住院医师年终理论考核试题题库及答案

住院医师年终理论考核试题呼吸系统1.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为（）[单选题]*A、副交感神经功能亢进√B、交感神经功能低下C、α受体功能亢进D、β受体功能亢进E、副交感神经功能低下2.对阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值（）[单选题]*A、Pa02小于正常B、潮气量低于正常C、肺活量减低D、残气量/肺总量>70%√E、肺活量增加3.慢性肺气肿长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（）[单选题]*A、7小时B、9小时C、10小时D、12小时E、15小时√4.慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是（）[单选题]*A、左心衰竭B、心肌炎C、I型呼吸衰竭D、心包炎E、肺心病√5.女，55岁，咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重.体检：双肺散在哮鸣音减低，最可能诊断是（）[单选题]*A、慢性阻塞性肺气肿√B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎6.慢性支气管炎的临床分型是（）[单选题]*A、单纯型.喘息型√B、单纯型.喘息型.混合型C、急性型.慢性迁延型D、急性型.慢性型.迁延型E、急性型.慢性型.反复发作型7.慢性支气管炎急性发作期治疗最重要的是（）[单选题]*A、祛痰止咳B、控制感染C、解痉平喘D、气雾疗法√E、菌苗注射8.慢性支气管炎最主要的并发症是（）[单选题]*A、肺出血B、支气管扩张√C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿9.慢性支气管炎的诊断标准是（）[单选题]*A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作二年以上B、咳嗽.咳痰或伴喘息持续三个月以上C、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作，每年至少三个月，并持续二年以上√D、每年发病持续时间不足三个月，可排除慢支E、只要咳嗽.咳痰或伴喘息就行10.肺气肿最具特征性的体征是（）[单选题]*A、肋间隙饱满B、呼吸运动减弱C、触觉语颤减弱D、双肺叩诊呈过清音√E、听诊呼吸音减弱.呼气相延长11.阻塞性肺气肿最常见的病因是（）[单选题]*A、慢性支气管炎√B、吸烟C、支气管扩张D、支气管哮喘E、咳嗽.咯血12.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是（）[单选题]*A、心悸B、哮喘C、突然发作呼吸困难D、逐渐加重的呼吸困难√E、咳粉红色痰13.患者，女性，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（）[单选题]*A、脱离变应原√B、药物治疗C、免疫治疗D、对症治疗E、长期治疗14.哮喘急性发作常见的诱因是（）[单选题]*A、花粉B、尘螨C、感染√D、阿司匹林E、剧烈运动15.在哮喘气道炎症反应中，以哪种细胞浸润最为显著（）[单选题]*A、淋巴细胞B、嗜酸粒细胞√C、单核细胞D、嗜碱粒细胞E、中性粒细胞16.患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁.发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐。以下措施不恰当的是（）[单选题]*A、协助患者采取舒适的坐位B、给予吸氧3L/minC、守候患者床旁，安慰患者D、忌用普萘洛尔E、禁用氨茶碱√17.轻度哮喘的首选药是（）[单选题]*A、氨茶碱B、地塞米松C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇√18.哮喘息者禁忌使用的药物是（）[单选题]*A、地高辛B、苯海拉明C、普萘洛尔D、青霉素E、维生素C√19.呼气性呼吸困难主要见于（）[单选题]*A、喉头水肿B、胸腔积液C、支气管肺癌D、肺炎E、支气管哮喘√20.抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）[单选题]*A、拟肾上腺素类药物B、黄嘌岭类药物C、色甘酸钠D、糖皮质激素√E、酮替芬21.用于预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物为（）[单选题]*A、氨茶碱B、地塞米松C、色甘酸钠√D、氯苯那敏E、沙丁胺醇22.哮喘发生的本质是（）[单选题]*A、β-肾上腺素受体功能地下B、迷走神经兴奋C、气道反应降低D、免疫介导气道慢性炎症√E、交感神经兴奋23.治疗肺炎双球菌肺炎，抗菌首选()（）[单选题]*A、青霉素√B、庆大霉素C、红霉素D、氯霉素E、糖皮质激素24.严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制（）[单选题]*A、大气道狭窄.梗阻B、广泛性肺部病变使呼吸面积减少C、肺组织弹性减弱D、上呼吸道异物刺激E、肺组织弹性减弱及小气管痉挛性狭窄√25.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指征一般是（）[单选题]*A、体温隆室正常后３天√B、体温隆至正常后１周C、依温降至正常后２周D、症状.体征完全消失E、X线显示炎症阴影完全消失26.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是（）[单选题]*A、细菌性肺炎√B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、衣原体肺炎27.