免疫调节课件

此ppt下载后可自行编辑免疫调节问题探讨神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物理或化学变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。

这些变化是否会影响稳态的维持呢？这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？那该生命体又该如何应对呢？一、免疫系统的组成1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞体液中的各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用的细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）

（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）１、免疫器官胸腺淋巴结骨髓

T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞2、免疫细胞淋巴细胞的起源和分化

转移到淋巴器官中受抗原刺激转移到淋巴器官中二、免疫系统的防卫功能免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。免疫系统：由三道防线构成。功能：通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫白细胞消灭病原体（皮肤和黏膜组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）（一）人体的三道防线特异性免疫第三道防线人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫系统组成骨髓、胸腺、淋巴结、脾、扁桃体是主要的免疫器官2、性质:异物性：

大分子性：

特异性：进入人体的外来物质相对分子质量大于10000的大分子物质一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合.由抗原决定簇决定（二）抗原

1、概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质。3、举例:病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。抗原的三大特性：⑴异物性：一般是进入人体的外来物质（如：

细菌、病毒、花粉等,而体内的正常细胞则

不具有抗原性）。体内的细胞细胞发生变

异也能成为抗原。⑵大分子性：通常都是相对分子质量大于一万

的物质（如蛋白质等）。⑶特异生：一种抗原只能与相应的抗体或效应

Ｔ细胞发生免疫反应。抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较少或分布于抗原内部。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。

抗体的概念：（三）抗体抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗体的性质：特异性抗体的形成：（三）抗体抗原B细胞浆细胞合成分泌抗体抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫1）感应阶段：（四）体液免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病原体结合，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞。记忆细胞:对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫感应阶段：抗原处理、传递和识别的阶段反应阶段：

B细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段。效应阶段：抗体发挥免疫效应的阶段浆细胞1）感应阶段：（五）细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2）反应阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等细胞免疫感应阶段：反应阶段：效应阶段：抗原处理、传递和识别的阶段

T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段。效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段（六）体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系

效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子

效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫与细胞免疫的关系

既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞

效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞（七）免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病2.过敏反应3.免疫缺陷症等1.自身免疫病概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。举例：1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮1.自身免疫病风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻2.过敏反应概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。2.过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等过敏反应发生的机理过敏原刺激机体抗体吸附产生某些细胞释放物质过敏原再次刺激导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹血管性水肿)2.过敏反应预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原3.免疫缺陷症概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起艾滋病概念艾滋病病毒致病机理病毒分布传播途径艾滋病感染阶段预防措施HIV：艾滋病致病机理：艾滋病

HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：

1）HIV急性感染期

2）无症状期

3）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。艾滋病感染阶段：艾滋病2）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。艾滋病感染阶段：艾滋病3）症状期：这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6---24个月内死亡。资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞T细胞数量的变化过程。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？

HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，Ｔ细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病三、免疫系统的监控和清除功能监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。四、免疫学的应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面：1.免疫预防医学上用灭活的或减毒的菌苗作为抗原，使人体在不发病的情况下产生抗体，并最终增强人体的免疫力。2.免疫治疗通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物，调整病人的免疫功能从而达到治疗疾病的目的。3.器官移植用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。

器官移植：

用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？

取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。

只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。本节小结人体三道防线第一道防线第二道防线第三道防线非特异性免疫特异性免疫物质基础特点物质基础特点免疫系统一、二、免疫系统的组成三、特异性免疫的类型体液免疫细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原处理、呈递和识别的阶段Ｂ细胞、Ｔ细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段是效应Ｔ细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段四、免疫失调引起的疾病自身免疫病过敏反应免疫缺陷病艾滋病五、免疫系统的功能防卫、监控、清除六、免疫学的应用免疫预防免疫治疗器官移植疑难辨析（l）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。（2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。疑难辨析

（3）效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。1.下列结构中，不属于免疫器官的是（）A、肝脏B、脾脏C、胸腺D、淋巴结A2、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸ACDD5、T细胞作用叙述最完整的一组是（）①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞⑤分化效应细胞

A、①②③④⑤B、①②③④C、③④⑤D、②④⑤C6.下列关于抗原的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应D7.下列关于抗体的叙述，不正确的是（）

A、在体内存留时间有长有短B、是一种特殊的蛋白质C、能破坏和排斥所有病原体D、是在抗原刺激下产生的C8、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（）A、抗毒素是抗体B、抗体都能被蛋白酶分解C、淋巴细胞都能产生抗体D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反