中西医结合主治医师：循环系统疾病题库四

中西医结合主治医师：循环系统疾病题库四1、单选

前侧壁心肌梗死心电图特征改变见于（）。A.V1～V3B.V1～V6C.V5～V7aVLID.aVLIE.ⅡⅢaVF答案：C2、单选

于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。证型为（）。A.痰浊闭阻B.瘀阻血脉C.寒凝心脉D.心肾阳虚E.气阴两虚答案：C3、单选

男性，30岁，近1周出现呼吸困难，心悸不能平卧，伴上腹胀满，低热，查体：T38℃，血压85／70mmHg，心率110次／分，心音较弱，心界扩大，为明确诊断首选哪种检查（）。A.24小时动态心电图B.超声心动图C.CTD.X线胸片E.心包穿刺答案：B4、单选

慢性心力衰竭治疗原则不包括（）。A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.防治诱发心衰的因素D.治疗原有心脏病E.大剂量应用β受体阻滞剂答案：E5、单选

肺心病有颈静脉怒张、肝大、压痛、双下肢水肿（）。A.全心衰竭B.心源性休克C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.无心力衰竭答案：D6、单选

房颤心电图特征不包括（）。A.P波消失B.未经药物治疗，房室传导正常，心室率通常在70～80次／分C.f波频率350～600次／分D.心室律极不规则E.QRS波群形态通常正常答案：B7、单选

应用扩血管药治疗心力衰竭的原理是（）。A.增强心肌收缩力B.减少血容量C.减轻心脏前后负荷D.降低心肌耗氧E.防止洋地黄中毒答案：C8、单选

应用硝普钠纠正心衰的机制是（）。A.促进体内排出过多的液体B.增强心肌收缩力C.同时扩张小动脉和静脉，同时减低心脏前后负荷D.扩张小静脉，减低心脏前负荷E.扩张小动脉，降低心脏后负荷答案：C9、单选

结多见于（）。A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰答案：E10、单选

白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。若出现目赤便秘，可加用（）。A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.归脾汤D.顺气导痰汤E.当归龙荟丸答案：E11、单选

高血压病患者的肾功能受累以何项最早表现（）。A.血尿素氮升高B.血尿C.蛋白尿D.夜尿增多E.尿比重固定在1.010答案：D12、单选

下列除哪项均为感染性心内膜炎常见的并发症（）。A.心力衰竭B.动脉栓塞C.细菌性动脉瘤D.转移性脓肿E.呼吸衰竭答案：E13、单选

记录用血府逐瘀汤治疗心悸，每多获效的医书是（）。A.《医林改错》B.《景岳全书》C.《医学正传》D.《丹溪心法》E.《伤寒明理论》答案：A14、单选

哪种异位心律失常属于被动心律失常（）。A.早搏B.室性逸搏C.房颤D.阵发性室上性心动过速E.室速答案：B15、单选

气血亏虚之眩晕，出现脾虚气陷时，宜选方（）。A.归脾汤B.四君子汤C.六君子汤D.生脉饮E.补中益气汤答案：E16、单选

奥菲（Austin-Flint）杂音的发生最可能与下列哪种因素有关（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.血流加速D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：E17、单选

于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。A.心痛B.眩晕C.心悸D.胃痛E.痹证答案：A18、单选

室内传导阻滞，下列哪种最常见（）。A.右束支阻滞B.左前分支阻滞C.左后分支阻滞D.左束支阻滞E.完全性三支阻滞答案：A19、单选

女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。A.西地兰B.利多卡因C.胺碘酮D.地尔硫?E.普鲁卡因胺答案：A20、单选

痰火扰心型心悸选方宜（）。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案：D21、单选

二尖瓣狭窄心电图表现不包括（）。A.P波高度>0.25mVB.P波宽度>0.12秒C.PV1终末负性向量增大D.QRS波群电轴右偏E.右心室肥厚表现答案：A22、单选

男性，邱岁，持续胸骨后压榨性疼痛，4小时，心电图示：急性右心室心肌梗死，血压80／50mmHg，下列处理不恰当的是（）。A.吸氧B.扩充血容量C.速尿D.极化液疗法E.低分子右旋糖酐答案：C23、单选

