2023年医学高级职称-眼科(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-眼科(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.邻近组织的炎症可波及角膜，如______，______，______等的炎症。2.下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌（）A、缩瞳剂B、高渗剂C、睫状肌麻痹剂D、镇静剂E、碳酸酐酶抑制剂3.脑炎后震颤综合征所致的动眼危象表现为（）A、阵发性眼球向下偏斜B、阵发性眼球向上偏斜C、阵发性眼球向左偏斜D、阵发性眼球向右偏斜E、阵发性眼球水平偏斜4.男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）A、pH45、PaCO2↓、HCO-3↓5.关于角膜皮样瘤，哪项不正确（）A、组织学上属于复层鳞状上皮B、表现为Goldnhar综合征C、肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处D、位于角膜中央者，要在6个月前手术切除，并做板层角膜移植，以防弱视E、皮样瘤侵入全层角膜6.磺胺类滴眼液治疗眼部炎症以下说法不正确的是（）A、常用浓度为15％或30％B、价钱相对低C、过敏反应的可能性大D、继发霉菌感染的可能性小E、可抑制革兰阳性和阴性两种菌7.Morgagnian白内障8.患者，女性，31岁，诉左眼痒、不适1个月。检查：睑缘充血、潮红，睫毛和睑缘表面覆着鳞屑，数根睫毛脱落，未见睫毛乱生及倒睫。可能诊断是（）A、鳞屑性睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、以上均可E、以上均不是9.男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关激光治疗本病，下列方法正确的是？（）A、直接光凝：光凝荧光渗漏点处B、间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位C、光凝点距中心凹不能<2／3PDD、如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度E、光凝黄斑区的任意血管末梢F、光凝支配黄斑区的小动脉G、无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝H、光凝支配黄斑区的小静脉I、光凝黄斑区周围的毛细血管J、低能量光凝黄斑区中心凹10.有关慢性结膜炎描述正确的是（）A、轻度的结膜充血B、少量的粘性分泌物C、发痒D、常双眼发病E、病程无自限性11.3岁小孩，入托体检视力：右0.8、左0.4，眼前段检查及眼底检查未发现病变。患儿的治疗应采取（）A、因年龄小，暂不配镜B、配镜，定期换镜C、屈光矫正，遮盖右眼，左眼精细作业D、遮盖右眼E、左眼弱视训练12.眼睑裂伤修复原则，错误的是（）A、尽量显微手术B、清创缝合，剪除破碎的眼睑组织C、眼睑的各层组织应分层缝合D、尽量顺皮肤纹理加以对合E、眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点13.甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的叙述哪项是不正确的（）A、常引起多条眼外肌肥大B、可见仅单一直肌肥大C、最常见的眼外肌受累顺序是下直肌、内直肌、上直肌和外直肌D、甲状腺相关眼病引起的眼球运动障碍是限制性眼球运动障碍E、可见单一的外直肌肥大14.视神经萎缩（如图）的常见病因有（） A、颅内高压或颅内炎症B、视网膜病变C、视神经病变D、压迫性病变E、外伤性病变15.皮质性白内障(如图)的混浊常表现为（） A、棒状B、楔形C、点状D、块状E、哑铃状16.主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）A、递增型杂音B、递减型杂音C、递增递减型杂音D、连续型杂音E、一贯型杂音17.视神经管骨折时可________或________视神经，表现________、________、________。18.儿童盲主要发生在（）A、亚洲B、欧洲C、拉丁美洲D、非洲E、北美洲19.患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（） A、高血钾B、高血钙C、低血钾D、低血钙E、心肌缺血20.