患者男性：56岁。咳嗽.发热3天，住院后咳大量铁锈色痰，应考虑为（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎球菌肺炎√D、支气管扩张E、肺癌28.院内感染最常见的致病菌是（）[单选题]*A、病毒B、厌氧菌C、革兰阴性球菌√D、革兰阳性球菌E、绿脓杆菌29.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病概率，可以嘱患者在易发病季节（）[单选题]*A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗√D、服用抗生素E、在家中不要外出30.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（）[单选题]*A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者√D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者31.院外感染最常见的致病菌是（）[单选题]*A、病毒B、厌氧菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌√E、绿脓杆菌32.休克型肺炎首选的治疗是（）[单选题]*A、补充血容量√B、血管活性物质的应用C、糖皮质激素的应用D、纠正水.电解质平衡紊乱E、防治并发症33.下列哪项是肺炎球菌肺炎的典型临床表现？（）[单选题]*A、咳脓臭痰B、咳黄色脓痰C、咳铁锈色痰√D、局限性胸痛E、慢性咳嗽34.细菌性肺炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎球菌√D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌35.某肺结核复治患者接受标准化疗后出现耳鸣.听力下降，肾功能减退。可能由哪种药物所致（）[单选题]*A、利福平B、吡嗪酰胺安C、链霉素√D、异烟肼E、乙胺丁醇36.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗（）[单选题]*A、X线检查√B、CT检查C、痰结核菌检查D、PPD试验E、B超37.肺结核最主要的传播途径（）[单选题]*A、沫B、尘埃√C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具38.可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）[单选题]*A、放在阴湿处B、烈日下曝晒2小时C、60℃水浸泡数分钟√D、放在有风处2小时E、放在阴凉干燥处2小40.抗结核短程治疗的时（）[单选题]*A、1～3个月B、3～6个月C、6～9个月√D、9～12个月E、12～18个月41.某肺结核复治患者接受标准化疗后出现视力减退，视野缩小，对红绿颜色分辨能力减退。可能由哪种药物所致（）[单选题]*A、利福平B、吡嗪酰胺C、链霉素D、异烟肼E、乙胺丁醇√42.肺结核最主要的传染源是（）[单选题]*A、结核菌污染的食物B、结核菌污染的食具C、结核菌感染的猪D、排菌的肺结核患者√E、痰菌阴性的肺结核患者43.最常见的成人继发性肺结核类型是（）[单选题]*A、原发型肺结核B、浸润型肺结核√C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎44.确诊肺结核最特异的方法是（）[单选题]*A、X线检查B、CT检查C、痰结核菌检查√D、PPD试验E、B超45.结核病的最主要的传播途径是（）[单选题]*A、消化道B、呼吸道√C、血液D、母婴传播E、握手46.结核菌入侵人体后引起变态反应的时间是（）[单选题]*A、1~2wB、3~4wC、4~6wD、4~8w√E、6~10w47.人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是（）[单选题]*A、原发型肺结核√B、漫润型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎48.确诊肺结核的最主要依据是（）[单选题]*A、结核菌素试验1/10000呈强阳性B、肺部X线检查发现结核病灶C、血沉明显增快D、痰中找到结核菌√E、淋巴细胞增多49.结素试验，硬节的直径为>15mm时，可判断为（）[单选题]*A、阴性B、弱阳性C、阳性√D、强阳性50.抗结核标准疗程治疗的时间是（）[单选题]*A、1～3个月B、3～6个月C、6～9个月D、9～12个月E、12～18个月√循环系统1.成人理想血压：收缩压为（）[单选题]*A、90～130mmHgB、90～120mmHg√C、80～100mmHgD、80～130mmHg2.原发性高血压最常见的死亡原因是（）[单选题]*A、尿毒症B、心律失常C、心力衰竭D、脑血管意外√E、高血压危象3.成人高血压标准为（）[单选题]*A、收缩压≥130mmHg和或舒张压≥80mmHgB、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥85mmHgC、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg√D、收缩压≥160mmHg和或舒张压≥90mmHgE、收缩压≥160mmHg和或舒张压≥95mmHg4.高血压脑病时最常见的症状是（）[单选题]*A、一时性脑缺血B、意识丧失.抽搐C、脑出血D、偏瘫.失语E、头痛.头晕√5.心绞痛发生的典型部位是（）[单选题]*A、胸骨体上段或中段之后√B、剑突下C、心尖区D、横贯前胸E、腹部6.心肌梗塞时最早出现最突出的症状为（）[单选题]*A、休克B、胸闷C、腹痛D、胸痛√E、发热7.