内科基础复习题库及答案

内科基础复习题库及答案

1、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要

A、详细的病史

B、确切的体检

C.1311同位素扫描

D、同侧扪到肿大淋巴结

E、穿刺细胞学检查

答案：E

2、吗丁咻

A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动

B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌

C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌

D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌

E、减少胃酸分泌，延缓胃排空

答案：A

3、不属于急性心梗后常见心律失常的是

A、频发室早

B、心室颤动

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、束支传导阻滞

答案：C

4、诊断肺结核的主要依据是

A、低热、盗汗、咳嗽

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、痰中找到结核菌

E、体重减轻

答案：D

痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。结核菌素试验阳性反应仅

表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上，

故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。

5、患者，男,35岁。发热，双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈

部可触及数个1.5cmX1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝,脾肋下未触及。血象正

常。胸部，腹部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者的首选治疗为

A、ABVD方案

B、CHOP方案

C、MOPP方案

D、ESHAP方案

E、COP方案

答案：A

6、以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据

A、腹部疼痛灾然加重

B、发热

C、腹部有压痛、反跳痛、板状腹

D、肝浊音界缩小

E、X线透视见右膈下新月状游离气体

答案：E

消化性溃疡合并穿孔的主要临床表现：①突发上腹部疼痛，疼痛剧烈，持

续加剧，迅速向全腹弥漫；②烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速；③

腹部压痛、反跳痛、板状腹，肝浊音界缩小或消失，肠蠕动音减弱或消失；④

腹部X线透视发现右膈下新月状游离气体影可确诊。

7、患者，男,24岁。胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩

大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速，低电压,

广泛性T波低平。诊断为

A、急性心包炎伴积液

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肺部感染

E、其余选项均不是

答案：A

8、室间隔缺损最常见类型为

A、膜部缺损

B、肌部缺损

C、房室通道缺损

D、法洛四联症

E、其他类型

答案：A

9、急性肾损伤多尿期的特征是

A、贫血

B、水、钠潴留

C、肌好上升

D、低钾血症

E、代谢性酸中毒

答案：D

10、确诊消化性溃疡首选的检查方法是

A、胃镜

B、胃镜十活检

C、X线检查

D、Hp检测

E^胃液分析

答案：B

11、右心衰竭的主要体征是

A、身体下垂部水肿

B、咳嗽咳痰咯血

C、颈静脉充盈或怒张

D、劳力性呼吸困难

E、肝大

答案：C

颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征。当患者半卧位或

坐位时可见到充盈的颈外静脉，其程度和体静脉压升高的程度呈正相关。当压

迫患者肝或上腹部时，由于静脉回流增加，可见到颈外静脉充盈加剧或怒张，

称肝颈返流征阳性。这一体征更具特征性，有助于鉴别心力衰竭和其他原因引

起的肝肿大。

12、女性,44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性H度肿

大,表面不平，中等硬度,无触痛,无血管杂音，心率78次/分。拟诊慢性淋巴性

甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是

A、TSH、FT3、FT4

B、抗甲状腺抗体

C、甲状腺B超声

D、甲状腺吸1311率

E、甲状腺CT

答案：B

13、持续性大便隐血试验阳性考虑诊断为

A、胃炎

B、胃癌

C、胃溃疡

D、十二指肠球部溃疡

E、胃泌素瘤

答案：B

14、由代谢异常引起的风湿性疾病是

A、类风湿关节炎

B、大骨节病

C、肢端肥大症

D、痛风

E、乙型肝炎病毒所致的关节炎

答案：D

15、关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的

A、腹痛一便意一便后缓解

B、左下腹有压痛

C、常有腹胀

D^易成肠瘦

E、里急后重

答案：D

16、骨关节炎最易累及的关节为

A、第一跖趾关节

