2023年吉林住院医师-吉林住院医师急诊科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年吉林住院医师-吉林住院医师急诊科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（） A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管2.列表说明急性、亚急性、慢性湿疹的外用药治疗原则及剂型选择。3.插双腔管时，哪项不对（） A、明视下插管B、可辅以气管、隆突表面麻醉C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E、快诱导时肌松剂量应酌减4.列表说明急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。5.如图所示，下列有关神经肌肉接头，不正确的是（） A、接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积B、皱褶的突起部分含受体最多C、皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多D、神经下间隙宽度为200～300μmE、接头后膜是化学兴奋膜6.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（） A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型7.喉镜显露声门时，下列哪项错误（） A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门8.女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE://左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（） A、喉部乳头状瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉结核9.如图所示，神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为（） A、Na通道B、Ca通道C、K通道D、Cl通道E、Mg通道10.列表比较结膜充血、睫状充血和巩膜充血的区别要点。11.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（） A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是12.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（） A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液13.如图所示，神经肌肉接头的结构包括（） A、接头前膜B、接头后膜C、神经下间隙D、施万细胞E、轴突14.观察图中神经刺激器，请问有关神经刺激器的描述，哪项错误（） A、是一个脉冲发生器B、产生刺激的波形为正弦波C、频率都相同D、可产生不同的刺激方式E、用于机体不同部位神经的刺激15.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部16.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg17.如图所示，神经肌肉传递的叙述，错误的是（） A、神经肌肉兴奋的传递是通过轴突末端释放乙酰胆碱来完成的B、终板微电位是由一个乙酰胆碱与受体结合后所产生的C、数百万个递质释放引起终板去极化，形成终板电位D、乙酰胆碱的囊泡可反复利用E、终板电位是所有终板微电位的总和18.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm19.脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)如何鉴别?20.女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE://左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（） A、乳突癌B、中耳癌C、胆脂瘤D、肉芽肿形成E、中耳结核第二卷一.参考题库(共20题)1.如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（） A、与病人冠状面平行插入B、与矢状面呈45°角C、保持水平方向插入D、与面部作垂直方向插入E、向对侧倾斜10°插入2.简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。3.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（） A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓4.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（） A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是5.列表说明急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。6.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皱襞及锤骨短突之上者，如图所示，称为（） A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是7.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（） A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是8.试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。9.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）A、见图B、 见图C、 见图D、 见图E、以上都不是10.慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（） A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是11.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E12.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（） A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋13.慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（） A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是14.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（） A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌15.如图，下列关于神经刺激器的要求的叙述，错误的是（） A、刺激电流呈恒流，线性输出，不受其他电器干扰B、输出电压限制在300～400mV，最大电流60～80mAC、最好以交流电做电源D、输出线路与电极应有极性标志，并设有报警系统E、神经刺激器的超强刺激电流强度应在给予肌松药前确定16.男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（） A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期）耳硬化症17.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（） A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是18.怎样鉴别滴虫性与假丝酵母菌性阴道炎？19.下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）A、B、C、D、E、以上都不是20.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（） A、局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常规刷手消毒C、戴手套后应冲净滑石粉D、术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛E、麻醉后应去枕平卧6小时第三卷一.参考题库(共20题)1.如图，脊麻后最常见的并发症是（） A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征2.我国主要致盲眼病有哪些？目前国际上使用的低视力与盲目的分级标准各是什么？3.休克的临床表现4.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（） A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤5.男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（） A、左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连B、增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵C、考虑为左侧声带息肉D、考虑为左侧声带乳头状瘤E、考虑为喉癌6.男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（） A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期）耳硬化症7.试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。8.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（） A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形9.导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为（） A、0.1mg/kgB、0.3mg/kgC、0.5mg/kgD、0.6mg/kgE、0.8mg/kg10.如图示，肌松药的作用部位可为（） A、接头前膜B、接头后膜C、离子通道D、N胆碱能受体E、毒蕈碱样受体11.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E12.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（） A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋13.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（） A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤14.脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)如何鉴别?15.列表介绍卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。16.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm17.如图，有关导管气囊充气哪项正确（） A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准18.如图，气管隆突的高度相当于（） A、颈静脉切迹B、第二肋间C、第三肋间D、胸骨柄E、胸骨角19.女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（） A、右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整B、囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌C、右侧眶内壁呈受压变薄、断裂D、考虑为右侧筛窦黏液囊肿E、考虑为筛窦癌20.如图，修正式喉镜头位是（） A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:3.正确答案:E4.正确答案:急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断见下表： 5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:上述两种疾病的鉴别有时较难。可参考下表。 20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:格拉斯哥昏迷分级（G1asgowComaScale，GCS）对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识状态的级别：最高15分，最低3分。分数越低表示意识障碍程度越严重，11分以下为昏迷。 昏迷总分＝(1)+(2)+(3)。3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断见下表： 6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:鉴别要点 9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C,D,E13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:19.正确答案:B20.正确答案:D第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:我国主要致盲眼病有白内障、角膜病、青光眼、眼外伤和职业病、沙眼及遗传性眼病等。 低视力和盲目分级标准：我国采用世界卫生组织（WH