代至今是以为中心

的阶段。

第二章环境

一、选择题

(一)A1型题:

1.不适宜患者休养的环境是

A.保持安静,避免噪声B.床上用物保持清洁平

C.手术室室温保持在22~24CD.定时开窗通风,每次

30分钟

E.墙壁可用红颜色调节情绪

2.一般病室冬季温度保持在

A.1~16℃B.16~18℃C.18~22℃

D.22~24℃E.24~26℃

3.一般病室相对湿度保持在

A.30%-40%B.40%-50%C.40%〜60%

D.50%-60%E.50%~70%

4.铺备用床的目的是

A.保持病室整洁,准备接受新患者

B.迎接新患者

C.供暂时离床的患者使用

D.保证患者安全、舒适,预防并发症

E.避免被褥被血或呕吐物污染

5.病床单位的设备不包括

A.床旁桌B.床褥C.屏风

D.床垫E.床旁椅

6.铺床时移开床旁桌离床约

A.10cmB.15cm

C.20cmD.25cmE.30cm

7.铺床时移床旁椅至床尾正中,距床尾约

A.10cmB.15cmC.20cm

D.25cmE.30cm

8.对枕头的描述不正确的是

A.枕头四角要充实B.备用床的枕头平放于床头

盖被上

C.备用床的枕头开口背门D.麻醉床的枕头平放于床头

盖被上

E.暂空床的枕头开口背门

9.铺麻醉床中部橡胶单,其上端距床头

A.35~40cmB.40~45cmC.45~50cm

D.45~55cmE.50~60cm

10.不符合铺床节力原则的是

A.备齐物品,按顺序放置B.两脚左右或前后分开

C.操作过程要平稳连续D.两膝稍弯曲以降低重心

E.上身保持直立,身体尽量远离床边

11.按国际标准,病区音响强度宜控制在

A.25-35dBB.35-40dBC.40-50dB

D.45-55DbE.50-60dB

(二)A2型题

12.张某,破伤风,神清,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环

境,不合病情要求的一项是

A.室温18—20℃B.相对湿度50%~60%

C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足

E.开关门动作轻稳

(三)X型题

13.病室保持定时通风的目的包括

A.达到消毒的目的

B.降低室内空气中微生物的密度

&使患者心情愉快、精神振奋

D.保持空气新鲜

E.降低室内温度

14.铺好的病床要求

A.舒适B.平紧C.安全D.实用E.耐

15.铺暂空床的目的有

A.迎接新患者

B.保持病室整洁,准备接受新患者

C.供暂时离床的患者使用

D.保证患者安全、舒适,预防并发症

E.避免被褥被血或呕吐物污染

16.铺麻醉床的目的包括

A.便于接受、护理麻醉手术后患者

B.保持病室整洁,准备接受新患者

C.供暂时离床的患者使用

D.保证患者安全、舒适,预防并发症

E.避免被褥被血或呕吐物污染

17.铺床时橡胶单和中单用于下列哪些患者

A.上肢骨折B.大小便失禁C.昏迷

D.哮喘E.气管切开

18.股骨骨折患者的病床应选用

A.木板床B.棕栅床C.多功能

D.席梦思床E.钢丝

19.病室中哪些因素会影响患者安全

A.病室呼叫系统失灵B.消毒隔离制度不完善

C.医务人员责任心不强D.医务人员言语不当

E.病室内的温度、湿度

20.保持病室安静的措施包括

A.病室建立有关安静制度B.工作人员做到四轻

C.治疗车轴、门轴应经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫

E.关好门窗,避免噪声

21.病区良好的社会环境包括

A.良好的护患关系B.同病室病友的帮助

C.家属对患者的支持D.合理的规章制度

E.老患者对新患者的关心

二、概念题

1.相对湿度2.家庭病床

三、论述题

1.如何为住院病人创造一个良好的社会环境?

2.如何为住院病人创造一个良好的物理环境?

3.如何为住院病人创造一个良好的安全环境?