B、踝关节

C、膝关节

D、舐能关节

E、肘关节

答案：C

17、首选脾切除的是

A、再生障碍性贫血

B、G6PD缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、PNH

答案：C

18、骨髓巨核细胞明显减少的疾病是

A、溶血性贫血

B、巨幼红细胞贫血

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：E

19、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

A、胸痛程度

B、胸水细胞学和细菌学检查

C、胸水CEA测定

D、胸水生长速度

E、胸水颜色

答案：B

结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查

20、高血压死亡原因最常见的是

A、心肌梗死

B、脑血管意外

C、肾衰竭

D、心动能不全

E、心律失常

答案：B

21、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A、扩张大动脉降低了周围血压

B、扩张静脉，左室射血分数增加

C、扩张静脉，使回心血量减少

D、冠状动脉收缩

E、心肌耗氧量增加

答案：C

22、心脏骤停复苏后最易出现

A、心肌损伤

B、肺水肿

C、肾小管坏死

D、脑损伤

E、肝小叶中心坏死

答案：D

23、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确

A、奇脉

B、心率加快

C、心排血量降低

D、静脉压显著增高

E、外周动脉舒张压上升

答案：E

24、患者，女,21岁。反复轻咳，盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏

力,消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影,直径L5cm,边缘光滑,可见钙化影,周

围有卫星灶。最可能的诊断是

A、炎性假瘤

B、结核球

C、错构瘤

D、周围型肺癌

E、包裹性积液

答案：B

根据病史、临床表现与胸片可考虑为结核球。结核球是成人继发性肺结核

的一种类型，它是一种有纤维包膜的圆形或椭圆形的干酪病灶，直径在L5厘

米以上。

25、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是

A、P-R间期0.16秒

B、电轴左偏

C、心电轴右偏

D、VI〜V2导联呈rSR',V5、V6导联呈qRS、S波宽阔,T波与QRS主波方向

相反

E、QRS波20.12秒

答案：D

完全性右束支传导阻滞多有原发疾病的相应实验室检查改变。主要依靠心

电图检查：①QRS波群时限20.12s；②VI或V2导联QRS呈rsR'型或M型，

此为最具特征性的改变；I、V5、V6导联S波增宽而有切迹，其时限20.04s；

aVR导联呈QR型，其R波宽而有切迹；VI导联R峰时间＞0.05s；VI、V2导联

ST段轻度压低，T波倒置；I、V5、V6导联T波方向一般与终末S波方向相反,

仍为直立。

26、肾病综合征伴胸腔积液

A、胸液乳白色,加入乙醛变清

B、胸液蛋白38g/L、ADA100U/L

C、胸液蛋白40g/L、糖LO8mmol/L

D、胸液蛋白40g/L、淀粉酶600U

E、胸液蛋白2Og/L、LDH180U/L

答案：E

27、特发性炎症性肌病的主要临床表现是

A、对称性四肢近端肌无力

B、对称性四肢远端肌无力

C、对称性关节疼痛

D、游走性关节疼痛

E、掌指关节肿胀

答案：A

28、目前认为与溃疡性结肠炎发病无关的是

A、遗传

B、感染

C、自身免疫反应

D、过敏

E、神经精神因素

答案：D

29、下列哪项为腺垂体分泌的激素

A、生长激素

B、抗利尿激素

C、促皮质素释放激素

D、催产素

E、生长抑素

答案：A

30、男,42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服

氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38c咽痛。目前氢化可的松应

A、改用等效量的地塞米松

B、因有感染而暂时停用

C、剂量减少1/2

D、剂量维持不变

E、剂量增加为2〜3倍

答案：E

31、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变

B、肾小球，上皮下驼峰样沉积物

C、IgG沉积

D、肾小囊有大量新月体形成

E、可见白细胞浸润

答案：D

32、结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

A、干酪性肺炎

B、结脑患者体温不降

C、结核性胸膜炎胸腔积液量多

D、胸膜增厚粘连

E、急性粟粒型肺结核

答案：D

33、对于血管炎病，下列哪项是错误的

A、临床症状及预后差异很大

B、属一组自身免疫病

C、ANCA阳性主要见于中、大血管炎

D、受累组织的活检是诊断血管炎的金标准之一

E、血管造影可用于有大、中血管病变者

答案：C

34、对病毒性心肌炎有确诊价值的检查是

A、心电图检查

B、X线检查

C、血清酶学检查

D、血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

E、心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出

答案：E

35、下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确

