2023年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师口腔正畸科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师口腔正畸科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。治疗方案应考虑为（）A、间接盖髓术B、活髓切断术C、干髓术D、根管治疗术E、活髓摘除术2.错畸形的矫治方法有（）A、预防矫治B、阻断性矫治C、一般矫治D、固定矫治E、外科手术矫治3.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A、化脓性颌骨骨髓炎B、结核性淋巴结炎C、化脓性颌下腺炎D、恶性淋巴瘤E、右颌下间隙感染4.大连接体的作用是（）A、传导分散力B、减小基托面积C、连接义齿各部分成一整体D、增加义齿强度E、固位和稳定5.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜选择的修复形式有（）A、光固化树脂修复B、3/4冠C、瓷贴面D、烤瓷全冠E、嵌体6.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。在排齐整平阶段常配合使用（）A、小平面导板B、斜面导板C、双侧后牙垫矫治器D、Ⅱ类牵引E、下颌垂直颌间牵引7.暂时性错发生机制是（）A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形E、以上都不是8.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器（）A、头帽颏兜牵引矫治器B、垂直颏帽牵引导矫治器C、简单头帽口外牵引矫治器D、复合头帽口外牵引矫治器E、面弓低位口外后方牵引矫治器9.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠10.女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是（）A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合11.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡。舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚12.在固定矫治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器13.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm14.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。该病例的最佳修复设计方案是（）A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复C、根管治疗后嵌体修复D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复15.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。对此患者应采取的矫治计划为（）A、拔除和B、拔除和C、拔除D、拔除E、拔除和16.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。对该疾病有效的处理方法是（）A、冲洗上药B、消炎止痛C、间接盖髓D、龋洞充填E、开髓拔髓17.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）A、力主要由基牙负担B、增强义齿稳定C、设计间接固位体D、减小基牙扭力18.哪项功能异常易致远中错（）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢进C、咀嚼功能异常D、以上都对E、对上都不对19.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是（） A、1周B、1～2周C、3周以后D、2个月E、2～3个月20.患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散布间隙，面中1／3轻度前突，面下1／3较短。最应采用的矫治器为（）A、直丝弓矫治器B、ActivatorC、Herbst矫治器D、垫矫治器E、活动矫治器第二卷一.参考题库(共20题)1.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤2.减轻固定桥桥体力的方法有（）A、适当降低牙尖斜度B、适当缩短桥体面舌侧的近远中径C、增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积D、增加桥体与固位体的舌外展隙E、增加桥体颊舌径3.诱发功能性前牙反的主要原因是（）A、牙齿萌出障碍B、上下切牙位置异常C、先天性唇腭裂D、家族遗传E、咬合干扰和早接触4.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）A、Ⅲ类牵引B、近中置扩大螺旋簧C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、近中移动5.关于生长改良治疗正确的是（）A、是治疗骨性错的首选方法B、青春进发期是生长改良治疗的最佳时期C、目的是矫正骨骼畸形，调整上下颌的关系D、牙齿错位问题是本治疗的主要目标E、所有骨性错生长改良治疗后，不需手术治疗6.男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是（） A、右下颌造釉细胞瘤B、右下颌角化囊肿继发感染C、右下颌骨含牙囊肿D、右下颌骨中央性癌E、右下颌骨骨髓炎7.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。对该患者的最佳治疗方案是（）A、加深义齿面窝沟B、压痛处缓冲C、上下义齿重做D、重新制作义齿，排列硬质牙E、用自凝塑料恢复损磨的面8.Angle错分类的优点是（）A、简明易懂B、错畸形机制全C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调D、考虑了牙量、骨量不调问题E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义9.有关种植义齿的说法，下列不正确的有（）A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿，可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡10.下前牙塑料联冠斜面导板矫治器的适应症包括（）A、乳牙期功能性反B、牙齿排列整齐、上前牙舌倾、反深且反覆盖小者C、后牙反D、乳牙期反覆小而反覆盖大者E、以上都对11.Andresen矫治器不适用于（）A、安氏Ⅱ类1分类错B、安氏Ⅱ类2分类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅰ类拥挤错E、开合畸形12.