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文档简介

病案室年终工作总结及2020年工作计划范文与管理。我们病案室严格按照规定保存和管理病案,确保病案信息的完整性和准确性。(二)病案查询与复印服务。我们病案室提供病案查询和复印服务,确保临床医生获取准确及时的病案信息。四、2020年工作计划。在新的一年里,我们将继续坚持以医院发展建设为中心,全面履行病案室的职责,努力提高病案室的管理水平和服务质量,为医院管理服务和临床一线服务做出更大的贡献。(一)加强病案室基础设施建设,提高病案室的安全性和便利性。(二)完善病案管理制度,加强病案信息的保密性和完整性。(三)提高病案查询和复印服务的效率和质量,满足临床医生的需求。总之,病案室作为医院信息工作的重要部门,将继续努力为医院的发展和临床一线服务做出更大的贡献。四、在我们职责范围外,我们充分利用时间对病案进行质控。我们检查病案首页的各项信息是否填写准确完整,是否缺少各种医疗文书,医疗文书是否漏签名,是否夹错他人报告单,是否伪造报告单,以及各类医疗文书修改是否符合病历书写规范等。五、我们更加规范归档病历召回修改的审批流程。病案室收到病历召回修改申请表后,会及时沟通该病历是否已复印。如果已被患者复印的病历,我们会拒绝让临床医生修改。六、我们对病案进行消毒保存。我们科室在病案回收后就立即用文件消毒柜进行臭氧消毒杀菌,并在当天使用空气消毒机进行病案室消毒灭菌。每月定期在病案库房进行空气消毒机消毒、除湿机除湿,保护病案防霉变、防虫蛀等。五、我们病案室人员均非病案专业毕业的人员,但是我们都积极参加学习培训等机会来提升自己的业务水平。在2019年,我们科室参加了第届医院病案信息管理学术交流大会。同时,《病案首页信息质量管理存在的问题》学术论文和《浅谈损伤编码的体会》学术论文在此次大会被录用并在会上交流。病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法,努力开展新业务、新技术,为医院的病案管理做出更大的贡献。最后,我们计划在2020年度里改善以下方面的工作:1、目前我们医院采用系列编号,这种分割患者医疗信息方法不利于患者的医疗,已造成人力和资源的浪费,很难提供患者的完整的医疗资料。我们计划在2020年里施行门诊观察室患者和住院患者的住院号区分,保证住院病历能够连续不断号,便于病案室管理。2、我们计划为患者调阅复印病案提供电话预约服务,减少患者等候时间,避免患者因病历未归档而多次往返医院申请复印时对医生的怨言。3、

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