男性，66岁，患急性下壁、右心室梗死，心电临测示：Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次／分，血压80／50mmHg，处理的最佳方案为（）。A.安装临时人32，心脏起搏器B.低分子右旋糖酐C.扩张血溶量D.多巴酚丁胺E.阿托品答案：A24、单选

下列哪项最支持急性心包炎的诊断（）。A.心包摩擦音B.颈静脉怒张C.心音减弱D.双下肢水肿E.呼吸困难答案：A25、单选

患者，男性，60岁。心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为（）。A.水饮凌心B.心虚胆怯C.气滞血瘀D.痰瘀交阻于胸E.阴虚挟瘀答案：C26、单选

心肌梗死最早出现的症状为（）。A.心律失常B.胸骨后持续剧烈疼痛C.活动时心悸、气急D.心绞痛发作较以往频繁E.恶心呕吐、上腹胀痛答案：B27、单选

心脏骤停后大脑出现不可逆损害的时间是（）。A.30秒～1分钟B.1～2分钟C.2～4分钟D.4～6分钟E.6～8分钟答案：D28、单选

患者，女性，有头部外伤一年余。现常头晕头痛，失眠健忘，时有耳鸣，精神疲惫，面唇紫暗，舌暗红，有瘀点，脉弦涩。治疗选方宜（）。A.桃红四物汤B.补阳还五汤C.通窍活血汤D.丹参饮E.血府逐瘀汤答案：C29、单选

Ⅰ，aVL导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。A.正后壁B.局限前壁C.下壁D.高侧壁E.广泛前壁答案：D30、单选

高血压，有夜间阵发性呼吸困难，肺部湿啰音，咳粉红色泡沫痰（）。A.全心衰竭B.心源性休克C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.无心力衰竭答案：C31、单选

心悸心脾两虚型，出现心动悸，脉结代应加用（）。A.四君子汤B.四物汤C.炙甘草汤D.六君子汤E.天王补心丹答案：C32、单选

眩晕的病位在（）。A.肝B.脾C.肾D.心E.清窍答案：E33、单选

男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。诊为急性心肌梗死，下列治疗中，哪项是错误的（）。A.注意休息，可在室内活动B.吸氧C.解除疼痛D.溶解血栓E.饮食易低钠、低脂肪答案：A34、单选

下列哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难（）.A.房间隔缺损B.高血压性心脏病C.肺心病D.慢性缩窄性心包炎E.肺动脉瓣狭窄答案：B35、单选

男性，60岁，慢性心力衰竭，在用地高辛治疗中，出现心动过缓，心率46次／分，心电图示：Ⅱ度房室传导阻滞，除停用地高辛外，还应使用（）。A.利多卡因B.补充钾盐C.苯妥英钠D.阿托品E.电击复律答案：D36、单选

利多卡因可（）。A.促使钙进入细胞内B.阻滞钙进入细胞内C.促使钾进入细胞内D.促使钾排出细胞外E.阻断钠进入细胞内答案：D37、单选

患者心悸气短，烦扰易发，动则尤甚，神疲乏力，自汗懒言，头晕目眩，舌淡，脉弱，辨证为（）。A.心阳不振B.心气不足C.心虚胆怯D.心脾两虚E.心血不足答案：B38、单选

急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）。A.心源性休克B.室壁瘤C.心律失常D.心脏破裂E.肺梗死答案：C39、单选

心悸的病位在心，与何脏腑关系密切（）。A.心肝肾B.肝脾肾C.肺脾肝D.心肺脾肾E.肺脾肝肾答案：B40、单选

慢性心脏病患者，心衰诱因中最常见的是（）.A.不恰当停用洋地黄B.妊娠C.肺部感染D.情绪波动E.心律失常答案：C41、单选

水肿，腰以下为甚，伴腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面白脉沉，选方宜（）。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案：C42、单选

除哪项外，下列均为冲动起源异常所致的心律失常（）。A.房室传导阻滞B.房扑C.房性早搏D.室性逸搏E.阵发性室上性心动过速答案：A43、单选

以上哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动（）。A.频发性室早（>5次／分）B.多形性室早C.RonT型室早D.成对出现的室早E.室早二联律答案：C44、单选