关于上颌平面导板矫治器，叙述不正确的是（）A、目的是压低下前牙B、目的是升高后牙C、适用于反者D、适用于覆深者E、下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5～2mm13.造成临床牙齿松动的原因如下，除外（）A、创伤B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙髓炎症14.试述正畸力和矫形力的差异性。15.病儿，7岁。龋，备洞时意外穿髓，针尖大小。治疗方法宜采用（）A、干髓术B、直接盖髓术C、间接盖髓术D、根管充填术E、活髓切断术16.固定桥连接体折断的原因为（）A、连接体强度不够B、连接体假焊C、连接体面积不够D、力过大E、创伤17.Begg技术把整个矫治过程分为三期，第一期的矫治目标是（）A、打开前牙咬合，解除前牙拥挤，排齐前牙，矫正磨牙反和锁B、关闭后牙间隙，矫正扭转的前磨牙，调整磨牙关系至Ⅰ类关系C、获得所穷牙齿理想的倾斜度和轴倾角D、拉尖牙向远中E、牙位及接触关系的进一步调整18.以理想正常验为标准，错畸形的患病率是（）A、20.33％B、40.92％C、60％D、86.81％E、91.2％19.因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托20.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 反解除后，双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／2第三卷一.参考题库(共20题)1.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最好采取哪种治疗（）A、牙髓塑化治疗B、干髓术C、拔除D、直接盖髓术E、根管治疗2.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重作（）A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中牙有轻度早接触E、冠与对牙无咬合接触3.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。 对埋伏的如何处置（）A、拔除B、不处理，等待其自行萌出C、开窗术外露D、拔除，为萌出准备间隙E、以上都不对4.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者矫治时的初始方丝选用（）A、镍钛方丝B、0.45英寸不锈钢圆丝C、0.018英寸镍钛圆丝D、0.016×0.016英寸不锈钢方丝E、0.016英寸镍钛丝5.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀6.恒牙龋病的最好发部位是（）A、磨面窝沟B、后牙邻面C、后牙颈部D、后牙颊面E、前牙邻面7.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（一），不松动，牙龈正常。龋洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。为明确诊断还应进行的检查是（）A、咬诊B、碘染色法C、电活力测验D、冷测E、X线片8.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则，正确的是（）A、首要目的是去除病理因素、恢复功能B、美观是第二位的C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力，以免关节负荷超限D、若有肌肉痉挛症状时，应用轻微力、不必做其他处理E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系9.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。弯制理想弓形使用的弓丝是（）A、镍钛方丝B、0.018不锈钢圆丝C、0.018镍钛圆丝D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝10.男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是（）A、复合体B、复合树脂C、银汞合金D、磷酸锌水门汀E、玻璃离子水门汀11.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。治疗方案为（）A、充填术+调B、盖髓术+调+全冠修复C、塑化治疗+全冠修复D、根管治疗+调E、根管治疗+调+全冠修复12.女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）A、牙髓治疗B、观察不处理C、电活力测验D、X线片检查E、换其他盖髓剂13.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。 为判断病人错类型应该拍摄（）A、牙片B、咬片C、X线头影测量D、胸片E、手腕骨片14.关于种植义齿上部结构的力学设计，正确的是（）A、应将力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，尽量减少种植体承受的侧向力和扭力B、人工后牙的排列尽量靠近基桩C、为提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙与基桩的水平距离E、以上全正确15.以英文字母DLa记录的窝洞是（）A、远中唇面洞B、颊面洞C、远中面洞D、近中面洞E、舌面洞16.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙C、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙E、不拔牙17.垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜（）A、3mmB、5mmC、0.5～1mmD、0.3～0.5mmE、1.5～2mm18.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于臣处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是（）A、人工牙有早接触B、基托组织面有树脂小瘤C、印模不准确D、模型不准确E、咬合不稳定19.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 如果设计上颌垫活动矫治器矫治，垫的高度应使前牙打开（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm20.女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、移动D、龈向移动E、唇颊向移动第一