典型心绞痛的特点是（）[单选题]*A、持续15分钟左右B、压迫性闷痛√C、无明显诱因D、休息后不能缓解E、发作时间固定8.急性心肌梗死最有特异性的酶是（）[单选题]*A、LDHB、CPK-MB√C、ALPD、ALTE、AST9.对冠心病具有确诊价值的检查手段是石（）[单选题]*A、心电图B、超声心动图C、心肌酶测定D、动态心电图E、冠状动脉造影√10.急性心肌梗死患者使用溶栓治疗的药物有（）[单选题]*A、洋地黄B、利多卡因C、尿激酶√D、阿司匹林E、硝酸甘油11.硝酸甘油治疗心绞痛的机理字（）[单选题]*A、扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧√B、减慢心率C、抑制血小板聚集D、降低心肌痛阙E、加重缺氧12.心肌梗塞与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）[单选题]*A、倒置T波B、ST段抬高C、异常病理Q波√D、高耸T波E、f波13.我国冠心病最主要的易患因素为（）[单选题]*A、遗传因素B、高血压病√C、高血脂病D、吸烟E、糖尿病14.不属于冠心病的临床类型是（）[单选题]*A、无症状型B、心绞痛型C、肥厚性心肌病√D、心肌梗塞型E、猝死型15.冠心病心绞痛一般持续多少时间消失（）[单选题]*A、半小时左右B、15分钟以上C、1-2分钟D、3-5分√E、几个小时16.控制心绞痛发作的首选药物是（）[单选题]*A、安定B、硝酸甘油√C、洋地黄D、复方丹参E、阿司匹林17.急性心肌梗死患者使用尿激酶的目的在于（）[单选题]*A、解除疼痛B、预防心律失常C、溶解血栓√D、控制休克E、治疗心力衰竭18.心肌梗塞心电图检查最有意义的是（）[单选题]*A、倒置T波B、ST段抬高C、异常病理Q波√D、高耸T波E、f波19.冠心病引起心力衰竭的原因是（）[单选题]*A、长期高脂饮食B、高血压C、长期高血糖D、长期吸烟E、心肌收缩无力√20.心源性水肿最早发生于（）[单选题]*A、全身B、身体最低垂的部位√C、会阴部D、眼睑及面部E、腹腔21.可引起心室后负荷压力负荷过重的疾病是（）[单选题]*A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄√D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进22.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的（）[单选题]*A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时即可停药√D、首选第一线降压药物E、根据个性化原则选用降压药物23.左心衰的最主要症状是（）[单选题]*A、咳嗽B、咯血C、呼吸困难√D、呕吐E、肝颈静脉回流征阳性24.以下属于右心衰竭表现的是（）[单选题]*A、咳嗽B、交替脉C、肺部湿啰音D、肝大√E、阵发性夜间呼吸困难25.洋地黄中毒最早的反应是（）[单选题]*A、胃肠道反应√B、心律失常C、视力模糊D、黄视绿视E、头晕.头痛26.可引起心室后负荷压力负荷过重的疾病是（）[单选题]*A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压√D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进27.右心衰竭具有特征性的体征是（）[单选题]*A、发绀B、心率增快C、呼吸困难D、肝颈静脉回流征阳性√E、心源性水肿28.长期卧床的心源性水肿病人应注意观察（）[单选题]*A、双下肢B、骶尾部√C、会阴部D、眼睑及面部E、腹腔29.心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]*A、.静脉输液过多过快B、悄绪激动C、不当使用日受体阻滞剂D、肺都感染√E、缺血加重30.洋地黄中毒最严重的反应是（）[单选题]*A、胃肠道反应B、心律失常√C、视力模糊D、黄视绿视E、头晕.头痛31.左心衰病人采取坐位或半坐位是因为（）[单选题]*A、改善呼吸功能√B、增加心排血量C、增加回心血量D、降低心脏后负荷E、增加心脏前负荷32.急性左心衰竭并急性肺水肿患者特征性痰液的形状是（）[单选题]*A、粉红色泡沫痰√B、白色泡沫痰C、铁锈色痰D、棕黄色痰E、黄脓痰33.下列各项中，提示左心衰的临床表现是（）[单选题]*A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短细E、交替脉√34.右心功能不全主要临床表现出现的病理生理基础是（）[单选题]*A、肺循环淤血B、体循环淤血√C、心肌损害D、心室重构E、血流动力学改变35.长期服用利尿剂呋塞米的心衰患者，应当最关注的不良反应是（）[单选题]*A、低血钠B、低血钾√C、低血压D、脱水E、发热消化系统1.确诊慢性胃炎的主要依据是（）[单选题]*A、消化道症状B、胃液分析C、纤维胃镜检查√D、胃脱落细胞检查E、胃肠钡餐X线检查2.慢性胃炎最常见的临床表现是（）[单选题]*A、上腹饱胀不适.疼痛√B、无症状C、饥饿痛.夜间痛D、呕吐咖啡色液体E、反复黑便3.下列哪项不是急性胃炎的病因（）[单选题]*A、药物B、胆汁反流C、幽门螺杆菌D、急性应激E、自身免疫反应√4.对急性胃炎具有确诊价值的检查是（）[单选题]*A、胃液分析B、胃镜检查√C、血清学检查D、活组织检查E、胃脱落细胞检查5.急性胃炎的预防原则下列哪项不妥（）[单选题]*A、保证足够的休息和睡眠B、注意饮食卫生C、常规应用抗生素√D、戒烟.酒E、避免饮用刺激性药物和食物6.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）[单选题]*A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E.葡萄球菌√7.