霍某，男性，26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热，恶寒，咽痛，咳嗽，经治3天热退身凉，咽痛止。第4天又出现低热，心悸不安。现心悸加重，胸闷心烦，低热，五心烦热，汗出较多，咽干痛，口渴喜饮，气短乏力，纳呆，精神不振，时有头晕，寐差，小便色黄，舌红，脉细数。查体：体温37．5℃，心率112次／分，双肺阴性，心律齐，未闻及病理性杂音。请问中医诊断为何病（）。A.心痛B.心悸C.眩晕D.失眠E.感冒答案：B45、单选

血压≥180／110mmHg见于（）。A.老年人高血压B.单纯收缩期高血压C.Ⅰ级高血压（轻度）D.Ⅱ级高血压（中度）E.Ⅲ级高血压（重度）答案：E46、单选

男，50岁，患冠心病，Ⅲ度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）。A.阿托品B.654-2C.安装人工心脏起搏器D.异丙肾上腺素E.硝酸甘油答案：C47、单选

冠心苏合丸适合治疗心痛证型之（）。A.寒凝心脉B.气阴两虚C.心阳亏虚D.痰浊闭阻E.心阳不足兼脾肾阳虚答案：A48、单选

预防风湿性心脏病加重的根本措施是（）。A.控制饮食B.控制体重C.长期服用阿司匹林D.休息E.预防和治疗链球菌感染答案：E49、单选

女性，32岁，自述心脏病史6年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3～4肋间舒张期高调叹气样递减杂音，坐位前倾时易听到。最可能的诊断是（）。A.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全D.二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全答案：C50、单选

眩晕之发生，与何脏器关系密切（）。A.心肝肾B.肝脾肾C.脾肺肾D.心肺脾E.肝肾答案：B51、单选

诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是（）。A.胸部X线检查B.超声检查C.心电图D.冠状动脉造影E.心电向量答案：B52、单选

下列哪种药物能增强心肌收缩力，并选择性扩张周围血管（）。A.多巴胺B.西地兰C.硝普钠D.卡托普利E.速尿答案：A53、单选

支气管哮喘不宜用（）。A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.β受体阻滞剂答案：E54、单选

风湿性主动脉瓣关闭不全时，下列哪项不出现（）。A.心尖部舒张期杂音B.左心室后负荷增加C.周围血管征D.M型超声心动图显示，舒张期二尖瓣前叶纤细扑动E.心尖搏动向左下移位答案：B解析：暂无解析55、单选

心房扑动伴2：1房室传导时最常见的是（）。A.心室率150次B.心房率150次C.心房率300次，心室率150次D.心房室300次，心室率100次E.心房率200次，心室率200次答案：C56、单选

窦性心动过速通常频率多在（）。A.60～100次／分B.100～180次／分C.50-80次／分D.200～250次／分E.250～300次／分答案：B57、单选

降压目标下列不正确的说法是（）。A.高血压病的有效治疗必须使血压降至正常范围B.将血压降到140／90mmHg以下C.老年人可以高于140／90mmHgD.对于<60岁中青年患者，应使血压降至130／85mmHgE.对于高血压合并糖尿病者，应使血压降至130／85mmHg答案：C58、单选

亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是（）。A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.草绿色链球菌E.真菌答案：D59、单选

男性，66岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油3～5分钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致，可诊断为（）。A.典型心绞痛（稳定型）B.不稳定型心绞痛C.卧位型心绞痛D.变异型心绞痛E.中间综合征答案：A60、单选

记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是（）。A.《素问·平人气象论》B.《素问·举痛论》C.《素问·三部九候论》D.《难经》E.《金匮要略》答案：C61、单选

V1～V6导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。A.正后壁B.局限前壁C.下壁D.高侧壁E.广泛前壁答案：E62、单选

利尿剂在下列何种情况下慎用（）。A.心功能衰竭B.急性右室心肌梗死C.高血压伴肾功能减退D.急性肺水肿E.高血压2级答案：B63、单选

心动过缓不宜用（）。A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.β受体阻滞剂答案：E64、单选

急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是（）。A.室性早搏B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速E.房性早搏答案：C65、单选

单个折返可诱发（）。A.早搏B.心动过速C.扑动D.颤动E.逸搏答案：A66、单选

下列哪项引起右心室后负荷增加（）.A.阻塞性肺气肿B.三尖瓣关闭不全C.大量快速输液D.房间隔缺损E.主动脉瓣狭窄答案：A67、单选

心脾两虚型心悸选方宜（）。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案：B68、单选

病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染的（）。A.4周以后B.1、3周以后C.2周以后D.2个月以后E.同时答案：B69、单选

