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儿童生长迟缓中医分型及临床表现根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》和2020年人口数量估计,我国约有898万生长退缓儿童。儿童生长退缓率城乡差异一直较为明显,农村约为城市的2〜3倍,尤其是在经济欠发达的农村地区。生长退缓在内的儿童营养不足仍是我国当前面临的重要公共卫生问题之一。一、 儿童生长迟缓是指由于膳食的蛋白质或能量摄入不足等原因,导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围,属长期性营养不良,反映了儿童长期膳食营养失衡,是营养不足的一种类型。二、 儿童生长迟缓原因儿童生长退缓与膳食结构不合理密切相关,并受到儿童不良饮食行为或家长喂养不当的影响。中医理论认为,儿童生长退缓是由于长期的食欲不振、厌食、饮食积滞、节食等,导致脾胃运化功能失常,影响儿童生长发育。三、 儿童生长迟缓中医分型中医认为儿童“脾常不足”,脾胃功能全而未壮,因喂养不当、饮食失节、食欲不振、厌食、饮食积滞、挑食、偏食、节食等问题,易出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常。儿童处于快速生长发育阶段,脾胃为后天之本,气血生化之源,因此脾胃功能强弱与儿童生长发育密切相关。常见辨证分型:(一) 脾胃气虚型表现为身体乏力,食欲差,饭后易肚子胀气,头部发晕,易困倦打盹儿,精神不振,面色黄,身形瘦,舌质偏淡红,舌苔颜色偏白,脉象虚弱。治疗以补脾养胃为主。(二) 脾虚肺弱型表现为面色较差,脸色苍白,手脚冰凉,饭量较少,不愿意吃饭,大便稀不成形,说话无力,走路气喘,易汗出,易感冒,身体肌肉量少,舌淡红,舌苔偏白,脉偏细弱。治疗以补脾益肺为主。(三) 脾虚湿困型表现为饭量逐渐减少,胃部经常感觉胀满不适,大便偏稀不成形,嘴里发黏不爱喝热水,身体感觉发沉、活动较少,舌苔厚。治疗以健脾除湿为主。(四)脾胃虚寒型表现为胃部经常感觉凉,而且有痛感,吃寒凉东西后更加明显,腹部常有胀满不适,打嗝甚至呕吐,饭量少,大便不成形,便溏或者经常拉肚子,身体没有劲儿,不愿意活动,易出现身体消瘦,舌质偏淡红,舌苔较白,脉偏于虚。治疗以温中散寒为主。(五)脾胃阴虚型表现为嘴唇发干,易口渴,嘴里感觉没滋味,食欲差,饭量逐渐减少,大便干不容易排出,舌红,舌苔比4较少,或者没有舌苔,脉偏于细,且跳动快。治疗以益阴养胃为主。(六) 肾阳虚型轻症表现为身高相对同年龄、同性别儿童矮,身材瘦小,平素怕冷,手脚冰凉,晚上多尿等。如症状加重会表现出白天没有精神,后背感觉凉,经常拉肚子或者大便稀,脉沉迟且无力。治疗以温阳补肾为主。(七) 肾阴虚型表现为身材瘦小,易疲乏无力,耐疲劳程
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