慢性胃炎确诊主要依据是：A（）[单选题]*A、胃镜+活检√B、胃液分析C、B超检查D、CT检查E、大便隐血试验8.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（）[单选题]*A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐后2小时服用√D、餐后服用E、餐中服用9.慢性胃体炎的病因是（）[单选题]*A、烟酒嗜好B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应√D、急性应激E、胆汁反流10.下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是（）[单选题]*A、多数是由幽门螺杆菌感染引起√B、主要由胆汁反流导致C、非甾体类消炎药引起D、炎药引起E、烟酒等不良嗜好引起11.抑制胃酸药作用最强的药牧是（）[单选题]*A、H2受体抬抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、奥美拉唑√E、前列腺素比12.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是（）[单选题]*A、疼痛一进食一疼痛B、进食一疼痛一缓解√C、缓解一疼痛一进食D、进食一缓解一疼痛E、疼痛一进食一缓解13.氢氧化铝治疗消化性溃疡的主要机制是（）[单选题]*A、阻止组胶与其受体相结合B、抑制H⁺K⁺⁻-ATP酶C、中和胃酸√D、保护胃黏膜E、杀灭幽门螺杆菌14.胃溃疡发病的最主要因素是（）[单选题]*A、胃酸分泌增高B、胃黏膜屏酸减弱√C、邀传因素D、免疫因素E、伙食不节15.下列哪项最能表现溃疡的特征（）[单选题]*A、恶心呕吐B、腹胀.嗳气C、出汀.心悸D、上腹节律性痛√E、明显反酸16.最能提示幽门梗阻的临床表现是（）[单选题]*A、上腹部触及包块B、剑突下偏右压痛明显C、吐出大量的宿食√D、餐后炮胀E、胃部振水音17.出现黑粪提示每日出血量至少在（）[单选题]*A、5ml以上B、50ml以上√C、100ml以上D、150ml以上E、200m1以上18.以下哪项不是溃疡病的常见并发症（）[单选题]*A、出血B、穿孔C、感染√D、幽门梗阻E、癌变19.胃溃疡最易发生的部位是（）[单选题]*A、责门部B、胃体部C、胃小弯√D、胃大弯E、幽门部20.十二指肠溃疡与下列哪种血型之间关系密切（）[单选题]*A、A型B、B型C、O型√D、AB型E、A及AB型21.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是（）[单选题]*A、出血后疼痛消失√B、呕血常混有食物C、呕血呈酸性D、呕血常为咖啡色E、出血后可有发热及氮质血症22.空腹痛常见于（）[单选题]*A、胃溃疡B、胰腺炎C、胆囊炎D、十二指肠溃疡√E、肝硬化23.患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑（）[单选题]*A、大便潜血B、胃液分析C、胃泌素测定D、复查X线钡餐E、胃镜检查√24.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛典型节律是（）[单选题]*A、疼痛一进食一疼痛B、进食一疼痛一缓解C、缓解一疼痛一进食D、进食一缓解一疼痛E、疼痛一进食一缓解√25.法莫替丁治疗消化性溃疡的主要机制是（）[单选题]*A、阻止组胺与其受体相结合√B、抑制H-K---ATP酶C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、杀灭幽门螺杆菌26.消化性溃疡病的主要临床表现（）[单选题]*A、持续性上腹痛B、反酸.嗳气C、食欲不振，上腹部不适D、精神.神经症状E、慢性.周期性.节律性上腹痛√27.上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（）[单选题]*A、输新鲜血B、手术结扎止血C、使用双气囊三腔管压迫D、应用垂体后叶素√E、胃镜下止血28.消化道出血黑便，一次出血量至少是（）[单选题]*A、5毫升以上B、30毫升以上C、50毫升以上√D、400毫升以上E、出血在800毫升以上29.消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具有特征性？（）[单选题]*A、中上腹疼痛B、节律性痛√C、饥饿样痛D、长期作痛E、空服痛30.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）[单选题]*A、突发上腹部剧痛D、腹式呼吸消失C、上腹部压痛明显D、上腹部有反跳痛E、肝浊音界消失√31.预防消化性溃疡复发最主要措施的是（）[单选题]*A、少吃多餐B、早期手术C、根除幽门螺杆菌√D、保护粘膜E、抑酸治疗32.上消化道出血患者出现呕血，提示胃内积血量达到（）[单选题]*A、5～50mlB、50一150mlC、150～250mlD、250～300ml√E、300～350ml33.消化性溃疡疼痛节律性消失可能是（）[单选题]*A、癌变B、出血C、穿孔D、幽门梗阻，√E、胃底静脉破裂34.下面关于胃溃疡的叙述不正确的是舟（）[单选题]*A、可见于任何年龄，青少年多见√B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节易发作35.胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不妥（）[单选题]*A、非甾体类药物√B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素36.胃溃疡节律性疼痛的特点是（）[单选题]*A、空腹痛B、餐时痛C、夜间痛D、餐后0.5-1h痛E、餐后3-4h痛√37.