采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）。A.心房扑动B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室性早搏答案：B70、单选

心阳不振型心悸选方宜（）。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案：C71、单选

美西律（慢心律）可（）。A.促使钙进入细胞内B.阻滞钙进入细胞内C.促使钾进入细胞内D.促使钾排出细胞外E.阻断钠进入细胞内答案：B72、单选

男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。患者应用降压药，最适宜的给药方式为（）。A.舌下含化B.口服C.静脉给药D.肌注给药E.直肠给药答案：C73、单选

男性，52岁，突然心悸、气短、眩晕，心电图示：P波规律出现，P波与QRS波数目之比为2：1，下传的PR间期为0．14秒。最可能的诊断是（）。A.室内传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅰ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞答案：C74、单选

男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。发生的心律失常为（）。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.室性心律失常E.心房颤动答案：C75、单选

男，48岁。眩晕日久，失眠健忘，力下降，精神不振，腰膝酸软，舌红苔薄黄，脉弦细。治疗宜选（）。A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角C.河车大造丸或左归丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸答案：C76、单选

慢性二尖瓣关闭不全在我国最常见的病因是（）。A.冠心病B.风湿性C.二尖瓣脱垂D.梅毒性E.尖瓣钙化答案：B77、单选

生脉针适合治疗心痛证型之（）。A.寒凝心脉B.气阴两虚C.心阳亏虚D.痰浊闭阻E.心阳不足兼脾肾阳虚答案：B78、单选

脾阳虚衰型水肿，选方宜（）。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案：D79、单选

奥菲（Austin-Flint）杂音与器质性二尖瓣狭窄的杂音鉴别要点是（）。A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音的强度B.是否伴有第一心音减弱C.是否伴有第一心音亢进和开瓣音D.是否伴有心前区震颤E.以上都不是答案：C80、单选

男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.以上均不是答案：B81、单选

晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全答案：C82、单选

男性，24岁，发现高血压病两年收缩压在180～230mmHg，舒张压≥130mmHg，尿蛋白++，尿素氮11mmoL／L，眼底出血，视乳头水肿最可能的诊断是（）。A.高血压病2级B.高血压病3级C.恶性高血压D.高血压脑病E.高血压危象答案：C83、单选

女性，62岁，全心衰患者，在强心、利尿、补钾治疗过程中，病情一度好转，继续用药，心衰再次加重，并出现室性早搏，呈二联律。患者室性早搏二联律，应首选下列哪种药物治疗（）。A.异搏定B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.氯化钾答案：A84、单选

在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的（）。A.利尿剂+β受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.β受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.β受体阻滞剂+硝苯地平答案：C85、单选

霍某，男性，26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热，恶寒，咽痛，咳嗽，经治3天热退身凉，咽痛止。第4天又出现低热，心悸不安。现心悸加重，胸闷心烦，低热，五心烦热，汗出较多，咽干痛，口渴喜饮，气短乏力，纳呆，精神不振，时有头晕，寐差，小便色黄，舌红，脉细数。查体：体温37．5℃，心率112次／分，双肺阴性，心律齐，未闻及病理性杂音。本病治法为（）。A.益气养阴，宁心安神B.滋阴降火，养心安神C.活血通脉D.温补阳气，振奋心阳E.补气养心安神答案：A86、单选

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是（）。A.急性肺水肿B.肺部感染C.心房颤动D.右心功能不全E.感染性心内膜炎答案：A87、单选

传导速度最快的是（）。A.窦房结B.房室交界区C.浦肯野纤维D.心房肌细胞E.房室束答案：C88、单选

引起心肌梗死的最常见的基本病因是（）。A.冠状动脉粥样硬化B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉炎症D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉先天畸形答案：A89、单选

肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）。A.继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张B.风湿性心脏病肺动脉瓣损害C.Marfan综合征的肺动脉扩张D.法洛四联症术后E.感染性心内膜炎答案：A90、单选

患者，男性，眩晕，动则加重，神疲懒言，声低气短，食后腹胀，大便稀溏，舌质淡，脉细弱。宜选方（）。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案：B91、单选