第三章入院和出院病人护理

、选择题

(-)Al型题:

L患者或家属办理入院手续的凭证是

A.医保证明B.身份证C.住院证

D.单位介绍信E.急诊病案

2.休克患者入病室后护士应首先

A.填写有关表格

B.通知医生,积极配合抢救,测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍病室病友

3.门诊应首先安排入院的患者是

A.晚期胃癌B.急性肾炎C.阑尾炎

D.严重颅脑损伤E.急性胃肠炎

4.病情重但尚稳定的病人应给予

A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特别

护理E.监护

5.患者出院时间应填写在体温单的

A.用红色笔在38—420C横线之间,相应时间栏内纵行填写

B.用蓝色笔在40—410C横线之间,相应时间栏内纵行填写

C.用红色笔在40—420C横线之间,相应时间栏内纵行填写

D.用蓝色笔在40—420C横线之间,相应时间栏内纵行填写

E.用红色笔在39—400C横线之间,相应时间栏内纵行填写

6.某病人不慎受到严重创伤,需随时观察、抢救,此时应给予

A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特

别护理E.个案护理

7.二人使用平车搬运患者,应注意使平车头端与床尾呈

A.平行B.对接C.钝角D.锐角E.直

8.运送患者的过程中不正确的是

A.保持车速平稳

B.患者头部要卧于大轮端

C.护士要站在患者脚侧,以利于观察病情

D.保持引流管及输液管通畅

E.车上要垫木板,并将骨折部位固定好

(-)A2型题

9.患者林某,男,45岁,因呼吸困难,心力衰竭住院,住院处的护

理人员首先应

A.卫生处置B.介绍医院的规章制度

C.立即护送患者入病区D.进行入院护理评估

E.通知医生,并立即作术前准备

10.患者周某,女,36岁,急诊行全麻手术后运送入病区,正确的

做法是

A.暂停输液,继续吸氧B.继续输液、吸氧,避免中

C.暂停吸氧,继续输液D.暂停输液及吸氧

E.通知病区铺暂空床

(三)A3型题

题共用题干)

黄先生,64岁,入院诊断为“十二指肠球部溃疡出血”,经过治

疗,病情缓解,病房护士接到此患者出院的通知。

11.护士为此患者进行出院护理,正确的一项是

A.按出院医嘱通知患者,办理手续

B.整理病历,将医嘱单放在最后一页

C.注销各种卡片,但不包括饮食

D.年老及文化低的患者做好卫生宣教

E.应该用轮椅护送患者至医院门口

12.患者出院时,护士送别时语言应忌用

A.注意休息B.按时复诊C.按时服药

D.再见,欢迎再来E.请多吃易消化的食物

(13—15题共用题干)

赵先生,55岁,因颈椎骨折住院,现需送CT室检查。

13.护士应采用何种方法搬运患者

A.单人搬运B.二人搬运C.三人搬运

D.四人搬运E.挪动法

14.护士搬运患者的正确方法是

A.护士双臂将患者抱起,移至平车

B.甲托颈肩背,乙托背臀部,搬运至平车上

C.甲托头肩部胛部,乙托背臀部,丙托膝腿部,搬运至平车上

D.甲托头颈肩,乙托两腿,丙丁分别站病床和平车两侧握中单

四角,合力搬运至平车上

E.护士帮助患者将上身、下肢、臀部移向平车

15.平车运送患者途中不妥的一项是

A.不可用车撞门

B.平车上垫木板

C.平车上下坡时,患者头部卧于小轮端

D.平车上下坡时,患者头部应在高的一端

K.观察患者面色,呼吸及脉搏

(四)B型题

(16—19题共用备选答案)

A.平行紧靠B.钝角C.对接D.锐角E.直

16.挪动法搬运患者至平车上,平车与病床呈

17.单人搬运患者至平车上,平车头端与床尾呈

18.三人搬运患者至平车上,平车头端与床尾呈

19.四人搬运患者至平车上,平车头端与床尾呈

(20—22题共用备选答案)

A.体温单B.医嘱单C.住院病案首页

D.护理记录单E.病程记录

20.住院病案排列在第一位的是

21.出院病案排列在第一位的是

22.出院病案排列最后一位的是

(23—26题共用备选答案)

