2023年山东住院医师-山东住院医师口腔正畸科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年山东住院医师-山东住院医师口腔正畸科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.前牙反矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素（）A、上牙弓的拥挤程度B、上牙弓的生长潜力C、牙弓突度D、下颌牙弓的拥挤程度E、年龄2.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）A、防止义齿向脱位B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、平衡作用，防止义齿下沉D、支持作用，防止义齿下沉E、分散力，减轻负荷3.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛4.第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）A、颊面B、舌面C、面D、邻面E、根面5.下列哪项错可诊断为轻度拥挤（）A、牙弓中存在2～4mm的拥挤B、牙弓中存在4～8mm的拥挤C、牙弓拥挤超过8mmD、双牙列前突E、前牙反6.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 反解除后，双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／27.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）A、深龋B、继发龋C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙本质过敏症8.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（）A、0.5％或1％普鲁卡因封闭B、2％普鲁卡因2～3ml封闭C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭D、复位垫治疗E、髁突高位切除加关节盘摘除术9.女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）A、局麻下开髓作牙髓治疗B、可行安抚治疗或间接盖髓C、行氢氧化钙制剂直接盖髓D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填10.乳牙期矫治适应症（）A、前牙反、下颌前突B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象11.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。该病例的最佳修复设计方案是（）A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复C、根管治疗后嵌体修复D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复12.上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间的为（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片13.正常乳牙的特征，下列说法错误的是（）A、覆较浅B、前牙覆盖小C、前牙部分可有生长间隙和灵长间隙D、终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大14.下列覆盖义齿的优点是（）A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康B、可以促进骨吸收C、基牙不易龋坏D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能15.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。对此患者治疗的原则是（）A、促进下颌发育B、促进上颁发育C、抑制下颌发育D、抑制上颌发育E、抑制上颁发育，促进下颌发育16.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。17.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为（）A、15°B、30°C、45°D、60°E、70°18.桥体应具备的条件有（）A、恢复缺失牙功能B、自洁作用C、形态色泽恢复美观要求D、减轻力E、材料有良好的生物相容性19.后牙反、或反锁（）A、毛氏Ⅱ类2分类错B、毛氏Ⅲ类2分类错C、毛氏Ⅱ类5分类错D、毛氏Ⅱ类4分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错20.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。正确的诊断记录是（）A、安氏Ⅰ类1分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类B、安氏Ⅱ类2分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类C、安氏Ⅱ类1分类，毛氏Ⅳ类2分类加Ⅰ类1分类D、安氏Ⅲ类1分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类E、安氏Ⅰ类2分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类2分类第二卷一.参考题库(共20题)1.以理理的正常为标准，错畸形患病率为（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／32.后牙远中错，前牙深覆盖、下颌后缩（）A、毛氏Ⅱ类2分类错B、毛氏Ⅲ类2分类错C、毛氏Ⅱ类5分类错D、毛氏Ⅱ类4分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错3.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）A、40％碘化油颌下腺造影B、60％泛影葡胺颌下腺造影C、下颌前部片D、下颌横断片E、下颌骨侧位片4.女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类5.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器B、首选上颌垫矫治器C、首选上颌前牵引矫治器D、患者每天戴头具至少12小时E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置6.男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（）A、血液性疾病B、食物嵌塞C、牙龈瘤D、增生性龈炎E、口呼吸7.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。如果选用方丝弓矫治器不拔牙矫治为了协助打开咬合可采用（）A、后垫B、Ⅱ类牵引C、口外弓D、上颌小平导E、N弓8.伸舌习惯（）A、口呼吸习惯B、翼外肌功能过强C、咬下唇习惯D、前牙区梭形开E、咬食指习惯9.关于生长改良治疗正确的是（）A、是治疗骨性错的首选方法B、青春进发期是生长改良治疗的最佳时期C、目的是矫正骨骼畸形，调整上下颌的关系D、牙齿错位问题是本治疗的主要目标E、所有骨性错生长改良治疗后，不需手术治疗10.男性。7岁，诉下颌前牙松动。口腔检查见：松动Ⅲ°，牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断（）A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤11.Befog技术打开咬时应用（）A、Ⅰ类牵引B、尖牙远中结扎C、Ⅱ类牵引D、尖牙近中结扎E、Ⅲ类牵引12.第一磨牙远中关系，上颌切牙舌向倾斜属于（）A、安氏Ⅰ类错B、安氏Ⅱ类第2分类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅱ类第2分类亚类错E、安氏Ⅱ类第1分类亚类错13.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。