A、病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL

B、HL可伴自身免疫性溶血性贫血

C、原发部位可为结外淋巴组织

D、可转变为急性白血病

E、血清ALP活力增加,提示累及骨骼

答案：A

36、多发性骨髓瘤的首选标准方案为

A、VAD方案（长春新碱、阿霉素、地塞米松）

B、MP方案（左旋苯丙酸氮芥、强的松）

C、VMCP方案（长春新碱、马法仑、环磷酰胺、强的松）

D、VBAP方案（长春新碱、卡氮芥、阿霉素、泼尼松）

E、DA方案（柔红霉素、阿糖胞昔）

答案：A

37、患者，男性,42岁。气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两

侧扩大，心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容

积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低

区。最可能的诊断是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病

E、心包积液

答案：C

38、上消化道出血最常见的病因

A、食管胃底静脉曲张破裂出血

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、Mallory-Weiss综合征

答案：C

39、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,血压60/40kPa,脉搏130

次/分,排出少量暗红色血便,最可能是

A、糜烂性胃炎

B、门静脉血栓形成

C、合并肝癌破裂

D、合并溃疡穿孔

E、合并原发性腹膜炎

答案：D

40、关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的

A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的

B、甲状腺癌均为冷结节

C、热结节常提示为高功能腺瘤

D、多发结节多为良性病变

E、多发结节不会癌变

答案：E

41、患儿,4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天,查体：T37.5C,脉搏80次/

分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查：

冷凝集试验阳性,该患者可能的诊断是

A、肺炎支原体肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、克雷白杆菌肺炎

E、绿脓杆菌肺炎

答案：A

42、SLE患者首选的治疗方法是

A、休息、加强支持

B、环磷酰胺

C、雷公藤

D、糖皮质激素

E、硫唾喋吟

答案：D

43、下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致

A、甲状腺肿大

B、浸润性突眼

C、心率增快

D、胫前黏液性水肿

E、甲状腺血管杂音

答案：C

44、急性心肌梗死溶栓治疗指征,下列哪项不正确

A、胸痛持续30分钟以上，硝酸甘油不能缓解

B、相邻2个以上导联ST段抬高,肢导联＞0.ImV,胸导联＞0.2mV

C、发病时间6~12小时

D、年龄W70岁

E、降压治疗后血压＞160/100mmHg

答案：E

降压治疗后血压＞160/100mmHg,属于禁忌症。

45、关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确

A、控制急性发作

B、缓解病情

C、减少复发

D、防止并发症

E、早期手术切除全结肠可根治本病

答案：E

46、结节性甲状腺肿伴功能亢进可用

A、碘盐治疗

B、他巴哇治疗

C、甲状腺次全切除术

D、1311治疗

E、大量硫胭类药物+复方碘液+心得安

答案：C

47、患者，男，21岁。上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫瘢，略

突出于皮肤，暗红色,大小不等,反复发作,该患者可以考虑哪项诊断

A、血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、血友病

D、遗传性毛细血管扩张症

E、再生障碍性贫血

答案：B

48、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别，选用哪项细胞化学

染色方法最有价值？

A、碱性磷酸酶

B、酸性磷酸酶

C、过氧化物酶+糖原染色

D、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验

E、糖原染色

答案：C

49、冠心病患者，近日来常见胸闷、心悸不适。心电图检查结果为：心室率

160次/分,节律略不规则,QRS波群宽大畸形,时限20.12秒。T波方向与QRS

波群主波方向相反,P、QRS波间无固定关系，可见心室夺获与室性融合波。该患

者心律失常可能是

A、房性阵发性心动过速

B、交界性阵发性心动过速

C、室性阵发性心动过速

D、窦性心动过速

E、快速房颤

答案：C

50、急性肾炎水肿最主要的原因是

A、球管平衡功能失调

B、全身毛细血管通透性增加

C、肾素分泌增多

D、血浆胶体渗透压下降

E、心肌损害

答案：A

51、阿片类麻醉药的解毒药是

A、依地酸二钠钙

B、亚甲苴

C、二硫基丁二酸

D、氟马西尼

E、纳洛酮

答案：E

52、上消化道出血的范围是

A、贲门以上出血

B、幽门以上出血

C、Treitz韧带以上出血

D、空回肠交界处出血

E、回盲部以上出血

答案：C

53、NSAIDs副作用不包括

A、胃肠道反应

B、凝血异常

C、肾损害

D、高血压

E、抑制结肠、直肠癌细胞的生长

答案：E

54、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程

延长，上述症状减轻,但出现腹胀、肝大，提示

A、二尖瓣狭窄程度减轻

B、发生二尖瓣关闭不全

C、合并主动脉瓣狭窄

D、合并主动脉瓣关闭不全

E、进入右心功能不全期

答案：E

55、骨质疏松症的危险因素不包括

A、年龄大于65岁的妇女

B、骨密度降低

C、肥胖

D、长期喝大量浓咖啡

E、近期服抗癫痫药

答案：E

56、支气管扩张最有意义的体征是

A、局限性哮鸣音

B、局限性湿啰音

C、贫血貌

D、消瘦

E、杵状指

答案：B

局部湿啰音提示病变部位有渗出物，由炎症引起。在支扩时，病变部位可

闻及固定而持久的局限性湿啰音，痰咳出后湿啰音可暂时消失或减少。

57、心衰伴快速房颤者首选

A、西地兰

B、芙托洛尔

C、吠塞米

D、螺内酯

E、硝善钠

答案：A

慢性心衰伴快速房颤控制心室率常用药物包括洋地黄类药物、B受体阻滞

剂和胺碘酮。西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心甘，用于急性和慢

性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。

58、易引起Homner综合征的肺癌为

A、中央型肺癌

B、周围型肺癌

C、小细胞癌

D、肺上沟瘤

E、细支气管肺泡癌

答案：D

肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下

垂，额部汗少等霍纳(Horner)综合征。

59、患者，男,20岁。行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,患者突感头晕

心悸，脸色苍白，四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是

A、胸穿抽气

B、皮下注射0.现肾上腺素

C、停止抽液,平卧观察血压

D、高浓度吸氧

E、静脉推注毛花昔

答案：C

①胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现

的连续咳嗽、头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉、血压下降、胸

部压迫感、虚脱甚至意识障碍等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严

重的并发症。②一旦出现胸膜反应，立即停止胸穿取平卧位，注意保暖，观察

脉搏、血压、神志的变化。症状轻者，经休息或心理疏导即能自行缓解。对于

出汗明显、血压偏低的患者，给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml。必要时皮下注

M1：1000肾上腺素0.3飞.5mL，防止休克。

60、引起胰腺血管坏死的是

A、胰蛋白酶

B、糜蛋白酶

C、弹力蛋白酶

D、磷脂酶

E、激肽酶

答案：C

61、急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是

A、大剂量吠塞米

B、大剂量糖皮质激素

C、免疫抑制剂十抗凝剂

D、透析疗法

E、血浆置换术

答案：E

62、患者，女,75岁。近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。

体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌

源性损害可能,肌肉活检见见肌横纹消失,变性,肌纤维周围有单核细胞浸润。否

认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

A、包涵体肌炎

B、皮肤炎伴感染

C、恶性肿瘤相关皮肌炎

D、风湿性多肌痛

E、系统性红斑狼疮

答案：C

63、肺心病最常见的心律失常是

A、房性期前收缩

B、心房纤颤

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、室性期前收缩

答案：A

肺心病最常见的心律失常：多表现为房性早搏（房性期前收缩）及阵发性室

上性心过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。

64、贫血的定义是指单位容积外周血液中

A、白细胞计数低于正常

B、网织红细胞数低于正常

C、红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常

D、循环血量低于正常

E、全血容量低于正常

答案：C

65、关于风湿热的说法错误的是

A、要防止上呼吸道感染

B、首选青霉素治疗急性链球菌感染

C、已有心肌炎的患者，风湿热复发率最高

D、儿童随诊预防至18岁，成人不短于5年

E、风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好

答案：E

66、急性高原反应持续多少时间即为慢性高原反应

A、1周

B、2周

C、1月

D、2月

E、3月以上

答案：E

67、下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症

A、暂时性尿崩症

B、脑脊液鼻漏

C、腺垂体功能减退

D、糖尿病

E、感染

