2023年卫生知识健康教育知识-DSM-5知识考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生知识健康教育知识-DSM-5知识考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.DSM-5提出，如果患者在抗抑郁剂治疗（包括MECT/ECT）中出现转躁，符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准，而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间，即可诊断（）。A、“抑郁发作伴混合特征”B、“双相障碍”C、“躁狂发作”D、“轻躁狂发作”2.思瑞康治疗双相躁狂安全性和耐受性的研究结果表述正确的是（）A、思瑞康和安慰剂组因不良事件退出率无显著差异B、思瑞康和安慰剂组EPS发生率无显著差异C、思瑞康和安慰剂组SAS，BARS评分变化有显著差异D、思瑞康和安慰剂组疗效无显著差异E、以上都不是3.美国FDA批准既用于双相急性躁狂/抑郁期也可用于维持期的药物有（）A、思瑞康B、奥氮平C、锂盐D、利培酮E、阿立哌唑4.老年双相障碍抑郁发作时的躯体症状最多见的是（）A、神经系统症状B、呼吸系统症状C、消化系统症状D、泌尿系统症状E、心血管系统症状5.（）被疏漏，尤其是（）未被正确识别是造成双相障碍漏诊或误诊的主要原因之一。A、躁狂发作B、抑郁发作C、轻躁狂D、阈下轻躁狂6.下面哪两类神经递质功能紊乱与双相障碍的关系最为密切（）A、5-HTB、DAC、NED、谷氨酸7.躁狂发作与精神分裂症的鉴别包括（）A、躁狂发作患者情绪反应富感染力B、躁狂发作患者常急性起病C、躁狂发作患者可伴精神病性症状D、若伴有精神病性症状，持续时间较长E、躁狂发作患者思维内容不荒谬，具有一定的现实性和可理解性8.（）是双相障碍发病的危险因素。A、经前期紧张综合征B、产后抑郁C、闭经D、多囊卵巢综合征9.关于双相障碍II型的描述，哪一个不正确的（）A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征，从无抑郁发作B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征C、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征D、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征，从无躁狂发作E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征10.双相障碍维持期可用的药物有（）A、阿立哌唑B、奥氮平C、思瑞康D、齐拉西酮E、利培酮11.软双相是指目前为抑郁发作，但具有下列哪些特征（）A、发病年龄早B、具有精力充沛，情绪不稳定性格特征C、反复多次发作的抑郁，并且发作都很迅速，每次都比较短暂，抑郁期少于3个月D、男性多于女性，有共病现象E、阳性家族史12.关于双相障碍混合发作，下列哪种说法正确（）A、一般持续时间较长B、指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现C、一年内至少有四次躁狂或抑郁发作D、混合发作的定义目前还有争议E、一般在躁狂与抑郁快速转相时发生13.可发展为双相障碍的双相高危因素是（）A、青少年起病B、遗传因素C、存在人格障碍D、男性患者E、多次起病急，缓解快的抑郁发作者14.抑郁发作患者可能出现的症状表现是（）A、情绪低落B、兴趣缺乏C、自责自罪D、乐趣丧失E、焦虑不安15.关于双相障碍患者的临床表现正确的是（）A、出现抑郁症状的可能一定大于躁狂症状B、出现抑郁症状的可能一定小于躁狂症状C、出现抑郁症状和躁狂症状的比例相当D、出现抑郁症状的可能大于躁狂症状E、出现抑郁症状的可能小于躁狂症状16.关于抑郁症患者中双相障碍的危险因素，下列说法错误的是（）A、产后抑郁B、青少年起病C、一级亲属中有抑郁症的家族史D、伴精神病性症状E、环性人格特征17.非典型抗精神病药物的嗜睡不良反应是拮抗了哪种受体所致（）A、D2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体E、5-HT2受体18.双相情感障碍维持期药物治疗的原则为（）A、病情稳定后可药物减量直至停药B、密切监测血药浓度C、维持原药物剂量，不得停药D、配合心理治疗19.SAS的中文全称是（）A、简明精神病评定量表B、抑郁自评量表C、焦虑自评量表D、汉密尔顿抑郁量表20.躁狂发作病人的表现有（）A、整日忙碌B、好管闲事C、生活节俭D、行为轻浮E、自我感觉良好第二卷一.参考题库(共20题)1.