2023年卫生知识健康教育知识-克赛知识考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生知识健康教育知识-克赛知识考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.以下关于ExTRACT-TIMI25研究，描述正确的有？（）A、该研究在48个国家进行、采用双盲设计、纳入超过2万例患者B、2007年美国FDA基于该研究良好的临床净获益结果，批准克赛®用于STEMI溶栓抗凝治疗的适应证C、克赛®持续降低患者缺血风险，有效抵消克赛®治疗带来的TIMI大出血风险，因此克赛较UFH实现更佳临床净获益D、以上都是2.以下支持“克赛®全面覆盖ACS抗凝治疗”论点的论据有：（）A、UA/NSTEMI患者的再灌注策略有保守治疗和PCI，克赛®均可用于这两种治疗策略的抗凝。B、STEMI患者的再灌注策略有直接PCI、溶栓治疗、溶栓后PCI，克赛®均可用于这三种治疗策略的抗凝。C、克赛®用于ACS抗凝循证证据丰富，权威指南推荐D、以上都是3.克赛®用于血液透析体外循环中，防止血栓形成时，常规推荐剂量为多少？（）A、100AxaIU/kg

B、50AxaIU/kg

C、150AxaIU/kg4.克赛用于ACS患者非介入治疗，优于普通肝素，以下描述正确的有：（）A、用于NSTE-ACS患者保守治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和再梗，同时未增加出血（对TIMI11B和ESSENCE研究的荟萃分析）B、用于STEMI患者溶栓治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和非致死性再梗，有效抵消治疗相关的TIMI出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）C、以上都是5.2014ESC指南唯一推荐（）为ACS患者PCI抗凝治疗的低分子肝素A、依诺肝素B、那曲肝素C、亭扎肝素D、达肝素E、以上都是6.关于克赛®的给药途径，以下哪些描述正确？（）A、预防静脉血栓栓塞性疾病，应皮下给药B、治疗深静脉栓塞，应皮下给药C、ATOLL研究中，用于直接PCI时，选择的是静脉途径给药D、以上都是7.克赛®2016年市场策略中，我们需要覆盖的目标适应症及目标科室是什么？（）A、ACS抗凝，心内科B、骨科大手术VTE预防，骨科C、血透血栓预防，血透科D、以上都是8.关于在克赛®治疗期间的血小板监测，以下描述正确的是？（）A、血小板减少症的发生和使用剂量相关，因此在给予预防剂量时无需监测血小板B、血小板减少症的发生和应用的适应症有关，当用于深静脉血栓治疗时，需监测血小板计数，用于外科预防时无需监测血小板C、无论因何适应症使用或使用何种剂量，都应进行血小板计数监测9.关于克赛®皮下注射的技术，描述正确的是？（）A、根据患者体重调整依诺肝素注射剂量B、注射前需将多余量排出C、注射之前无需排出注射器内的气泡D、以上都是10.克赛®治疗不稳定性心绞痛病人的推荐剂量为？（）A、25AXaIU/kg一天一次B、50-100AXaIU/kg一天两次C、50-100AXaIU/kg一天一次D、100AXaIU/kg每12小时一次11.以下低分子肝素中，抗Xa活性和抗IIa活性比值最高的是：（）A、达肝素B、那曲肝素C、亭扎肝素D、依诺肝素12.不同低分子肝素具备不同制备工艺，以下配对正确的是？（）A、达肝素：亚硝酸裂解法制备；依诺肝素：β消除碱水解解聚法B、依诺肝素：亚硝酸裂解法制备；达肝素：β消除碱水解解聚法C、亭扎肝素：肝素酶消化法；依诺肝素：亚硝酸裂解法制备D、亭扎肝素：β消除碱水解解聚法法；达肝素：亚硝酸裂解法制备13.