室性心动过速，最常见于哪种心脏病（）。A.心肌病B.心力衰竭C.心肌梗死D.心瓣膜病E.二尖瓣脱垂答案：C92、单选

白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。本病诊断为何病（）。A.头痛（肝阳上亢）B.头痛（痰湿中阻）C.眩晕（肝阳上亢）D.眩晕（痰湿中阻）E.眩晕（瘀血阻窍）答案：C93、单选

肾阳虚衰，不能制水，水气上犯凌心之心悸，选方宜（）。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案：C94、单选

阴虚火旺型心悸宜选（）。A.归脾汤B.天王补心丹C.天王补心丹合朱砂安神丸D.知柏地黄丸E.黄连阿胶汤答案：B95、单选

昏迷发生在心脏骤停后的（）。A.10～20秒B.20～30秒C.30秒D.30～40秒E.30～60秒答案：C96、单选

急性心肌梗死最常见的先兆是（）。A.心绞痛发作较以往频繁，持续时间长B.心悸气急，胸部不适C.恶心、呕吐D.心动过速E.血压大幅度波动答案：A97、单选

男性，56岁，3年来，于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，向左肩臂放射，2～3分钟可缓解，每月发作l～2次，近20天发作频繁，2～3次／月，可在一般活动时发生，持续约10分钟可缓解，最可能的诊断为（）。A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.中间综合征D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛答案：D98、单选

胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达30分钟到1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（）。A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.中间综合征D.梗死后心绞痛E.恶化型心绞痛答案：C99、单选

典型心绞痛的部位常在（）。A.左肩B.心前区C.胸骨中下段的后方D.胸骨中上段的后方E.胸骨中段的后方答案：D100、单选

心衰合并阵发性室上性心动过速的治疗应首选（）。A.心得安B.腺苷C.维拉帕米D.奎尼丁E.西地兰静脉注射答案：E101、单选

治疗心室颤动应首选（）。A.利多卡因静推B.阿托品静推C.同步电除颤D.非同步电除颤E.异丙肾上腺素静推答案：D102、单选

女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：QRS波群增宽大于0．12秒，整齐而连续出现，诊断可能为（）。A.室性心动过速B.房性心动过速C.房性早搏D.交界性心动过速E.心房扑动答案：A103、单选

患者，男性，66岁。曾经有“高血，病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许，突然出现胃脘部闷胀不适，心，呕吐，吐物为胃内容物，自服“胃药”及“心痛定10mg”口服，效果不明显，并出现胸闷如窒，心悸气短，面色苍白，形寒肢冷，冷汗出，遂到当地卫生院就诊，接诊医生按胃痛处理。首先应考虑的中医诊断为（）。A.胃痛B.腹痛C.心痛D.心悸E.感冒答案：C104、单选

女，49岁。眩晕，两目干涩，口干鸣，五心烦热，少眠多梦，神疲乏；舌红，脉细弦。治疗选方宜（）。A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角C.河车大造丸或左归丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸答案：C105、单选

女性，48岁，风湿性心脏病患者，心率128次／分，律不齐，服用洋地黄治疗10天后，心率40次／分，律齐，最可能为（）。A.窦性心动过缓B.房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C.房颤伴Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D.房室传导阻滞E.房扑答案：B106、单选

下列哪种疾病最易引起心源性休克（）。A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张性心肌病E.急性心肌梗死答案：E107、单选

女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。该病人最易发生的并发症是（）。A.房颤B.心力衰竭C.脑栓塞D.肠系膜动脉栓塞E.肺水肿答案：B108、单选

变异型心绞痛见（）。A.劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变B.初次发生劳累性心绞痛，时间未到1个月C.心绞病发作时，有关导联ST段抬高D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛E.原为稳定型心绞痛患者，在3个月内疼痛的性质经常变化，进行性恶化答案：C109、单选

主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是（）。A.心排血量增大B.周围动脉硬化C.收缩压增高，舒张压下降，脉压增大D.周围血管扩张E.左心室收缩功能降低，心排血量减少答案：C110、单选

女性，52岁，突然头痛、黑矇、失语，测血压200／130mmHg，下列降压药应首选（）。A.速尿B.硝普钠C.卡托普利D.硝苯吡啶E.倍他洛尔答案：B111、单选