关于消化性溃疡的治疗，最重要的是（）[单选题]*A、少吃多餐B、早期手术C、抑倒胃酸和根除幽门螺杆菌√D、保护粘膜E、抑酸治疗38.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（）[单选题]*A、常发作夜间痛B、恶心.腹胀明显C、疼痛的节律性发生改变√D、上腹部压痛E、嗳气，反酸加重39.上消化道出血最常见的病因是（）[单选题]*A、肝硬化食道静脉曲张破裂B、食管贲门粘膜撕裂综合征C、消化性溃疡√D、胆道出血E、胃癌40.引起消化性溃疡的损害因素中，起主导作用的是（）[单选题]*A、胃酸√B、胃蛋白酶C、非甾体类抗炎药D、饮食失调E、幽门螺杆菌41.出现大便隐血实验阳性提示每日出血量在（）[单选题]*A、5～10ml√B、50m1以上C、100m1以上D、150ml以上E、200m1以上42.大便潜血持续阳性多提示（）[单选题]*A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃溃疡D、十二直肠壶腹部溃疡E、胃癌√43.X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是（）[单选题]*A、龛影√B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损44.符合慢性胃炎临床表现的是（）[单选题]*A、上腹饱胀不适，餐后加重√B、长期上腹痛，餐后缓解C、反酸.呕吐.腹泻D、上腹部疼痛，像肩背部放射E、贫血.消瘦45.患者，男性，38岁。因上腹部胀痛.饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）[单选题]*A、饮茶B、咖啡C、纯牛奶D、面条√E、油条46.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是（）[单选题]*A、空腹时腹痛明显√B、餐后即刻腹痛明显C、餐后1/2~1小时腹痛明显D、进餐时腹痛47.患者，男性，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血实验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是（）[单选题]*A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、胶体次枸橼酸铋不良反应√48.男性，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酸性食物，最可能的并发症是（）[单选题]*A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻√D、溃疡癌变E、复合性溃疡49.患者，男性，58岁。行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是（）[单选题]*A、腹部平片B、B超C、CT√D、胃镜E、MRI50.服用胃粘膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）[单选题]*A、头晕B、出诊C、乏力D、便秘√E、口干泌尿系统1.肾盂肾炎的易感因素不包括（）[单选题]*A、尿路梗阻B、机体抵抗力下降C、男性√D、泌尿系统防御机制的破坏E、盆腔炎症2.慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，SCr180umo1/L，尿白细胞叶，夜尿1000m]，尿比重1.012，下列哪些抗生素应避免使用（）[单选题]*A、头孢拉定B、呋喃妥因C、碳胺甲基异恶唑（SMZ)D、阿莫西林E、庆大霉素√3.慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处（）[单选题]*A、帮助消化B、增加水钠涨留C、中和胃酸止腰痛D、绥解尿路刺激症状√E、增进食欲4.肾脏疾病最常见的症状是百（）[单选题]*A、肾性水肿B、肾性高血压C、蛋白尿D、血尿E、尿路刺激征√5.少尿是指24小时尿量少于（）[单选题]*A、100m1B、200m1C、400m1√D、500m1E、800ml6.慢性肾孟肾炎有效的治疗方法是（）[单选题]*A、静滴庆大霉素B、静滴氨苄青霉素C、调节尿的酸碱度D、口服吡哌酸E、联合轮换应用抗生素√7.关于慢性肾炎患者的健康教育，叙述错误的是（）[单选题]*A、避免劳累B、防止受凉，预防感染C、避免应用对肾脏有损害的药物D、坚持按医嘱用药E、女性患者不影响妊娠√8.真性菌尿是指肾孟肾炎患者清洁中段尿细菌定量培养，菌落计数（）[单选题]*A、≥10²/mlB、≥10³/mlC、≥10⁴/mlD、≥10⁵/ml√E、≥10⁶/ml9.引起肾孟肾炎最多见的致病菌是（）[单选题]*A、葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、大肠杆菌√E、厌氧菌10.无尿的标准是指每日尿量为多（）[单选题]*A、＜400mlB、＜100ml√C、＜200mlD、＜50mlE、＜2000ml11.肾性水肿一般先发生在（）[单选题]*A、双下肢B、骶尾部C、会阴部D、眼睑及面部√E、腹腔12.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）[单选题]*A、上行感染√B、血行感染C、淋巴管感染D、直接感染E、体液感染13.关于肾孟肾炎患者的治疗，叙述正确的是底少（）[单选题]*A、限制饮水D、菌有效的药物B、不可用碳酸氢钠E、慢性肾盂肾炎总疗程2-3周√C、急性肾盂肾炎疗程为症状完全消失即可14.慢性肾小球肾炎的治疗原则为写（）[单选题]*A、以消除蛋白尿及血尿为目标退，改善症状B、使用激素治疗为主C、早期透析治疗D、防止和延缓肾功能减退，改善症状√E、休息.饮食治疗为主15.