在最新发表的CANMET2013指南中，双相II型障碍维持期治疗的一线推荐方案中没有（）A、碳酸锂B、奥氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、丙戊酸钠2.双相障碍患者的代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）患病率是普通人群的（）A、2.5-～3倍B、3～4倍C、0.5～0.8倍D、1.6～2.0倍3.关于双相情感障碍治疗的现状描述，正确的是（）A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用，或单独使用或合并使用C、依从性差会增加复发风险D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同4.双相障碍早期识别困境不包括以下哪项（）。A、存在许多不同的双相障碍亚型B、抑郁症状在双相障碍中少见C、相障碍中混合发作比之前预期的更常见D、双相抑郁中轻躁狂的阈下症状5.以下属于按DSM-5中双相障碍分类的是（）A、双相II型障碍B、物质/药物所致双相障碍C、环性心境障碍D、双相障碍混合发作E、躯体疾病所致双相障碍6.躁狂发作的思维障碍是（）A、思维破裂B、思维奔逸C、强制性思维D、象征性思维E、语词新作7.由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有“愉快”的临床特点，而是以（）。A、“欣快”体验B、情绪不稳定C、焦虑紧张等体验为主D、不具有感染力E、不主动参与环境8.美国全国抑郁和躁狂障碍协会（DMDA）调查报告，双相障碍患者在首次出现症状后平均几年才能得到正确诊断（）A、2年B、4年C、6年D、8年9.双相障碍的二级预防不包括以下哪项（）。A、建立健全精神卫生防治服务网络B、人员培训C、精神卫生健康教育D、制定精神卫生法律法规及相关政策10.锂盐中毒时的正确处理措施是（）A、甘露醇渗透性利尿排锂B、酸化尿液C、碱化尿液D、不宜使用排钠利尿剂E、维持电解质平衡11.目前临床研究中最常使用的评价抑郁症状的他评量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、BPRSE、SDS12.双相障碍治疗抑郁而诱发躁狂的危险性增加的是（）A、伴有自杀行为B、伴有焦虑症状C、家族有双相障碍史D、使用抗抑郁药物E、伴有躯体不适13.双相障碍发病特点是（）A、快速循环、双相Ⅱ型以男性常见B、男性患者多以躁狂发作的形式发病C、女性患者首次发作大多表现为抑郁发作D、女性病程中更易出现混合发作E、女性患者更易在更年期和产后发作14.对双相障碍I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选的不包括（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸盐C、锂盐治疗D、思瑞康E、卡马西平15.非典型抗精神病药物的抗躁狂作用是主要拮抗了哪种受体所致（）A、D2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体E、5-HT2受体16.有关双重抑郁描述，不正确的是（）A、指在心境恶劣持续发生的基础上叠加了一次抑郁发作B、指一次或多次重性抑郁发作后得不到完全缓解，导致症状残留C、对抗抑郁药物治疗效果较好D、复发率低于一般抑郁症E、治疗有效率是一般抑郁症的两倍17.（）诊断工具与SCID和CIDI有很好的相关性，可以在短时间内完成。A、神经精神病学临床评定量表（SCAN）B、复合性国际诊断检查问卷（CIDI）C、定式临床诊断检查提纲（SCID）D、简明国际神经精神访谈（MINI）18.思瑞康治疗双相躁狂发作时，应做到足量治疗：第1天100MG，第2天200MG，第3天300MG，第4天400MG.到第6天可进一步将剂量调至（）以上A、500MGB、600MGC、700MGD、800MGE、以上都正确19.现在公认治疗环性情绪障碍合适的治疗包括（）A、传统心境稳定剂B、经典抗精神病药物C、非典型抗精神病药物D、抗抑郁药E、心理治疗20.下列关于简明精神病评定量表（BPRS）的表述有误的是（）A、不适用于重性精神病患者B、不适用于双相情感障碍患者C、不适用于精神分裂症患者D、只能评价患者的阳性症状E、过多集中在阳性症状而忽视阴性症状和情感症状第三卷一.参考题库(共20题)1.