二尖瓣狭窄出现心尖区舒张期隆隆样杂音，下列除哪项外均需与之鉴别（）。A.大量左至右分流的先天性心脏病B.贫血C.严重主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤E.肺动脉高压答案：E112、单选

区别高血压2级和3级的主要根据是（）。A.血压的高低B.是否有脏器损害C.是否出现脏器功能损害的表现D.头痛、头晕经治疗后能否缓解E.病程长短答案：C113、单选

自律性最高的是（）。A.窦房结B.房室交界区C.浦肯野纤维D.心房肌细胞E.房室束答案：A114、单选

男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。血检查特异性最高的是（）。A.乳酸脱氢酶B.肌酶磷酸激酶C.乳酸脱氢酶同工酶D.肌酸磷酸激酶同工酶E.谷草转氨酶答案：D115、单选

主动脉瓣关闭不全引起周围血管征，不包括（）。A.脉搏短绌B.水冲脉C.股动脉枪击音D.毛细血管搏动征E.随心脏搏动的点头征答案：A116、单选

发生继发性高血压最常见的疾病是（）。A.嗜铬细胞瘤B.慢性肾脏病C.原发性醛固酮增多症D.多发性大动脉炎E.女性长期口服避孕药答案：B117、单选

男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为（）。A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.自发性气胸D.支气管哮喘发作E.全心衰竭答案：A118、单选

典型心绞痛的性质不包括（）。A.压迫性B.紧缩性C.针刺样D.缩窄性E.烧灼感答案：C119、单选

患者，男性，66岁。曾经有“高血，病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许，突然出现胃脘部闷胀不适，心，呕吐，吐物为胃内容物，自服“胃药”及“心痛定10mg”口服，效果不明显，并出现胸闷如窒，心悸气短，面色苍白，形寒肢冷，冷汗出，遂到当地卫生院就诊，接诊医生按胃痛处理。请问，如果你是首诊医生，应首选的检查是（）。A.血常规B.胃镜C.上消化道钡餐造影D.心肌酶E.心电图答案：E120、单选

下列哪项不是Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞的表现（）。A.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室B.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室C.最常见的房室传导比率为3：2或5：4D.是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型E.心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变答案：E121、单选

风湿性心瓣膜病较多见的心律失常是（）。A.窦性心动过缓B.室性早搏C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.房室传导阻滞答案：C122、单选

二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是（）。A.肺动脉压增高B.左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高C.左心室功能不全D.右心室功能不全E.肺栓塞答案：B123、单选

洋地黄中毒者，下列何种措施是错误的（）。A.立即停用洋地黄B.停用排钾利尿剂C.静脉给予葡萄糖酸钙D.补充钾盐E.心律失常可应用苯妥英钠答案：C124、单选

心悸心阴亏虚型，出现阴虚火旺，虚烦不得眠，口苦咽燥者，改用（）。A.灸甘草汤B.酸枣仁汤C.柏子仁汤D.归脾汤E.朱砂安神丸答案：E125、单选

预激综合征发生的心动过速多为（）。A.室上速B.房颤C.房扑D.房室折返性心动过速E.室颤答案：D126、单选

洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选（）.A.安体舒通B.速尿C.丁脲胺D.氢克尿噻E.环戊甲噻嗪答案：A127、单选

代多见于（）。A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰答案：E128、单选

最常见的心脏骤停的原因是（）。A.心室颤动B.室性心动过速C.窦性停搏D.无脉搏性电活动E.心房颤动答案：A129、单选

心肌梗死发生的心力衰竭主要是（）。A.全心衰竭B.急性右心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性左心衰竭E.心源性休克答案：C130、单选

男性，38岁，乏力，晕厥，黑矇4天，心电图见P波与QRS波无关系，P波频率88次／分，QRS波32次／分。诊断为（）。A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C.Ⅲ度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞E.病窦综合征答案：C131、单选

心悸的病理性质为（）。A.阴虚为主B.阳虚为主C.心气虚为主D.本虚标实E.瘀血为主答案：D132、单选

除洋地黄类药物外，心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力（）。A.多巴酚丁胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.硝酸甘油E.卡托普利答案：A133、单选