可确定慢性肾小球肾炎病理类型的查是（）[单选题]*A、尿常规B、免疫学检查C、肾活组织检查√D、肾功能检查E、病原学检查16.为减轻肾小球的高压力高灌注及高滤过状态，慢性肾小球肾炎患者应选择的饮食治疗是（）[单选题]*A、高蛋白饮食B、高蛋白,低磷饮食C、低蛋白饮D、低蛋白低磷饮√E、低盐饮食17.患者男性，45岁，既往有肾小球肾炎病史。近日来双下肢水肿，血压升高，来院复查，证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状，最佳措施是（）[单选题]*A、卧床休息，下肢抬高B、抗生素治疗C、免疫抑制剂治疗D、利尿降压√E、激素治疗18.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是（）[单选题]*A、蛋白质摄入量每日每千克体重0.6-0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质B、保证每日充足热量摄入C、每日尿量小于1000m]者不必限制水的摄入√D、补充多种维生素E、盐的摄入量为每日1一3g19.慢性肾炎必有的表现是（）[单选题]*A、蛋白尿√B、血尿C、管型尿D、高血压E、水肿20.慢性肾炎的主要治疗目标是（）[单选题]*A、控制感染B、防止腹腔积液C、防止高血压脑病D、防止心脑血管并发症E、延缓肾功能的进行性减退√21.慢性肾衰竭心血管表现最常见的（）[单选题]*A、急性左心衰B、冠心病C、高血压√D、心肌炎E、心包炎22.慢性肾炎患者24小时尿蛋白通常是（）[单选题]*A、≥150mgB、＜1gC、1-3g√D、≥3.5gE、3-5g23.慢性肾炎终末期的主要并发症是（）[单选题]*A、呼吸道感染B、尿路感染C、心力衰竭D、高血压脑病E、慢性肾衰竭√24.患者，女性，54岁。慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250m1静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）[单选题]*A、脑出血B、低血钾C、高钠血症D、碱中毒E、低血钙√25.下列治疗肾小球疾病的药物中，最容易引起血尿的是（）[单选题]*A、强的松B、氮芥C、潘生丁D、环磷酰胶√E、丙酸舉丸酮。26.患者，男性，68岁。患肾病综合征给予环磷酰胶化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（）[单选题]*A、口腔溃疡B、脱发C、胃肠道反应D、出血性膀胱炎√E、心脏损害27.患者，男性，20岁。因双下肢水肿.蛋白尿收入院，查尿蛋白+++，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。诊断肾病综合征，最常见的并发症是（）[单选题]*A、感染√B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、心功能不全E、心力衰竭28.肾病综合征的“三高一低”特征不包括（）[单选题]*A、高血压√B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症29.肾病综合征大量蛋白尿的原因是（）[单选题]*A、肾小球滤过率增加√B、血浆胶体渗透压下降C、肾功能下降D、尿量增加E、感染30.肾病综合征水肿的特点是（）[单选题]*A、下肢水肿明显B、眼睑.面部水肿为主√C、水肿呈低垂性水肿D、无胸腹水发生E、水肿一般不严重31.肾病综合征最基本的病理生理改变是（）[单选题]*A、水肿B、高血压C、低蛋白血症D、大量蛋白尿√E、高胆固醇血症32.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是（）[单选题]*A、血小板增多B、血管内皮易受损C、组织因子易释放D、血液多呈高凝状态√E、红细胞增多33.原发性肾病综合征尿.血生化及肾功能检查哪项不妥（）[单选题]*A、血浆白蛋白30g/LB、血胆固醇.甘油三酯可升高C、肌酐清除率可正常或降低D、血尿素氮可正常或升高E、24h尿蛋白定量＜3.5g√34.某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿，实验室检查，尿蛋白4.5g/d，血浆蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）[单选题]*A、肾小球滤过率下降B、球-管失衡C、饮水过多D、醛固酮增多E、血浆胶体渗透压下降√35.肾病综合征患者最突出的体征是（）[单选题]*A、昏迷B、水肿√C、肾区叩击痛D、嗜睡E、高血压血液系统1.成人男性血红蛋白的参考值范围是（）[单选题]*A、100～140g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L√2.正常成人男性的血红蛋白含量为（）[单选题]*A、60-90g/LB、90-120g/LC、100-130g/LD、110-150g/LE、120-160g/L√3.缺铁性贫血最主要的治疗措施是（）[单选题]*A、输血治疗B、病因治疗√C、注射铁剂治疗D、口服铁剂治疗E、多吃含铁多的食物4.贫血最常见的类型是（）[单选题]*A、再生障碍性贫血B、地中海贫血C、巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血√5.患者女性.45岁。因头晕，乏力2个月，诊断为“缺铁性贫血”，医嘱予以硫酸亚铁口服。患者服用方法为（）[单选题]*A、饭前服用B、饭后服用√C、间隔8小时1次D、任何时间都可以E、睡前服1次6.某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC2.5×10”/L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是（）[单选题]*A、再生障碍性贫血B、稀释性贫血C、缺铁性贫血√D、维生素Ba缺乏E、自身免疫性溶血性贫血7.