关于ACS的抗栓治疗，以下哪项描述不正确：（）A、抗栓治疗是ACS的基石。B、抗栓治疗包含抗凝治疗和抗血小板治疗C、目前批准用于ACS抗凝的药物有UFH、克赛®、安卓®、拜瑞妥®D、克赛®是适应症最广的低分子肝素14.临床上通常说静脉血栓是沉默杀手，请问临床上有多少比例的深静脉血栓通常没有临床表现？（）A、40%B、60%C、80%D、90%15.应于血液透析开始时，在（）血管通路给予克赛®A、静脉B、动脉C、静脉/动脉均可16.STEMI患者拟行直接PCI，克赛®的给药方案为：（）A、术前给予0.75mg/kg，静脉推注B、术前给予0.75mg/kg，皮下注射C、术前给予0.5mg/kg，静脉推注D、术前给予0.5mg/kg，皮下注射17.关于骨科大手术患者VTE预防，以下哪项描述正确？（）A、骨科大手术患者需先进行VTE风险评估，然后确定是否需要预防VTEB、骨科大手术患者需常规进行VTE预防C、骨科大手术患者进行VTE预防前，需评估患者的出血风险，当出血风险高时，不能进行VTE预防，当出血风险下降时可采用预防措施D、不管患者是否有高出血风险，物理预防可以作为单独预防措施18.克赛®在中国上市的产品规格是什么？（）A、0.4ml：4000AxaIUB、0.6ml：6000AxaIUC、0.4ml：4000AxaIU和0.6ml：6000AxaIU19.克赛®与溶栓药联用时，以下描述正确的是（）A、与溶栓药联用，无需注意B、与溶栓药联用，需注意，但未发现药物间的相互作用C、与溶栓药联用，需注意，药物间有相互作用D、不能和溶栓药物联合使用20.克赛®的制备原料是：（）A、牛小肠粘膜B、猪小肠粘膜C、羊小肠粘膜第二卷一.参考题库(共20题)1.VTE是一类疾病的总称，以下哪些疾病属于VTE://（）A、肺栓塞B、深静脉血栓C、症状性DVTD、以上都是2.克赛®用于骨科大手术VTE预防：以下给药方法正确的有？（）A、150AxaIU/kgqd或者100AxaIU/kgBid皮下注射B、40mgbid皮下注射

C、40mgqd

皮下注射

D、一般持续7-14天3.克赛®用于ACS抗凝，与UFH相比具有以下哪项优势？（）A、UFH与GPIIb/IIIa抑制剂联用时需调整剂量，而克赛®无需调整剂量B、克赛®无需常规抗凝监测或根据aPTT调整剂量C、克赛®皮下和静脉给药模式便于导管室转换D、以上都是4.克赛®说明书中规定4000AxaIU（0.4ml）注射液的主要适应症有？（）A、预防静脉血栓栓塞性疾病（预防静脉内血栓形成）B、预防与骨科或普外手术有关的血栓形成C、以上都是5.不同低分子肝素是不能互换的，主要是由于：（）A、不同低分子肝素制备工艺不同B、不同低分子肝素具备不同的结构C、不同低分子肝素抗凝活性不同，不能按同等单位互换使用D、以上都是6.克赛®说明书中规定6000AxaIU（0.6ml）注射液的主要适应症有？（）A、治疗已形成的深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞，临床症状不严重，不包括需要外科手术或溶栓剂治疗的肺栓塞B、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林合用C、用于血液透析体外循环中，防止血栓形成D、治疗急性ST段抬高型心肌梗死，与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）联用E、以上都是7.克赛®进入人体后主要通过（）代谢，其代谢产物是通过（）及胆汁途径清除？