A.挪动法B.单人搬运法C.二人搬运法

D.三人搬运法E.四人搬运法

23.搬运腰椎骨折的患者至平车上采用

24.搬运下肢骨折不能活动的患者至平车上采用

25能在床上配合的患者可采用

26.搬运小儿患者可采用

(五)X型题

27.患者入病区后的初步护理

A.执行各项医嘱B.准备床单位C.迎接新

患者

D.测量生命体征E.介绍病区环境及规章制度

28.办理出院的手续是

A.医生根据患者的康复情况开具出院医嘱

B.护士通知患者及家属出院日期,协助做好准备

C.患者或家属直接去住院处办理出院

D.取药,交给患者并指导正确用药

E.护送患者出院

29.患者急诊入院,需要暂留陪住人员的是

A.婴幼儿B.老年人C.肝昏迷

D.肺炎.E.支气管哮喘

30.用轮椅运送患者时,确保安全的措施有

A.嘱患者手抓扶手靠前坐B.嘱患者翻下脚踏板,靠

后坐

C.护士站轮椅前,固定轮椅D.运送过程中患者身体不

可前倾

E.下坡减慢速度,防滑坡

31.使用平车运送患者时,其头部卧于大轮端的原因是

A.大轮转动时震动小B.大轮平稳、舒适

C.大轮较灵活,易转动D.大轮直径长,易滑动

E.大轮摩擦力小,较稳定

32.轮椅运送法的目的有

A.运送能坐起但不能行走的患者B.运送老年患者

C.运送不能起床的患者D.促进血液循环及体

力恢复

E.运送体重较重的患者

二、填空题

1.住院处的护理管理包括------------------------------

2.搬运患者常用的方法有--------------------------

3.推轮椅时,嘱患者尽量-----靠;身体不平衡时,需系-------

下坡时要减慢速度,以免患者感觉不适或------。

4.运送患者过程中,如有引流管及-----,要保持-------。

三、问答题

1.一般病人入病区的护理措施有哪些?

2、急危重病人入病区的护理措施有哪些?

3、平车搬运病人时应注意什么?

第四章舒适与安全

一、选择题

(一)单项选择题

1.不舒适中最严重的一种表现形式是:

A.烦躁B.失眠C.恶心

D.疼痛E.疲乏

2.以下哪项不是舒适的正常表现:

A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁

D.轻松自在E.十分欣快

3.椎管麻醉术后6~8h内采取的卧位是

A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足

高位

D.中凹位E.半坐卧位

4.椎管麻醉术后6~8h内采取的卧位是

A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足

高位

D.中凹位E.半坐卧位

5.腹腔脓肿的患者采取半坐卧位的主要目的是

A.减少腹痛B.使脓液局限于盆腔C.有利于

呼吸

D.减少回心血量E.以上都不对

6.急性肺水肿的患者,在病情允许的情况下床头抬高的最佳高度是

A.70-80°B.40-60°C.30-50°D.20-30°E.10~

20°

7.关于床上翻身不正确的操作是

A.定时翻身,建立翻身登记卡

B.术后患者翻身时先更换敷料再翻身

C.妥善安置各种导管

D.颅脑手术患者采取患侧卧位

E.操作中各种牵引不能放松

8.昏迷患者口腔护理时不须准备

A.手电筒B.压舌板C.张口器D.吸水管E.外

用药

9.口臭患者应选用的漱口液是

A.1~4%NaHC03B.0.1%醋酸溶液C.生理盐水

D.1~3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液

10.口腔护理注意事项不包括

A.棉球不可过湿B.昏迷患者漱口时注意呛咳C.不可

触及咽部

D.一个棉球擦一次E.开口器从臼齿放入

11.卧床患者洗头时水温应调至

A.22~26℃B.30~35℃C.40~45℃

D.50~60℃E.65~70℃

12.为患者灭虱机时,下列操作错误的是

A.涂药后揉搓10分钟洗发B.用药后包头24小时再

洗头

C.动员患者剪短头发D.操作时护士应穿隔离

E.灭虱后应为患者更衣

13.为患者床上擦浴时错误操作是

A.水温50~52℃B.适当遮盖患者C.90%乙醇按

摩突部位

D.“3”字型擦拭脸面部E.不可给予破损便盆

14.一般情况下长期卧床患者翻身间隔为

A.2hB.0.5hC.12hD.24h

E.6h

15.下列对疼痛感受的描述错误的是:

A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

B.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

C.幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度

D.年龄越小,对疼痛的敏感性越低

E.老年人对疼痛敏感性可能会增强

16.为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是:

A.药物止痛与非药物止痛方法应联合使用

B.当病人出现较明显疼痛时,护士才可采取止痛措施

C.对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物

D.对疼痛剧烈的病人,应首先应用药物止痛的方法

E.一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制

(二)多选题

17.急性左心衰患者采取半坐位的目的

A.改善静脉血回流,减少回心血量B.减轻颅内压

C.减轻肺淤血D.利于肺部引流E.改善呼吸状况

18帮助患者更换卧位目的

A.使患者舒适B.预防压疮等并发症发生

C.临床治疗需要D.方便整理床单位E.使病室

美观

19.头高足低位用于哪些患者

A.肺部分泌物引流B.颈椎骨折进行骨牵引C.颅高压

D.防止脑水肿E.跟骨牵引

20.清洁护理包括

A.晨间护理B.晚间护理C.沐浴

D.口腔护理E.头发护理

21.口腔护理的适应症

A.高热患者B.禁食患者C.昏迷患者

D.手术后患者E.血液病等

22.压疮炎性浸润期的表现是

A.受压的部位呈紫红色B.有水泡形成C.有痛感

D.皮下出现硬结E.局部组织发黄

23.压疮淤血红润期的护理是

A.增加肌体的抵抗力B.控制高蛋白和高维生素食品

C.及时去处病因D.增加翻身次数E.避免潮湿

24.对病人疼痛的观察要注意:

A.疼痛的时间B.疼痛的部位C.疼痛的性质D.疼

痛的程度E.疼痛的表达方式

25.疼痛的原因有下列哪些:

A.温度刺激B.物理损伤C.化学刺激D.病理改变E.心

理因素

二、填空题

1.舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有、没有

健康安宁状态中的一种自我感觉。

2.中凹卧位适用于患者,应抬高患者的头胸部

约°,有利于;抬高下肢

约°,有利于»

3.昏迷或全身麻醉未清醒的患者应取卧位,头部

应,可避免呕吐物误吸到呼吸道而引起或

并发症。

4.帮助病人翻身时,不可,以免擦伤皮肤。两人协助翻身

时,注意动作O

5.对患者实施约束时要适宜;约束骨突出处应先垫;

每min观察一次受约束肢体的末梢循环;通常h放松一

次约束带;约束时应注意维持患者的。

6.对昏迷患者进行口腔护理禁止_____,以防误吸。

7.口腔护理时,口腔真菌感染者应选用溶液。

8.为病人床上擦浴时,脱衣应先脱,后脱,如有外伤先

脱,后脱。

9.预防压疮应做到“七勤”

即、、、、

10.疼痛评估工具面部表情测量图适用于

三、概念题

1.舒适

2.主动卧位

3.被动卧位

4.被迫卧位

5.医源性损害

6.压疮

四、简答题

1、分散病人对疼痛注意力的方法

2、特殊口腔护理的注意事项?

3、压疮发生的原因?

五、论述题

1、如何预防压疮的发生?

2、病人张某,一周前突发脑出血急诊收入院,入院后,右侧

肢体活动功能丧失,病人意识不清,护士查房时发现其能尾

部有一4cmx5cm大小的皮肤破损区,已达肌肉层,有脓性分

泌物,同时发现其右侧足跟部有一2cmx2cm大小的皮肤发红

处,皮肤未破,触之皮下有硬结。

请问此病人舐尾部和足跟发生了什么问题?应采取何种措施

进行护理?

