2023年医学高级职称-口腔内科(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-口腔内科(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.肝脏合成的维生素K依赖因子为（）A、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子B、Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子2.患者，男，25岁，因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍，进食受限来诊，以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生，查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多。黏膜病学在采集病史时应特别注意询问（）A、既往个人健康状况B、吸烟史C、家庭成员发病情况D、既往用药史E、局部有无创伤史3.愈合后可形成明显瘢痕组织的是（）A、带状疱疹B、腺周口疮C、多形渗出性红斑D、良性黏膜天疱疮E、疱疹性口炎4.牙菌斑成熟的时间大约是（）A、12小时B、48小时C、3～9天D、10～30天E、30天以上5.急性牙周脓肿的发病因素有哪些?6.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。提示：检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，上中切牙部分冠折断，已做根管治疗。采集病史重点了解的是（）A、不良习惯B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史F、近期用药史7.下列关于蜡型材料的熔解温度和全部熔解时的温度的叙述，正确的是（）A、一样B、后者比前者高5～10℃C、前者比后者高5～10℃D、后者比前者高20～25℃E、后者比前者高10～20℃8.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括（）A、变形链球菌B、黏性放线菌C、内氏放线菌D、乳杆菌E、梭形菌9.力又称（）A、咀嚼力B、咀嚼肌力C、咀嚼压力D、牙周潜力E、最大潜力10.根据WHO（1997）的诊断标准，可诊断为龋病的是（）A、釉质上的白斑B、潜在的釉质损害C、探针可插入的着色窝沟D、釉质上带状硬的凹陷E、釉质上着色的不平坦区11.与藻酸盐印模材比较，硅橡胶印模材具有如下优点，除了（）A、体积稳定B、储存期长C、强度好D、弹性好E、可重复使用12.临床判断龋质是否去净，主要依据（）A、硬度B、色泽C、有无敏感点D、A+BE、B+C13.Ⅱ度深覆指上前牙牙冠在垂直向超过下前牙牙冠（）A、小于冠1／3B、超过冠1／3而不足1／2C、超过冠1／2而不足2／3D、超过冠3／4E、超过冠2／314.下述哪一项不是疣状癌的特征（）A、多不发生转移B、上皮以外生性过度增生为主C、细胞轻度异形D、生长迅速E、上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长15.牙周脓肿16.患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病例病损部位在（）A、三叉神经第1支B、三叉神经第2支C、三叉神经第3支D、面神经E、颈神经17.患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛，查：左上6近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊(±)，冷热测疼痛。其原因为（）A、充填物早接触B、充填时没热没垫底C、继发龋D、备洞时操作不当E、充填体的化学性刺激18.对于伴有糖尿病的牙周炎，下列哪项是错误的（）A、糖尿病本身并不引起牙周炎B、患者的龈下菌斑与慢性牙周炎和青少年牙周炎的龈下菌群有区别C、牙周有急性感染而需要切开引流者，应先给抗生素，并只做应急治疗D、应立即进行复杂的牙周治疗E、治疗中应尽量减少组织损伤19.氢氧化钙盖髓剂的性能，哪项除外（）A、促进牙本质桥形成B、强碱性C、中和炎症所产生的酸性产物D、没有抗菌作用E、激活碱性磷酸酶20.盘状红斑狼疮的淋巴细胞浸润特点是（）A、淋巴细胞浸润见于扩张的毛细血管周围B、固有层淋巴样滤泡形成C、黏膜下层少量淋巴细胞浸润D、基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润E、固有层血管周围有密集的淋巴细胞浸润第二卷一.参考题库(共20题)1.患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙（）A、叩诊+X线片检查B、冷、热诊+X线片检查C、咬诊+X线片检查D、叩诊+冷、热诊E、咬诊+电活力测验2.