A、肾脏、肾脏（不饱和机制）以及胆汁途径B、肝脏、肾脏（不饱和机制）以及胆汁途径8.对于NSTEMI患者，计划行早期PCI，在双联抗血小板的基础上是否需要抗凝（）A、需要B、根据患者是否属于高危（GRACE评分＞140分）患者而定9.关于ACS的相关描述，以下哪项描述不正确：（）A、ACS是NSTEMI和STEMI的统称。B、STEMI和NSTEMI的发病机制在很大程度上是相同的：由于不稳定斑块破裂之后导致血小板聚集，进而形成血栓，导致冠状动脉部分或完全闭塞、心肌供血急剧减少。C、ST段抬高意味着冠脉闭塞，ST段不抬高就意味着冠脉没有完全闭塞D、NSTEMI若不及时进行积极处理，很有可能会进展为STEMI10.克赛®用于ACS抗凝，已覆盖的适应症包括？（）A、ACS保守治疗的辅助抗凝治疗B、ACS溶栓治疗中的辅助抗凝治疗C、ACS-STEMIPCI病人的抗凝治疗D、ACS-NSTEMIPCI病人的抗凝治疗E、以上都是11.克赛®皮下注射时，建议患者应取何种体位？（）A、坐位B、平卧位C、站立位12.全球处方最高的低分子肝素是以下哪一个？（）A、克赛®B、速碧林®C、法安明®13.克赛®皮下注射时，针头应该以什么角度进入皮肤？（）A、垂直B、非垂直14.以下哪个抗凝药可以“全面覆盖”ACS抗凝？（全面覆盖是指可以用于ACS患者PCI或保守治疗抗凝）（）A、克赛®B、速碧林®C、法安明®15.克赛®主要是通过以下什么凝血因子发挥抗凝作用？（）A、IIaB、XaC、Xa/IIa16.对于老年患者，使用克赛®，以下描述正确的是：（）A、使用治疗剂量时，对于年龄＞80岁的患者需严密监测，因为研究表明：治疗剂量在老年患者中引起出血事件的增加B、对于STEMI患者溶栓治疗时，年龄≥75岁的患者给药剂量需调整C、以上都是17.出血是克赛®并发症之一，在临床应用克赛®时，常规建议对以下哪些患者进行严密监测？（）A、老年患者B、合并有肾功能衰竭患者C、治疗期延长超过10天的患者D、以上都是18.依诺肝素与普通肝素相比有多方面优势（）A、普通肝素分子量大，与血浆蛋白和细胞表面受体结合较多，生物利用度差B、依诺肝素与血浆蛋白结合，灭活减少，生物利用度大大提高C、普通肝素剂量效应曲线为非线性，抗凝效果无法预测，需要抗凝监测D、依诺肝素剂量效应曲线为线性，抗凝效果具有可预测性，常规应用无须实验室aPTT监测E、以上都是19.关于克赛®的单位换算，下列哪项描述不正确？（）A、1ml的克赛®注射液相当于1000AxaIU依诺肝素B、1mg的克赛®注射液相当于100AxaIU依诺肝素C、1ml的克赛®注射液相当于10000AxaIU依诺肝素20.以下关于克赛®的给药方法，不同适应症有不同剂量，有些是需要根据体重调整给药剂量的，克赛®用于以下哪些适应症是需要根据体重调整给药剂量的？（）A、ACS患者抗凝B、血液透析体外循环抗凝C、VTE治疗D、以上都是第三卷一.参考题库(共20题)1.克赛®与溶栓剂联用，治疗急性ST段抬高型心肌梗死时，首剂的注射时间是什么时候？（）A、首剂克赛®应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗（无论是否有纤维蛋白特异性）后30分钟之间给予B、首剂克赛®应在溶栓治疗前30分钟至溶栓治疗（无论是否有纤维蛋白特异性）后60分钟之间给予2.以下哪些疾病属于血栓栓塞性疾病？（）A、ACS（急性冠脉综合征）B、PE（肺栓塞）C、DVT（深静脉血栓栓塞形成）D、以上都是3.克赛®采用多重严格质量监控以确保高质量成品，其中有一项措施是：IC-Q-PCR检测筛查方法，请问该筛查措施的目的是：（）A、确保原料的高纯度B、确保原料只有猪肠粘膜来源，没有牛来源的肝素C、确保原料只有猪肠粘膜来源，没有羊来源的肝素D、以上都是4.