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文档简介

E.y-谷氨酰转肽酶增高B.淤胆型肝炎体现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的试验B.煮沸10分钟灭活D.-20℃可保留10天A.O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以上有诊断意义7.高危人群出现下列状况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹8.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片9.引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒D.普马拉病毒39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次╱分,脉×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最也许的A.菌痢E.风湿热D.伯氨喹B.甲型副伤寒D.沙门菌初期感染发既有结肠阿米巴滋养体。此病人最也许的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾D.慢性血吸虫病E.肠结核17.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了A.皮下可扪及直径约0.5Cm~1.0Cm大小椭圆形B.多在躯干及四肢C.数量由数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现18.男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,A.急性乙型肝炎D.急性血吸虫病E.急性细菌性痢疾19.急性细菌性痢疾病变最明显的部位是B.直肠与乙状结肠D.降结肠E.整个结肠肝功能正常。次年5月,因忽然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化诊断也许为E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染21.诊断钩端螺旋体病的血清学检查措施为A.肥达试验D.显微镜凝集溶解试验E.红细胞溶解试验饮酒。查体:肝肋下2Cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.1/3.0,AFP先后检测二次,成果分别为200ng/ml和400ng/m1。诊断首先应考虑B.肝炎肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌23.对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌24.女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价A.血培养B.结核菌素试验D.腹水细菌培养体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检查:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征26.下列哪项属于非感染性发热A.风湿热B.大叶性肺炎发热C.细菌性痢疾发热D.阿米巴肝脓肿E.一般感冒C.钩端螺旋体病E.败血症A.青霉素GD.庆大霉素E.血清病A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿37.男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342μmoA.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎mol/L。如血常规检测发现:WBC10×109/L,NEE.软组织C.三代头孢菌素D.红霉素E.庆大霉素1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量这一阶段该患者也许出现的临床体现不包括A.电解质紊乱B.血浆外渗形成低血容量性休克E.高血容量综合征血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿该患者忽然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了哪种状况B.腹膜炎D.尿路感染42.某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午忽然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的急救措施哪项A.甘露醇静脉快滴C.大量生理盐水静脉滴注D.地塞米松静脉注射E.高张糖静滴余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是A.氯霉素B.黄连素D.复方磺胺甲噁唑E.青霉素44.某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午忽然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。该患者补液不合适过多的原因是什么B.防止急性肺水肿C.以免加重脑水肿D.以防高血容量综合征E.防止电解质紊乱素、庆大霉素治疗,入院当日忽然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻A.感染性休克B.胃溃疡出血C.伤寒并发肠出血D.伤寒并发肠穿孔E.急性阑尾炎P110次/分,BP70/50mmHg心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常A.绝对卧床休息C.输新鲜血、补液D.立即手术E.加强病原治疗第3天忽然出现剧烈腹痛,立位腹平片提醒膈下有游离气体,引起这种变化的病变部位最也许在B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠E.降结肠48.一学生,8月15日沿海都市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0~2细胞1~2个/HP。为确诊首选哪项检查E.血培养检查胞1~2个/HP。该患者发生水样腹泻的发病机制为B.霍乱肠毒素克制肠液吸取C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜广泛炎症渗出E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸取障碍51.夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹下陷,皮肤干燥。该患者最也许的诊断是A.爆发型霍乱C.霍乱,轻型D.霍乱,重型E.霍乱合并低钾血症52.夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20干燥。该患者最关键的治疗是A.尽快用有效抗菌药物B.立即予以升压药C.应用肾上腺皮质激素D.迅速补液及电解质,纠正休克E.予以止泻药干燥。对于该患者的治疗处理不恰当的是A.隔离,至症状消失,粪便培养持续三次阴性才可解除隔离B.与患者有明确接触的人员需要进行医学观测并行粪便培养C.患者有排尿后需要补充钾盐D.合适给碱性药物纠正酸中毒E.静脉补液以葡萄糖为主次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状便。该患者临床诊断是A.急性细菌性痢疾一般型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查最有助于该患者确实定诊断B.大便涂片C.大便培养D.乙状结肠镜检E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原A.大量红细胞被破坏B.网状内皮系统功能增强C.骨髓受克制D.缺铁性贫血E.造血原料局限性食。血常规:HB102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,E.大量配子体引起E氯喹3天+伯氨喹8天诊。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊:急性细菌性痢疾一般型。该患者的病原学治疗首选的药物是A.头孢曲松C.黄连素D.诺氟沙星E.红霉素见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血A.中毒性痢疾B.化脓性脑膜炎D.流脑,爆发型脑膜脑炎型E.流脑,爆发型混合型61.男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,A.中毒性菌痢E.流脑,爆发型休克型64.男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于迅速的检查措施是A.血培养B.皮肤瘀点瘀斑涂片D.脑脊液培养E.咽拭子培养65.男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时A.磺胺嘧啶+654-2+肝素+激素B.青霉素+654-2+肝素+激素C.青霉素+间羟胺+肝素+激素D.青霉素+654-2+肝素+甘露醇E.氨苄青霉素+654-2+肝素+激素腋下有多种淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连。胸片提醒陈旧性肺结核。该患者也许性最大的诊断是C.淋巴结核D.结节病6天,24小时尿量局限性100m1,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中哪项是不对的的B.患者平卧位,吸氧C.可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷D.立即血液透析E.予以大剂量呋塞米利尿、西地兰强心68.患者,男性,40岁,做销售员23年,有不洁性生活史。近2周来感下及腋下有多种淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连。胸片提醒陈旧性肺结核。如上述检查成果为阳性,下列哪项检测有助于评估疾病的预后A.血细菌培养B.CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数C.骨髓细胞学检查E.HIVP24抗原检测69.29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一/L,NE60%,L36%。该患者最也许的诊断是A.急性血吸虫病E.败血症若该患者在治疗期间出现溶血性尿毒综合征考虑其发生的重要原因是A裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B疟疾凶险发作引起DICC抗疟药昀药物副作用D.患者红细胞缺乏G-6PDE患者自行服用青蒿素治疗体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0Cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。该患者最也许的诊断是A.肾综合征出血热C.伤寒D.败血症E.流行性感冒72.男性,27岁,农民,近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0Cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。下列检查中对明确诊断最故意义的是A.肥达试验C.显微凝集试验D.胸部X线检查73.男性,27岁,农民,近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。病原治疗首选的药物是A.青霉素C.第三代头孢菌素D.吡喹酮E.奥司他韦74.男性,20岁,7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。该患者最也许的诊断是A.急性黄疸型病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.伤寒溶血尿毒综合征D.钩端螺旋体病E.流行性感冒75.男性,20岁,7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0Cm,红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。为明确诊断应于发病1周内采用哪种标本进行病原学检查A.尿液D.咽拭子E.胆汁76.男性,20岁,7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0Cm,脾未触及。血常规:WBC13.8X×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。病原治疗药物的对的应用措施是A.每日用药一次B.静脉滴注大剂量D.疗程2周尿6天,24小时尿量局限性100ml,E.戊型肝炎79.我国乙型肝炎的最重要的传播途径是A.输血或血液制品C.性传播E.消化道传播80.需要积极抗病毒治疗的病毒性肝炎有B.急性甲型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性乙型肝炎81.地方性斑疹伤寒的传播途径是A.蚊虫叮咬B.鼠蚤叮咬C.血液传播D.人虱叮咬E.消化道传播无压痛,

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