临床常用的酸蚀剂（）A、10%～30%柠檬酸B、10%～15%磷酸C、30%～50%磷酸D、30%～50%醋酸E、10%～15%醋酸3.口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间（PT）检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术（）A、INR（PT）<1.0B、INR（PT）<1.5C、INR（PT）<2.0D、INR（PT）<2.5E、INR（PT）<3.04.患者，男，56岁，左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛（）A、黏膜切开引流B、开髓引流C、拔牙D、冠周冲洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛药5.一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏牙，左上6Ⅰ度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左上6近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。最可能的诊断为（）A、牙周脓肿B、急性化脓性牙髓炎C、慢性溃疡性牙髓炎D、逆行性牙髓炎E、急性根尖脓肿6.症状比较明显的中龋部位为（）A、面B、颈部C、接触面D、颊面E、舌面7.应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）A、40～50ml／minB、60～80ml／minC、30～40ml／minD、20～30ml／minE、10～20ml／min8.治疗梅毒首选（）A、红霉素B、氯霉素C、金霉素D、青霉素E、链霉素9.行乳牙牙髓治疗最有利的时期是（）A、牙髓暴露、牙根吸收时期B、牙脱落期C、牙根稳定期D、以上均不是E、以上均是10.简述药物性牙龈增生的治疗原则。11.患儿，男，10岁，因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。 提示：X线片显示右下第一磨牙面潜掘性龋坏，近髓但未与髓腔穿通。提问：右下第一磨牙可选择的治疗方法（）A、二次去腐法B、间接盖髓术C、活髓切断术D、根管治疗术E、牙髓摘除术F、根尖诱导成形术12.不能用作分离剂的材料是（）A、藻酸盐B、肥皂水C、蜡D、液体石蜡E、甘油13.脊柱后凸常见的原因有哪几项？（）A、强直性脊柱炎B、脊柱结核C、脊柱退行性病变D、佝偻病E、脊柱压缩性骨折14.皮肤不是扁平苔藓的发病部位。15.对复发性阿弗它溃疡的病理表现描述，正确的是（）A、早期黏膜上皮水肿B、上皮下方形成疱，上皮脱落形成溃疡C、溃疡部有密集的炎细胞浸润D、上皮细胞增生E、该溃疡不伴有纤维素性渗出16.患者，女性，14岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙龈充血水肿明显，探诊易出血，龈乳头呈球状突起。此患者最可能的诊断是（）A、青春期龈炎B、边缘性龈炎C、青少年牙周炎D、增生性龈炎E、药物性牙龈增生17.生物学宽度18.男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）A、气胸B、肺炎C、胸腔积液D、重症哮喘E、呼吸衰竭19.全酸蚀体系是指（）A、能酸蚀釉质的制剂B、能酸蚀牙本质的制剂C、能酸蚀牙骨质的制剂D、既酸蚀釉质又能酸蚀牙本质的制剂E、既酸蚀釉质又能酸蚀牙骨质的制剂20.A.半牙切除术B.牙龈切除术C.袋壁切除术D.截根术E.引导组织再生术若某一根病变已严重，另一根尚完好，则可行（）第三卷一.参考题库(共20题)1.乳牙患龋的达到高峰的年龄段是（）A、1～2岁B、4～5岁C、5～6岁D、7～8岁E、9～10岁2.与口角糜烂无关的因素（）A、B族维生素缺乏，导致营养不良B、细菌感染C、先天遗传D、真菌感染E、老年无牙患者，合间距缩短3.以下不会影响石膏凝固速度的因素是（）A、混水率B、搅拌时间C、搅拌速度D、搅拌方向E、温度4.银汞合金充填术洞面角的角度应为（）A、85°B、90°C、45°D、60°E、95°5.对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗，但不包括（）A、2％氟化钠B、8％氟化亚锡C、氟化氨银D、酸性氟磷酸盐E、75％氟化钠甘油6.成釉细胞来源于（）A、外釉上皮B、星网状层C、中间层D、内釉上皮E、以上都不是7.患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若检查：牙周萎缩Ⅱ度，根分叉暴露，松动（-），叩（-），冷（++）、最佳诊断为（）A、牙髓炎B、Ⅰ度根分叉病变C、Ⅱ度根分叉病变D、Ⅲ度根分叉病变E、Ⅳ度根分叉病变8.