答案：D

68、男性成人体液总量约占体重的

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案：E

69、高脂血症的治疗目标，正确的是

A、使血脂恢复正常标准

B、使血脂越低越好

C、使血脂持续下降

D、血压恢复正常标准

E、治疗措施应是单一性的

答案：A

70、肾病综合征治疗下列哪项不妥当

A、应用阿司匹林

B、必要时补充人体清蛋白

C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺

D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量

E、必要时应用环抱素A

答案：D

71、溶血性疾病时，以下概念哪项是错误的

A、红细胞寿命缩短

B、破坏增加

C、骨髓幼红细胞增多，以中、晚幼红为主

D、血清胆红素正常可排除溶血性疾病

E、血浆结合珠蛋白下降

答案：D

72、关于营养性巨幼细胞性贫血,下列说法错误的是

A、红细胞数比血红蛋白数减少的更明显

B、网织红细胞计数常减少

C、中性粒细胞数、血小板数常减低

D、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

E、血红蛋白减少比红细胞减少更明显

答案：E

73、诊断肠结核首选

A、纤维小肠镜检查

B、血流动力学检查

C、X线领餐灌肠检查

D、乙状结肠镜检查

E、结核菌素试验

答案：C

①X线领餐造影包括双重对比或钢剂灌肠检查对肠结核的诊断具有重要意

义。鉴于钢餐检查除可明确胃肠的器质性病变外，还可了解其功能性障碍，故

应属首选。对有并发肠梗阻者，最好进行领剂灌肠，因为钢餐可以加重肠梗阻,

往往促使部分性肠梗阻演变为完全性肠梗阻;对病变累及结肠的患者宜加用银

剂灌肠检查，常可更满意地显示结肠器质性病变。②乙状结肠镜和纤维结肠镜

检查：一般肠结核患者不作为常规检查措施，但在重症患者病变涉及乙状结肠

下段或直肠者。可借助乙状结肠镜检查和直视下采取活组织检查，以明确溃疡

的性质与范围，对诊断与鉴别诊断有很大的帮助，用纤维结肠镜检查可察看升

结肠，盲肠和回肠末段的病变，并可作活组织检查及照相等，对本病诊断有

重要价值。病变部可见肠壁僵硬黏膜充血、水肿，触碰易出血，结节状或息肉

样隆起，有时可见边缘不规则的潜行溃疡，黏膜活检可有结核结节及干酪样坏

死或查到抗酸杆菌是确诊最有力的依据。

74、易引起再生障碍性贫血的药物是

A、氯霉素

B、青霉素

C、庆大霉素

D、红霉素

E、四环素

答案：A

75、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、双氢克尿唾

B、强的松

C、地塞米松

D、硫唾喋吟

E、氢氧化铝

答案：E

76、脑部的主要能源物质是

A、血氨基酸

B、血葡萄糖

C、血三酸甘油

D、血胆固醇

E、糖原

答案：B

77、MDS-RAEB

A、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞＞15%

B、血液原始细胞

C、血液原始细胞

D、血液原始细胞1.OX109/L,骨髓中原始细胞5%~20%

E、血液原始细胞25%,骨髓中原始细胞20%〜30%,并可见Auer小体

答案：C

78、引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是

A、胰腺癌

B、胸腺癌

C、嗜格细胞瘤

D、甲状腺癌

E、肺癌

答案：E

79、C0PD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、电解质紊乱

C、休克

D、肺性脑病

E、消化道出血

答案：D

最常见的死亡原因为肺性脑病。

80、患者,女,26岁。诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月.尿

蛋白转阴，下一步应如何治疗

A、继续使用原量强的松

B、加用环磷酰胺

C、改用地塞米松

D、减量强的松

E、加用环抱霉素A

答案：A

81、高血压脑病时最常见的症状是

A、一过性脑缺血

B、意识丧失、抽搐

C、偏瘫、失语

D、脑出血

E、头痛、头晕

答案：E

82、一个类风湿关节炎患者,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结

节约4个月时间，医生检查完后告诉她,这个结节说明

A、病情活动已持续4个月

B、病情目前并不活动

C、曾有病情活动

D、曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断

E、目前有病情活动

答案：E

83、关于类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法正确

A、已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌

B、感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展

C、类风湿关节炎是个遗传性疾病

D、类风湿关节炎与遗传无关

E、类风湿关节炎无遗传易感性基础

答案：B

84、治疗1型糖尿病采用

A、胰岛素

B、磺胭类

C、硫胭类

D、同位素碘

E、手术

答案：A

85、造血原料缺乏

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、机械性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、急性失血性贫血

