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文档简介

医保协议书及补充协议书：特殊检查费用报销协议一、背景为进一步完善医保制度，更好地保障参保人群的权益，特制定本协议。本协议明确了特殊检查费用报销的相关要求和流程，以确保参保人能够及时、合理地获得医疗保障。二、协议内容本协议由医保管理部门与相关医疗机构共同签署，并由参保人自愿参加。参保人在办理参保手续时，应按照医保管理部门的规定，填写相关信息并签署本协议。1.特殊检查费用报销范围CT扫描费用MRI费用PET-CT费用心脏彩色多普勒超声费用乳腺钼靶X线检查费用2.特殊检查费用报销比例特殊检查费用的报销比例为医保基金支付比例的70%，其余30%由参保人自行承担。具体的报销比例以当地医保管理部门的规定为准。3.补充协议书参保人在特殊检查费用报销过程中，如需与医疗机构进行补充协商，可另行签署补充协议书。补充协议书的内容应与本协议一致，并明确特殊检查费用的报销金额、方式及时间等具体细节。4.特殊检查费用报销流程特殊检查费用报销流程如下：参保人在办理特殊检查时，应提前向医疗机构出具参保证明，并在相关单据上注明特殊检查项目；医疗机构在收到参保人的特殊检查费用报销申请后，按规定程序将相关信息报送至医保管理部门；医保管理部门在核实后，按照报销比例将费用返还给医疗机构；参保人在医院结算时，只需承担自付部分的费用。5.保密条款参保人个人信息的保密工作是医保管理部门的重要职责，医保管理部门将采取技术措施和管理制度，保障参保人个人信息的安全，并依法保护参保人的隐私权。三、协议效力本协议自双方签字之日起生效，并作为参保人批准医保管理部门划拨医保基金的前提。本协议的解释权归医保管理部门所有。四、协议变更和终止如有需要对本协议进行变更或终止，须经医保管理部门与参保人双方协商一致，并按照相关法律、法规的要求进行办理。变更或终止后，双方应及时办理有关手续。五、其他本协议未尽事宜，双方可通过补充协议书进行规定。参保人在办理特殊检查费用报销时，除本协议外，还需遵守相关的医保政策和规定。本协议一式两份，双方各持一份，自签订

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