关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现，错误的是（）A、数日后疱疹逐渐干涸，最后结痂，不留瘢痕B、正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病C、炎症消退后，皮肤感觉数日后方可恢复D、发病数日后，皮肤上出现成簇的疱疹，局限于面部的一侧，不超过中线E、发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛第二卷一.参考题库(共20题)1.泪道冲洗有阻力，部分清水自泪点反流，部分流入鼻腔，表明（）A、泪小管阻塞B、鼻泪管阻塞和泪小管狭窄C、鼻泪管阻塞D、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎E、泪总管狭窄或鼻泪管狭窄2.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证（）A、视力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶体全混浊D、伴有慢性泪囊炎E、以上各项都是3.关于LOCSⅡ系统分类法错误的是（）A、N1表示晶状体核早期混浊B、C0表示晶状体皮质透明C、P3表示晶状体后囊膜下50%混浊D、C4表示晶状体皮质混浊占瞳孔区50％E、P1表示晶状体后囊膜下3％混浊4.患者，男性，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。从上述病史，初步考虑可能的眼病有（）A、视盘血管炎B、前段缺血性视神经病变C、急性视神经炎D、假性视神经炎E、急性球后视神经炎5.患者，男，30岁，左眼视物不清2天，检查左眼视力0.9，眼前段(-)，眼底检查如图，不符合该病的临床表现为（）A、中央暗影B、视物变形C、视物模糊D、中央凹反光消失E、视力突然丧失6.正常人极度向上、向下注视时，上睑睑缘位置相差应大于（）A、4mmB、5mmC、6mmD、7mmE、8mm7.屈光参差8.关于视神经脑膜瘤临床特点下列哪项叙述是不正确的（）A、多见于中年妇女B、无痛性、缓慢眼球突出伴视力下降C、眼底可见视乳头水肿、视神经萎缩以及视盘血管异常D、CT检查可发现视神经呈弥漫性或球形扩大E、容易恶变9.治疗急性前葡萄膜炎（如图）首选药物是（） A、1%阿托品眼膏B、2%后马托品眼膏C、5%新福林D、0.1%肾上腺素E、1%阿托品眼药水10.患者男，45岁，石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（）A、伤后7天内B、1～20天之内C、14～21天之内D、11～28天之内E、以上均可用11.角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势，目前以______居多，其次为______。12.葡萄膜先天异常包括有（）A、先天性无虹膜B、先天性虹膜囊肿C、先天性脉络膜缺损D、先天性瞳孔残膜E、先天性虹膜缺损13.皮样囊肿最好发于（）A、内上眶缘B、内下眶缘C、外下眶缘D、外上眶缘E、肌圆锥内14.巩膜厚度各处不同，眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。15.视网膜中央静脉阻塞的并发症不包括（）A、玻璃体积血B、新生血管性青光眼C、黄斑囊样水肿D、渗出性视网膜脱离E、牵拉性视网膜脱离16.患者，男性，68岁，高血压史20年。主诉视力下降1个月。检查眼底如图，目前最重要的诊疗是（） A、眼底荧光造影B、扩血管治疗C、眼底激光D、溶栓治疗E、控制血压17.硬脑膜下血肿在眼科的一个重要体征是（）A、眼球突出B、眼球运动障碍C、眼眶皮下淤血D、瞳孔改变E、以上均不是18.视网膜新生血管多见于（）A、缺血型视网膜静脉阻塞B、闭角型青光眼急性发作后C、糖尿病性视网膜病变D、白内障摘除联合人工晶状体植人术后E、早产儿吸氧后19.常诱发视网膜新生血管有以下哪些疾病（）A、缺血型视网膜中央静脉阻塞B、湿性年龄相关性黄斑变性C、糖尿病性视网膜病变D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、视网膜静脉周围炎20.患者，男性，10岁，自幼视力差。检查：双眼视力0.02，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼视乳头约3PD大小，边缘不规则隆起，底部被不透明白色组织填充，血管约20支，放射状向周边走行，无法分辨动静脉。该患者可初步诊断为（）A、视乳头缺损B、牵牛花综合征C、有髓神经纤维D、先天性青光眼E、先天性大视乳头第三卷一.参考题库(共20题)1.下列哪项可导致结膜干燥综合征（）A、沙眼衣原体感染

