公共场所卫生知识课件

公共场所卫生

监督三室1公共场所卫生概述公共场所主要环境因素及对人体健康的影响公共场所的卫生要求公共场所的卫生管理与监督41232第一节概述公共场所是根据公众生活活动的需要，人工建成的具有多种服务功能的封闭式或开放式或移动式的公共建筑设施，供公众进行学习、工作、休息、文体、交流、交际、购物、美容等活动之用。公共场所的卫生学特点：人群密集，流动性大设备及物品易被污染从业人员素质参差不齐

3第一节概述

公共场所的分类：住宿与交际场所（8种）宾馆、饭馆、旅馆、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座洗浴与美容场所（3种）公共浴室、理发店、美容店文化娱乐场所（5种）影剧院、录像厅、游艺厅、舞厅、音乐厅体育与游乐场所（3种）体育馆、游泳馆、公园文化交流场所（4种）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆购物场所（2种）商场、书店就诊与交通场所（3种）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具（汽车、火车、飞机和轮船）4第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响住宿与交际场所在卫生条件不完善的宾馆、旅店存在的主要问题有：空调中不清洁空气引起的军团菌病、中央空调系统有可能造成病原微生物播散、发生空调病（全身不适、易疲劳）等。有些宾馆、旅店、招待所的卫生间、卧具、拖鞋及其他用具不清洁可传播性病、皮肤病。地毯等不经常清洁可因尘螨导致过敏症。餐厅、咖啡馆、酒吧、茶座如果环境卫生条件差，餐具用具消毒不彻底，饮食和饮水不卫生，不仅影响人们的食欲，而且会导致腹泻、病毒性肝炎、细菌性痢疾、伤寒等疾病。5第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响洗浴与美容场所公共浴池易造成污染，引起皮肤癣、肠道传染病、寄生虫病和性病的传播和流行。理发美容业造成的不良影响包括化妆品使用不当所致的皮炎、过敏和色素沉着，美容手术不当或材料质量问题引起的各种后遗症，用具不洁交叉污染引起头癣、化脓性球菌感染、急性出血性眼结膜炎，操作不慎造成的创面可能通过交叉污染传播乙型肝炎和艾滋病等。6第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响Textinhere文化娱乐场所档次低的文化娱乐场所建筑条件差，如果管理不好，场内往往拥挤不堪，吸烟普遍，因而空气污染严重，可引起呼吸系统疾病传播。光线过强或过弱、噪声刺耳、视距视角不合理、用具不洁、卫生设施差，可使场内人员感到疲乏、头晕嗜睡、恶心、烦躁、情绪不稳，或肠道传染病传播。7第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响体育与游乐场所游泳池水质受到污染，可引起脚癣、游泳池咽炎、流行性出血性眼结膜炎、传染性软疣、中耳炎及一些介水传染病的传播。游泳者在室外游泳场所游泳后的日光浴可能引起中暑、日光性皮炎。在游泳过程中，由于水温较低易引起肌肉痉挛。游泳场所安全措施不够时，外伤和溺水事件也时有发生。8第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响文化交流场所图书馆、博物馆、美术馆、展览馆如果照度过低，会使视力下降。图书馆及租借业的图书普遍被微生物污染，有的检出大肠杆菌和致病微生物，可能会引起一些疾病传播。购物场所购物场所人群聚集，人体释放出的热量、水汽、二氧化碳和臭气，某些商品或其包装散发出的有害气体等都可使空气污染而有害健康。人群中如有传染病患者，通过谈话、触摸商品、柜台和扶手等，极易将病原微生物传给他人。商场内人声嘈杂、试听家电音响等均造成噪声污染，会对顾客的健康产生不利影响。9第二节公共场所主要环境因素及对人体健康的影响就诊与交通场所候诊者多为患病者，大都抵抗力低下，加之心理承受能力也较差，再与具有传染性疾病的患者接触，易发生交互感染。候诊室的厕所除供患者便溺外，还供患者留取粪、尿标本，就诊者通过门把手和水栓受感染的机会较多，易于传播疾病。候车（船、机）室内人群密集、往来人员频繁，健康人与病人接触时间较长，加之乘坐者都处于疲劳和饮食生活规律无序状态，抵抗力降低，更易引起身心健康问题和感染疾病。

10第三节公共场所的卫生要求

（一）住宿与交际场所《旅店业卫生标准》（GB9663—1996）以第一类的3—5星级宾馆为例，要求客房每床位占有面积最少不少于7㎡，在采暖季节室温不低于20℃，相对湿度在40％—65％之间，新风量达到30m³（h·人），甲醛浓度不超过0.12㎎∕m³，照度应大于100lx，噪声夜间不超过45dB(A),二氧化碳不超过0.07％，一氧化碳少于5㎎∕m³，可吸入颗粒物不超过0.15㎎∕m³，空气细菌总数少于1000CFU∕m³等。第二类旅店即1—2星级宾馆和第三类旅店即普通旅店、招待所一些指标的数值比第一类稍微宽松。

《标准》对旅店公共用具的消毒、空调器安装与过滤材料定期清洗、内部装饰、床上用具的质地及定期清洗、防蚊蝇鼠等措施、旅客废弃物的处理、自备水源水质、二次供水、蓄水池防护设施等提出了具体的卫生学要求。例如茶具、毛巾和床上卧具均不得检出大肠菌群和致病菌；旅店内无卫生间的客房，每床各配备单人用脸盆等。11第三节公共场所的卫生要求

《饭店（餐厅）卫生标准》（GB16153—1996）

温度18—22℃，相对湿度在40％—80％之间，新风量≥20m³（h·人），甲醛浓度≤0.12㎎∕m³，照度应＞50lx，二氧化碳≤0.15％，一氧化碳≤10㎎∕m³，可吸入颗粒物≤0.15㎎∕m³，空气细菌总数≤4000CFU∕m³。并提出了其他卫生要求，如要求餐厅内外应保持清洁、整齐，清扫时应采用湿式作业；供水应符合《生活饮用水卫生标准》的规定；餐具应执行《食（饮）具消毒卫生标准》规定，餐厅应有防虫、防蝇防蟑螂和防鼠害的措施。

12第三节公共场所的卫生要求(二)洗浴与美容场所

《公共浴池卫生标准》（GB9665—1996）

更衣室的气温以25℃为宜，浴室内温度以30℃—50℃为宜。浴室保持良好通风，二氧化碳浓度不应大于0.10％（浴室）或0.15％（更衣室），一氧化碳≤10㎎∕m³。规定公共浴室应以淋浴为主，池浴室中应有淋浴喷头。禁止患有性病和各种传染性皮肤病的顾客就浴。浴池业卫生应将工具用品的消毒放在首位，在消毒方法或药剂选择上以消灭真菌为主。浴池水应每日更换，且一天中还要补充新水2次，每次补充新水的量应不少于池水总量的20％，浴池水浊度不超过30度。浴室内不设公用脸巾、浴巾。

13第三节公共场所的卫生要求《理发店、美容店卫生标准》（GB9666—1996）

甲醛浓度≤

0.12㎎∕m³，二氧化碳≤

0.10％，一氧化碳≤

10㎎∕m³，可吸入颗粒物≤

0.15㎎∕m³（美容院）和≤0.20

㎎∕m³

（理发店）

，空气细菌总数≤

4000CFU∕m³，氨≤0.5

㎎∕m³

.

理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。毛巾细菌总数不得超过200CFU

∕25c㎡。理发店应备有专供患头癣等皮肤传染病顾客单独用的理发用具，用后应及时消毒。14第三节公共场所的卫生要求（三）文化娱乐场所

《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664—1996）空气相对湿度在40％—65％之间，二氧化碳含量不超过0.15％，甲醛含量不超过0.12㎎∕m³，动态噪声不应超过85dB(A)，静态噪声不应超过55dB(A)。影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中空场时间不少于10分钟，换场时应加强通风换气。新风量在影剧院不应低于20m³（h﹒人），在歌舞厅不应低于30m³（h﹒人），在酒吧、茶座和咖啡厅不应低于30m³（h﹒人）。场内严禁吸烟、使用有害观众健康的烟雾剂及杀菌波长的紫外线灯和滑石粉。在呼吸道传染病流行期间，应对室内空气和地面进行消毒。15第三节公共场所的卫生要求（四）体育与游乐场所