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况的指标是（）[单选题]*A、血清铁蛋白√B、含铁血黄素C、血清铁D、总铁结合力E、骨髓铁染色8.成人缺铁性贫血最常见的原因是（）[单选题]*A、饮食缺铁B、需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血√E、铁的利用不良9.贫血病人最常见和最早出现的症状是（）[单选题]*A、头晕B、心悸C、食欲减退D、气短E、乏力√10.缺铁性贫血的最佳治疗方案是（）[单选题]*A、积极输血B、叶酸+铁剂C、VitC+铁剂√D、VitB6+铁剂E、VitB12+铁剂11.按细胞形态学划分，缺铁性贫血属于哪类贫血（）[单选题]*A、大细胞性B、单纯性小细胞性C、正细胞性D、小细胞低血素性√E、巨幼细胞性12.口服硫酸亚铁必有的不良反应是（）[单选题]*A、黑便√B、便秘C、腹泻D、恶心E、腹痛13.患者女性，30岁。常年月经量过多，近来出现头晕.乏力.面色苍白，医院诊断为贫血，其诊断依据为单位容积外周血液中（）[单选题]*A、红细胞数或血红蛋白量低于正常B、红细胞数和血红蛋白量低于正常C、红细胞数和血细胞比容低于正常D、红细胞数和网织红细胞数低于正常物E、红细胞数.血红蛋白浓度和或血细胞比容低于正常,贫血纠正后，仍需继续用药3-6个月√14.观察铁剂治疗效果的最早化验指标是（）[单选题]*A、骨髓铁升高B、红细胞计数升高C、血清铁升高D、血红蛋白量升高E、网织红细胞计数升高√15.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是（）[单选题]*A、从小剂量开始以减少胃肠道反应B、与维生素C、同用可增强效果C、服药后常出现大便发黑D、血象恢复正常后可马上停药√E、服药2小时内禁止饮浓茶16二缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是（）[单选题]*A、低蛋白质B、低维生素C、动物内脏√D、牛奶E、谷类17.特发性血小板减少性紫患者最重要的护理措施是观察和预防（）[单选题]*A、胃肠道出血B、脑出血√C、鼻出血D、血管神经性水肿E、感染18.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为（）[单选题]*A、皮肤黏膜√B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、颅内19.特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）[单选题]*A、甲状腺素B、雌激素C、糖皮质激素√D、胰岛素E、醛固酮20.为缺铁性贫血患者做健康指时，叙述不妥的是（）[单选题]*A、慢性失血是最常见病因B、治疗应首选对症治疗√C、口服铁剂应定期复查D、多进含铁丰富的食21.正常成人女性的血红蛋白含量为？（）[单选题]*A、60-90g/LB、90-120g/LC、100-130g/LD、110-150g/L√E、120-160g/L22.成人女性血红蛋房学度考停范围是（）[单选题]*A、100～140g/LB、130～150g/C、110～150g/L√D、170～200g/LE、120～160g/L23.患者，女性，26岁。反复发生皮肤黏膜瘀点.瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快.视力模糊.瞳孔大小不等。患者最可能出现了（）[单选题]*A、心力衰竭B、眼部疾病C、颅内出血√D、消化道出血E、呼吸道出血24.患儿女，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性急性型血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（）[单选题]*A、红细胞计数B、白细胞计数C、血小板计数√D、骨髓象巨核细胞比例E、血红蛋白含量25.患者，女性28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院，护士进行出院前的健康指导时，错误的是（）[单选题]*A、必须调整工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血可自行停药√内分泌系统1.消瘦是指体重低于标准体重的方（）[单选题]*A、5%以上B、10%以上√C、15%以上D、20%以上E、25%以上2.肥胖是指体重超过标准体重的（）[单选题]*A、5%以上B、10%以上C、15%以上D、20%以上√E、25%以上3.神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动（）[单选题]*A、脑垂体B、神经节C、下丘脑√D、神经组织E、大脑皮质4.呆小症的主要原因是（）[单选题]*A、肾上腺皮质功能减退B、甲状腺素分泌不足√C、甲状腺激素分泌过多D、生长激素缺乏E、生长激素释放激素缺乏5.患者女性，30岁。怕热.出汗易激动，食欲亢进但体重减轻，双眼球微突。最可能诊断为（）[单选题]*A、神经官能症B、地方性甲状腺肿C、甲亢√D、糖尿病酮症酸中毒E、慢性肝炎6..甲亢危象最常见的诱发因素是（）[单选题]*A、外科手术B、精神创伤C、感染√D、妊娠E、中断治疗7.采用放射性碘治疗甲亢的原理是君值（）[单选题]*A、对甲状腺组织选择性破坏√B、直接使甲状腺素合成减少C、间接使甲状腺素合成减少D、使促甲状腺激素分泌减少E、抑制T4转变为T38.常用抗甲状腺药物身（）[单选题]*A、硝苯地平B、甲苯碱丁脉C、碘化钠D、放射性碘E、丙硫氧嘧啶√9.