快速循环发作特指（）A、目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些特征的抑郁障碍，这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上，躁狂和抑郁症状均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期，交替出现，在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期D、过去12个月中，至少有4次情感障碍发作，每次发作形式不定，但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准E、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现，但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度2.在思瑞康双相躁狂单药国际临床研究中，大于三个月的研究中提示躁狂患者下列哪些症状能够持续改善（）A、攻击B、精神病性症状C、抑郁D、整体功能水平3.FDA批准用于治疗双相情感障碍急性抑郁发作，不包括（）A、氟西汀+奥氮平B、文拉法辛C、拉莫三嗪D、碳酸锂E、思瑞康4.提示双相障碍预后不良的因素包括（）A、精神病性症状B、发病年龄晚C、躁狂发作时间短D、女性E、酒精滥用5.双相障碍病史采集包括询问（）A、既往史，起病诱因B、病程特点，治疗经过C、家族史，个人史D、家庭收入6.关于双相障碍的非典型症状，下列哪项正确（）A、精神运动性激越B、食欲减退C、灌铅样麻痹D、睡眠过多7.在最新发表的CANMET2013指南中，抗抑郁剂单药不被推荐用于治疗（）A、双相I型抑郁B、双相II型抑郁C、双相障碍混合发作D、既往有双相障碍快速循环病史者E、双相障碍维持治疗8.目前临床应用最广的评价抑郁症状的自评量表是（）A、HAMDB、HAMAC、SDSD、HCL-32E、MDQ9.下列哪些是双相障碍常见的共病（）A、焦虑障碍B、边缘性人格障碍C、ADHDD、物质依赖E、精神发育迟滞10.双相障碍维持期的主要药物治疗包括（）A、锂盐B、卡马西平C、丙戊酸钠D、帕罗西汀E、思瑞康11.（）在反映抑郁症状的变化方面更敏感，被认为治疗学研究的最佳抑郁症状评定工具之一。A、汉密尔顿抑郁量表（HDRS/HAMD）B、蒙哥马利-艾森伯格抑郁量表（MADRS）C、Young躁狂量表（YMRS）D、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）12.双相障碍患者的病程复杂多变，不同的患者病程表现不一。包括（）A、快速循环发作B、超快速循环发作C、发作次数多D、发作次数少13.儿童及青少年双相障碍的临床特点为（）A、精神症状更多地表现为行为障碍B、很少主动叙述其情绪体验C、多伴有躯体不适D、躁狂相和抑郁相的转换较成人慢E、较成人有更高的双相障碍阳性家族史14.双相障碍容易误诊的原因包括（）A、双相障碍患者无自知力B、轻躁狂发作持续时间短容易被病人或家属忽视C、双相障碍共病或合并症较多D、目前对于轻躁狂诊断标准过于严格E、合病幻觉妄想时易被诊断为分裂症15.下列症状属于抑郁发作的是（）A、兴趣丧失B、无愉悦感C、精力减退或疲乏D、精神运动迟缓E、情绪低落16.以下哪些是双相障碍急性期药物治疗的原则（）A、一般疗程6－8周B、症状完全缓解C、防止自杀D、恢复社会功能17.双相障碍的规范化治疗方案不包括（）A、单用传统心境稳定剂B、单用非典型抗精神病药C、传统心境稳定剂合并非典型抗精神病药D、两种非典型抗精神病药联用E、合用两种传统心境稳定剂18.DSM-5中“环性心境障碍”归属（）A、“双相及相关障碍”B、“持续性心境障碍”C、“抑郁障碍”D、“心境障碍”19.关于青少年期双相障碍躁狂发作与ADHD，下列说法正确的是（）A、两者都有活动过多、行为冲动等表现B、后者一般开始于儿童期C、后者没有相对明确的开始和结束D、后者病程为慢性而非发作E、ADHD亦可有情绪高涨和精神病性症状等特征20.下列哪些是神经症的特点（）A、具有可证实的器质性基础B、病人对自己的病有相当的自知力C、具有鲜明的幻觉妄想症状D、智能发育障碍第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A,C6.正确答案:A,C7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:B,D,E13.正确答案:A,B,E14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:A,B,D19.正确答案:C20.正确答案:A,B,D,E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,E2.正确答案:D3.正确答案:A,B,C4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:B7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:A,C12.正确答案:C,D13.正确答案:B,C,D,E14.正确答案:A,B,E15.正确答案:A16.正确答案:C,E17.正确答案:D18.正确答案: