2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案-1

米宝宝科技2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案题目一二三四五六总分得分第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题2.00分)病人无目的地模仿别人的言语，该症状为（）A.赘述症B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫2.(单项选择题)(每题1.00分)风湿性心脏病主动脉瓣狭窄A.心尖部抬举性搏动B.心前区收缩期搏动C.心底部抬举性搏动D.胸骨上窝抬举性搏动E.右颈部异常搏动3.(单项选择题)(每题2.00分)小脑幕裂孔疝（）A.头痛，呕吐，视乳头水肿B.呼吸骤停C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E.烦躁，高热，去脑强直发作4.(单项选择题)(每题2.00分)引起梅毒的病原体是（）A.难辨梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.人类乳头状瘤病毒E.HIV5.(单项选择题)(每题2.00分)肛裂（）A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛6.(单项选择题)(每题2.00分)烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.高钙血症7.(单项选择题)(每题1.00分)男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A.再发心肌梗死B.梗死面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗死后再发心肌缺血8.(单项选择题)(每题2.00分)大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺9.(单项选择题)(每题1.00分)食管癌的X线表现不包括A.管壁僵硬B.黏膜皱襞增粗C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂E.充盈缺损或龛影10.(单项选择题)(每题2.00分)日本血吸虫病外周血象（）A.嗜酸性粒细胞比例升高B.嗜酸性粒细胞比例下降或消失C.中性粒细胞比例升高D.淋巴细胞比例升高E.单核细胞比例升高11.(单项选择题)(每题2.00分)何项为羊水过少（）A.2000mlB.＞2000mlC.1000mlD.500mlE.12.(单项选择题)(每题1.00分)胃溃疡A.胃酸度升高B.胃酸度正常或减少C.胃酸度常减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少13.(单项选择题)(每题1.00分)确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X线钡餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检査E.血红蛋白测定14.(单项选择题)(每题1.00分)某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。应采取的最有效的措施是A.应用收缩血管药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物15.(单项选择题)(每题2.00分)我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是（）A.志贺痢疾杆菌B.舒密次痢疾杆菌C.福氏痢疾杆菌D.宋内痢疾杆菌E.鲍氏痢疾杆菌16.(单项选择题)(每题2.00分)骨盆对角径是（）A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm17.(单项选择题)(每题1.00分)男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成18.(单项选择题)(每题1.00分)男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39°C，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎19.(单项选择题)(每题1.00分)男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克20.(单项选择题)(每题1.00分)男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。査体：体温37.3°C，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A.肺结核病伴空洞B.支气管扩张症C.肺梗死D.肺炎链球菌性肺炎E.风湿性心脏瓣膜病21.(单项选择题)(每题2.00分)以下不是尺神经损伤表现的是（）A.Froment征B.手指内收、外展障碍C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D.小指爪形手畸形E.拇指感觉消失22.(单项选择题)(每题2.00分)感染伤口（）A.经过抗生素溶液冲洗后的伤口B.已发生化脓的伤口C.外伤超过24小时的伤口D.没有致病菌污染的伤口E.有致病菌但尚未化脓的伤口23.(单项选择题)(每题2.00分)供应延髓外侧部血液的血管是（）A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉24.(单项选择题)(每题2.00分)8岁小儿重度贫血的诊断指标是（）A.HB>120g／LB.HB～120g／LC.HB～90g／LD.HB～60g／LE.HB～30g／L25.(单项选择题)(每题2.00分)女,6岁,烧伤50％，Ⅲ度20％，体温37℃．心率l36次/分钟,呼吸36次/分钟,创面可见坏死斑,血培养为革兰阴性杆菌（）A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.脓毒血症E.真菌败血症26.(单项选择题)(每题1.00分)男性，65岁。右胸痛2月余，进行性加重，有咳嗽、血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是A.抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行B.不用镇痛剂以免成瘾C.胸腔内可以注射抗肿瘤药物D.应尽量手术根治原发肿瘤E.可于胸腔内注射四环素或红霉素以预防感染27.(单项选择题)(每题2.00分)原发性腹膜炎多发生于（）A.老年人B.孕妇C.十岁以下体弱儿童D.从事重体力E.慢性咳嗽病人28.(单项选择题)(每题2.00分)急性乳房炎（）A.周期性疼痛B.肿块边界清楚，活动，增大缓慢C.肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移D.肿块固定，腋窝淋巴结肿大E.肿块具有明显压痛29.(单项选择题)(每题2.00分)引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌30.(单项选择题)(每题2.00分)妊娠心力衰竭（）A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿哕音，颈静脉充盈D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音31.(单项选择题)(每题2.00分)代谢性酸中毒最易发生于（）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征32.(单项选择题)(每题2.00分)女婴。足月顺产，出生体重3200g,生后48小时，血清总胆红素297.5μmol／L。在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法（）A.光照疗法B.换血C.口服苯巴比妥D.球蛋白输注E.输血浆33.(单项选择题)(每题1.00分)男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升34.(单项选择题)(每题1.00分)急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A.大量静脉点滴维生素CB.用抗病毒药物治疗C.完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D.静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E.应用激素泼尼松35.(单项选择题)(每题1.00分)男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，表浅静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血容量A.36.(单项选择题)(每题1.00分)某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是A.下壁B.间壁C.前间壁D.前壁E.侧壁37.(单项选择题)(每题2.00分)女，33岁，3年前发现双眼失明，3月后双眼视力0．6。1年前发现走路不稳，治疗后有明显进步。1月来双侧上下肢无力。检查：双侧原发性视神经萎缩，四肢肌力lV级，腱反射亢进，双侧病理反射(+)。双侧指鼻试验稍不准，Romberg征(+)（）A.左旋多巴B.免疫抑制剂C.新斯的明D.钾盐E.血管扩张剂38.(不定项选择题)(每题1.00分)最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变39.(单项选择题)(每题2.00分)影响抑郁复发的因素除了哪项（）A.维持治疗的药物剂量或时间不足B.心理、生理应激C.社会适应不良D.有心境障碍家族史E.抑郁发作时的严重程度40.(单项选择题)(每题1.00分)结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是A.胸水颜色B.胸水增长速度C.胸痛程度D.有无发热、盗汗、消瘦等症状E.胸水细胞学和细菌学检査41.(单项选择题)(每题1.00分)男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫疲，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油42.(不定项选择题)(每题1.00分)X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B.右心室增大C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.0743.(单项选择题)(每题2.00分)患者26岁，初产妇，分娩过程中，宫1：3开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2．5分钟延长为4—5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（）A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大44.(单项选择题)(每题2.00分)能产生胸腔积液的卵巢肿瘤是（）A.黏液性囊腺瘤B.浆液性囊腺瘤C.子宫内膜样瘤D.纤维瘤E.透明细胞瘤45.(单项选择题)(每题2.00分)直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑（）A.内痔B.肛瘘C.外痔D.直肠息肉E.直肠癌46.(单项选择题)(每题2.00分)风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至ll0次／分，已能平卧，胎心音好（）A.严密监护下继续妊娠B.立即人工流产C.手术助产缩短第二产程D.等待自然分娩E.剖宫产47.(单项选择题)(每题1.00分)恶性胸腔积液具有下列哪项特点A.比重小于1.018B.蛋白含量低于3g/dlC.细菌总数不超过100个/μ1D.LDH含量高于血清E.胸腔积液蛋白/血清蛋白48.(单项选择题)(每题2.00分)侵袭性细菌性肠炎（）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样49.(单项选择题)(每题2.00分)患儿，9岁，发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大II度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）A.风疹B.麻疹C.幼