B、慢性结膜炎

C、自身免疫性因素

D、维生素A缺乏

E、长期的屈光不正未经矫正2.患者，女性，32岁，右眼上睑肿痛，流泪伴发热1周，查体：右眼视力正常，右眼上睑红肿，以外侧明显，呈"S"外观，外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块，压痛明显，颞侧结膜充血水肿，右侧耳前淋巴结肿大。可能的诊断是（）A、眼睑皮样肿B、急性泪囊炎C、泪腺多形性腺瘤D、眦部睑缘炎E、急性泪腺炎3.疟疾最常见的眼部并发症为________。4.视网膜实际上是大脑的一部分，与白质相当的是________及________，与灰质相对应的是________及________，与神经胶质相对应的是________及________。5.对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括（）A、用缩瞳剂降眼压B、氨基己酸C、局部β-受体阻滞剂D、糖皮质激素E、高渗剂6.晶状体的能量来自于房水中________、晶状体糖代谢主要通过________。7.贯穿于视网膜神经上皮层的细胞是（）A、感光细胞B、无长突细胞C、双极细胞D、Muller细胞E、水平细胞8.正常人前房深度为（）A、（1.68+0.25）mmB、（2.60+0.34）mmC、（3.62+0.25）mmD、（1.78+0.32）mmE、（3.72+0.25）mm9.患儿女，12岁，双眼反复红痛、关节疼痛3年，右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08，Vos0.7，右眼结膜轻度充血，睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着，该病在儿童最常见的病因为（）A、甲状旁腺亢进症B、维生素D中毒C、慢性葡萄膜炎D、角膜基质炎E、先天性青光眼10.以下不属于非机械性眼外伤的有（）A、眼部热烧伤及冻伤B、眼电击伤C、酸碱化学性烧伤D、紫外线损伤E、角膜异物11.先天性全白内障手术时间（）A、1岁以前B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁以后12.下面属于眼球外伤的有（）A、角膜、巩膜穿孔伤B、化学伤C、辐射伤D、结膜、角膜异物E、钝挫伤13.患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1.0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。本病的治疗方案是（）A、放射线治疗B、局部注射糖皮质激素药物C、手术治疗D、冷凝E、局部应用抗生素14.有关完全调节性内斜视，错误的是（）A、常有中度远视B、看远看近斜视角相等C、AC／A增大D、当远视全矫正后眼位可呈正位E、一般不须手术治疗15.患者男，30岁，工作时被化学液体溅入左眼，左眼剧痛、不能睁开，此时正确的处理是（）A、眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛B、眼部滴用抗生素眼药水C、用化学液体的中和剂冲洗眼部D、利用就近水源充分冲洗眼部E、立即送医院急救16.以下何种炎症可扩散到眼部（）A、牙龈炎

B、中耳炎

C、扁桃体炎

D、鼻旁窦炎

E、乳突炎17.发生夜盲的后天性因素中，不包括（）A、青光眼B、Stargardt病C、晶状体混浊D、虹膜后粘连E、瞳孔缩小18.白血病的眼底改变可有（） A、视网膜棉绒斑B、黄斑区星芒状硬性渗出C、视网膜微动脉瘤D、Roth斑E、视盘水肿19.眼球贯通伤可引起（）A、视网膜裂孔B、眼内出血C、视网膜牵引性脱位D、眼球内异物存留E、外伤性白内障20.在下列几组酶中，哪一种对房水生成起到作用（）A、碳酸酐酶、溶酶体酶和透明质酸酶B、碳酸酐酶和透明质酸酶C、溶酶体酶和乳酸脱氢酶D、碳酸酐酶E、碳酸酐酶、溶酶体酶、透明质酸酶和乳酸脱氢酶第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:结膜；巩膜；虹膜睫状体2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案: Morgagnian白内障即晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房加深。8.正确答案:A9.正确答案:A,B,C,D,G10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确