静脉输液评分标准 31G

选手报告参赛号码，比赛计时开始项目名称操作流程分值语言沟通节时节力静脉输液分解释·核对患者信息，向患者解释并取得合作3您好!我就是您得责任护士，来，让我瞧下腕带，您就是几床叫什么名字?您这两天腹泻，医生给您开了0、9%得氯化钠注射液来补充水分与电解质，请您配合!患者伸手时问床号姓名患者先说再核对根据病例解释目得、评估患者皮肤、血管情况3您今天想输哪边?让我瞧下您得血管您得手可真暖与(根据病情)您得皮肤完好，这根血管粗直，弹性也比较好，这里疼吗?那我们今天就在这里进针吧!输液得时间有些长，需要我协助您方便吗?输液架放在床边请小心，我去准备用物，请您稍等输液架第一次进病房就拿到床边·六步洗手、戴口罩2口述：手消凝胶在有效期核对检查·二人核对医嘱、输液卡与瓶贴2请评委老师与我一起与对医嘱：一床，丁一，女，23岁，住院号：123456780、9%得氯化钠注射液250毫升，静脉滴注，st瞧输液卡与瓶贴后口述：核对无误，谢谢评委老师请评委时一定要眼睛瞧评委·核对药液标签2口述：0、9%得氯化钠注射液250毫升，在有效期，瓶口无松动，包装完好无破损、渗漏药液标签对着自己·检查药液质量2口述：液体澄清透明，无变色无沉淀浑浊絮状物拉环挂钩完好对光检查1瓶贴提前折个角准备药液1·两次消毒瓶塞至瓶颈4口述：安尔碘在有效期医用棉签在有效期·检查输液器包装、有效期与质量3期，包装完好无漏气输液器正面向上·将输液器针头插入瓶塞2瓶针提前推向袋子一边核对解释·备齐用物携至患者床旁，核对患者信息(床号、姓名、住院号)2住院号：12345678丁女士，来瞧下腕带您准备好了吗?我们开始输液吧?初步排气·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处2口述：关闭调节器、旋紧头皮针连接处输液器提前关闭调节器、旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上1核对药液只瞧不说·排气(首次排气原则不滴出药液)3排气得手法·检查有无气泡2口述：无气泡无表演痕迹皮肤消毒·协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗巾2您这样躺着可以吗?来，抬下胳膊·选择静脉，扎止血带(距穿刺点上方6~2来，我再瞧一下您得血管。扎下止血带，可以使血管充盈您这跟血管得粗直弹性好，没有静脉瓣，就在这儿进针吧·消毒皮肤(直径大于5cm;2次消毒)3来，我给您消下毒消毒之后呢，这只手可不要乱动了，要不然就污染了根据皮肤角度调整棉签角度消扎消静脉穿刺·再次核对2一床丁一吗?核对药液只瞧不口述·再次排气至有少量药液滴出3滴出3～5滴·检查有无气泡，取下护针帽2口述：无气泡无表演痕迹·固定血管，嘱患者握拳，进针6来，握拳·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许2固定针头·穿刺成功后，“三松2好，慢慢松拳·待液体滴入通畅后用输液贴固定3液体滴入很通畅，皮肤也没有肿胀，您感觉怎么样?现在给您固定，固定以后呢，这只手活动不要太大，也不要压着输液管调节滴速·根据患者得年龄、病情与药物性质调节滴速(口述)1此口述内容调整至健康教育·调节滴速时秒，并报告滴速2口述：每分钟70滴调节器调整5秒，查滴速10秒根据病例调滴速·操作后核对患者2一床丁一吗?核对药液只瞧不口述·告知注意事项3您腹泻脱水，所以给您调得滴速就是每分70滴，您与您家人不要随意调节，以免影响治疗。在输液得时候，如果出现皮肤肿胀疼痛，液体滴得不好，心慌气促等症状，就及时按枕边得呼叫器，我会马上来瞧您得注意事项调整至六步洗手时说根据病例解释整理记录·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处1您这样躺着可以吗?呼叫器已经放到您得枕边了此内容调整至健康教育前·整理床单位及用物21·记录输液执行记录卡1记录卡患者基本信息提前写好·15~30分钟巡视病房一次(口述)1我会每15—30分钟来瞧您得停止输液分拔针按压·核对解释2您好，现在感觉好点了吗?来瞧下腕带。您就是几床，叫什么名字?根据病例解释·揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针3女士，您今天得液体已经输完了，我来给您拔针，核对记录卡与药液只瞧不口述·嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项3来，像我这样按压3-5分钟，不要揉啊，以免出现淤青穿刺部位不要沾水，以防感染，呼叫器还在枕边，有事啊您就按铃叫我，您先休息吧，祝您早日康复注意事项调整至六步洗手时说安置整理·协助患者取舒适体位，询问需要2您这样躺着可以吗，还有什么需要吗?·清理治疗用物，分类放置2口述：医疗垃圾分类处理洗手记录·六步洗手，取下口罩1口罩取下后放垃圾桶·记录输液结束时间及患者反应报告操作完毕(计时结束)1综合评价分操作评价·一次穿刺成功，皮下退针应减分2·一次排气成功1·无菌观