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文档简介

放射科质控管理制度一、概述放射科质控管理制度是指为了保障放射科医疗安全和优质服务，制定的管理规章，通过规范作业流程和标准化操作，达到质量控制和风险防范的目的。二、制定依据《医疗机构放射诊疗技术质量控制规范》GBZ130-2015《放射诊疗室(室内环境)卫生规范》GB/T19494.1-2018《放射诊疗室防护规范》GB/T19494.2-2018《放射诊疗机构病人辐射防护规范》GBZ119-2016三、内容要点1.放射科设备管理设备定期维护保养，修理记录设备的日常使用、调试和检定记录设备的周检和月检，记录并保存2.放射科设施管理放射房间的清洁、消毒和通风管理辐射测量仪器的定期检定和校准、记录放射源及辐射护罩的安装和管理3.放射科医疗管理实行临床实施人员的培训和考核把放射诊疗记录归档保存内部质量保证(集体意识)培训，总结医疗事故和不良事件的原因及处理经验4.放射科辐射防护管理医疗工作人员接受辐射防护培训放置防护器具，包括：防护镜、手套、防护衣、铅板等防护用具辐射防护规章的执行和监控5.放射科病人防护管理医疗工作人员接受病人防护培训病人防护用品的包装和使用管理病人病历管理和防护记录管理四、实施与监管1.实施原则上参照《医疗机构放射诊疗技术质量控制规范》执行制度推行后，进行相关培训和宣传工作落实主管部门辐射安全管理的相关要求2.监管定期组织内部质量监控与评估定期组织相关部门审核制度的贯彻落实情况建立日常监督、巡视、检查和奖惩制度五、责任与追究每位医疗工作者都应当认真遵守放射科质量控制管理制度对于制度违反行为，依法纠正和追究相应责任依法依规将不合格病历和医疗报告纳入医疗管理范畴，对于医疗失误和医疗事故，严肃问责，并依法赔偿被损害人合法权益六、总结放射科质控管理制度的制定对于重要的防范医疗风险和质量控制具有极其重要的意义，对于提高放射医学整体水平也具有重要的促进作用。同时，实施和执行制度也需要广

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