【医院老年冠心病患者对慢性便秘的认知度调查开题报告2800字】

PAGEPAGE5开题报告二级学院：护理学院填表日期：年月日题目医院老年冠心病患者对慢性便秘的认知度调查姓名学号专业班级指导教师职称学位选题类别论文设计选题来源教师拟定学生自拟选题性质理论研究应用与理论研究实际应用研究背景与意义：（一）研究背景冠心病（coronaryheartdisease,CHD）是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄、阻塞和/或由于冠状动脉痉挛的功能性改变，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，是临床上高发的一类心血管疾病，成为人类健康的主要杀手。全国疾病监测系统的监测数据显示，我国心血管病的总死亡率从2004年的240.0/10万上升至2010年的268.9/10万，其占总死亡率的比例也从37.5%上升至40.7%，其中缺血性心脏病的死亡率上升最明显，年均上升幅度达5.05%。冠心病的患病人群主要是老年人，以北京为例，根据北京市出院患者信息系统资料，分析2007至2009年北京市25岁以上冠心病住院患者共248049例，北京市户籍者占73.7%，其中65岁以上患者占91.1%，充分说明冠心病是老年人的常见病和多发病，具有高发性、突发性、危害大等特点，是老年人最重要的住院原因之一，而且逐年增长，统计资料表明，1980年至2007年间，我国冠心病住院人次数的年平均增长速度为10.2%。便秘（Constipation）是指多种不同原因引起的消化系统常见症状，表现为持续性排便困难，粪便干结，排便次数减少，每周少于3次。老年人由于全身各系统的退行性变，特别是胃肠道功能减弱、多种疾病及用药等因素的影响，使便秘的发生率随年龄的增长而增长。Choung等对2853名人群进行的为期20年的前瞻性研究表明，便秘在一般人群中的患病率为24%，年龄越大，患病率越高。Harris报道，65岁以上的老年人中，男女便秘的患病率分别为16%和26%，84岁以上老年人的患病率分别高达26%和34%[7]。对社区人群的流行病学调查表明，20%的社区老年病患者伴有便秘，Koch等的流行病学调查表明，慢性病晚期的老年患者中，便秘的发生率高达80%。我国对北京、天津、西安、重庆等地区60岁以上老年人的随机调查显示，慢性便秘的发生率为11.5%，其中70岁以上者为11.7%和19.5%。便秘看似很普通、很常见，长期便秘可因肠道内毒素过多吸收，出现头晕、头痛、食欲不振、恶心呕吐、失眠健忘等亚健康状态，严重时甚至可损害其思维和记忆力。（二）研究现状便秘是临床上最常见的功能性肠道疾病之一，严重危害患者的身心健康，导致生活质量急剧下降。对社区人群的流行病学统计显示，便秘的发生率与年龄因素密切相关，20%的社区老年人群伴有便秘症状，并且慢性疾病发展到中晚期，超过80%受便秘所困扰。我国便秘的流行病学资料，选择北京、天津、西安、重庆等地区超过60岁的老年人随机调查显示，慢性便秘的发生率为11.5%，其中70岁以上老年人患病率为11.7%~19.5%,女性显著高于男性（P<0.05）。便秘不仅给患者自身的心理和家庭生活造成负面影响，而且还使患者基础性疾病的病程延长甚至病情恶化，大量泻药的使用，也对国家的卫生医疗服务造成极大负担。近年来对老年便秘护理干预的研究进展较快，提出了一些新的方法和措施，取得了明显的效果。但是我国已进入老龄化社会，老年便秘仍是困扰老年人身心健康的严重问题之一。面对老年便秘的诸多危害及其给老年病带来的风险事件甚至生命威胁，面对老年患者对防治便秘的强烈期望，老年便秘的护理干预有待更加深入地进行研究。（三）研究意义随着我国经济社会的不断发展以及医疗护理水平的不断提高，人们对于慢性病的护理的重视程度也在不断的加深。在当前的社会环境中，冠心病已经成为了影响我国老年人的身体健康的重要因素之一，冠心病所带来了一系列并发症也促使许多老年冠心病患者备受煎熬。对本课题进行研究，能够帮助我们更加充分的了解当前老年冠心病患者对慢性便秘的认知程度，从而为相关的研究学者和医护工作者提供重要的参考和借鉴，更好的促进医院医疗水平的提升。内容与框架（对所研究问题的范围、主体框架、写作提纲）：本次课题的主要研究范围是围绕天津市某二甲医院的冠心病老年患者展开的。主要通过研究现状、发现问题、分析原因、提出策略四个步骤来进行写作。本课题的主要研究框架如下：摘要引言一、绪论（一）研究现状（二）研究意义二、天津市某二甲医院的老年冠心病患者对慢性便秘的认知度现状（一）老年冠心病患者对慢性便秘的认知程度较浅（二）多数患者认为冠心病与慢性便秘之间并无实际联系（三）医院缺乏对老年冠心病患者的慢性便秘知识宣传三、提高天津市某二甲医院的冠心病老年患者对慢性便秘认知度的策略（一）医院要加强对慢性便秘相关知识的宣传讲解（二）要在日常护理中提高老年冠心病患者对慢性便秘的重视程度（三）定期开展讲座等活动加强对冠心病与慢性便秘之间关系的讲解四、总结和建议参考文献致谢方法与手段：研究手段：总结归纳法：对所搜集到的资料数据进行归纳总结，并整理成论文。前期已开展的工作（学生对文献资料的收集、整理准备情况）：当前对于本课题的研究，笔者已经完成了相关的学术文献资料搜集整理工作，同时相关的调查问卷也已经设计完毕，接下来要做的主要工作就是发放调查问卷，并进行相关的数据回收和整理工作，利用spss、excel等软件对问卷调查结果进行分析，然后结合专业所学知识提出相应的优化解决策略，撰写形成论文。研究计划（对研究内容拟定的步骤、进程、时间安排等）：起止时间主要任务2016.10-2016.11设计研究方案、开题2016.11-2017.04收集资料、分析资料2017.04-2017.05撰写论文2017.06-2017.07反复修改论文、查重及论文答辩主要参考文献资料：［1］田艳梅.护理干预对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用分析［J］.《中西医结合心血管病杂志:电子版》,

2015(26):124-125［2］商悦.针对性护理干预对老年冠心病便秘患者的影响分析［J］.《中国实用医药》,

2015(6):247-248［3］刘志涛，于德华.慢性便秘患者对慢性便秘分级诊疗的认知度及其了解情况的影响因素研究［J］.《中国全科医学》,

2017,

20(21):2568-2572［4］杨海龙，曹秋云，马冬辉，李虎.伴抑郁的老年冠心病患者生存质量调查及干预研究［J］.《实用老年医学》,

2016(9):759-761［5］解会敏.老年冠心病患者对危险因素的认知调查与护理干预［J］.《中国误诊学杂志》,

2011,

11(18):4536-4536［6］刘聪颖，张静.电话回访式健康教育对老年冠心病患者认知程度的影响［J］.《中国医药指南》,

2010,

8(14):325-326［7］费珍仙.老年冠心病患者对危险因素的认知调查与健康教育［J］.《中国保健营养旬刊》,

2012(11)［8］赵金红.医生人文关怀在老年冠心病患者治疗