男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。患者最重要的治疗是（）。A.降低颅压B.迅速降低血压C.迅速吸氧D.应用镇静剂E.卧床休息，应用利尿剂答案：B134、单选

有Q波心肌梗死心电图表现特点下列哪项是错误的（）。A.在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性Q波B.在面向坏死区周围心肌损伤区导联上出现ST段抬高，呈弓背向上型C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置D.在背向心肌梗死区的导联上出现R波增高E.在背向心肌梗死区的导联上出现T波倒置答案：E135、单选

男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心电图表现应是（）。A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST级呈上斜型下移D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈点钩样改变答案：D136、单选

男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。确定诊断，采取下列哪一步骤最重要（）。A.观察心率变化B.观察症状变化C.观察含服硝酸甘油的变化D.严密观察心电图演变E.抽血测谷草转氨酶答案：D137、单选

水饮凌心型心悸，选方宜（）。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案：E138、单选

眩晕兼见面色黧黑，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白根部浊苔，尺脉弱甚者，选方（）。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案：D139、单选

女性，62岁，高血压病史20年，近2天因生气后突然出现头痛、头晕、烦躁、抽搐，查体：血压240／130mmHg，神志清，四肢活动尚可，眼底出血伴视乳头水肿，应诊断为（）。A.脑出血B.癫痫发作C.高血压脑病D.高血压危象E.高血压病3级（重度）答案：C140、单选

心悸的病机转化主要与（）。A.气血有关B.阴阳有关C.脏腑有关D.血瘀有关E.脏腑气血阴阳有关答案：E141、单选

于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。本病选方宜（）。A.栝楼薤白半夏汤B.生脉散C.血府逐瘀汤D.栝楼薤白桂枝汤E.参附汤合右归饮答案：D142、单选

男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。应诊断为（）。A.稳定型心绞痛B.初发型心绞痛C.恶化型心绞痛D.中间综合征E.变异型心绞痛答案：B143、单选

急性左心衰时，为使患者镇静，减少燥动，常首选（）。A.吗啡静脉缓注B.哌替啶肌注C.安定静脉缓注D.镇静剂灌肠E.以上均不是答案：A144、单选

心肌梗死发生的时间多在（）。A.夜间0～6小时B.上午6～12时C.下午2～7时D.下午6～清晨6时E.夜间10～12时答案：B145、单选

脉迟、结、代者一般属（）。A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰答案：C146、单选

右心功能不全较早期出现的体征是（）。A.水肿B.肝颈静脉返流征阳性C.紫绀D.心率增快E.以上均不是答案：B147、单选

有关降压的用药选择下列不正确的是（）。A.合并有心衰者宜选择ACE抑制剂、利尿剂B.伴妊娠者宜选用ACE抑制剂C.老年人收缩期高血压宜选择利尿剂D.合并糖尿病可选用ACE抑制剂E.合并中度肾功能不全者可选用ACE抑制剂答案：B148、单选

患者女，35岁。素来性情急躁。现症眩晕耳鸣，头胀痛，随情志波动，面色潮红，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦细。本病辨证为眩晕，证属（）。A.肝肾阴虚B.痰热上扰C.肝火上炎D.瘀血阻络E.肝阳上亢答案：E149、单选

扩张型心肌病的病因尚不完全清楚但目前认为最主要的原因是（）。A.中毒因素B.代谢因素C.病毒感染D.肥胖E.吸烟答案：C150、单选

女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／分以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率46次／分，律整，心界不大，考虑诊断为（）。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.病态窦房结综合征D.非阵发性交界区性心动过速E.阵发性室上性心动过速答案：C151、单选

关于心痛的病机，提出“阳微阴弦”的医书是（）。A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《千金要方》D.《圣济总录》E.《时方歌括》答案：B152、单选

风心病最常见的联合瓣膜病是（）。A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄答案：A153、单选

IVaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于（）。A.前间壁B.局限前壁C.高侧壁D.广泛前壁E.下侧壁答案：C154、单选

慢性持续性房颤，最佳的处理是（）。A.转复窦性心律B.控制心室率C.减慢心房率D.防止血栓形成E.以上均不对答案：A155、单选

关于“顽固性心力衰竭”下列说法不正确的是（）.A.经各种治疗，心衰不见好转B.经各种治疗，心衰仍有进展C.又称难治性心力衰竭D.心脏情况已至终末期，不可逆转E.强效利尿和扩张剂及正性肌理药物应联合应用答案：D156、单选