第五章医院感染的预防与控制

、选择题

(一)Al型题

1.下面哪项是防止交叉感染的最重要措施

A.无菌物品放在清洁、干燥、固定的地方

B.无菌物品应定期检查

C.一份无菌物品只能供一个患者使用

D.无菌操作前洗手、修剪指甲

E.凡未经消毒的手和物品,不可跨越无菌区

2.无菌持物钳的使用原则下列哪项是对的

A.可以用来夹取所有灭菌物品

B.到远处取物品时,注意别碰撞有菌物品

C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌

D.取放无菌持物钳时,钳端只能触及容器口以内部分,不可触

及容器口

E.使用时保持钳端向下,不可平持和倒转

3.打开无菌包时,下列哪项是错误的

A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处

B.先打开一角,将包布带卷起,再将其他角先后打开

C.用无菌持物钳夹取无菌物品

D.无菌包内物品一次未用完时,可按原折痕包好

E.无菌包被浸湿后,如未污染需烘后再用

4.浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳的

A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下

12cm

D.轴节以下23cmE.轴节以上34cm

5.杀菌力强,功效最高的灭菌法是

A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.浸泡法

D.熏蒸法E.紫外线照射法

6.下列哪项物品不应用燃烧法灭菌

A,坐浴盆B.剪刀C.换药碗

D.止血钳E.镶子

7.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间

A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h

8.在使用无菌持物钳时,钳端应保持

A.平持B.朝上C.朝下

D.无论朝下朝上只要在腰以上E.无论朝下朝上只要在腰以

9.一患者急需使用坐浴盆,现又无已消毒的坐浴盆,你应采取何种

消毒法

A.煮沸消毒法B.酒精燃烧法C.紫外线灯照射30

分钟

D.碘伏溶液擦拭E.过氧乙酸溶液浸泡

10.漂白粉处理肝炎患者粪便,两者比例是

A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5E.1:6

11.行呼吸道隔离时,使用口罩哪项错误

A.应遮住口鼻部

B.不可用污染的手接触

C.潮湿时应立即更换

D.暂不用时,污染面向外折叠放于口袋内

E.口罩用后,应立即取下

12.卫生洗手法,错误的一项是

A.取皂液于手上B.按刷手法顺序进行C.以环形动作搓

D.不遗留拇指、小指侧面E.揉搓时至少于30s

13.传染病区内属于半污染区的是

A.治疗室,库房B.医生值班室C.病区走廊及病区化

验室

D.配餐室E.更衣室

14.取用无菌溶液时,以下哪种作法不对

A.查看溶液的颜色

B.打开瓶盖,双手指将橡胶塞边缘向上翻起

C.手握标签及瓶直接倒液入无菌容器中

D.倒液后立即盖好瓶塞

E.剩余的溶液在24小时内可用

15.下列不属于热力消毒灭菌法的是

A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法

D.紫外线灯管消毒法E.干烤法

16.除哪项外均为化学消毒剂的作用原理

A.使菌体蛋白凝固变性

B.抑制细菌代谢和生长

C.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

D.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

E.干扰细菌酶的活性

1Z使用化学消毒剂注意事项,下列哪项是错误的

A.严格掌握药物的有效时间和浓度

B.浸泡前将物品洗净、擦干

C.物品要全部浸没在消毒液内,并打开轴节

D.消毒液容器要盖严

E.使用前须用盐水冲净,以免药液刺激组织

18.浸泡无菌持物做的消毒液,应浸泡在镒的

A.1/2处B.1/3处C.2/3处D.3/4处E.1/4

19.煮沸灭菌时,水中加入何种药物可将沸点提高到105C

A.1%—2%碳酸氢钾B.1%一2%碳酸氢钠C.1%—2%碳酸钙

D.0.5%亚硝酸钠E.11.8%乳酸钠

20.铺无菌盘时,除哪项外都是正确的

A.以无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐

C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时

E.避免潮湿和暴露过久

21.新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是

A.降低浓度B.颉顽失效C.引起分解

D.引起污染E.吸附作用

22.用紫外线消毒病室,其错误的做法是

A.卧床患者需戴墨镜B.病室应先做好清洁工作

C.灯管表面的灰尘需要擦净D.灯管使用满1000小时则应更

E.灯亮开始计算消毒时间

23.用食醋熏蒸消毒病室时,每立方米空间其用量为

A.510mlB.2030ml

C.40-50mlD.60-80mlE.90-100ml

24.对传染患者用过的票证最好的消毒方法是

A.喷雾法B.熏蒸法C.擦拭法D.高压蒸汽灭菌法E.燃

烧法

25.隔离方法以下哪种是错误的

A.严密隔离患者,出外活动需护士陪伴

B.给同一种疾病患者测血压时可不换血压计

C.呼吸道传染病室每日用紫外线消毒空气

D.斑疹伤寒患者需更衣后才可入病室

E.只要做好床边隔离,不同消化道传染患者可住一室

26.穿脱隔离衣时要避免污染

A.领子B.胸前C.背部

D.袖子的后面E.腰带的以下部分

27.取用避污纸的正确方法