此时临床上最常用、最有效的辅助检查是（）A、力检测B、咀嚼效率测定C、肌电图检查D、X线平片E、制取研究模14.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。对该患者的诊断正确的是（）A、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ类2分类C、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类2分类D、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类1分类E、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类2分类15.儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙面的窝沟（）A、1～2B、2～3C、3～4D、4～5E、5～616.男孩，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：大面积龋坏，探及髓腔，无感觉。叩诊感不适，Ⅰ°松动，颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，沟深，曾做过窝沟封闭。 的处理方法（）A、观察，口服消炎药B、根管治疗C、氧化锌丁香油糊剂暂封D、玻璃离子水门汀充填E、拔除17.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。 若作为固定桥的基牙，对它的正确处理如下，除了（）A、纤维桩核B、铸造桩核C、树脂桩核D、成品螺纹钉E、黏固剂充填18.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则，正确的是（）A、首要目的是去除病理因素、恢复功能B、美观是第二位的C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力，以免关节负荷超限D、若有肌肉痉挛症状时，应用轻微力、不必做其他处理E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系19.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用（）A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环20.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片第三卷一.参考题库(共20题)1.上下前牙切端的前后距离超过5～8mm者为（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片2.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片（如图）示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊肿C、牙源性纤维瘤D、成骨肉瘤E、颌骨血管瘤3.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。对此患者的主要治疗目标是（）A、排齐前牙B、矫治口腔不良习惯C、上颌的形态异常D、牙的位置异常E、矫冶下颌的形态异常及牙的位置形态异常4.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推远中移动（）A、垂直开大曲B、扩大螺旋簧C、链状橡皮链D、口外力牵引装置E、Ⅲ类颌间牵引5.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正（）A、拔除和之后，即可以B、拔和一个月后C、根据患者自己时间而定D、拔除后即可以开始方丝弓矫正E、拔除后，使用口外弓推磨牙向远中移动，磨牙达到Ⅰ类关系后，拔除和后，方进入方丝弓矫治6.在错畸形的检查诊断中，下列哪项不符合（）A、需要进行牙、颌、面的一般检查B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定C、要检查上下中切牙间的中线关系D、询问幼年时有无口腔不良习惯E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病7.为加强上颌磨牙支抗，应选用（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器8.在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错中，上下颌位置均在正常范围内者，占全部患者的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／39.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定10.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（）A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、轴壁应与牙面平行C、龈壁向颈部倾斜D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E、龋蚀接近面时可不做台阶11.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。本病例应诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅱ212.缺失，稳固（）A、复合固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、半固定桥E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型13.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为（）A、促进自然愈合B、夹板固定加常规根管治疗C、夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起D、牙槽内牙根移位术E、正畸牵引术14.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果末端基牙颊侧倒凹正常，前庭沟深，患者要求尽量少暴露金属，固位体应选择（）A、三臂卡环B、RPI卡环C、回力卡环D、间隙卡环E、联合卡环15.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根据错畸形的病因学分类，此患者为（）A、牙性错B、功能性错C、高角型的骨骼性上颌前突D、低角型骨骼性上颌前突E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突16.女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛（一）。萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。咬合面龋洞浅。牙色充填体，边缘不密合。 腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是（）A、光敏复合体充填B、银汞合金充填C、间接盖髓，复合体充填D、玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复E、复合树脂嵌体修复17.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。如重新修复义齿，设计时应考虑（）A、增加基托的厚度B、扩大基托的面积C、采用金属网加强D、拔除下颌伸长牙E、减轻咬合压力18.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 （提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）A、恰填B、欠填C、超填D、不满意E、充盈不足19.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。如果患者作桩核冠修复，选择最佳桩核的类型为（）A、成品不锈钢冠桩，加树脂桩核B、成品不锈钢冠桩，加银汞桩核C、个别铸造冠桩，加树脂桩核D、不锈