患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。为明确诊断，还需要进一步检查，包括（）A、局部麻醉法B、牙髓活力冷、热测试C、牙髓活力电测试D、咬诊E、牙周探诊F、X线片9.成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后出现簇集针头大小头疮，破溃后结有黄痂，可诊断为（）A、口角炎B、唇疱疹C、鹅口疮D、盘状红斑E、扁平苔藓10.复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因不包括（）A、局部机械损伤B、过度疲劳C、妇女月经期D、微量元素缺乏E、感冒等发热性疾病11.龋病的药物治疗适用于（）A、静止龋B、猖獗龋C、牙本质浅龋D、未成洞的浅龋E、乳牙龋12.金瓷修复体裂纹和爆裂处理方法，除外下列哪项（）A、增加预热时间B、使用配套的瓷粉和金属合金C、设置快速冷却时间D、保证金属基底不能有锐边，锐角E、减慢磨改速度13.下列面神经走向的描述哪项是错误的（）A、穿内耳道底入面神经管B、经茎乳孔出颅C、在面神经管内发出三条分支D、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E、穿腮腺浅叶，扇形分布于表情肌14.垂直向力牙合力最易引起牙周组织损伤。15.患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑（）A、天疱疮B、瘢痕性类天疱疮C、多形红斑D、扁平苔藓E、大疱性天疱疮16.患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若临床检查：见右下颌6牙周袋4mm，并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是（）A、根尖周炎B、Ⅰ度根分叉病变C、Ⅱ度根分叉病变D、Ⅲ度根分叉病变E、Ⅳ度根分叉病变17.患者，女性，2天来右侧后牙自发痛，阵发性加重，不能定位。检查：深龋坏已及髓，叩诊（±），冷测引起持续痛。该牙的诊断为（）A、慢性牙髓炎B、牙髓充血C、急性牙髓炎D、深龋E、牙隐裂18.影响龋病发生发展的因素有（）A、年龄和性别B、种族和家族C、遗传D、地理因素E、以上全是19.关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）A、立刻进行彻底的洁刮治治疗，以尽快消除局部刺激B、请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗C、先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗D、牙周炎患者治疗前应常规查血糖E、糖尿病患者应常规做牙周治疗20.成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后出现簇集针头大小头疮，破溃后结有黄痂，可诊断为（）A、口角炎B、唇疱疹C、鹅口疮D、盘状红斑E、扁平苔藓第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:B,D4.正确答案:B5.正确答案: (1)深牙周袋内的感染进入深部牙周组织，引起该处的化脓性炎症，形成脓液。牙周复杂袋沿牙根迂回曲折，尤其是涉及磨牙根分叉区而使袋内脓液引流不畅。(2)深牙周袋的龈下刮治不彻底，袋壁收缩使袋口变紧，而袋底仍有残余炎症，该处的脓液及渗出物排出受阻。(3)洁治或刮治时动作粗暴，将感染物质或牙石碎片推入牙龈组织内。同时伴有机体抵抗力低下，如全身消耗性疾病患者。(4)有时牙周脓肿可因牙髓治疗过程中根管侧穿或牙根纵裂引起，其他创伤如严重的食物嵌塞也可引起牙周脓肿。6.正确答案:A,B,C,F7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案: 牙周脓肿：牙周脓肿是发生于牙周袋壁或深部牙周组织的急性局限性化脓性炎症，一般发生于重度牙周炎的深牙周袋。16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:A第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案: 药物性牙银增生的治疗原则：(1)停止服用苯妥英钠、硝苯地平、环胞菌素等药物或改服其他药物，这是最根本的治疗方法。(2)消除局部刺激因素是基本治疗。进行银上洁治术，除去牙石和菌斑，消除其他一切刺激因素。(3)局部药物治疗是辅助措施。局部冲洗、药液含漱或碘氧疗法治疗，有助于牙龈炎症消退。(4)增生严重且影响咀嚼功能者，经以上治疗难以消退，则行牙龈切除术。(5)严格的菌斑控制，防止术后复发。11.正确答案:A,B12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:错误15.正确答案:A