妊娠哺乳妇女禁用口（）[单选题]*A、硝苯地平B、甲苯碱丁脲C、碘化钠D、放射性碘√E、丙硫氧嘧啶10.甲状腺功能亢进病人避免吃海带.紫菜的理由是（）[单选题]*A、减少纤维素摄入B、避免对胃刺激C、避免过敏D、避免甲状腺素合成过多√E、避免消化不良11.最有助于诊断甲亢的是（）[单选题]*A、突眼√B、多食C、心悸D、甲状腺肿大E、容易激动12.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是（）[单选题]*A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性¹³¹I治疗√D、手术治疗E、高蛋白饮食13.对甲状腺功能亢进面容的面容，错误的是（）[单选题]*A、面容惊愕B、表情兴奋C、眼裂增大D、口唇发绀√E、眼球突出14.患者，35岁，患甲状腺功能亢进2年，一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于家庭遭受变故，患者突然出现烦躁不安，四肢无力.心慌气短.多汗，入院查体：T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。该患者可能出现了（）[单选题]*A、低血糖反应B、甲状腺危象√C、急性心力衰竭D、酮症酸中毒E、急性肺水肿15.糖尿病患者运动的适宜时间为（）[单选题]*A、晨起B、餐前半小时C、餐前1小时D、餐后半小时E、餐后1小时√16.糖尿病饮食治疗的主要目的是（）[单选题]*A、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用B、抑制小肠葡萄糖苷酶活性C、维持标准体重，减轻胰岛负担√D、改善糖尿病患者胰岛素抵抗E、防治并发症17.糖尿病患者最基本的治疗措施为（）[单选题]*A、体育锻炼B、药物治疗C、饮食治疗√D、并发症治疗E、注射胰岛素18.糖尿病神经并发症中，最常见的是（）[单选题]*A、中枢神经病变B、周围神经病变√C、脑神经病变D、神经根病变E、脊髓病变19.糖尿病患者最常见的急性并发症为（）[单选题]*A、酮症酸中毒√B、乳酸酸中毒C、低血糖昏迷D、高渗性昏迷E、感染20.糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值（）[单选题]*A、随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L√B、随机血糖≥7.8mmo1/L或空腹血糖≥7.0mmol/LC、随机血糖≥11.Immo1/L或空腹血糖≥7.8mmol/1LD、随机血糖≥6.1mmo1/L或空腹血糖≥7.0mmot/LE、随机血糖≥6.1mmol/L或空腹血糖≥7.8mmol/L21.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）[单选题]*A、合高血压B、常伴冠状动脉强样硬化C、微血管病变√D、周围动脉硬化E、糖尿病性心肌病22.确诊精尿病最可靠的依据是（）[单选题]*A、尿糖升高B、多食C、血糖升高√D、高代谢症候群E、体重下降23.致糖尿病患者失明的主要原因为（）[单选题]*A、视神经炎B、角膜溃疡C、视网膜病变√D、白内障E、青光眼24.各型糖尿病进行大手术时，需用（）[单选题]*A、甲茶硕丁脲B、胰岛素√C、优降糖D、消渴丸花缩乱E、大量维生素B.C25.糖尿病酮症酸中毒时，最具牲特征性的表现是（）[单选题]*A、呼吸浅快B、呼气中有烂苹果味√C、瞳孔散大D、皮肤干燥不相识E、心跳加快26.糖尿病的基本病理变化是（）[单选题]*A、生长激素分泌过多B、甲状源素分泌过多C、胰升糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足√27.对可糖尿病患者最有诊断价值的是（）[单选题]*A、尿糖定性B、尿糖定量测定C、空腹血糖测定D、口服萄萄糖耐量试验√E、胰岛细胞抗体测定28.胰岛素最常见的不良反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、低血糖反应√C、胃肠道反应D、酮症反应E、肝功能损害二29.反映近2-3个月内血糖控制总体水平的检查是（）[单选题]*A、OGTTB、C-肽C、果糖胶D、糖化血红白√E、血酮体30.患者，女性，50岁，因视力障碍入院，入院后查血糖。空腹血糖10mmo1/L，餐后2H血糖为18mmo1/L，该病人可能是（）[单选题]*A、老花眼B、糖尿病视网膜病变√C、动脉硬化D、黄斑变性E、角膜溃疡31.治疗糖尿病时，膜岛素制剂的最常用方式是（）[单选题]*A、皮内注射B、皮下注射√C、肌内注射D、静脉注射E、口服胶囊32.关于2型糖尿病的说法，正确的是（）[单选题]*A、主要与免疫有关B、多见于年轻人C、膜岛素绝对缺乏D、有家族发病倾向√E、依赖胰岛素治疗33.患儿男，8岁，近一年来多饮.多尿.多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是（）[单选题]*A、饮食治疗B、控制体重C、运动治疗D、胰岛素治疗√E、口服降糖药34.糖尿病为何多尿（）[单选题]*A、肾小管浓缩力减少B、肾小球排水多C、醛固酮增加D、因伙水多E、尿糖使尿胶体渗透压增大√35.患者，男性，16岁，患1型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，深大呼吸，皮肤弹性差，脉细素，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmo1/L，血尿紊氮.肌酐偏高，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖.尿酮体强阳性。应考虑为（）[单选题]*A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒√C、糖尿病肾病