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文档简介
猝死应急预案脚本【篇一:猝死的应急预案演练脚本】消化内科心肺复苏应急预案演练脚本指挥:科主任、护士长观摩人员:消化内科全体医护人员、保洁员。模拟场景:一名消化道出血住院患者突然晕厥。演练人员:医生1名,护士2名场景一:23床患者起床如厕时突然晕厥,随后解暗红色血便500ml。家属疾呼“来人啊,大夫、护士快来啊”,同时家属及周边群众将患者抬至床上。场景二:护士甲立即赶到患者身旁,发现其大汗淋漓,呼吸急促,一边按压“人中”后,一边呼叫患者,并让其家属呼叫其他医务人员。摆患者体位:“v”形,头偏向一侧,去除口腔内积血,保持呼吸道通畅。场景三:1、医生甲推抢救车、护士乙携监护仪立即赶至病人身旁,医生甲判断患者突发“消化道大出血,合并失血性休克”。2、护士乙连接监护仪,提示:心率120次/分,呼吸28次/分,血压60/30mmhg。建立第一条静脉通道,抽血急查“血常规、凝血常规、输血五项(乙肝抗原、艾滋病抗体、梅毒特异抗体、abo+rh血型、交叉配血)”,快速补“林格氏液500ml”。3、护士甲给予患者吸氧;开放第二条静脉通道,快速补液“葡萄糖氯化钠500ml”。4、医生甲下口头医嘱:“生理盐水10ml+奥曲肽粉针0.1mg,静推”,“葡萄糖氯化钠注射液500ml+奥曲肽粉针0.6mg,持续静脉,注意控制滴速”。护士甲复述医生甲口头医嘱,并执行。5、医生甲下口头医嘱:“血凝酶粉针,静推1支,肌注1支”,“输红细胞2单位”。医生甲开输血申请单,签输血协议书。护士乙复述医生甲口头医嘱,并执行。场景四:患者意识逐渐恢复,心率降至90次/分,血压升至95/55mmhg。1分钟后患者突然再次出现意识丧失,心电监护示无心电活动,医生甲评估患者:大动脉搏动消失,呼吸停止,考虑呼吸心跳骤停。立即行胸外心脏按压。同时记录抢救开始时间。场景三:护士甲清除呼吸道分泌物,开通气道,呼吸气囊辅助人工呼吸。医生甲分析监护仪心电图,认为无除颤指征,下口头医嘱:“肾上腺素1mg,iv”。护士乙复述口头医嘱“肾上腺素1mg,iv”,并执行。医生甲下达口头医嘱生理盐水250ml加多巴胺200mg静滴,调节滴速。护士乙复述医嘱,确认无误后遵医嘱给药。做好用药记录及病情观察。按压5个循环后再次评估患者情况:患者出现自主心跳,心率65次/分,自主呼吸恢复,意识逐渐转清,记录抢救结束时间。与患者家属沟通。场景四:1、负责人点评:总结经验,指出存在的问题;2、演练结束。【篇二:猝死应急预案演练】猝死应急预案脚本*抢救成功医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。责任2护士在病人床旁继续观察病人病情。责任1护士和责任3护士对抢救用物进行整理。并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/l的84液)。病人家属回到病人床旁,责任2护士向家属进行安慰及健康教育。回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字。同时,及时书写护理记录。主班护士及时向护士长汇报。*抢救失败:对病人进行各种抢救措施后30分钟病人的生命体征未曾出现生还迹象,则由医师与病人家属交待病情,抢救结束,病人宣告死亡。医师填写“死亡报告卡”一式两份,一份交给病人家属一份保留上报医院医务科。三名责任护士共同清理抢救现场。责任2护士拔除病人身上各种管道,为病人进行终末处置。协助家属将病人尸体运往太平间。责任1护士和责任3护士对抢救用物进行整理。并将抢救车和心电图机清洁消毒后推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/l的84液)。对其余的垃圾进行分类处置。医师补开抢救医嘱,责任2护士及时在各医嘱签字。同时,及时书写护理记录。主班护士及时向护士长汇报并及时对病人住院帐户进行计费及退费同时为病人办理出院手续,安慰病人家属。【篇三:住院病人突然发生猝死演练脚本】住院病人突然发生猝死的应急预案演练脚本(修改后)一、演练时间:2014年x月x日二、演练地点:心血管内科病房三、演练事件:25床病人张力突然发生猝死四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。五、参演人员:演练负责人:xxx当班医护人员:值班医生1人,a1、a2、a3班护士共3人六、场景布置:病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台。七、演练流程:第一步:X月x日x时x分,心血管内科病区a1班护士巡房至25床病人张力所在的病室时,听到病人呻吟一声并发现心电监护示波为一条直线,立即判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死,a1班护士立即边大声呼叫a2、a3班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,a2班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至病房备用,a3班护士立即推抢救车至病房,a4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、转移工作。第二步:a1班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。a3班护士到位为病人建立静脉通道,a2班护士取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通气,协助a1班护士进行心肺复苏,值班医生到达病房,立即对病人进行检查。第三步:值班医生下达口头医嘱,a3班护士复述一遍,与a2班护士确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与a1班护士轮流对患者进行持续心肺复苏术。经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。第四步:a3班护士进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与a2班护士清点用过的安培,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医
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