A.由别人代递B.掀页撕取C.须掀起页面再抓取

第2页

D.在页面抓取E.随便撕取,无影响

28.吸痰管煮沸消毒时,以下何种方法不妥

A.放入冷水中煮沸B.水沸后放入C.先将吸痰管刷洗干

D.用纱布包好放入E.待水沸后开始计时

29.用臭氧灭菌灯进行消毒,结束后应多长时间方可进入现场

A.35minB.1015minC.2030min

D.3540minE.4560min

30.紫外线光照消毒对哪类微生物杀灭作用最强

A.球菌B.霉菌C.杆菌D.酵母菌E.芽泡

31.内窥镜的消毒灭菌宜用

A.戊二醛浸泡法B.酒精浸泡法C.煮沸法

D.高压蒸汽灭菌法E.紫外线照射法

32.洗净陈旧的血渍宜选用

A.草酸B.1%维生素CC.乙醇

D.过氧化氢E.氨水

33.下列哪项操作违反了无菌操作原则

A.手持无菌容器,应握住边缘部分

B.打开无菌容器时,盖的内面向上放置

C.取用无菌溶液,手不可触及瓶塞内面

D.戴手套的手,不可触及另一手套的内面

E.无菌持物钳不可夹取无菌油纱布

34.下列哪种做法违反了隔离原则

A.隔离单位的标记要醒目

B.脚垫要用消毒液浸湿

C.穿隔离衣后不得进入治疗室

D.使用过的物品冲洗后立即消毒

E.患者用过的物品不得放于清洁区

35.需安置严密隔离的患者是

A.麻疹、百日咳患者B.伤寒、痢疾患者

C.鼠疫、霍乱患者D.破伤风、炭疽患者

E.流行性乙型脑炎患者

36.疟疾患者需执行

A.床边隔离B.呼吸道隔离C.昆虫隔离

D.接触隔离E.保护性隔离

37.传染病区区域划分的依据

A.隔离的种类B.病情轻重C.微生物的种类

D.医务人员接触的环境E.患者接触的环境

38.不宜采用燃烧法灭菌是

A.换药碗B.坐浴缸C.污染的纸张

D.特殊感染伤口敷料E.手术刀

39.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,不正确的是

A.物品应全部浸没在水中

B.物品的盖子或轴节应该打开

C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变形

D.玻璃类物品用纱布包好

E.大小相同的物品不能重叠放入

40.接触传染患者后刷洗双手,正确的顺序是

A.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝

B.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂

C.前臂,腕部,指甲,指手指,手背,手掌

D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背

E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝

41.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A.2%戊二醛B.0.5%碘伏C.0.2%过氧乙酸

D.3%漂白粉溶液E.乙醇

(二)A2型题

42.黄先生,男,42岁,急性黄疸性肝炎住院,护理措施哪项是不

妥当

A.接触患者穿隔离衣B.患者的排泄物倒入马桶中

冲洗

C.护理患者前后均要洗手D.给予低脂肪食物

E.患者剩余饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

43.陈先生在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告

知家人,他的信件你用何种方法处理后寄出

A.高压蒸汽灭菌B.甲醛熏蒸法C.用氯胺液

喷雾

D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭

44.患者陈某左下肢外伤后,未得到正确处理,导致破伤风,为该患

者左下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是

A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗

C.丢入污物桶后再集中处理D.日光下曝晒后清洗

E.送焚烧炉焚烧

45.患者郭某,体温39.1C,神志不清,诊断为流行性乙型脑炎,你应

采取何种措施

A.给患者安置单间,并设蚊帐B.接触患者戴好口罩,手

C.将患者衣服包裹,送高压灭菌D.将患者排泄物消毒处

E.患者用过的被服消毒后再清洗

46.林护士在为患者侯某行导尿术时,发现手套破裂,你认为她应如何

处理

A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用酒精棉球消毒破裂

C.立即更换无菌手套D.立即修补后再使用

E.用无菌治巾包裹手指操作

(三)A3题型

(47—48题共用题干)

患者张某三天前被铁钉刺伤,出现抽搐、角弓反张,伤口化脓。

47.患者应执行何种隔离?

A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离

D.昆虫隔离E.保护性隔离

48.更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是:

A.高压蒸汽灭菌法B.间歇性灭菌法C.燃烧法

D.消毒液浸泡法E.日光曝洒法

(四)B题型

(49—52题共用备选答案)

A.严密隔离B.接触隔离C.昆虫隔离

D.消化道隔离E.保护性隔离

49.严重烧伤患者应采取

50.流行性出血热患者采取

51.斑疹伤寒患者应采取

52.破伤风患者应采取

(53—56题共用备选答案)

A.4小时B.24小时C.1周D.14天E.3

53.无菌包未打开,可以保存的有效期为

54.无菌容器的有效期为

55.无菌盘铺好后,未使用,可保存有效期为

56.无菌治疗巾打开后,未用完无污染,可继续使用的有效期为

(57—58题共用备选答案)