心内膜下心肌梗死的特点，下列哪项是错误的（）。A.无病理性Q波B.有普遍ST段压低≥0.1mlC.aVR导联V1导联ST段抬高D.有对称性T波倒置E.QRS波群时限>0.12秒答案：E157、单选

正常成人血压标准为（）。A.<130／85mmHgB.130～139mmH9／85～89mmHgC.收缩压<140mmHgD.舒张压<90mmHgE.<120mmHg／<80mmHg答案：A158、单选

属于IB类抗心律失常的有（）。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.胺碘酮E.利多卡因答案：E159、单选

血压140～159／90～99mmHg见于（）。A.老年人高血压B.单纯收缩期高血压C.Ⅰ级高血压（轻度）D.Ⅱ级高血压（中度）E.Ⅲ级高血压（重度）答案：C160、单选

疑为冠心病心绞痛，最可靠的确诊手段为（）。A.24小时动态心电图B.心肌酶学检查C.常规心电图D.选择性冠状动脉造影E.放射性核素心腔造影答案：D161、单选

男性，65岁，高血压病，近日反复发作心悸不适，心电图结果：P波消失，代之以F波，频率600次／分，QRS极不规则，形态正常，频率100次／分，最可能的诊断为（）。A.心房扑动B.心房颤动C.正常心电图D.非阵发性交界性心动过速E.完全房室传导阻滞答案：B162、单选

《世医得效方·心痛门》提出用何方治疗卒暴心痛，至今仍为心痛的有效方药为（）。A.丹参饮B.血府逐瘀汤C.苏合香丸D.失笑散E.针灸答案：C163、单选

二尖瓣狭窄，发生大咯血的原因常为（）。A.肺梗死B.急性肺水肿C.肺泡内毛细血管破裂D.支气管黏膜微血管破裂E.支气管静脉曲张破裂答案：E164、单选

V3～V5导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。A.正后壁B.局限前壁C.下壁D.高侧壁E.广泛前壁答案：B165、单选

痰浊中阻型眩晕选方（）。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案：C166、单选

主张眩晕“当以治虚为主”的医书是（）。A.《丹溪心法》B.《灵枢》C.《景岳全书》D.《素问》E.《诸病源候论》答案：C167、单选

改善微循环灌流的是（）。A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.三磷酸腺苷E.右旋糖酐答案：E168、单选

多源性室性期前收缩是指（）。A.同一份心电图出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩B.同一导联内出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩C.同一导联内室性期前收缩形态相同D.连续发生两个室性期前收缩E.以上均不正确答案：B169、单选

提出“眩晕一证，虚者居八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”的医家是（）。A.张景岳B.张仲景C.朱丹溪D.叶天士E.龚廷贤答案：A170、单选

提出“无痰不作眩”的医家是（）。A.张景岳B.张仲景C.薛生白D.朱丹溪E.徐春甫答案：D171、单选

肝阳上亢型眩晕，宜选方（）。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案：A172、单选

自律性最低的是（）。A.窦房结B.房室交界区C.浦肯野纤维D.心房肌细胞E.房室束答案：C173、单选

女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。为明确诊断，下列哪项检查为首选（）。A.心电图B.超声心动图C.24小时动态心电图D.心功能检查E.心导管检查答案：B174、单选

急性左心衰时，鼻导管吸入高浓度氧为（）。A.1～2ml／minB.2～4ml／minC.4～8ml／minD.8～12ml／minE.10～20ml／min答案：E175、单选

下列哪项不是心悸的临床特点（）。A.常因情志刺激而诱发B.心中悸动不安C.甚则心慌不能自主D.与劳倦有关E.与气候有关答案：E176、单选

心痛缓解期，以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见，其中最常见的是（）。A.阳虚B.阴虚C.心血虚D.心气虚E.脾肾两虚答案：D177、单选

男性，70岁，患急性心肌梗死18小时，合并急性左心衰竭，在治疗时应慎用下列何药（）。A.吗啡B.西地兰C.速尿D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油答案：B178、单选

急性前壁心肌梗死最易发生的心律失常是（）。A.室性早搏B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.阵发性