主要负责人及安全生产管理人员学习申请表

-6-表格6：佛山市生产经营单位安全知识学习申请表申报类型一寸免冠彩照(冲洗版)姓名性别出生年月身份证号最高学历从业时间年职务技术职称工作单位单位地址单位电话镇街、村居手机号码健康状况所属行业培训类型□初始教育□再教育□再教育换证安全工作简历从事安全生产工作□两年或以上□两年以下诚信承诺书本人自愿参加本次学习，并承诺以上所提供报名相关资料（含复印件）真实可靠。如因资料不实导致的一切后果，由本人承担。承诺人签名：

年

月

日单位意见（姓名）是本单位（职务），同意报名参加安全培训。（盖章）年

月

日备注培训单位审核意见：签名（盖章）：年月日表格7：考试告知书本人（身份证：）承诺诚信应考，不带手机等非考试物品进入考场，杜绝一切考试作弊行为(凡考试作弊取消成绩列入全市“黑名单），如有违反，本人愿意承担相应后果。特此承诺承诺人签字（打手指模）：日期：此承诺书一式3份，一份由当事人保管，一份机构保管备查，一份考核机构收取。表格8-1：任职证明姓名，身份证号,为本单位（公司）安全生产主要负责人，对本单位（公司）的安全生产工作全面负责，并授权其代表本单位（公司）参加生产经营单位主要负责人安全培训考核。单位（公司）名称（盖章）：年月日备注：1.生产经营单位主要负责人是指对本单位生产经营负全面责任，有生产经营决策权的人员具体指有限责任公司或股份有限公司的董事长、总经理，其他生产经营单位的厂长、经理、矿长、投资人等。2.必须为本单位（公司）主要负责人参加培训考核，以上表格样式仅供参考表格8-2：任职证明姓名，身份证号,为本单位（公司）安全生产管理人员，协助本单位（公司）主要负责人履行安全生产管理职责，并授权其代表本单位（公司）参加生产经营单位安全管理人员安全培训考核。单位（公司）名称（盖章）：年月日备注：1.生产经营单位安全生产管理人员是指生产经营单位分管安全生产的负责人、安全生产管理机构负责人及其管理人员，以及未设安全生产管理机构的生产经营单位专、兼职安全生产管理人员等。2.必须为本单位（公司）安全管理人员参加培训考核，以上表格样式仅供参考表格6：（填写要求）根据实际情况勾选佛山市生产经营单位安全知识学习申请表根据实际情况勾选申报类型一寸免冠彩照(冲洗版)（贴好照片）姓名梁XX性别男/女出生年月XXXXX身份证号XXXXXXXX最高学历初中/大专等从业时间X年职务技术职称职务要求：主要负责人：总经理，经理，法人，董事长，厂长安管人员：总经理，经理，法人，董事长，厂长，主管，安全管理人员工作单位XXXX单位地址XXXX单位电话XXXX镇街、村居XXXX手机号码133XXXXXX健康状况所属行业培训类型□初始教育□再教育□再教育换证(根据实际情况勾选）安全工作简历从事安全生产工作□两年或以上□两年以下(根据实际情况勾选）诚信承诺书本人自愿参加本次学习，并承诺以上所提供报名相关资料（含复印件）真实可靠。如因资料不实导致的一切后果，由本人承担。承诺人签名：

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日（学员签名写日期）单位意见（姓名）是本单位（职务）（职务填写要与上面一致），同意报名参加安全培训。（盖章）（盖企业公章）年

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日备注培训单位审核意见：（写“同意”）签名（盖章）：（培训机构盖章写日期）年月日表格7：（根据实际情况填写，考生签字打手指模）考试告知书本人（身份证：）承诺诚信应考，不带手机等非考试物品进入考场，杜绝一切考试作弊行为(凡考试作弊取消成绩列