A.25-60cm5-10分钟B.25-60cm30一60分钟

C.25-60cm20一30分钟D.2m内30―60分钟

E.3m30-60分钟

57.紫外线消毒空气的有效距离和时间

58.紫外线消毒物品的有效距离和时间

(五)X题型

59.无菌持物钳的正确方法是

A.消毒液需浸没镶子的1/2

B.取镜时,不可触及容器口边缘

C.无菌持物镶只能夹取无菌物品

D.用作换药时应重新消毒

E.夹取无菌油纱条后,应用无菌纱布将油脂擦净再泡入消毒液

60.无菌物品经启用后,在24小时内有效的物品是

A.开启过的无菌治疗巾包,未污染

B.开启过的灭菌容液,未污染

C.持续进行静脉输液的输液器

D.开启的灭菌注射器容器

E.铺好的无菌盘,未污染

61.戴好无菌手套的手不可触及另一只手套的

A.反折面B.内面C.外面D.边缘E.指尖

62.使用无菌包的正确方法是

A.取出无菌包,先查看名称及灭菌时间

B.无菌包应放在清洁、干燥的区域打开

C.如一次用不完,按原折痕包好,并注明开包时间

D.如一次用完,可把包托在手上打开,将包内物品放无菌区

E.解开系带,将系带卷放在包布边下

63.浸泡消毒手的常用消毒剂有

A.75%酒精B.0.2%过氧乙酸C.2%戊二醛

D.0.02%洗必泰E.0.5%碘伏

64.保养搪滋类物品应避免

A.强酸、强碱接触B.燃烧消毒C.粗糙物的摩擦

D.骤冷、骤热E.碰撞

65.正确的无菌技术操作原则是

A.洗手、衣帽整洁、戴口罩

B.必须用无菌持物钳取无菌物品

C.从无菌容器内取出无菌物品未用完,应立即放回

D.一份无菌物品只供一个患者使用

E.无菌盘有效期为4小时之内

66.保养橡胶物品应注意

A.防冷B.防热C.热水袋要倒挂,排气存放

D.导管卷起放在盒内存放E.晾干后,撒滑石粉

67.无菌持物钳只能用于

A.消毒皮肤B.取无菌针头C.取酒精棉球

D.取无菌凡士林纱条E.无菌伤口换药

68.化学消毒灭菌剂的使用原则

A.浸泡消毒后的物品,使用前需用无菌盐水冲洗

B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定

C.严格掌握消毒剂的浓度

D.根据物品的性能及病原体的特性,选择化学消毒剂

E.定期检查消毒液在使用过程中的效价

69.穿隔离衣时应注意

A.穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖

B.穿时避免接触清洁物品

C.穿隔离衣后只可在污染区活动

D.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽

E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外

70.下列哪些消毒剂可用于空气消毒

A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.福尔马林D.食醋E.漂白

71.取用无菌溶液时以下哪些是正确的

A.核对患者姓名B.核对瓶签是否符合

C.检查溶液内有无沉淀D.倒无菌溶液时,瓶盖的内面保

持无菌

E.需要时可用敷料蘸取溶液

72.影响紫外线消毒效果的因素有

A.温度B.湿度&照射的距离、时间

D.灯管的寿命E.物品的暴露程度

73.浸泡消毒物品时其浸泡的时间决定于

A.消毒的方法B.微生物数量C.物品的性

D.消毒液的性质E.消毒液的浓度

74.橡胶类物品应避免

A.过度碰撞B.与锐利物品接触C.过度的扭曲

D.挥发性液体的浸入E.与酸碱物质的接触

75.病室内设避污纸的目的

A.用避污纸开关门窗,可省略消毒手续

B.测量血压时,用避污纸垫听诊器,可防污染

C.注射时用避污纸,可保护护士手不污染

D.给患者测体温垫拿体温计,可保护手不污染

E.患者服药后,可用避污纸取回药杯

二、填空题

1.构成感染链的三个环节是、

2.院内感染预防的三级护理管理体系为:

一级管理;二级管理;三级管理。

3.日光曝晒法是利用其、和的作用,对

被褥、床垫等物品进行消毒。

4.高压蒸汽灭菌时,一般压力,温度,经

min即达灭菌目的。

5.紫外线消毒物品时,在距离下,照射min;从灯

亮min

后开始计时。

1:.化学消毒灭菌法包

括、、、o

7.请你写出属以下消毒效力的几种消毒剂:

高效、、、;中

效、。

8.消毒剂的作用水平分、、、。

9.根据物品的、选择消毒剂。

10.终末处理是对、、的患者及其所住病

室和用物进行消毒。

11.«室一般可划分为3个区,即、、。

三.判断题

1、出院后才发病的病人不属于医院感染的范畴.()

2、只要在住院期间发病就属于医院内感染.()

3、医院内感染的感染和发病可以在不同阶段发生.()

4、医院感染的发生地点一定是在医院内.()

5、直接接触传播是由已遭感染的病人直接招病原体传给易感

宿主.()

6、飞沫传播指病原体通过悬浮在空气中的微粒气溶胶方式传

播()

7、外源性感染难以预防。()

8、内源性感染可以预防。()

9、引起内源性感染的微生物来自病人体内或体表的致病菌.

()

10、无菌包受潮后应尽快使用.()

11、传染性分泌物二次培养结果均为阴性可解除隔离.()

12、高压蒸汽灭菌的纱布敷料、棉球打开未用完,最长保存

期为24小时。()

13、在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要30W紫外

线灯管3个()

14、紫外线消毒需要温度20—40℃、相对湿度60%以下的条

件()

15、用2%碘酊对皮肤消毒,碘酊在皮肤作用的时间为5分钟,

然后再用70%酒精脱碘。()

16、口腔科的手术器械属于高度危险物品,应灭菌。()

17、胃镜、结肠镜属于中度危险物品,需要用高效消毒剂2%

戊二醛浸泡10分钟及以上的时间;支气管镜浸泡不少于20

分钟;遇有结核病污染的镜子,需要45分钟及以上的时间。

()

18、口腔科的调料板、调料刀、光固化灯、阴道内窥镜、肛

门镜等属于中度危险物品,使用后必须采用中效消毒法或高

效消毒法消毒。()

四.概念题

1.医院感染

2.易感人群

3.清洁

4.消毒

5.灭菌

6.预防性消毒

7.疫原地消毒

8.终末消毒

9.无菌技术

10.传染病隔离

11.保护性隔离

12.清洁区

13.半污染区

14.污染区

15.严密隔离

五.简答题

1、医院感染的主要因素有几种?

