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文档简介
牙齿问题的常见症状解析合同书甲方:牙齿诊所地址:XXX街道XXX号联系方式:XXX-XXXXXXX乙方:患者姓名地址:XXX街道XXX号联系方式:XXX-XXXXXXX鉴于甲方为专业的牙齿诊所,乙方为牙齿问题患者,双方经友好协商,达成以下协议:第一条解析牙齿问题的常见症状1.1甲方将根据乙方提供的症状和口腔内的情况,对乙方的牙齿问题进行准确的解析和诊断。1.2甲方将对乙方的常见牙齿问题症状进行详细分析,包括但不限于以下几个方面:a)牙齿疼痛:甲方将分析疼痛的程度、部位和频率,并根据乙方的症状给出相应的解决方案。b)牙齿松动:甲方将检查乙方的牙齿状态,确定其松动的原因,并提供相应的治疗办法。c)牙齿过敏:甲方将分析乙方对冷热刺激的敏感度,制定相应的预防和治疗方案。d)牙齿出血:甲方将确定出血的原因,并指导乙方正确刷牙、使用牙线等牙齿护理方法。e)牙齿变色:甲方将分析乙方的牙齿变色原因,并根据乙方的具体情况,制定相应的美白方案。1.3乙方在接受甲方进行牙齿问题解析和诊断的过程中,应如实提供相关的症状描述和口腔内的情况,配合甲方的检查和治疗工作。第二条服务费用和付款方式2.1乙方接受甲方的牙齿问题解析和诊断服务,应支付相应的服务费用。2.2甲方将根据乙方的具体症状和牙齿问题的复杂程度,确定服务费用并告知乙方。2.3乙方应在接受解析和诊断服务后,以现金或支付宝等现金支付方式支付相应的服务费用。第三条保密条款3.1双方在本协议履行过程中,均应妥善保管和保密彼此之间涉及的隐私和机密信息,包括但不限于乙方的症状描述、牙齿问题的解析和诊断结果等。3.2未经对方书面同意,任何一方不得向第三方泄露和披露保密信息。第四条法律适用与争议解决4.1本协议的订立、执行和解释均应适用中华人民共和国的法律。4.2如果在本协议履行过程中产生争议,双方应友好协商解决;若协商不成,任何一方均可向合同履行地人民法院提起诉讼。第五条其他事项5.1本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年。有效期届满后,双方如需继续合作,可以另行协商签订续约协议。5.2除本协议明确约定的事项外,双方有关合作的其他事项,可通过书面补充协议进行规定。甲方(盖章):
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