护理学相关概念

护理学导论第二单元护理学的根本概念及其相互关系Humanbeing-人Environment-环境Health-健康Nursing-护理人、环境、健康、护理四个根本概念构成了现代护理理论的根本框架人是一个整体人是一个开放系统人有根本需要人有权利和责任拥有健康人是护理学的研究对象和效劳对象，对人的认识决定了整个护理概念的开展，并决定了护理工作的任务和性质。

人1.人是一个整体人具有生物和社会双重属性，人是生理、心理、社会、精神、文化的统一体，各方面相互影响、相互作用。

人有双重属性：生物属性生物人社会属性社会人因此，人是一个整体的概念护理就是把人看成一个整体，提供适合个体的最正确护理。

整体:①组成整体的各要素相互作相互影响，任何一个要素变化，都会引起其它要素相应的变化；②整体所产生的行为结果大于各要素的简单相加。2.人是一个开放系统人生活在自然和社会环境中，且不断与周围环境着进行物质、能量和信息的交换；人作为开放系统的根本目标是保持机体内环境的平衡，以适应外环境的变化，从而保持健康状态。护理的目的就是帮助个体调整其内环境，去适应外环境的变化，以获得身心平衡状态〔即健康状态〕。3.人有根本需要每个人都经过不同的生长发育阶段，每个阶段都有不同的需要。〔Maslow的根本需要层次理论〕护理就是根据护理对象的不同需求，运用不同的方法满足其根本需求，使其处于最正确的身心状态。根本需要内容？包括那些方面人有根本需要人有根本需要生理需要平安需要爱与归属需要尊重需要自我实现需要影响满足需要的因素生理知识智力情绪社会环境个人文化根本需要满足4人有权利和责任拥有健康人都有自我保健意识，对自己的生命负有责任，都希望自己能拥有健康的体魄和健全的人格，并能很好地适应社会。护理工作者应充分调动人的主观能动性，通过健康教育丰富人们的健康知识，改变不良生活习惯，提高全社会的健康水平。护理中人的范畴1、从单纯的病人扩大到健康人2、护理的层面包括个人、家庭、社区、社会3、护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平人的概念：人是一个整体，具有生物、社会双重属性；人是一个开放系统，不断与外界进行物质、能量和信息的交换，人有根本需要和目标；人有自理能力并对自身健康有所追求。1.人与环境紧密联系罗伊认为：环境是围绕和影响个人或集体行为与开展的所有因素的总和。韩德森认为：环境是影响机体生命与开展的所有外在因素的总和。

环境可分为内环境和外环境。

环境环境人的内环境：生理、思维、心理等人的外环境自然环境：生物、化学、物理等〔空气、水等〕

社会环境：经济条件、生活方式、人际关系、保健条件等2.环境影响人的健康良好的环境促进人类的健康不良的环境危害人类的健康3.人应与环境协调统一人需要不断调整机体的内环境〔生理和心理的调节〕，使之适应外环境的变化，以保持或促进人的健康。人可以通过自身的力量主动创造和改变环境。护理的任务是协助人们识别环境中的不利或有害因素，尽可能利用环境中的有利因素，为效劳对象创造有利于健康或康复的环境。

?你如何给健康下定义？“无病就是健康〞这种说法对吗？1.健康的概念护理活动的终极目标是提高全人类健康水平WHO〔1948〕——健康，不仅是没有躯体疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。新概念WHO(2002)——健康不仅是没有疾病，而且还包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。

健康2.健康和疾病是一个连续、动态的过程最佳健康恶劣健康健康不良正常健康良好高度健康死亡健康与疾病动态、连续过程图3、健康受多方面的影响〔WHO，1990〕环境因素：17%，包括自然环境因素〔7%〕和社会环境因〔10%〕。机体的生物学因素：占15%，包括遗传因素和心理因素。行为和生活方式：占60%，指生活习惯和行为。医疗卫生效劳因素：占8％，卫生效劳的范围、内容与质量。.生活方式思考：*

什么是生活方式？*良好生活方式包括哪些内容?*结合实际例子，说明不良生活方式对健康的影响。可以用什么手段帮助人们改变不良生活方式？介于疾病和健康之间的“中间状态〞，即第三状态。亚健康社会适应性亚健康道德亚健康躯体亚健康心理亚健康一护理的定义nursing,来源于拉丁文，是抚育、扶助、保护和照顾幼小之意。1859年南丁格尔：护理的独特功能在于协助患者置身于自然而良好的环境下，恢复身心健康。1980年美国护士学会〔ANA〕护理的定义：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反响。

Nursing护理二护理的内涵-----照顾人道帮助护理是科学和艺术的结合护理是助人的活动,是护士用来与效劳对象互动以促进健康的手段。照顾(caring)是护理的核心,护士是人道主义(humanisticperspective)忠实的执行者护理是一个过程，其方法是护理程序。护理是一门专业。1.护理是科学和艺术相结合的活动护理工作是在科学指导下的一种活动。同时，由于护理对象千差万别，情况各异，护理工作又是一项最精细的艺术。护理是科学和艺术的结晶。——袁剑云2.护理是助人的活动护理是帮助人们获得最大限度健康的一种活动，护士与效劳对象是一种帮助性关系。根据护理对象自理能力的不同提供相应的帮助。3.照顾〔caring〕是护理的核心照顾是护理的核心和永恒的主题照顾是护理人员工作的重心与职责4.护理是一个过程，其方法是护理程序〔NursingProcess〕护理活动是一个与其他医务人员、效劳对象和家属互动的过程。护理活动步骤包括：评估、诊断、方案、实施和评价。护理程序有明确目的，就是解决病人的健康问题。5.护理是一门专业1980年美国护士学会〔ANA〕将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反响。1981年凯利认为应符合一些特征或标准。有明确的、系统的知识体系。应用科学的方法扩大知识体系。有高等教育培养本专业人才。有较强的专业自主性。有一定的职业道德标准。持证上岗等。护理专业特征全力投入工作〔full-timecommitment〕重视人际关系〔interpersonalrelationship〕有专门的知识和技能〔knowledgeandskills〕有伦理法典〔acodeofethics〕重视自律〔self-discipline〕有自己的专业团体〔organization〕相互关系密切相关的，缺少其中一个，都不能使护理成为独立学科四个根本概念的核心是人，人是护理的效劳对象，人的健康是护理实践的核心。人存在于环境之中，并与环境相互作用，相互影响。健康是机体处于内外环境平衡、多层次需要得到满足的状态。护理作用于人和环境之中，其任务是努力创造良好环境并帮助护理对象适应环境，从而到达最正确健康状态。护理研究必须注意人的整体性，人与社会的整体性，只有把人与