答案：A

86、下列哪项不是肝功能减退的临床表现

A、水肿

B、鼻出血

C、睾丸萎缩

D、脾大

E、黄疸

答案：D

87、男,48岁，患类风湿关节炎10年,双股、膝关节严重屈曲畸形，四肢肌

萎缩，不能行走，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/h,血尿常规均无

异常。该患者的治疗应是

A、转诊,外科手术治疗

B、青霉胺

C、非留体类消炎镇痛药

D、MTX+氯喳

E、SASP

答案：A

88、干燥综合征的临床表现不包括下列哪一项

A、口腔黏膜干燥

B、舌背丝状乳头萎缩

C、唾液腺萎缩

D、制病发生率增加

E、眼干

答案：C

89、属于致命性心律失常的是

A、R-on-T型室性期前收缩

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动

D、心室扑动

E、窦房结内游走心率

答案：D

90、患者，女,68岁。反复咳嗽，喘息20年，加重1周入院。查体：神清，发

绢,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音，心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下

肢压迹(+)。WBC12X109/L,N:0.80,胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理增粗。

该患者最重要的治疗措施是

A、立即静滴氨茶碱和地塞米松

B、立即静脉注射速尿，消除水肿

C、给予西地兰纠正心律失常

D、立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂

E、积极抗感染，保持呼吸道通畅

答案：E

性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使C0PD的症状加重，并相继出现

呼吸衰竭和(或)心力衰竭。慢性肺源性心脏病最重要的治疗措施是控制感染，

通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正呼吸和心力衰竭。

91、催乳素瘤一般首先采用

A、药物治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、替代治疗

E、暂不治疗

答案：A

92、过敏性紫瘢最常见的临床表现是

A、发热

B、双下肢对称性，成批出现的紫瘢

C、血尿

D、腹痛

E、关节痛

答案：B

93、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

A、每天排便多3次

B、每周排便少于3次

C、块状/硬粪便

D、稀水样便

E、粪便排出顺利，无不尽感

答案：E

94、脾切除可用于下列哪项疾病

A、巨幼红细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、白血病

答案：D

95、当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A、安定

B、东蔗着碱

C、水合氯醛

D、扑尔敏

E、异丙嗪

答案：C

96、关于重症哮喘患者的表现,下列哪项正确

A、胸式呼吸为主

B、双肺哮鸣音减少提示病情减轻

C、无休克发生

D、奇脉

E、PaO2正常

答案：D

危重症哮喘患者表现为：哮喘持续发作24小时以上，呼气性呼吸困难。由

于呼吸肌疲劳，呈现腹式呼吸，称矛盾呼吸。临床表现为严重呼吸困难，出现

紫维，辅助呼吸肌收缩明显，烦躁不安，嗜睡或意识模糊。听诊两肺哮鸣音响

亮（严重病人可减弱或消失，因为呼吸肌疲劳或痰阻塞支气管），可出现奇脉,

血压下降。

97、急性下壁心肌梗死最易合并

A、室性期前收缩

B、房室传导阻滞

C、心房颤动

D、房性心动过速

E、右束支传导阻滞

答案：B

98、关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是

A、遗传与环境因素共同参与其发病过程

B、主要与遗传及免疫因素有关

C、遗传易感性是其主要发病因素

D、自身免疫反应起主要作用

E、环境因素导致胰岛素分泌不足

答案：A

99、引起上消化道出血最常见的病因是

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、肝硬化门脉高压

E、胃血管瘤

答案：C

此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起

上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、

急性糜烂出血性胃炎（常由服用非缶体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。

100、感染性心内膜炎最具特征性的体征是

A、奔马律

B、心脏扩大

C、心音减弱

D、心律失常

E、多变的心脏杂音

答案：E

101、IFG是指

A、线粒体tRNA基因突变糖尿病

B、青年人中的成年发病型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、口服葡萄糖耐量试验减低

E、空腹血糖过高

答案：E

102、关于急性中毒下列哪项说法错误

A、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒

B、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中毒