骨折的急救与固定

骨折的急救与固定2024-01-19汇报人：XX骨折概述与分类急救原则与措施固定材料选择与使用技巧不同部位骨折急救与固定方法并发症预防与处理策略患者教育与心理支持contents目录CHAPTER骨折概述与分类01骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。骨折定义骨折可由创伤、骨骼疾病等引起，如交通事故、跌倒、撞击、骨骼病变等。骨折原因定义及原因常见类型与特点骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。骨折附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通，易导致感染。骨折端不易发生再移位。骨折端易因活动或外力作用而再发生移位。闭合性骨折开放性骨折稳定性骨折不稳定性骨折骨折的典型表现为局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍及畸形等。根据病史、临床表现和X线检查等可明确诊断。对于复杂或疑似骨折的情况，可能需要进行CT或MRI等进一步检查。临床表现及诊断方法诊断方法临床表现CHAPTER急救原则与措施02在进入现场前，确保环境安全，避免对伤者和救援人员造成二次伤害。确保安全初步检查迅速止血快速检查伤者的生命体征，如呼吸、脉搏、意识等，以及是否有其他严重伤情。如有开放性伤口出血，应立即采取止血措施，如使用干净的纱布或绷带进行加压包扎。030201现场初步处理包扎使用无菌纱布或绷带对伤口进行包扎，注意保持松紧适度，避免过紧影响血液循环或过松导致包扎失效。止血对于出血的伤口，应持续加压包扎，直至出血停止。如出血严重，可使用止血带，但需注意定时松解，避免长时间使用导致肢体缺血坏死。固定对于疑似骨折的部位，应立即进行固定，以减少疼痛和避免进一步损伤。可使用夹板、绷带等物品进行固定，固定时应超过骨折部位上下两个关节。止血、包扎、固定方法在等待专业救援人员到来前，可给予伤者适当的疼痛缓解措施，如保持舒适体位、使用冰袋冷敷等。避免给予非甾体类抗炎药等可能影响凝血功能的药物。疼痛缓解在转运伤者前，应确保固定稳定，避免在搬运过程中造成二次损伤。同时密切观察伤者的生命体征和病情变化，如有异常应及时处理。在转运过程中保持与医疗机构的沟通联系，确保伤者得到及时有效的专业救治。转运注意事项疼痛缓解与转运注意事项CHAPTER固定材料选择与使用技巧03是骨折固定常用的材料之一，具有良好的塑形性和固定效果。石膏绷带一般由木材、金属或塑料制成，可用于四肢骨折的固定。夹板是一种轻便且易于携带的固定设备，可通过充气对骨折部位进行压迫和固定。充气式固定器常见固定材料介绍

选择合适固定材料原则根据骨折部位选择不同部位的骨折需要不同类型的固定材料，如长骨骨折可选择石膏绷带或夹板固定，而关节附近骨折则可能需要使用充气式固定器。根据伤者情况选择对于有开放性伤口或皮肤破损的骨折，应选择无菌或经过消毒处理的固定材料，以降低感染风险。考虑固定效果与舒适度在选择固定材料时，既要保证固定效果，也要考虑伤者的舒适度，避免使用过于紧绷或粗糙的材料。在固定前，应先清洁并暴露骨折部位，以便更好地进行固定操作。清洁并暴露伤口在骨折部位和固定材料之间放置柔软的衬垫，以保护皮肤和减少压迫感。放置衬垫使用绷带或胶布将固定材料固定在骨折部位，要注意松紧适度，既要保证固定效果，也要避免过紧导致血液循环受阻。适度紧固在固定完成后，应检查伤者的末梢血液循环和感觉运动功能，如有异常应及时调整固定材料的松紧度。检查并调整正确使用固定材料方法CHAPTER不同部位骨折急救与固定方法04首先控制出血，用干净的布或绷带进行加压包扎。止血与包扎用夹板或书本等物品将受伤的上肢固定于胸壁，减少疼痛和避免进一步损伤。临时固定在固定好上肢后，尽快将患者送往医院接受专业治疗。迅速转运上肢骨折处理要点同样需要控制出血，用干净的布或绷带进行加压包扎。止血与包扎用夹板或硬纸板等物品将受伤的下肢进行固定，注意保持关节功能位。临时固定在固定好下肢后，尽快将患者送往医院接受专业治疗。迅速转运下肢骨折处理要点脊柱和骨盆骨折处理要点保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，防止窒息。止血与包扎控制出血，用干净的布或绷带进行加压包扎。临时固定用硬板担架或门板等物品将患者平稳移至硬板床上，保持脊柱和骨盆稳定。迅速转运在固定好患者后，尽快将患者送往医院接受专业治疗。在转运过程中，注意保持患者平稳，避免颠簸和扭曲脊柱。CHAPTER并发症预防与处理策略05定期伤口清洁和换药保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，降低感染发生率。预防性使用抗生素根据骨折类型和手术情况，可在术前或术后预防性使用抗生素，以预防感染。严格无菌操作在骨折处理和手术过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，减少细菌污染的风险。感染预防措施03早期活动和物理治疗鼓励患者尽早进行床上活动或下床活动，促进血液循环，减少血栓形成。01评估血栓形成风险针对患者的年龄、骨折部位、手术情况等因素，评估血栓形成的风险。02药物预防对于高风险患者，可使用抗凝药物或抗血小板药物，以降低血栓形成的风险。血栓形成风险评估及应对早期康复锻炼在骨折稳定后，尽早开始关节活动和肌肉锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩。个性化康复计划根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括关节活动度、肌肉力量、平衡和协调等方面的训练。物理治疗和按摩可采用物理治疗和按摩等手段，促进局部血液循环和肌肉松弛，有助于缓解关节僵硬和肌肉萎缩。关节僵硬和肌肉萎缩康复锻炼CHAPTER患者教育与心理支持06制作骨折急救与固定相关知识的宣传册和海报，包括骨折类型、急救措施、固定方法等，以图文并茂的形式呈现，便于患者和家属理解。宣传册和海报制作骨折急救与固定的视频教程，通过动画或实景演示的方式，详细讲解急救和固定的步骤和注意事项，使患者和家属更直观地了解相关知识。视频教程利用医院网站、微信公众号等网络平台，发布骨折急救与固定的宣传资料和视频教程，扩大知识普及的覆盖面。网络平台推广知识普及宣传资料制作和发放123培训家属在患者受伤后，如何倾听患者的感受和需求，理解患者的情绪变化，给予患者足够的关心和支持。倾听与理解指导家属在患者情绪波动时，如何进行有效的情绪安抚，如通过拥抱、安慰等方式缓解患者的紧张和恐惧。情绪安抚教授家属如何与患者进行有效的信息沟通，包括向患者传达医生的诊断和治疗方案，解答患者的疑问，帮助患者树立信心。信息沟通家属沟通技巧培训探讨在骨折治疗过程中引入心理咨询服务的可能性，由专业心理咨询师为患者提供心理疏导和支持，帮助患者调整心态，积极面对治疗