以下关于依诺肝素和普通肝素的描述正确的是？（）A、用于PCI抗凝，依诺肝素优于普通肝素B、用于PCI抗凝，普通肝素和GPI（糖蛋白抑制剂）联用时需要调整剂量，而依诺肝素不需要C、用于骨科大手术VTE预防，依诺肝素显著优于普通肝素D、以上都是5.克赛®用于NSTEMI患者保守治疗时，推荐用法？（）A、每次50AxaIU/kg，每12小时给药一次，2-8天B、每次100AxaIU/kg，每天1次，2-8天C、每次100AxaIU/kg，每12小时给药一次，2-8天D、每次50AxaIU/kg，每6小时给药一次，2-8天6.克赛®说明书中，克赛®的分子量是如何表述的？（）A、3500-5500道尔顿B、4500-5500道尔顿7.LMWH在骨科VTE预防中占据一线地位，主要是由于？（）A、与其他预防措施相比，具有相似或者更好的疗效B、出血风险低C、广泛的临床用药经验D、术后预防时间延长至35天，能进一步降低症状性VTE，同时安全性不降低（与术后预防时间10-14天相比）E、以上都是8.克赛®2016年市场策略中，首选需要覆盖的科室和适应症是什么？（）A、ACS抗凝，心内科B、骨科大手术VTE预防，骨科C、血透血栓预防，血透科9.ESSENCE研究中，哪些结果证明了克赛显著优于UFH？（）A、显著降低不稳定性心绞痛和非Q波心梗病人14天、30天时的三重临床终点事件（死亡，心梗或再发心绞痛）的发生B、具有这样的治疗优势的同时，其安全性与普通肝素相当C、克赛组患者减少了住院时间D、以上都是10.关于克赛®的禁忌症，出现以下哪些情况时禁止使用克赛®：（）A、脑出血B、有严重肾功能衰竭（除需透析的特殊病例）C、临床显著活动性出血D、以上都是11.下列哪些属于克赛®应用的绝对禁忌症？（）A、对于克赛®，肝素或其衍生物，包括其它低分子肝素过敏B、有严重的II型肝素诱导的血小板减少症史，无论是否由普通肝素或低分子肝素导致（以往有血小板计数明显下降）C、临床显著活动性出血D、以上都是12.不同的低分子肝素（LMWH）可不可以互相替代使用？（）A、不能B、能13.不同低分子肝素具有不同结构，克赛®独特抗凝特性与以下哪种结构相关？（）A、1-6脱水环结构B、苯环结构C、含氮亚基14.克赛®用于STEMI患者溶栓治疗，对于年龄≥75岁患者，皮下给药的剂量应为？（）A、50AxaIU/kg，q12hB、75AxaIU/kg，q12hC、100AxaIU/kg，qdD、100AxaIU/kg，q12h15.2009年中华医学会骨科学分会发布了“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”，其中“骨科大手术”特指（）A、全髋关节置换术、全膝关节置换术、股骨颈骨折手术B、全髋关节置换术、全膝关节置换术、髋部周围骨折手术C、全髋关节置换术、全踝关节置换术、髋部周围骨折手术D、全髋关节置换术、全踝关节置换术、脊柱矫形手术16.克赛®目前已在全球一百多个国家销售，请问克赛®在中国哪一年上市？（）A、2008B、199817.克赛®用于STEMI患者溶栓治疗，需要根据患者年龄调整给药剂量，请问年龄超过多少岁或以上的患者，不应给予静脉注射负荷剂量（）A、65B、70C、75D、8018.以下关于ATOLL研究的描述，正确的是？（）A、主要研究终点为：30天死亡、心梗并发症、手术失败或大出血B、次要研究终点为：死亡、再发MI/ACS或紧急血运重建C、克赛®较UFH显著降低次要研究终点，且没有增加大出血，因此实现临床净获益D、以上都是19.ATOLL研究亚组