2、医护人员在何种情况下需洗手?

3、医护人员在何种情况下需严格进行手的消毒?

4、化学消毒灭菌剂的使用原则有哪些?

5、医院感染重点监控单位有哪些?

六.问答题

1、怎样预防和控制医院感染?

2、无菌技术操作原则有哪些?

3、隔离原则有哪些要求?

4、邓女士,36岁,诊断为非典型肺炎,作为值班护士,你如何制

定隔离措施?

第六章病人的清洁与卫生

一、选择题

A1型题

1、口腔护理的目的不妥的是

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔粘膜和舌苔

E.预防口腔感染

2、口腔PH值低时易发生

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

3、口臭患者应选用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氢钠

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D.2%吠喃西林

E.朵贝尔溶液

4、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A.0.02%吠喃西林溶液

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.2%〜3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%〜4%碳酸氢钠溶液

6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

7、患者的活动义齿取下后,应浸泡在

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75%乙醇

8、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意

A.有无牙结石

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

9、昏迷患者需用张口器时,应从

A.门齿放入

B.舌底

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入

E.以上都不是

10、血小板减少性紫瘢患者做口腔护理应特别注意

A.涂龙胆紫

B.棉球不可过湿

C.取下假牙

D.动作轻稳勿伤粘膜

E.擦拭时勿触及咽部

11、需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手术前

E.脑出血昏睡状态

12、卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度

A.20%

B.30%

C.50%

D.75%

E.95%

13、灭头虱药液的主要成分是

A.过氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A.促进血液循环B.增强皮肤排泄C.清洁舒适D.观

察病情

E.预防过敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是

A.调节浴室室温在22〜24℃左右

B.门外挂牌以示室内有人

C.用物准备齐全

D.浴室应闩门

E.教给患者注意事项

16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:

A.先脱右肢,先穿右肢

B.先脱右肢,先穿左肢

C.先脱左肢,先穿右肢

D.先脱左肢,先穿左肢

E.可任意穿脱

17、沐浴不宜在饭后立即进行以免

A.影响休息

B.影响睡眠

C.影响消化D.影响治疗E、影响服药

18、导致压疮发生的最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是

A.舐尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部C.肘部

E.足跟

20、压疮的易发部位不包括

A.坐位-坐骨结节

B.仰卧-能尾部

C.头高足低位-足跟部

D.侧卧-虢部

E.俯卧-腹部

21、不能翻身的患者,护理人员帮其做到

A.每半小时翻身一次

B.每2~3小时翻身一次

C.4~5小时翻身一次

D.每5小时翻身一次

E.30分钟翻身一次

22、压疮瘀血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

23、受压处局部按摩,下列哪项错误

A.蘸少许50%酒精于手上

B.发现皮肤发红应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩

D.由轻到重,由重到轻

E.每次3〜5分钟

24、发生褥疮的人如病情许可,可给

A.高蛋白,高膳食纤维

B.高蛋白,低膳食纤维

C.高蛋白,高维生素

D.低蛋白,高膳食纤维

E.高蛋白,低维生素

A2型题

1、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,

为其行晨间护理的最佳顺序是

A.用便器-皮肤护理一扫床一口腔护理

B.口腔护理一用便器-皮肤护理一整理床单位

C.扫床一用便器-皮肤护理一口腔护理

D.皮肤护理一扫床一口腔护理-用便器

E.用便器T口腔护理T皮肤护理T整理床单位

2、许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护

理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是

A.将血痂皮去除,涂药

B.观察口腔粘膜变化

C.用过氧化氢溶液漱口

D.轻轻地擦拭口腔各面

E.观察舌苔情况

3、王女士,55岁,连续应用抗菌素达半个月,其口腔粘膜出现

白色溃疡面,可考虑为

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生虫感染

E.口腔绿脓杆菌感染

4、林老太,75岁,因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上

擦浴,过程中患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士

应立即

A.请家属协助擦浴

B.加快速度边保暖边完成擦浴

C.边擦洗边通知医生

D.鼓励患者做张口呼吸

E.停止操作让患者平卧

5、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾箴部有压疮,面积1.5cm2,

有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

A3型题

(1~3题共用题干)

周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已3周,近日尾舐部疼痛,

家庭病床的护

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