《体育馆卫生标准》（GB9668—1996）空气中二氧化碳含量不超过0.15％，细菌总数不超过4000CFU∕m³，甲醛含量不超过0.12㎎∕m³，可吸入颗粒物不超过0.25㎎∕m³。馆内要有机械通风装置，禁止吸烟，及时清除垃圾，湿式清扫。

《游泳场所卫生标准》（GB9668—1996）人工游泳池水pH值应为6.5—8.5，浑浊度不应大于5度，尿素不得超过3.5㎎∕L，游离性余氯应为0.3—0.5㎎∕L，细菌总数不应超过1000个

∕ml，总大肠菌群不应超过18个

∕L。开放日内每天定时补充新水，严禁患有肝炎、心脏病、皮肤癣疹、重症沙眼、急性结膜炎、肠道传染病、精神病等患者及酗酒者进入人工游泳池游泳。16第三节公共场所的卫生要求（五）文化交流场所

《图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准》（GB9669—1996）空气中二氧化碳含量不超过0.1％（图书馆、博物馆、美术馆）和0.15％（展览馆），甲醛含量不超过0.12㎎∕m³，噪声不应超过50dB(A)（图书馆、博物馆、美术馆）和60dB(A）（展览馆），台面照明不小于100lx。要求馆内禁止吸烟，应采用湿式清扫，厅内自然采光系数不小于1/6，人工照明应达到光线均匀、不炫目等。17第三节公共场所的卫生要求（六）购物场所

《商场（店）、书店卫生标准》（GB9670—1996）采暖区冬季气温不应低于16℃，空气中二氧化碳含量不超过0.15％，甲醛含量不超过0.12㎎∕m³，细菌总数不超过7000CFU∕m³，噪声应低60dB(A)，照度应等于或大于100lx。此外，有空调设备的商场和书店，新风量不低于20m³（h﹒人），店内禁止吸烟，采用湿式清扫，垃圾日产日清，保持全店清洁整齐。18第三节公共场所的卫生要求（七）就诊与交通场所

《医院候诊室卫生标准》（GB9671—1996）采暖区冬季室内温度不应低于16℃，风速不应超过0.5m∕s，二氧化碳不应超过0.10％，一氧化碳不应超过5㎎∕m³，可吸入颗粒物不应超过0.15㎎∕m³，细菌总数不超过4000CFU∕m³，噪声不超过55dB(A)，照度不低于50lx。候诊室应保持安静、清洁、舒适、光线柔和。应采用湿式清扫，易污染部位（窗台、扶手、门把手等）应每日至少消毒一次。《公共交通等候室卫生标准》（GB9672—1996）

细菌总数不应超过7000CFU∕m³（候车或候船室）或4000CFU∕m³（候机室），可吸入颗粒物≤

0.25㎎∕m³（候车和候船室）或≤0.15㎎∕m³（候机室）。19第三节公共场所的卫生要求

《公共交通工具卫生标准》（GB9672—1996）风速不应大于0.5m/s，二氧化碳不应超过0.15％，一氧化碳不应超过10㎎∕m³。《标准》还对卫生管理制度、防治病媒昆虫、供水设备、卧具更换、卫生清扫等事项作了具体规定。20第四节公共场所的卫生管理与监督一公共场所的卫生管理

（一）公共场所主管部门的卫生管理建立卫生管理制度、配备专职或兼职的卫生管理人员，不断研究改善卫生服务质量的措施（二）公共场所经营单位自身的卫生管理

1、配备卫生管理人员和建立制度

2、组织从业人员学习和掌握卫生知识和技能

3、组织从业人员进行健康检查

4、开展对顾客的卫生宣传教育（三）卫生机构的卫生管理

1、发放“健康合格证”和定期体检

2、组织从业人员进行卫生知识培训

3、发放“卫生许可证”

4、向公众进行健康教育

5、危害健康事故的处理

21第四节公共场所的卫生管理与监督

公共场所危害健康事故的处理程序：

1、迅速使受害者脱离现场，同时组织医护人员进行救治

2、立即采取有力措施，控制事故的危害，避免扩大蔓延

3、保护好事故现场

4、进行卫生学和流行病学等现场调查，形成调查报告，落实处理意见，并上报有关单位存档备案

22第四节公共场所的卫生管理与监督

二公共场所的卫生监督

（一）监督机构的主要职责

1、开展经常性卫生监督2、研究和提出本地区公共场所的卫生问题