2023胃食管反流病（GERD）的多学科临床表现与诊疗方法_第1页
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文档简介

化科认可度：93%,外科认可度：97%,呼吸和耳鼻喉科认可度：96%,儿科认可度：100%,中医科认可度：86%](gastroesophagealrefluxrelatedcough,GERC)、反流性哮喘咳嗽(咳嗽晕厥)察，在通过pH-阻抗监测诊断为GERD的哮喘患者中，多达40%~60%另外由于LPR是GERC和GERA的普遍致病因素故LPR症状常与GERCRSF量表评分>13分仍然有效活检病理证实的Barrett食管肠上皮化生内镜下抗反流治疗有效胃镜GEFV的Hill分级3级或4级，胃镜、钡腹腔镜下抗反流治疗有效有明确的反流物快速流动至咽喉、口腔、鼻腔或反流监测显示酸暴露异常或大量的非酸或气药物治疗无效，但内气管，甚至排出体外体反流抗反流治疗有效反复感知到反流物刺激或吸入诱发的咳嗽、喘息反流监测显示目标症状与反流事件相关性中医中药或针灸按照G或喉痉挛发作阳性避免饮食、体位和活动等诱发因素，症状发作减胃蛋白酶检测强阳性(高浓度)PPI试验*焦虑&抑郁喉镜*91%,外科认可度：97%,呼吸和耳鼻喉科认可度：96%,儿科认可度：100%,中医科认可度：93%]图抗反流治疗手段A2:中重度，影响工作和生活质量，有慢性或加重危险因素。Rx:胃镜检查前/后起始药物治疗。需要确定病因的不典型或食管外症状可在用药之前或之后行反流监测等检查。≥50%),也可以选择腹腔镜下手术(患者对疗效要求较高，疗效评估有效率≥75%)。B3:减药或停药

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